糖尿病間食に該当するQ&A

現在32週の妊婦です 27週頃に妊娠糖尿病と診断され28週頃からインスリンにて血糖コントロールを行っています。血糖値を気にするあまり体重が減少してしまいケトン体が出ていた為栄養確保をする必要がありインスリン治療を開始しました。 最初は2-2-2と1日3回打ってましたが血糖値120〜130台と安定せず現在ヒューマログを2-4-4で投与しています。ここで質問です 1.インスリン自体は胎児に大きな影響がなく安全であると説明され理解しました。しかしインスリンの単位が増える事は胎児に影響はないのでしょうか。また単位が増える事やインスリンをする事で出産後私自身が糖尿病に移行するリスクは高まってしまうのでしょうか 2.インスリン投与し血糖値が時折70〜80台と低血糖を起こし急いで間食する事があるのですが胎児への影響が心配です。食事に合わせたインスリン量の調整が難しく胎児に影響がないか心配です 3.インスリンを活用し食事ができる様になってきたため毎日必要摂取カロリーを摂取する事ができていますが、その反面で体重が2週間で2．3キロ増えました、、。少し摂取カロリーを抑えた方がいいのでしょうか よろしくお願いします。

いつもお世話になります。 昨年８月の健康診断で、HbA1cが５．８、血糖値が１０２で、チェックマークと同時に「低体重、高血糖」と書かれていました。 そのため心配になり、先月の乳癌の術後検診で血液検査をお願いしたところ、Hba1cが６．２、血糖値が１０６でした。主治医からは何も言われなかったのですが、「高血糖が乳癌の再発を促す・・・」というような記述をどこかで読みました。そこで質問をしたいのですが、よろしくお願いいたします。 １．かなり食事には気をつけていると思うのですが（菓子類・間食は一切しない、主食は主に玄米を茶碗に半分、料理に砂糖は使わない・・・など）上昇しているので糖尿病専門医の診察を受けるべきでしょうか。 ２．今年２月に卵巣機能を抑制するためにリュープリン注射を打ち始めました（タモキシフェンを昨年７月から服用しています）。リュープリンの副作用に血糖値上昇とあり、知人はリュープリンを打ち始めて３ヶ月後に糖尿病の診断を受け、すぐにゾラデックスに変更したところ、２ヶ月でほとんど前の状態に戻ったそうです。私の高血糖の原因もリュープリンではないかと思うのですが、主治医に注射の変更をお願いするべきでしょうか。 ３．通っている乳腺外科の検診では、リクエストしないと血液検査はなく、検査項目もリクエストが必要です。他にはWBCが２．７で、LDLコレステロールが　H　（家族性高コレステロール血症です）なのですが、これらも合わせて、次の検診時にも血液検査をお願いした方がいいのでしょうか。 お忙しいところ大変恐縮ですが、アドバイスを頂ければ幸いです。どうぞよろしくお願いいたします。

31歳女、痩せ型（bmi16.9） 健康診断にてhba1c5.7、空腹時血糖92でした。 医師の診察時、血糖値が高めで心配していることを相談しましたが、健康診断は基準値が厳し目に設定されており、全く問題ないと言われました。（他の血液検査や画像等検診結果は異常なし。） 糖尿病患者の血糖コントロールもhba1c6.5以下を目指すので、それ以下だと糖尿病だとしても薬要らずで、今現段階で出来ることはないと言われました。 2ヶ月ほど前から、人間ドックがあることも意識して、 食後に20回程度のスクワット、夕食後は30回の7秒スクワットや、20分程度の有酸素運動や筋トレを行い、 間食は極力控えて、食べてもカカオ72%の高カカオチョコレートなどに変更し、 ケーキや甘いお菓子は誕生日などイベント時のみに制限するなど、自分なりに意識してきました。 食事も野菜中心の食事を意識して、カーボラストを意識して食事してきました。 色々と自分なりに意識して努力していたにも関わらず、今回のこの結果で、今後が心配になりました。 以前昼食前（朝食後4時間後くらい）の血糖が110くらいあり、食後高血糖があるのではないかとも心配です。 保健指導や医師の診察では、心配不要、気にしすぎです、というようなニュアンスで言われましたが、気にしすぎでしょうか？ 糖負荷試験等、専門の病院などで検査した方が良いのでしょうか？

出産後、HbA1cの数値が6.0と高くなったため、間食や食べすぎを控え、4ヶ月後に再検査をしたら5.4でした。ただ、cペプチドの値が0.7と低く、インスリン分泌能の低下が心配です。 hba1cが高くなり食事に気をつけたところ、現在授乳中ということもあり、体重が減り、今現在43kg（身長160cm）まで落ちてしまいました。 最近は、食べる量を増やしましたが、体重が増えず悩んでいます。 今回、1.5AGとGAの数値が分かったので、それを加味して再度、質問させていただきます。 ◯質問 1.今現在は隠れ糖尿病か まだ糖尿ではなくても、今後糖尿病になる可能性が高い状態か 2.インスリン分泌能がどの程度減っていて、回復させるにはどうしたらよいか 3.痩せすぎが原因で、1.5AGが低くなることはあるか 3.運動で筋肉をつけることで、HbA1cや1.5AGの数値は改善されるか 【2020年10月（妊娠前）】 体重　50kg /グルコース　79 インスリン 5 /HOMAβ 113 【2021年】妊娠中 4月　食事有・産科での検査 　　　尿糖　＋/ 血糖　91 4月　人間ドック　 　　　血糖　71 / HbA1c 5.1 6月 尿糖　＋＋　（産科検査） 7月 血糖　60 12月　出産 【2022年4月（授乳中）人間ドック】 血糖　78 / HbA1c 6.0 【2022年8月（授乳中）】 体重　43kg /グルコース　82 HbA1c 5.4 /cペプチド 0.7 CPI（Cペプチドインデックス）0.93 抗GAD抗体　5.0未満　 1.5AG 11.5 GA 13.2

昨年11月に家を購入したりしてバタバタしていたり忙しくしていたら163センチに対して体重が48キロくらいでした。いつもは50キロくらいです。ここ15年以上は体重変わりません。 特に食生活を大きく変えたりはしていませんし間食としてはおやつの時間にお煎餅と果物とかそのくらいで暴飲暴食はしません。運動量はかなり少ないです、コロナ以降はずっと在宅ワークです。ただ、在宅ワークなのは昨年秋も変わらないためとくに変化はないです。 子供達の送迎についてこれまではやや遠い園に行っていましたが4月からは近くになりあまり移動はしなくなりました。 さきほど服を着てはかって51キロでした。5月の健康診断では49キロでした。それでも痩せ気味でなあるのですが、なんだか身体が重いしパンツもキツイ気がします。特に3ヶ月前の健康診断では何も異常なく糖尿病とか腎臓にも異常なしです。 単に運動不足や無自覚に食べるものや量に変化があるのでしょうか。 少し調節してまたいつもの体重に戻れば問題ないですか。 そういえばですが先月末にとても強いストレスを感じることがありました。また4月から7月まで仕事が変わったことにより夜遅く寝ることもありました。 久しぶりにすごく太ったような感覚があり心配です。見た目には全然痩せているほうだとは思いながらも自分の中での比較ではすっきりしない感覚があります。

今年に入り強いストレスが続き、その時、体重49→42kgまで短期間で減りました。 それ以来、疲れやすくなり、ここ数日は何もしていなくても倦怠感があり、すぐに疲れます。 数日前から目のぼやけ？かすみ？があり、頭がボーっとする事があります。 数日前の食後2時間尿糖で＋２が出ました。 尿はオレンジや茶色で、消えない泡立ちがあり、油が浮いていたり、濁り尿の時もありました。 昨日は食欲が増し、いつもより喉が乾き、沢山水を飲みました。 食後尿糖は＋２でした。 就寝前の尿糖はマイナスでした。 夜はずっと、１時間～１時間半程眠っては起きて、そのまま数時間眠れず、また１～１時間半程眠れて、という日々が続いていますが、目が覚めると悪心や、胸が苦しくなります。 朝4時と７時、お昼の食前尿糖はマイナスでした。 喉の渇きは普通です。 このような状況から、強すぎるストレスにより劇症１型糖尿病を発症したのでは、と思っています。 ３日前、近所の個人経営の一般内科で血液検査をしてもらいましたが、結果待ちです。 ４日後の月曜に結果を聞きに行きますが、自己抗体検査は含まれていないと思います。 その時、そこで尿検査をする予定です。 もし劇症1型糖尿病だった場合、今すぐどうにかしなければ、早ければ数日後に糖尿病性ケトアシドーシスが起こるのでは、と心配です。 ４日後の一般内科の受診で大丈夫でしょうか？ 総合病院は１か月の予約待ちです。 近くにかかったことのない腎臓内科はあるのですが、すぐに予約が取れるかどうかは不明です。 受診が遅れても、腎臓内科で受診するべきでしょうか？ 又、今は食欲旺盛ですが、食事量や炭水化物、間食を控えるべきでしょうか？ 他にも気を付けるべき事はありますか？

30歳女性、BMIは18.1です。 一昨年までの健康診断では、HbA1cは5.3や5.4でした。 出産、育休のため、昨年は健康診断を受けず、今年10月に受けたところ5.7に上がっていました。 実は、2人目妊活していたため、妊娠したらお菓子をあまり食べれなくなると思い、就寝前にお菓子を爆食いしていたため、5.7になったのはそのせいだと感じました。11月に健康診断結果を診てからは、夜のお菓子を控えるようにし、人並みの食生活をしていたつもりです。 12月に妊娠し、1月に妊娠初期の血液検査の結果、HbA1cが5.7のままでした。また、空腹時血糖値は80でした。 食生活を改善してから2ヶ月経過していたのに、数値が良くなっておらず、大変ショックでした。 産婦人科医からは、若干数値が高いので、妊娠後期に糖負荷検査をしますと言われました。 そこで、質問なのですが、 1、HbA1cは2ヶ月ではあまり改善しないのでしょうか？それとも糖尿病患者並みに摂生しないと意味がないのでしょうか。それとも妊娠糖尿病になっていて、血糖値が上がりやすい状態になっているため、改善しなかったのでしょうか。 2、HbA1c5.7だと、胎児に悪影響が生じていますでしょうか。 3、妊娠中、そしてさらに出産後これからの人生、厳しく摂生しつづけなければならないのでしょうか。現在はベジファーストを心がけ、普通の食事をし、平日は間食しないようにしています。その程度なら我慢できますが、もっと摂生するのは心が折れます。（フルタイム勤務、幼児子育て中のため、運動はする時間がありません。） とにかく、今後の人生ずっと糖尿病を気にして暗い気持ちのまま過ごすのが恐ろしいです。土日くらいは好きなものを食べたいですし… ご回答、ご助言のほどよろしくお願いします。

主人のことでご相談します。 ５２歳で身長１７６センチ、体重７８キロです。 タバコは１５年ほど前にやめ、お酒は毎日ビール中缶２本+酎ハイ２杯ほどで、よく間食をしています。高血圧もあり、２年前から服薬していますが、コレステロールは正常です。 去年のドックの時から、糖尿病要治療になっていましたが、１年間放置。今年からは生活改善と治療を受ける気になったようで、１か月前からウォーキングと食事の減量を始めました。きらいな納豆も頑張って食べています。 空腹時血糖値は去年も今年も１２５、HbA1cは去年５．８で今年６．４です。一昨年までは、要経過観察でした。 これから食事制限、運動療法を頑張るつもりですが、深刻度はどれほどのものでしょうか。やはり、服薬は避けられませんか？また、治療すれば長生きできますか？ それと、お酒が好きなのですが、薄めの焼酎を一日１杯飲むぐらいなら大丈夫でしょうか。本当はやめてほしいのですが、ストレスを溜めるのもよくないかと思いますし。 どうぞよろしくお願いします。

80歳の父は50代から糖尿病です。飲酒の習慣、甘い物好き、運動不足等の改善を指示されて、食事療法と投薬で合併症も起こさず、この年を迎えました。支えていた母は４年前亡くなっています。 母亡き後は、昼間からの飲酒や間食を止めればキレるの繰り返し。孫可愛さが抑止力になっていたのですが、孫の前でも酒代をせびって荒れるようになり、子供を守るため別居しました。 一人になったあと、乱れた生活で体調を損ねたものの、それをきっかけに独り暮らしの自信を失い、高齢者支援住宅へ。集団でのお食事、友人も出来た生活のなかで、別人のように穏やかな人になりました。棚にお酒が隠してあるので、酔わない程度にチビりとやっているようです。 たまに会えば、どこかで食事しよう、と誘ってくれます。もちろん酒も飲める所。でも、たまにジョッキでビールを飲んで、たとえ寿命を縮めることになっても、もう高齢の父にとって家族と楽しく過ごす一時の締めくくりに、若かりしころのように酔いつぶれるのも、悔いない人生なのかな…癖になって良くないのかな、と悩みます。

21歳の息子ですが、今月13日の検査で糖尿病と診断されました。空腹時血糖値270、ヘモグロビンＡ1cが9.4で脂肪肝もありました。体重も身長174センチに対し、元々は118キロくらいあり、検査時は114キロくらいまで落ちており「体重は減ったのになあ」と思っていたのに正直ショックです。医師からは、しばらくは薬は使わず、食事、運動療法を指示され、家族皆で話し合って食事を見直しました。息子も危機感を持ち、食事は三食、量は減らし、今までの大皿ではなく、1人ずつワンプレートにして、野菜もできるだけ、取るようにし、原則間食なしで頑張っていますが、現時点、113キロくらいでまだ思うように体重が減らないように思います。来月中旬に検査がありますが、やはり体重が減っていない以上はいかに食事を減らしたとはいえ、検査値の改善は期待できないでしょうか？医師からは無理な減量はしないよう指示されていますが、親として責任を感じてますし、不安です。尚、14歳からてんかんを患っており、現在もイーケプラを朝晩服用してます。発作はおさまり、安定してます。