心不全に該当するQ&A

発作性心房細動のカテアブ治療の腎臓への影響について。47才、心疾患なし。朝夕アーチスト1.25服用。発作時ワソラン40服用、発作症状酷く、頻度、時間も長くなって来ておりカテーテルアブレーションを考えています。慢性腎不全、透析未導入、eGFR13、CRE4.3〜4.5、BUN50〜55、CKDステージ5、の状態で、カテアブ治療すれば造影剤の影響で腎不全が悪化し透析導入の恐れが考えられるとも言われ、治療を大変迷っております。アドバイスお願いします。

　お世話になっております。 　通院先の膠原病腎臓内科で、RNP抗体が陽性で、s/oMCTDで心エコーを受けました。 　【検査の最終診断】 ＃左室壁運動低下：心尖部領域にて軽度あり。 ＃僧帽弁閉鎖不全：微小 ＃三尖弁閉鎖不全：微小 で、循環器内科コンサル受診をしました。 　 　1）来月、心筋シンチグラフィの検査予約となりましたが、この検査で何がわかるのでしょうか。 　2）来月は消化器内科orderのMRCP予約もあります。MRIは、循環器内科で必要になる時には、部位が異なるため、再度の検査になるのでしょうか。 　

母は肝不全、肺高血圧症の為今日亡くなりました。 人口呼吸器をつけていて余後1週間と言われて、11日頑張りました。 ずっと意識もなかったのですが、心停止後しばらくしたら血のような物がダラダラと口から出てきました。 看護婦さんに聞いたら胃液とどこからか出血した物と唾液が混ざった物だと言っていました。 焦げ茶色っぽい液体だったので、古い血みたいでした。 表情も変わらずにでいきなりでびっくりしたのですが、母のように肝臓が悪いと心停止後に体液を吐き出すんですか?

30歳女性。先日健康診断で 総コレステロール255 LDLコレステロール144で 標準値をかなり超えてました。 162センチ、54キロです。 その２つ以外は 特に問題はありませんでしたが 調べると動脈硬化などの心不全脳梗塞などの リスクが高いと書いてあり心配です。 この数字はすごく危ないのでしょうか？ 今から食生活を見直せば改善するのでしょうか？ 運動はほとんどしません。 最近は少し動くとすぐに息があがり 心臓もバクバクします。 親族に脳梗塞になった人が2人います。 自分もリスクが高いのでしょうか？

2000年8月の心エコー検査で軽度の僧帽弁閉鎖不全症(MR+)と診断されこの時は「まだ薬を飲む必要は無い」との事で過ごして来ましたが2005年1月に24時間心電図検査を受けたら心室性期外収縮との診断でそれ以来メトレキシンカプセル100mgを1日3回服用しています、この8月の定期健康診断で心雑音ｰｰ無し、心電図(数分間のもの)--異常なしとの事でした、このまま今の薬を飲み続けているだけで良いのでしょうか?

24歳男性です。先週に心雑音を聞かれず心電図でも異常はなかったですが心エコー検査で大動脈弁閉鎖不全症との診断を受けました。先天性のもので運動制限はなく2年に1度の検査で良いとのことでした。昔からあった症状なんですが安静時にも息苦しさや動悸を感じることがありましてパニック障害の様な発作が時折見られてました最近は診断され不安からか同様に息苦しさを特に感じる様な気がします。 このまま経過観察で良いのか不安です また弁膜症の重症度はどのくらいなんでしょうか？

僧帽弁閉鎖不全症で相談させていただいている66歳の男性です。経食道エコーで診察を受けたところ、検査した方の話ではロボット手術は難しいといわれました。どのようなことが考えられるでしょうか。なお、昨年12月12日に受けた歯科治療後の毎月一度の内科診察で心雑音を指摘されています。

　76歳の母ですが、一昨年の7月終わりから体調を崩し、足の浮腫や胸水が見られ、10月に入院し、タフロ症候群と診断されました。その後、投薬にて回復し、一昨年の12月に退院しました。その後、足の痛みが続いたり、ひどい腹痛で再び入院したりしましたが、そのときの原因は不明です。 　今回は一ヶ月前から胸が痛くなることがあり、息苦しさや動悸があります。痛い時は、胸を押さえると少し楽になります。同時に、肩や背中(胸の後ろ)が痛くなります。血圧も高くなっています。左足先の痛みもあり、そのときはアセトアミノフェンを飲みますが、胸の痛みの時は、どうしていいかわからず、飲んでいません。胸が痛い時に上の痛み止めを飲めばいいのでしょうか。寒い部屋に行ったときに、ひどい胸痛になったのですが、カイロを胸にはるのはどうでしょうか。 　心不全の心配をしましたが、レントゲンや血液検査から心配ないと言われました。発熱はなし。食欲は普通にあります。 　周りで見ていて不安なのは、あまりに痛がることです。場所が胸ということで、タフロ症候群と関係があるものなのかもわかりません。肺のCTを昨年8月に撮り、その時に肺に白いものがうつっていたらしいのですが、今どうこうなるものではないといわれました。2月にまたCTを撮る予定ですが、早めに撮ってもらった方がいいでしょうか。 　今は、シクロスポリン100mg、プレドニン5g、チラーヂンS錠50μg、プロセミド10mg、フェブリック10mg、レボレード37.5mg、(足が痛い時のみアセドアミノフィン400mg)を毎日飲んでいます。 　胸の痛みは、朝起きてきて、炊事をしていると痛んできます。急に痛くなり、いつの間にか収まります。タフロ症候群のせいでしょうか。今は、腎臓内科、血液内科に4週間ごと、呼吸器科には半年に一回通院しています。どこの科に診てもらうといいでしょうか。

65歳母の事です。マイペース、少し自己中心的なとこもありましたが元気だけが取り柄なの！と常に笑顔でいるような明るく綺麗好きな性格でした。60歳を過ぎたあたりから周りへの気遣いが少なくなってきた感じがして、数年前から歩くスピードが遅くなり、表情にも違和感を感じていました。 その母が、昨年夏に高血圧緊急症（肺水腫と急性心不全）で緊急入院した際、保険証なし（税金滞納）・家賃と公共料金滞納・任意の健康保険未加入・カードローン借金有り。 一人暮らしの貸家は、使用済みライター・壊れた家電・古新聞など色々な物が溜め込まれてる状態。（貸家や滞納は私達が清算。）退院後は同居も・無表情でボーッとしていてる。 ・話しをしていても途中で上の空な感じ。 ・一人暮らしの生活苦をなぜ言ってくれなかったのか？と聞けば、これだけの借金等があるにも生活できていた！と言い張る。 ・食生活は1日1食で好物の麺類を1回に2〜3人前を一気にたいらげ、好物しか食べず、聞き耳を持たない。 母のためと思い、食事も頑張りましたが苦痛だと言われ私の父宅に出て行きました。 その後、頭のMRI撮影し病院から「隠れ脳梗塞、動脈硬化が酷い、脳年齢が70代後半、このままだと早い段階でボケる可能性も。」と言われ、周りが色々刺激しようとしていますが、ますます自己中心的な行動や面倒くさがる行動が目立ち、 ・日常の買い物・食事の準備すら面倒くさがる。 ・食費管理を任せられ、やると言ったのに3日程度で放棄。（理由→仕事があるのにやってられない！とキレる） 父も働いていて、母が先に帰っていてもイスに座って動かないから全て自分がやらなくちゃならない！大変！とストレスが溜まってるようです。 MRI撮影でボケる可能性があると言われたのが気になります。でも仕事もしてるし車の運転もします。病院に相談したほうがいいのか、歳のせいなのか、悩んでいます。

74歳の母について。 2016年4月　急性大動脈乖離発症、緊急手術。（現在、慢性心不全とまでは言われてないが弁膜症もあり経過観察中） 2022年7月　胃がん（St.1）発覚、9月　腹腔鏡手術で胃がん切除。（リンパ転移なし、抗がん剤なし、現在経過観察中） ＊降圧剤長期服用 ＊リクシアナ服用 ＊クレストール現在休薬中（LDL低値のため） 6月初め頃から左肩が痛み、左上腕に内出血が見られたため、かかりつけ医（内科）に相談するも、内出血の色味からして内科的なものではないから、様子見でいいと言われる。 6月末、ようやく内出血が薄くなって来たところ、再度左上腕全体に内出血が出現。肩が固くパンパンに腫れて、痛みが増す。 7月初め、整形外科受診。レントゲンでは骨に異常なしとのことでMRIを撮る。棘上筋の一部が断裂、内出血もそこからの出血でしょう、とのこと。自然に治るのを待つしかないがリハビリで治りが早くなるとのことで、リハビリを受けた。 7/25、内出血も薄くなり痛みもだいぶ治ってきた状態で、2回目のリハビリを受けたところ、その日の夜から、左肩に激痛、翌日から上腕全体に内出血出現。 今までの痛みとは違う痛みとのこと。 翌日、整形外科受診。レントゲンを撮ると肩の骨に石灰化があってそこが炎症を起こしているとのことで、リハビリは中止。 カロナールは効かず、痛みを我慢できない時にロキソニンを服用すると少しマシになるようです。内出血はだいぶ薄くなった。 以上から、現在の左肩と左上腕の痛みの原因として、何が考えられますか？ 整形外科医の見立て通り、石灰化の炎症でしょうか？ （7月初めのレントゲンでも石灰化は確認でき、その時は骨には異常ないと言ってたのに？） 心筋梗塞や、胃がんの骨転移を疑うべきでしょうか？ ご教示のほど、どうぞ宜しくお願いします。