前立腺MRI検査に該当するQ&A

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前立腺検査の結果と今後

person 60代/男性 - 解決済み

2022/12/28の夕方に茶褐色の尿が2回、ピンク色の透明な尿が1回出ました。 2023/1/4に泌尿器科を受診。 尿検査とエコー検査。 尿は、細菌なし。 エコーでは、左右の腎臓の腫れもなく、膀胱には、突起等の所見はなく、綺麗です。 前立腺は46gでかなり大きめです。 念の為、尿細胞検査とPSA検査を追加しました。 原因は何が考えられますでしょうか。 残尿感や頻尿はありません。 その他違和感もありません。 1/13に検査結果を聞きに行きました。 尿細胞診の結果は、クラス2 血液検査の結果はPSA 4.04 でした。 念のため、MRIを取りましょうと言われ予約。 本日1/19にMRIを行いました。(単純) 膀胱等には、所見なしでしたが、医師から前立腺にちょっと気になる部分がある。 拡散強調の画面を見ながら、ここが気になるといわれました。 生検をしましょうと言われています。 気になる部分については、黒く映っており、医師曰く、白く光っていると悪性度が高いのですが、あなたの場合、白くは映っていないので、癌だとしても悪性度は高くないとのこと。 この病院では、生検は2泊3日になるようで、急がないけれど、家族で話し合ってみてください、とのことで本日は終了。 12/28から今日まで、血尿、頻尿等の症状はありません。 生検はするべきでしょうか。 今日、MRIの結果を聞きました。 細かい説明をしなかったので、スコアを教えてください、と言ったところ3です。 と一言だけでした。 前回同様、拡散強調で白く光ってないので悪性度は低いとの説明。 生検どうしますか?と聞かれたので、3ヶ月後のPSA検査でお願いします。と回答しました。 この判断で良かったのでしょうか。 写真の真ん中下が怪しいとの事です。

4人の医師が回答

前立腺肥大と前立腺炎について

person 50代/男性 -

私は広島市在住の52歳です。 昨年の3月に前立腺肥大と前立腺炎が見つかり、その時のPSAは1.2でした。セルニルトン錠を2個を三度飲む様指示が有りましたが、昼は飲むのを忘れたり、昼は飲んでも夜は忘れたりして長い時は一週間忘れたりを何度もしており、まじめにはあまり飲んでいませんでした。 痛みは強弱が有り、座りっぱなしだと股関がずーんと痛いのが続いています。 約半年毎に血液検査をしてPSAが1.4、先月は1.6と上がってきています。 先月はMRI検査もしましたが一年前と殆ど変わらず主治医の先生からは、何で良くも悪くもなっていないのだろうか?と言われました。 私は前立腺炎は治らない病気と思い込んでいましたがそうでもなさそうで、心配ならと生検を勧められました。 しかし、ネット上で針生検を調べましたら正確な検査は出来ない事が分かり、痛い思いをして生検をしてもどうなんだろうと結論が出ません。 新しい生検(ウロナビ? なんとかフュージョン?)ならMRIとエコーを併用した技術が有ることも何となく分かりましたので調べたら近隣ではどこの病院がやっているかが分かりませんし、保険が利くかも分かりません。 新しい生検を中国地方で初回からやってくれる病院は有りますか? 無ければいったいどうしたら納得できるのでしょうか? 因みに先日までは毎日の飲酒1から2合と喫煙をしてましたが、今は飲酒は二日おきで、禁煙1週間過ぎました。

3人の医師が回答

前立腺がんの治療について

person 70代以上/男性 - 解決済み

2度目の質問になります(71歳)。先月丁寧なご回答をいただいたのですが少し状況が変わってきましたので改めてお願いいたします。これまでの経緯は以下のとおりです。 6月: ・近所のクリニックにて定期の健康診断受診  その際に2年ぶりにPSAを測定したところ4を超えた。8.65  院長より総合病院を紹介するので受診するように指示あり 7月: ・総合病院の泌尿器科にて触診、超音波、MRI実施 8月: ・前立腺の生検を実施   12本中2本でグリソンスコア7(3+4 30%) cT1c ・県内にあるがんセンターを紹介してもらった ・がんセンターの泌尿器科受診  採血(PSA検査)、胸部CT及び骨シンチを行った ・泌尿器科医より  PSA 6.59、転移なし、前立腺内に癌は留まっていると考える。ただしMRIの画像を見ると癌が前立腺のはじに存在し少し外部に出ているように見える。なので高リスクの前立腺癌である T3aN0M0 ・泌尿器科医は「手術、放射線、ホルモン」の3通りの治療法を提示  泌尿器科医は手術を勧めるも私は放射線を選択(IMRT) ・泌尿器科医より、放射線であれば別途放射線部門の担当医から詳細を聞くことになるが高リスク癌なので2年間のホルモン療法の後にIMRTで1ヶ月半程度の照射をすることになるだろうとのこと 状況は以上ですがわからないことがありますので教えて下さい。 ・MRIは総合病院で実施したのですが「前立腺癌が外部に少し出ているように見える」ということは全く聞いていませんでした(cT1c)。なので突然中リスクではなく高リスクと言われて驚いています。高リスクというのは妥当でしょうか? ・放射線照射を2年間も待つべきなのでしょうか? ・IMRTは寡分割照射が一般的かと思っていたのですがそうではないのでしょうか?

1人の医師が回答

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