入院透析に該当するQ&A

検索結果:1,400 件

悪性リンパ腫による多臓器不全

person 40代/男性 -

48歳の弟が体調悪いと言って検査入院したところ、5日目に容態が急変し、ICUにて人工呼吸器と血液透析となり意識レベルも低下しました。 事前の検査で肝臓、腎臓に腫れが見られ、数値が悪かったので悪性リンパ腫の疑いがありましたが、画像診断で腫瘍はなくリンパの腫れもありませんでした。 当時は原因がハッキリしないのでステロイド投与で容態が落ち着くのを待って再度検査となりました。 1週間後に容態が落ち着き、再検査したところ、悪性リンパ腫(B細胞リンパ腫)(血管内に加え、肝臓、脾臓、両腎臓、両副腎の疑い)と多臓器不全(呼吸不全、肝不全、腎不全、意識障害)と診断され、余命2週間と言われました。 先生は抗がん剤が使えないので回復の見込みなしとの判断です。人工呼吸器は外してますが、血液透析は続けていました。 ICUを出て透析は中断、亡くなる数日中に面会をということで会ったのですが、意識は明瞭でろれつが回らないながらも意志疎通はできましたので驚き、何かできる治療はないかと諦めきれなくなりました。 ステロイド作用と家族と会ったので元気が出ただけで、状況は変わらない。先生からは透析再開はできないと言われましたが、ダメ元でも抗がん剤を使うなどは本当にできないのでしょうか? 持病があったわけでもないのに、あまりにも急すぎるので、せめて余命を数ヶ月くらいに延ばして本人にも時間を与えてあげたいと思っています。

4人の医師が回答

72歳脳梗塞、ペースメーカーありの父が急性腎不全になった場合

person 70代以上/男性 -

72歳の父が血管ステント術の合併症により、脳梗塞を引き起こし入院しています。 術後、右半身のマヒなどが発覚して以降、症状が日に日に悪くなり3ヶ月経った今では寝たきりになってしまいました。 体調も悪く、食事も受け付けないので経管栄養を鼻からとり、水分を介助してもらって摂っています。 腎臓の数値も良くなくクレアチンが週ごとに悪化、先週は2.9、今日は3.2だったらしく明日から経管栄養も腎不全の方ようなものにかえることになりました。 寝たきり、高齢、体力なし(165cm50kg)、認知機能に問題ありそう、勝手に動く、ペースメーカーありの状況のため、人工透析が必要な数値に陥ったとしても人工透析が難しいのではないかと医師に言われています。 弱り果てた父ですが、ペースメーカーを入れたり、血管ステント術をすることに至った根源である血液の浄化をすることができるのなら短期間、単発的にしてあげたいと思うのですが、メリットはないのでしょうか? 薬も10種類くらい飲んでいるので原因はそれでは?と思っても調べるにはリスクが高いので確定させない方針でいます。 先生の今の疑いはコレステロール血栓症?らしいです。 単発的に人工透析を行うメリットデメリット、人工透析を行わなかった場合の余命、回復に向かうための治療法など他にあればおしえてください。

3人の医師が回答

84歳人工透析カテーテル感染について

person 70代以上/女性 - 解決済み

84歳女性です。 腎不全の為入院し、人工透析をすることになり、緊急透析のカテーテルを首から入れました。 透析は5回済んでます。きつい動脈硬化がありますが、手首のシャント手術ができることになりましたが、手術前日に熱が出て延期になりました。 血液検査結果、ブドウ球菌で感染とのこと。血液サラサラ薬を飲んでいるのでカテーテル挿入の後に血が止まらなく、夜中まで何度も止血を行った時に感染したのではないかの話でした。 熱が出た時の採血ではcrpが20で白血球も高かったそうです。 熱は下がり食事も少し取れてリハビリも少しやれる状態ではありますが、主治医に重篤化の可能性、延命の話をされてショック受けています。 ブドウ球菌感染なので悔しくて仕方がないのですが、こういうことはあり得ることで仕方がないのか、稀なのでしょうか? 医療従事者の方は懸命にやっていただいてると思いますが悔しくてどう思っていいのか。 現在はカテーテルを抜き、抗生剤投与してます。 熱が下がっても、今後重篤化可能性高いのでしょうか?高齢者なのでリスク高いですか? あと、状態が良くなって脚から緊急透析カテーテルを入れるとエコノミー症候群でリスクが高い話もされました。病院の手術が混み合いシャント手術が先になりそうらしく。 長々とすみません。よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

お探しの情報は、見つかりましたか?

キーワードは、文章より単語をおすすめします。
キーワードの追加や変更をすると、
お探しの情報がヒットするかもしれません

全ての回答閲覧・医師への相談、
どちらもできて月額330円(税込)

今すぐ登録する
(60秒で完了)