クレアチニン下がったに該当するQ&A

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60代男性、PSA値の短期間での急上昇、前立腺癌生検の必要性について

person 60代/男性 - 解決済み

63歳男性です。下記2点質問と相談がございます。 1. 23年9/5に尿閉(本人自覚なし。ただ一回の尿量は100cc以下だったようです)、両腎水腎症(エコー検査)と診断されました。9/5の血液検査ではクレアチニン値は2.1まで上昇しました(23.8/19:1.81、23.8/5:1.47、22.12/20:0.76)が、9/5から尿管バルーンカテーテル留置を行い、現在(10/17)のクレアチニン値は0.99まで下がりました。また9/5のエコー検査で前立腺肥大(44ml、膀胱を圧排)を指摘され、9/5のPSA値は8.8だったのですが、直近(10/17)の検査ではPSA値が36まで急上昇していました。主治医によるとバルーンカテーテルを引き続き留置しているため、その影響かも知れないとのことのことですが、今回のPSA値の短期間での急上昇はやはりバルーンカテーテル留置→前立腺炎?の影響が大きいと思われますか? 2. 10/28に前立腺の造影MRI検査をする予定ですが、主治医はPSAとMRIだけでは癌の確定には至らないため、MRIの結果如何にかかわらず生検をすると言っていますが、MRIのPI-RADSスコアがもし1~3点であっても私の場合生検はやった方がよろしいのでしょうか?それと、現在の前立腺炎かも知れない状態で生検をしても大丈夫なものでしょうか? 以上2点になります。ご回答よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

【リュウマチ】マトリックスメタロプロテイナーゼ-3の数値が下がらないのですが腎臓への影響は?

person 70代以上/男性 -

マトリックスメタロプロテイナーゼ-3が270の状態が何年も続いているのですが、これは様子見でいいのでしょうか? またこれが腎臓を悪化させている原因になっているのでしょうか?? 2017年9月(69歳)に、左腎実質がんで全適しました。 全摘前は、すべての数値で正常でしたが、 術後、現在(2021年)尿素窒素が36で、eGFRが(34~37)で安定し、クレアチニンも1,60前後、 尿酸は8,4とやや高くなっています。 ↓↓ 現在は、尿素窒素は33と下がりましたが、eGFRが(30)で、クレアチニン1,7で少し上がり、尿酸は薬の服用により6,0に落ち着いています。 (2020年の1月から、生物製剤のアクテムラ<皮下注射>を月に2回打ってます。 また、服薬は、免疫調整剤のアザルフィジン250mmを一日2錠と、ブレドリン3mmです。) そこで質問なのですが、 マトリックスメタロプロテイナーゼ-3が270とずっと高い状態なのですが、それがこの腎機能の数値が悪いことの原因である可能性はありますか?? 3年前まではマトリックスもそれほど高くはなく、その後、 毎月測る度に腎機能が悪くなっていっているので、原因はこれしか考えられません。 このマトリックスメタロプロテイナーゼ-3が、2年前からずっと270になってるのですが、これが原因だったのでしょうか?? また、この数値を下げる方法はどうするのでしょうか?? (お酒は毎日ほどほどにしています。) 医者にそのことを伝えても、大丈夫様子見しましょうとしか言われてないらいですが、本当のこのまま様子が2年も続いていいるのですがこれでしょうか?? つまり、このマトリックスの数値は、高くても、あまり気にしなくていいということでしょうか? <30代息子が代理で書いてます>

2人の医師が回答

ネフローゼ症候群の症状、治療について。

person 70代以上/男性 - 解決済み

いつもお世話になっております。また83歳の父親について相談させて下さい。 去年の11月までに大学病院の腎臓内科にお世話になってました。そのときはステージ3b。蛋白尿、血尿共に3+。クレアチニン1.45で腎生検を行いました。 次の月に腎生検の結果を聞きに行く予定だったのですが、それまでに急性心不全になり、救急で運ばれ暫くCCUに入っておりました。今は退院して通院加療中です。 大学病院には結果は聞きに行けず、今、お世話になっている病院の腎臓内科で診て頂く事になりました。 心不全を起こしたせいか、eGFRは34から22に下がり、クレアチニンも2.15。相変わらず血尿、蛋白尿も3+でした。アルブミンも3.0と低く、今の先生はおそらくネフローゼ症候群だろうとの事でした。 以前、お世話になってた大学病院の先生から腎生検の結果が送られてると先生は言っておられたのですが、先生曰く『私は直接腎臓を見てないので、結果を送られても正直わかりません。あちらの先生がおっしゃるには、ステロイド使う腎炎ではない事だけ文面で伝わってきた』との事でした。 結局お薬も何もなく、血圧管理と塩分制限で気をつけなさい。ぐらいしか言われませんでした。 蛋白尿減らすだけでも、ステロイドが効くと聞きました。高齢の父にはステロイドは無理なのでしょうか? あと、腎生検の結果が気になるなら、前の先生に聞いて来いとも言われました。。今さら聞きにいくのも。。 ネフローゼ症候群なら、それなりの治療をお願いしたいのですが、やはり塩分制限と食事療法しかないのでしょうか? いつも拙い文章で申し訳ありません。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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