抗がん剤中止に該当するQ&A

母の事で又お世話になります。先月から腫瘍熱が出て抗がん剤を中止していましたが、最近おしっこが濁り出し気になったので、今日は診察を受けて来たみたいです。先生に詳しく聞きたい為に、電話をかけました。先生によると、黄疸の数が2.3ありますと…23日に像影剤を入れながらCTをし腫瘍が胆管を塞いでいるのでと…。結果は23日に出るのですが、手術も管入れたり開腹では無く、エコーしながら針で抜く?みたいな事を言われました。しかし肝臓の癌が7cm以上あるし遠隔転移なので、手術も受けられるかどうか心配です。それと、手術が出来る出来ないにしても後、2.3ヶ月の命だと言われました。後、免疫細胞療法の話しも出ましたが、無理な気がして…。先生の判断で構いません…やはり寿命は長くはありませんか?何か良い方法はありませんか?宜しくお願い致します。

55歳の父が9月始めに検査の結果、膵臓癌と診断されました。膵体部の腫瘍で13ミリと小さいですが、腹腔動脈の浸潤の為、手術不可でした。先日の血液検査の結果、炎症反応と白血球が高かった為抗がん剤は中止になり、胸部レントゲンとCT検査の結果、肺に影がありました。抗生剤の点滴治療の為、がんセンターに入院し、白血球と炎症反応はよくなったのですが、CT検査の結果、肺の影は大きくなっています。直径8センチです。現在貧血気味らしいですが本人は元気です。ケツベン、痰に血が混じるなどもありません。主治医は肺炎のなおりかけの可能性が高いといいます。しかし、呼吸器の先生は原因不明と言います。このような事はありますか?よろしくお願いします。

45歳女性です。 41歳の時に乳ガンになり、右乳房全摘手術を受け、その後抗がん剤。ホルモン剤の治療を受けました。 HER2陽性で、ガンの顔つきが悪く、進行が早いタイプだと言われた記憶があります。 ハーセプチンの副作用で心臓が悪くなり、ハーセプチンを中止しました。パクリタキセルは終了してました。 手術から今年の7月で丸5年です。 今も心臓の薬を飲んでるので、３ヶ月に１度通院してます。毎回採血があり、循環器と乳腺科を受診してます。 採血に問題はなく、腫瘍マーカーも正常値です。 でも、反対の左胸にしこりのようなものがあるのに気付きました。 血管かな？とも思ったのですが、7mm程ボコッとしたのがあります。 形は楕円形のような感じ。血管との区別が分かりません。 次回の受診は8月です。その時に相談すればよいのでしょうか。

82歳義母です。 地域の基幹の専門病院を受診、Stage4で肝臓に転移あり、腹水がたまっている状況でした。余命3か月を6/19日宣言されました。年齢的に緩和か化学療法か悩んだところ本人の強い意志で抗がん剤での治療を行うことを決断しました。担当医も親身になっていただき最速での治療開始を手配いただきました。 6/22に入院・検査を行い6/25から治療開始。抗がん剤はゲムシダビンとナブパクリタキセル。当初は食欲もあり病院食も6/26日までは完食。その後、少しづつ減り本日現在で3割程度。順調にいけば7/1に一旦退院してのちバックアップ病院を選んで通院しながら抗がん剤治療を進める予定でした（楽観的だったかもしれません） 6/29頃から脱水症状が発生し、退院は難しいとのことで抗がん剤も中止、脱水症状の治療になりました。本日現在数値は正常。ただ退院はまだ許可できないとのことです。 入院直前はまだ歩行もできレストランで食事をとれるくらいでしたがいっきに弱った感じです。癌の進行か副作用かはわかりません。 本人は納得しておりませんがこれからは緩和ケアに移っていきます。自宅だと24時間介護で看護師の派遣が必須といわれました。担当医には直接ケア病院に転院を進められたようです。そして余命は1～2か月とのこと。家族のたっての希望で一旦帰宅させる方針を立てていただいています。まだ黄疸は出ておらず肝臓の数値も悪くありません。 ここからが本題です。大変なことは重々承知として自宅での看取りは可能なものでしょうか？これから発生するであろう痛みのどのケアなどのため入院は必須となるでしょうか？ 妻としては家にいさせたいとの希望なのですが、1～2週間の帰宅がかなうのであればそのあとは緩和ケア病院に入院が現実的でしょうか？ まとまりがございませんがよろしくお願いいたします。

80歳の母は昨年11月に膵臓癌と診断され、転移はないものの手術不可との診断でした。 2月まで胆嚢炎、胆管炎を繰り返し、2月からゲムシタビンとアブラキサンの点滴による抗がん剤治療を開始、3か月後のCTでは縮小も増大もなく、まずまずの効果でしたが、ここに来て食欲不振、ふくらはぎより下のむくみがひどく、歩くのもままなりません。直近のアルブミン値は1.3総蛋白5.5で主治医は低アルブミンからくるむくみと言われています。利尿剤を投与されていましたが、効果が見られません。全身の状態が悪いので、抗がん剤は中止、緩和ケアへの移行を示唆されています。母の状態を見ていると残念ですがやむなしとは思っています。今後緩和ケア病院に入院するとして、今一番きついむくみや栄養状態の悪さは改善可能でしょうか。これからいくつかの緩和ケアの病院と面談する予定ですが、選ぶにあたり確認すべきことがあればご助言ください。できるだけ苦痛の少ない 余生を送らせたいと思っています。 宜しくお願いします。

65歳男性、膀胱浸潤癌と診断され抗がん剤治療2クール後膀胱摘出手術を予定しています。現在は抗がん剤1クール目ですが、腎臓の数値が悪く、中止となっている状態です。 10月末に摘出、代用膀胱にすると決めたのですが、未だ代用膀胱にするのかストーマの方がいいのか迷っています。 迷っている理由としては、 1、術後の生活の点。自分で管理していく上で、65歳の自分ではどちらがやりやすいのか。 2、10年後はどうなるのか。高齢になり、もし自分で管理できなくなった場合、代用膀胱よりストーマの方が管理してもらいやすいのではないか。 3、皮膚が弱く、ストーマにした場合パウチの粘着剤で皮膚トラブルを起こす心配がある。 4、代用膀胱の場合、腎臓を悪くしてしまうことがあると聞いた。 以上の点で悩んでおります。 現役で働いており、術後も仕事を続けていきたいと考えています。 どちらの方法がより良い人生を送っていけるのか選べるよう意見をお聞かせ下さい。

２０１３年１２月に腹膜がんの手術。卵巣および子宮の摘出を行うも、腹膜に播種を認める。その後４回の抗がん剤治療。ＣＡ125の数値は、術後１００以下となったが、骨髄抑制により血小板の低下が認められ、体力低下となり今年の８月に治療の中止を医師に要望した。その後は月に１回の血液検査で、マーカー値等の推移を把握確認。今月ＣＴ検査を行ったところ、右下腹部の皮膚に近い場所に５センチくらいの「がん」らしき影と、肝臓の真ん中に６ミリ位の影が３つ。医師の話では、転移性肝臓がんの疑い。治療は、抗がん剤のみ。手術は不可能。現在、ＣＡ125は8300。毎月上昇傾向。抗がん剤治療するのには輸血が不可欠です。ただし治療効果は期待できない。 以上の事柄を踏まえて質問します。 1.残された治療方法はあるのか？ 2.転移性のがんが進行するスピードはどれくらいなのか？ 3.治療を受けないで、終末を迎えるまでの残された時間は？ 患者本人と家族の意思は、治療継続せずに現状のＱＯＬを保ったまま、終末を迎えたいと思っております。 そのための予備知識として、教えてください。

65歳の父親が腎盂癌で抗がん剤治療をしていました。 転移は肝臓、肺、リンパ、肩甲骨にしていて、ここ最近、大脳基底核にも転移の可能性があると言われました。 抗がん剤はキイトルーダ、パドセブの投与をしていましたが、副作用で中止。 体調が悪くなり始めたころから血小板の数値が下がってきていて、とうとう2万を切ってしまいました。 同時に手足が動きにくくなったことから画像検査で脳梗塞も起こってることがわかりました。 原因を調べると心臓に原因があると、、 大動脈弁の動きが悪いのと、血栓らしきものがあるそうで、それが脳に飛んで脳梗塞を起こしたのではないかとのこと 可能性として感染性心内膜炎も疑われましたが、抗生剤の効果がないため可能性としては薄いとのこと 血小板の数値が下がっていることも考えるとDICの可能性が高いとして、輸血とヘパリンの点滴も始まっています。 本人はまだ諦めてはなく、治療をしたいと思っています。 まずは血小板の数値を上げないと体力の回復はしないとは思うのですが、何か他に治療法はないでしょうか？

主人が血管肉腫と診断されました。頭ではなく、原発が何処なのか不明の肉腫でしょうか。肝臓に転移が見られ、骨にも転移しています。点滴でのパクリタキセル？では中度～重度のアレルギー症状が出てしまい中止せざる得ない結果となりました。 その後ヴォトリエントでの治療に移りましたが、２週間位たった頃血小板の数値が下がってしまい、一時様子をみて回復を待つという判断がでて回復を待ちました。その時あまり効果が見られないから、二種類の抗がん剤を併用する点滴での抗がん剤治療の方向に変えてみようという事になり、明日から始まります。 正直、このままでいいのか何かもう少し効果が得られる治療は無いのでしょうか？ それと、骨の転移により背骨の何ヵ所が溶けて骨がつぶれ、脊髄を？脚のマヒにつながる部位を圧迫してしまい、うまく歩けなくなってしまいました。今はずっと歩いていないので、うまく歩けなくなっています。勿論マヒによるための方が圧倒的だと思いますが…。 なんとか脚のマヒを軽減したり、歩けるような骨の手術などはありませんでしょうか。いまの病院では難しいとの事でした。

79歳母親です。 4年前胃癌で胃を全摘しましたが、 3年前の去年、吻合部狭窄で入院、狭窄部分を切除し再び食道と小腸のバイパス手術を行いました。その際に再発が分かり、腹膜転移でステージ4、余命宣告を受けて抗がん剤治療をしなければ1年、やったとしても2年もった方もいらっしゃいますと言われました。今ちょうど宣告から1年になります。今年の始めからオキサリプラチン+Ｓ-1の抗がん剤を始めました。3回投与しましたが、副作用がつらく中止しました。 その後はＳ-１のみ服用しています。 副作用もなく、食欲もあり、血液検査の結果も毎回貧血以外は問題なくきています。 とても元気なので、再発や余命宣告は間違っていたのではないのかと思うほどです。 この先、急に具合が悪くなったりしていくのでしょうか？余命宣告通りとは思っていませんが、それでも２年はもたないのでしょうか？今後起こりうる経過、症状はどうなっていくのでしょうか？教えてください。