30代 乳がん検査に該当するQ&A

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脇の少し下~胸の痛み

person 30代/女性 -

右の脇の少し下辺り~乳頭の上辺り、たまに胸の下辺りも5月から時々痛みがあります。痛みは強くなく、長さも長くて5~10分程度です。痛む時は様々で、押したり、息を吸ったり、体を動かしたりすると痛い等はありません。(むしろ動かしていた方が痛くない気もします)ずーんとする感じの時もあれば、チクチク、ズキズキとする感じの時もあります。何かに集中していると痛みを感じない事も多く、気にすればする程痛みを感じる回数が増える事から、最近は気にしすぎて痛みを感じる回数が増えているのではとも思っているのですが、初めは5,6月は気にしすぎているわけではなかった為、長く続いているので本日整形外科受診した所、どんな痛みか、痛みの程度や長さも聞かれず、痛い場所を服の上から押して痛いかの確認、胸のレントゲンでの確認のみで、レントゲンでは特別席悪くない、これ以上調べるとなるとCTとかになっちゃうけど様子をみてみよう。との事でした。私的には肋間神経痛かな、でも内科的な病気だったらと不安があり(乳癌検診は毎年やっており、昨年は異常なし)、先生に内科に行こうかも迷っていた件を話した所、押したり動かしたりして痛ければ整形外科だね、と教えていただいたので、という事は、私は内科に行って調べるべきなのかと不安が強くなってしまいました。左の同じような所も時々痛みます。気にしすぎか、ずーんとした違和感が最近ある感じもします。長くなってしまいましたが、押さえて痛くないなければ肋間神経痛ではないのでしょうか?やはり、内科的な事を否定しなければ肋間神経痛とは言えないと言う事でしょうか?痛みの原因は内科的にあるとしたら何が考えられるでしょうか?(1週間前に保険関連で病院受診をし、採血はしていませんが首やお腹の触診、胸の聴診、尿検査は異常ありませんでした)心配が痛みの悪循環になっているとも思うのですが、先生方、宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

胸椎転移箇所への2度目の放射線治療の可能性について

person 30代/女性 -

母(60歳)が、おととし8月(約1年半前)に乳がんの骨転移が発覚し、第七胸椎への放射線治療をレベル3で10日間行い、その後タキソール+ハーセプチン等の抗がん剤治療を行ってきました。おととし 8月の時点では、下半身が完全に麻痺しておりましたが、9月頃より麻痺が改善され、昨年11月ごろまでは歩行器で少しは歩くことができるようになっておりました。 検査の結果、多数の転移があり進行しているとのことで、激しい痛みが昨年11月ごろよりあり、現在は入院で疼痛コントロールをしているところです。 本日、主治医より、おそらく第七胸椎の転移部分が原因と考えられる下半身麻痺の再発が始まっている、というお話がありました。現状、このまま手をこまねくしか方法は無いと言われてしまいましたが、何か方法が無いか、アスクドクターズの先生方のお力をお借りしたいと思っています。 また、11月より始まった激痛に対しては、疼痛緩和目的の放射線治療の効果は、期待できないと言われています。 おととし8月の第七胸椎の圧迫骨折により、コルセットを家族にはめてもらわなければ起き上がることもできなくなった母(障害2級・要介護4)が、これ以上の苦しみを味あわなければならないのかと思うと、やりきれない思いばかりつのりますが、家族として、少しでも可能性を追求していきたいと考えています。 できれば放射線治療を再度行えないものかと考えております。 また、できることなら、第七胸椎の手術、ということができれば、、とも考えております。 とりとめなく、分かりづらい文章で申し訳ありません。 お忙しい中とは思いますが、先生方のお力添え、切望しております。 どうぞよろしくお願いいたします。 (もし、ご面倒でなければ、「キットカット」で検索していただくと、これまでの経過が検索していただけるかと思います。大変お手数をおかけし恐縮ですが、どうぞお力をお貸しくださいm__m)

1人の医師が回答

脇のリンパ節の腫れ、手のしびれの原因 コロナワクチンを打ってもよいかどうか

person 30代/女性 -

ここ1か月、左肩や左腕、左胸、脇、肩甲骨、腰付近に違和感や痛み有、ここ1週間は特に左手に痺れ及び動かしづらいです。 少しよくなりましたが、左脇や左胸付近が痛くブラジャーするのも苦痛です。 5月のGW中に、夫がまず高熱が続き内科を受診。血液検査で白血球が高かったためウイルス性ではなく細菌性感染ではないかということでPCRは受けず、抗生物質やその他解熱剤により治癒。私ももれなく同じ状態になり、同じ内科で同じ診断、処方により治癒。 6月7日に声が出なくなり喉の激痛のため耳鼻科受診。コロナかどうかの話はなく、鼻腔カメラなどにより膿も確認、上咽頭炎と診断。クラビット1週間服用し、喉は治癒。 しかしここで脇リンパの腫れ、手の痺れ、湿疹、動かしづらさが発生。 ちなみに5月から保育園、職場復帰も始まり、子供も頻繁に風邪をひいています。 職場復帰し、デスクワーク、枕が合わないことも原因で背部痛、背部のしびれ、気分が悪くなることもありましたが、枕を変えたりしたら痛みは半減(整形外科でレントゲンは何もなし)ただ左半身は所々痛み有。 リンパに関しては、昨日かかりつけ乳腺外科を受診。エコーにより脇のリンパ節腫れあり、左が1.2cm程でそこそこ大きいが、右も腫れている、ただ乳がんや悪性リンパ腫のものとは違うので経過を見てみてくださいとのこと。またコロナの後遺症でリンパ節の腫れがよくあるため、もしかしたら5.6月の風邪がコロナであった可能性もあるとのこと。 1.左半身の違和感、上半身、手のしびれに関してはリンパの影響なのか? 2.このままリンパ及び違和感が消えない場合、原因はどこにあるか?何科を受診すればいいか?(内科、脳神経内科、整形外科) 3.コロナのワクチンが職域接種で始まるか、リンパが腫れている状態でしても大丈夫なのか? 4.風邪がコロナだった可能性はあるか?

1人の医師が回答

乳がん 術前化学療法後の腋窩治療について

person 30代/女性 -

今年1月にトリプルネガティブ乳がん(右胸, ステージ2A, T1C, N1, M0)と家族が診断されました。 現在は術前化学療を受けており、(キイトルーダ+化学療法の2サイクル目)計8サイクルを完了後に乳房温存術+腋窩リンパ郭清術を受けることになると言われております。画像診断でリンパ節への転移(おそらく1個)が疑われたため、この手術方法が日本ではスタンダードであることは理解しましたが、患者本人は腋窩リンパ郭清後の後遺症を懸念しており、センチネル生検を行った上で腋窩縮小手術を希望しております。もちろん本人も郭清を行うことで生存率を大幅に上げることができるのあれば、納得の上で現在標準の郭清手術を選択できるのですが、郭清手術により1-2%の生存率を上げることよりも本人は術後のQOLを保つことを優先したいとの考えです。 主治医の先生からは日本では臨床研究以外での腋窩縮小手術(TAD)はできないと説明があり、臨床試験へのエントリーも試みましたが、既に治療を始めてしまっていたため、エントリーは不可でした。おそらくどの臨床試験でも同じ理由でエントリーはできなさそうですので、臨床研究に参加する選択肢は無くなりました。 患者本人が希望し、同意文書に署名をすれば治療前にN1の診断の乳がんでも化学療法を完了した後にセンチネルリンパ生検やTADを実施してくれるような病院は日本に存在するのでしょうか? また、術前の抗がん剤がよく効いて術前化学療法後にN0になったとしても臨床試験以外で対応してくれる医師や病院もないのでしょうか? TADを受けられるにしても事前にクリップを留置させる必要があると聞きましたので、早めに対応していただけそうな病院を見つけたいと思っております。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

HER2陽性(HR-)の術前化学療法について

person 30代/女性 -

乳がんHER2陽性(HR-)の診断を受けました。 主治医からは、PHT療法→AC療法の術前科学療法をするよう言われました。 副作用などを調べているうちに、THPやTCHP療法といったものを知りました。 これら療法について説明は受けておらず、主治医と話せるまでに日数があり、急いでおります。 下記質問内容です ・pCR達成率はTCHP療法の方が高いという情報は合っていますでしょうか? (私の病状の場合、少しでも高いpCR率を狙った方がいいのではないかと考えてしまいます) ・転移の可能性があり、私の病状の場合、PHT療法→AC療法以外に適切と思われる選択があれば知りたいです。 (ヘモグロビンが9.5で、 貧血気味が指摘されました。それ以外は問題なく、指摘はありませんでした) ・私のような病状の場合、TCHPなどの方が適応になる可能性があるならば、病院が対応不可だった場合、セカンドオピニオンを受けるべきでしょうか? どうぞよろしくお願いいたします。 浸潤性乳管癌(IDC, Solid type) HER2陽性(3+) / ホルモン受容体陰性(ER- / PR低発現: 10%) 高グレード(Grade 3, HG: 3) Ki67:70%(高増殖性) 病理検査(針生検の結果) 組織学的分類:E fa F (Japan 18th): 1B3a2 組織学的波及度:少なくともg(+) 壊死あり(Necrosis +) 非浸潤部なし(in situ -) HER2陽性(IHC 3+) Ki67:70%(増殖スピードが速い) ホルモン受容体:ER Allredスコア 0(陰性)、PR Allredスコア 3(低発現, 10%) ーーーーーーーーーーーーーーーーーー PET-CT 原発巣:左乳腺ABE領域に 1.7~2cm の結節状FDG異常集積(SUVmax: 19.57) 大胸筋内の結節状FDG異常集積(SUVmax: 3.87) 近くに肋骨骨折あり、炎症反応の可能性も考慮 左腋窩リンパ節 8mm(SUVmax: 1.62) 転移の可能性あり 左肺に4~5mmの微小結節影(SUVmax: 3.20) 肺転移の可能性あり その他、全身のFDG集積に明らかな異常なし 臨床病期(Impression):T1c or T2, N1, M1(likely) ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー 造影MRI 左乳腺B~A区域に 27mmの腫瘍(NTD=14mm) 境界比較的明瞭だが葉状、早期濃染・wash out(悪性所見) AC区域に小結節が多数(区域性のnon-mass enhancement) 乳腺内転移の可能性あり(BI-RADS 4b以上) 右乳腺に明らかな異常なし リンパ節:有意な腫大なし

2人の医師が回答

2月頃から続く体の不調や胸の痛みについて

person 30代/女性 -

2月頃より自宅でスピンバイクをしていた所手首から肘、右の下乳辺りの痛みが出始めました。 最初は姿勢で痛めたのだろうと思っていたのですが胸を触るうちにしこりを見つけ整形外科と乳がん検診をやっている産婦人科にてエコー、良性の乳腺嚢胞で異常なし、整形外科ではレントゲンと頸椎MRI異常なし、テストで胸郭出口症候群との診断でした。 その後胃と腸の調子も悪くなり胃カメラと大腸内視鏡をした所逆流性食道炎と食道裂孔ヘルニアがありました。 乳房の方は生理周期に関係なく乳輪周りの痛みやヒリヒリ、ズキズキ、あざのような痛みも気になっていた為今度はマンモグラフィのある乳腺外科で見て頂きましたがそこでも乳腺嚢胞、マンモグラフィは不要と言われました。 乳房は胸をギュッと掴みたくなる痛さがあり、乳輪を摘むと油のような分泌物が少量出てきます。 一番最初に痛みが出てきた所は肋軟骨辺りだと思うのですが呼吸や動きによって痛みが強くなることはなく、痛み方も強くはないですがとにかく不快な痛みです。 最初は肋軟骨辺りだけだった痛みも、ここ2か月くらいは鎖骨の下あたりの骨の痛みと息苦しさ、胸骨の奥の方の痛みや息苦しさ、小胸筋、右胸の内側辺り、肩甲骨の周りまで痛みが増え、息苦しさが不安だったので循環器内科でレントゲンと心電図を撮っていただきましたが異常なしでした。 症状が右胸に集中している事、あまりに長引いており息苦しさや痛みがあるので肺癌や悪性腫瘍ではないかと心配で、心気症になってしまい精神的にもとても辛いです。 肋間神経痛や肋軟骨炎、逆流性食道炎、乳癌の他に当てはまる病気はありますでしょうか? 肋軟骨炎だったとして半年以上続いたり、胸の奥の方まで違和感が出る事はありますか? そして腫瘍や肺癌など他の病気の可能性もあるのでしょうか? CTを撮るか迷っています。 アドバイスよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

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