検査待ち不安に該当するQ&A

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脳梗塞歴ありの前立腺がん治療について。

person 70代以上/男性 -

71歳父の前立腺がん治療について 気になる点がいくつかあるので教えてください。 毎年、10月頃にしている血液検査で PSAの数値が去年は1.8ぐらいだったらしいのですが、 今年は6.8に上がったため 先月から精密検査をしています。 (11月の検査では8.7に少し上昇) MRIでは、前立腺肥大あり。 右と左どちらにも腫瘍のようなものがあるようで、カテゴリー5でした。 (カテゴリー4も2カ所ほどありました。) (大きさは前立腺の半分程度) 前立腺の外側に飛び出していたり、浸潤はなさそうとの事でした。 生検では12本中6本、がん細胞が検出されました(すべて右側から) グリソンスコア4+4で8でした。 CTと骨シンチでは、転移なし。 本人は、重粒子線の放射線治療を望んでいます。 重粒子線治療は、待ち時間もあるので どちらにせよ半年ほどホルモン治療をして その後に放射線をあてるという流れになりそうなのですが、 グリソンスコア8の人でも 半年間、ホルモン治療をしている間は 進行や転移などは、ほぼないと思っていて大丈夫なのでしょうか? (悪性度が高めとのことなので半年間の間に転移や進行しないかが少し不安です) ちなみに外照射タイプの放射線であれば 待ち時間はなさそうですが、どちらにせよ半年間はホルモン治療を行うようでした。 手術は、71歳だということと やはり体力と術後の失禁などを考えたら 本人は考えていなさそうでしたが 再発と転移を考えたら手術が1番可能性は低いですか? また、数年前から高血圧だったのを放置していたせいか 3年前にラクナ梗塞を起こしたことがあります。 少し右側に麻痺が残る程度には回復しました。 今回、ホルモン治療と放射線に伴う脳梗塞の再発リスクや、 糖尿病予備軍?とのことで脂質異常症などの薬も飲んでいるのですが、 気をつけることなどありますか? こういった病歴のある父ですが 半年間のホルモン治療から重粒子線治療と言う流れは妥当でしょうか?

2人の医師が回答

9ヶ月男児、卵白アレルギーについて 蕁麻疹が治らない状態で卵白を食べさせても良いのか

person 乳幼児/男性 -

昨日11時から11時15分頃から卵白(20分の固茹でたまご)2グラムを食べました。今まで卵白は1グラム食べられています。 そのあと寝ましたが2時間いかないくらいで何回か咳き込んだため様子を見に行くと大量に嘔吐しました。抱っこしたところ徐々に蕁麻疹が出始めたり、呼吸がはあはあいっていたりしたため、病院に電話したところ救急車の要請があり搬送となりました。病院に到着する頃には全身真っ赤で目や耳などが腫れて形が変わっていました。 搬送先の医師の方の診断ではおそらく卵白アレルギーだろうとのことで、血液検査を行い結果待ちです。アナキラフィシーではないと言われました。医師からは、次回の受診までに卵白を食べないとアレルギーが定着するかもしれないので0.2グラムの卵白を毎日食べさせてくださいと指示をいただきました。また、翌日のお昼になっても蕁麻疹がひかなければ電話をくださいと言われました。また、毎日夜に抗アレルギー剤を飲むように処方いただきました。なお、病院では何回も嘔吐がありました。 帰宅してからも嘔吐が何回かあったものの、落ち着いたのでそれからはミルクを飲めています。ただ、蕁麻疹の赤みがなかなかひきません。また、かゆがりも少し落ち着いたかなというところでまだかくことがあります。あと、下痢気味で3回くらい下痢してます。 ・質問1 蕁麻疹の赤みがあってかゆがっている状態で本日も卵白0.2グラムは摂取させていいのでしょうか?36.7度で発熱はないものの、触ると体はいつもより熱いです。機嫌も悪いです。医師の方の指示を守るべきだと思うのですが、まだまだ蕁麻疹がある状態で卵白を食べさせることに不安があります。 ・質問2 卵白アレルギーだと思うのですが、経口負荷試験をしていく場合どのくらいの期間でどういう流れでやっていただけるのでしょうか?来年七月ごろからアメリカに引っ越す予定があり最短で再来年の9月ごろに帰国を予定しています。渡米までに試験が終わらないとして帰国後や渡米中はどうしたらよいのでしょうか?アメリカに行くのにアレルギーになってしまって余計に子供に負担がかかりそうでとても不安です。 写真上2枚は現在、下一枚は搬送されて帰宅後です。 お忙しい中恐れいりますがアドバイスいただければ幸いです。

12人の医師が回答

卵巣癌の疑いについて

person 30代/女性 -

37歳女性です。現在、特発性慢性膵炎、多発性子宮筋腫、卵巣嚢腫?腫瘍?で通院中です。 慢性膵炎は定期的に採血、MRIを行い経過観察になっています。 最近になりお腹のはり、右下肢の浮腫み、つるような感じがあり産婦人科に受診したところ、子宮筋腫が大きくなっているのと、右の卵巣も腫れているとのことです。子宮筋腫は5センチのが2つともう1つ筋腫があるようです。 今後子宮全摘と卵巣も両方とる手術を6月に行います。 検査をしていく中で腫瘍マーカーが高く、またお腹のはりや右下肢の浮腫みも出現しているため卵巣癌も疑うと言われました。 昨日、CTを撮り結果待ちの状態です。 ただ、慢性膵炎でも採血で腫瘍マーカーの値は2023年から調べています。 2023年の時もCA19-9が138ありました。そこから下がることもあり、今年3月に採血した際はCA19-9が68でした。が、今回採血した際に121.8あったためか卵巣癌かもと言われました。 お聞きしたいことが、3点あります。 1つ目が、このようにCA19-9が上がったり下がったりしていますが、卵巣癌はやはり考えられますか? 2つ目は、症状がお腹のはり、腹部膨満、右下肢のだるさ、浮腫みがあるのですが、子宮筋腫の影響より卵巣癌が疑われこのような症状がでてしまっているのでしょうか? 3つ目ですが、左の卵巣は今のところなんでもないと言われていますが、そちらも取ってしまったほうが良いのでしょうか? 卵巣癌を疑われ結果が出るまでとても不安です。 4月の終わりの採血結果を添付します。

3人の医師が回答

1歳5ヶ月 自閉症、知的障害

person 乳幼児/男性 -

あと半月で1歳半になる息子。 以下のような状態で、毎日不安で途方にくれています。 ・指差しなし(興味、共有、応答なし) 欲しいものは自分でとるか、とれなければ泣きます ・目が合わない 昔はあっていた気がするのですが。遠くで遊んでいる時などはあいますが近くだと目を逸らされます ・共同注視なし ・簡単な指示もできない ちょうだいなども昔はできていた気がしますが、しなくなってしまいました… ・発語なし こちらがママ、など言うと真似していうことはたまにあります ・クレーン現象あり ・掃除機の音や突然なるおもちゃの音が嫌い ・くるくる回る、回るものが好き ・公園に行くと1人で走り出しこちらを見ない。手を繋ぐとしゃがんで嫌がる ・抱っこをするとのけぞる ・人見知り場所見知り、後追いなし ・他の子には近づくが、人よりおもちゃが気になりおもちゃを奪い取ってしまう ・絵本をパラパラめくる ・積み木は積まずに横に並べる ここまで運動面の発達は順調でした。 自閉症チェックリストをコンプリートする勢いで、絶望しています。 先日児童精神科で遠城寺式の検査を行い結果待ちです。 ここまで小さいうちから特性が濃く出ているということは、 重度の自閉症であり 知的障害を伴う場合も重度〜最重度になるのでしょうか? その先の発達は人により異なる、先のことはわからないと言われればそれまでですが 可能性の高さとして今後どういう診断が予想されるか知りたいです。 また、生後半月のころ ベッドから転落して頭を打ってしまったことがありました。 その時はすぐに泣き、意識もあり、吐き戻しなどもせずいつも通り授乳もできたため病院にはかかりませんでしたが、 そのせいで発達障害、知的障害になってしまったのでしょうか。 毎日つらく、私も精神が病んでしまいそうです。

7人の医師が回答

クローン病疑いの子供の足の発疹について(血管炎じゃないかどうか心配してます)

person 10代/男性 -

家族性地中海熱が持病の息子(14歳・男性)がさらにクローン病も併発しているかもとの疑いで入院中です。 ここまでの経過と現在の症状について、専門的なご意見をお願いします。 ⸻ 【診断済】 ●家族性地中海熱 2歳の時に診断 ●起立性調節障害 25年10月11日に診断 【経過】 ●9月25日:腹痛・下痢・倦怠感が続き、入院。採血・画像検査で炎症反応あり。 ●10月11日:起立性調節障害の検査にて起立性調節障害診断がつく ●10月22日:大腸内視鏡検査で「肛門周囲にびらんあり(潰瘍進行の可能性)」と指摘。 ●10月24日:小腸カプセル内視鏡を実施(先週金曜)。現在結果待ち。 ●10月25日〜現在:エレンタール300mlを朝昼晩の3回服用。幼児食を併用。 ●10月21日〜現在:下剤投与から下痢が続き、1日数回。水様便で肛門の痛みを強く訴える。 ●10月23日(木)〜:鼻血・微熱・足の発疹が出現。以降、症状が継続。 ⸻ 【現在の症状】 ●鼻血:木曜以降ほぼ毎日出血。1日に1〜3回、ティッシュ1〜2枚で止まる程度。主に片側から。 ●微熱:36.9℃前後が続く。倦怠感あり。 ●足の発疹:膝下中心に赤い斑点が複数。痛み・かゆみなし。ヘパリン軟膏を処方され塗布中だが、改善なし。 ●下痢:継続。1日3〜5回程度。食事を減らしても止まらない。 ●肛門痛:便のたびに痛みあり。潰瘍化の進行が心配。 ⸻ 【服薬・治療内容】 ・エレンタール経口摂取(300ml×3回/日) ・幼児食(消化の良い食事) ・整腸剤、ビタミン剤 、コルヒチン、タリオン、ガスター ・点滴(ビタミン+電解質補液/イントラリボス20%100ml) ⸻ 【質問】 1. 鼻血と足の発疹が同時に出ているのは、血管炎や**クローン病関連の免疫反応(皮膚病変・血管炎症)**の可能性がありますか? 2. 下痢・微熱・鼻血・皮疹が続く場合、どのような検査(血液凝固系、ビタミンK・C、免疫検査、皮膚生検など)を主治医に依頼するのが適切でしょうか? 3. 栄養剤や点滴による影響、またはビタミン欠乏・薬剤性出血の可能性も考慮すべきでしょうか? 4. クローン病が確定した場合、このような鼻血や発疹は合併症として出ることがあるのかも教えてください。 ⸻ 【補足】 ・貧血は軽度。血小板数は正常範囲とのこと。 ・皮疹は乾燥と診断されたが、経過的に悪化も消退もなし。 ・鼻を強くいじる習慣なし。 ・微熱・倦怠感はほぼ毎日続いている。 ⸻ 以上のような経過で、鼻血・発疹・下痢・肛門の痛みが並行しており、全身的な炎症や免疫反応が関係しているのか不安です。 今後の検査や診察で、どの方向に注目すべきかご意見をいただけますと助かります。

2人の医師が回答

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