子宮全摘卵巣残すに該当するQ&A

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腹腔鏡下子宮全摘、左卵巣摘出

person 50代/女性 -

現在53歳です 9月22日に手術して2キロほどの腹腔鏡下子宮全摘をしました、卵巣は残すはずでしたが、巨大筋腫があり出血のおそれありの為、左卵巣は処理されました。右卵巣は残っています。 10月27日に術後検診では、特に異常なしでした 翌日洗濯物を干すのに、体を伸ばしたら、左下腹部に痛みにありました、少し休んだら良くなったのですが、その翌日から、左足に違和感が有り、歩くと土踏まずが、サンダルに当たっている感触が強く、浮腫なのかと思い両足を見ても、左足が腫れてる感じはありません 膝の痛みから、太もも、アキレス腱や、足首まで痛み、左腰に痺れる様な痛みも出るようになりました、少し肩や腕にも痛みがあります、すべて左側のみです、傷の痛みが薄れて来るのと同時に足の痛みが出てきた感じです 手術をした病院に問い合わせたら「今回の手術とは無関係で、術後の経過は良好で病理検査もガンや肉腫も無く良性です」整形外科を受診してくださいとのことでした 手術をしたのは、腹腔鏡手術を専門に扱う産婦人科で、車で片道5時間かかる札幌で、手術しました。 こんなに、足に痛みが、出るのでしょうか? 地元の係り付けの産婦人科も、傷口の痛みなら、対応するけど、足の痛みなら受診してもどうしょうもないようで また、地元の係り付け産婦人科から、紹介状書いてもらい手術したのですが、手術データ等は、こちらに送ってもらえず、書面で手術内容が書かれた物が送られてきたよそうです、こちらから希望すると写真や、画像データ等はもらえるのでしょうか? 手術で、神経が傷ついたのか、わかりませんが、入院10日で退院してから、2週間病気療養期間を頂いて出勤し、通勤は、片道25分ほど歩きです、足の痛みが出るまで、2週間ほどデスクワークしてました。

1人の医師が回答

子宮頸癌上皮内癌について

person 20代/女性 -

はじめまして!現在6歳・5歳・3歳・1歳・3ヶ月の子ども五人のママ(27歳)です。下の子ども(3ヶ月)を妊娠中に妊婦健診で子宮癌検査を受けてずっと異形性のクラス3で経過観察のまま出産しました。再検査は産後1ヶ月のときに細胞検査を受けてまだ異形性クラス3でした。要精密検査の結果が来たため近くのレディースクリニックに行きました産後2ヶ月めでコルポ診を受けて検査結果は初期の子宮頸癌上皮内癌と宣告されました。お医者さんからは円錐形切除術を受けるようにと紹介状を書いていただいて後日、医療機器の整っている総合病院に診察と精密検査へ行きました。お医者さんからは癌の転移はなさそうと言われました。ごく初期の子宮頸癌上皮内にまだとどまっている状態なので円錐形切除術か子宮全摘術のどちらかです!と言われました。わたしは、子ども五人いるのでこれから先の癌の再発防止と取り残しの可能性が少なからずあるかも知れないために子宮全摘出手術をお願いしました。手術は全身麻酔で腹腔鏡下手術で子宮は膣から取り出すと説明を受けました。手術は1ヶ月後です。患者さんが予約でいっぱいと言われて…セカンドピニオンを受けてみたいのですがなかなか時間に余裕もなく上のふたりの子ども以外下の子ども3人は日中わたしが保育してるもので…子宮全摘出手術と円錐形切除術のどちらもメリット,デメリットがあると思い他のお医者さんの意見でどちらが妥当かを聞きたいので宜しくお願い致します。円錐形切除術で癌が全て取りきれる保証なんてどこにもないので…。やはり再発防止の為に子宮全摘出手術が必要なのか…。不安で涙が溢れて止まりません。全身麻酔も初めてで(泣)不安で不安で怖いです。卵巣ふたつは残してくれると説明を受けました。年齢的に1ヶ月も癌をそのままにしておいて大丈夫なのでしょうか?主人との性交後に毎回出血している状態です!腹部も痛く腰痛もあります。

1人の医師が回答

子宮体がん、リンパ節郭清、薬、術式

person 40代/女性 -

子宮体がん(類内膜腺癌 G1 1a/掻爬術後の病理診断で、掻爬前は複雑型子宮内膜異型増殖症)49歳です。 Q1.1aで、子宮、卵巣、卵管、骨盤内リンパ節郭清を腹腔鏡でといわれました。 1aで骨盤内リンパ節郭清は妥当ですか? Q2.骨盤内リンパ節郭清は腹腔鏡で妥当ですか? また、開腹とのリスクの違いは? Q3手術前日、執刀医とリンパ節の残せるところを話し合うのは可能だと、外来担当医に言われましたが… 術中のセンチネル生検はしてないそうなので、素人としては、どうお願いしたらよいのかわかりません。 取る数を半分にではないでしょうし、転移しやすいリンパ節や、腹腔鏡下で腫れているリンパ節がわかるのでしょうか? 骨盤内リンパ節の総数やこのような時の指針をお願いいたします。 Q4.口頭約束ではなく、術前の同意書に文言としていれて頂くことなど一般的に可能でしょうか? 印象が悪くなりますね… Q5.腹腔鏡では、術前検査で膀胱と腎臓を繋ぐ管の位置を確認する造影剤の検査があるようですが、 、私は多剤アレルギーなので、しない方向で考えていますが、管位置わからないとかなり危険ですか?CTでも追えるとはどういうことですか? Q6.鎮痛剤がアセトアミノフェンしか今のところ使えず、アセトアミノフェンで、今回の手術も大丈夫と言われてますが、どう思われますか? 薬体検査なり術前に別の鎮痛剤見つけたいのですが… Q7.麻酔法も掻爬術と同じでいくらしいのですが、全摘でも対応できそうてすか? (笑気ガス、セボフラン、酸素で閉鎖循環式全身麻酔)です。 沢山スミマセン。 宜しくお願いいたします。 青音。

1人の医師が回答

MRI所見での筋腫のサイズについて/接着剤について

person 40代/女性 - 解決済み

海外在住で40代後半、婦人科医にはプレ更年期だと言われています。 来月子宮全摘の手術をこちらで受けることになりました。 私には筋腫が二つあり、(去年9月のエコーで10cmと6cm)症状が出てきて辛いために幾つかの婦人科にかかり手術を含めた処置を検討していました。 7月に初めてMRIをとったところ、放射線技師から肉腫の可能性ありという所見が出て、婦人科医から勧められた癌の専門医のところへ行きました。 がん専門医と面会したところ、長年の筋腫の経過観察、血液検査、及び触診を経て肉腫ではなく恐らくは短期間に巨大化した筋腫だろうということでした。(念の為術後に生検に出すとのこと) 手術を回復ですることは決定しており、大きいために腹腔鏡もロボットも適応できないとのことです。 MRIで卵巣は子宮の肥大により隠れて見えないとのことでしたが、大丈夫なら残すと言われています。 質問は以下です。 1. 私の筋腫で大きいものの方は以前から漿膜下筋腫だと言われています。(もう一つはよく覚えていません) 添付の画像はMRIの放射線技師が書いたものをgoogle translateしたものです。 17cmが大きい方の筋腫の大きさだと思っていますが合っていますか?  そしてまた文中に、『巨大な 23 cm の固定塊』とありますがそれは何のことでしょうか?MRIで見た時の子宮全体? また、『膀胱を粘膜下で圧迫』とありますが粘膜下筋腫になっているのでしょうか? 2. お腹を閉じる際は特別な接着剤(special glue)を使うとのこと。(従って縫い目はない) 日本でもこのようなものが使われていますか? 初めての質問の為、うまく説明ができていないかもしれませんが、答えていただけますと幸いです。宜しくお願いします。

2人の医師が回答

子宮頚がん術後の追加治療について

person 40代/女性 -

子宮頚がん(非角化型扁平上皮癌)1B3期、広汎子宮全摘、骨盤リンパ郭清(卵巣は温存) 術後病理結果: 脈管侵襲あり、浸潤y、腫瘍径45mmで再発中リスク因子3つ該当。 NCCN、Sedlis、criteriaに該当と書いてあります。 術後追加治療方法として、 ❶放射線療法単独  平日毎日行い25~30回。 ❷同時化学放射線療法  平日毎日放射線+シスプラチン週1ペース ❸抗がん剤療法  パクリタキセル+シスプラチンを3週毎に6コース 治療方法を選ばなければならず、迷っております。主治医の先生は❷までは正直しなくて良さそう、とのことなので❶❸のどちらかになるのですが、抗がん剤単独での治療の有効性に関するエビデンスは確立されてないそうです。  質問は以下でございます、 1.再発時に放射線療法を切り札として残しておきたい人は抗がん剤療法を選ぶそうですが、再発した時に抗がん剤療法のみになってしまうと、治療効果は低いのでしょうか? 2.術後放射線をすることによってどの程度再発リスクは下がるのでしょうか? 3.放射線単独と抗がん剤単独それぞれ再発リスクを下げるのに治療効果に差はあるのでしょうか? それぞれに副作用あり、また個人差もあるので ❸がキツいけど有効、なら仕方ないので覚悟できますが、その有効性がわからないとなると脱毛して仕事辞めてまで長期で治療するのも不安があり、どの治療が最適なのか分からなくなってきました。 分かりづらい文章ですみません。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

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