肝臓ウルソに該当するQ&A

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原発性硬化性胆管炎

person 30代/女性 -

カナダ在住です。日本の医師の見解を聞かせて頂きたくての投稿です。2年前にこちらの血液検査で肝臓機能を心配され(ALT54, ALP200, GGT362)、自覚症状もなく体調も良いため待たされつつ、超音波、CTスキャン、MRCP、そして6月末にERCPを受けました。結果、Biliary Structureがみられ、ステント挿入。10月に肝臓生検したところ、原発性硬化性胆管炎も自己免疫性肝炎も陰性。11月の血液検査の数値はあまり変化の見られないままでした。12月初めにステントを抜く為に再度ERCPを行ったところ、まだ胆管が細くなる様子が見られたために、10-12か月程保てるというメタル・ステントを挿入されました。こちらの大学病院の専門医は、原因が未だ不明で効果的な薬も無いので様子を見ましょうと返事があり、またSpyglass Cholangiographyを試験的にしている同僚がいるので、希望であれば検査してみてはと言われました。(追記:3年前に血便があり日本帰国時に大腸内視鏡検査で潰瘍性大腸炎と言われ二か月アサコールを服用、半年後カナダでの再検査の結果は良好、潰瘍性大腸炎は陰性?で再度問題が起きない限り再検査は10年後で良いと言われました。) ●質問1 生検で陰性でも原発性硬化性胆管炎の可能性はありますか? ●質問2 日本ではウルソなど薬を使うようですが、日本ではステントは最終手段なのでしょうか?ステントを入れ続けるような処置はありなのでしょうか?胆管に負担がかかりすぎないか心配です。 ●質問3 生検で特定できない原因を、自覚症状もない現在にSpyglass Cholangiographyをして原因等が分かるものでしょうか? ●質問4 原発性硬化性胆管炎と関連性もあるという潰瘍性大腸炎ですが、最後の検査が2年半前になります。大腸内視鏡検査を再度すべきでしょうか? 長々とすみません。遠くカナダよりご回答を心待ちにしております。

6人の医師が回答

再びウルソの件で質問です

person 40代/女性 - 解決済み

再び40代女性です。こちらに質問は初めてで間違って解決ずみにしてしまい、改めて質問させて下さい。申し訳ありません。免疫性肝機能障害の疑いがあり、ウルソ100mgを1日3回2錠ずつ処方されました。ところがそのウルソを飲むと3時間後くらいにめまいと吐き気がしてきて困っています。そこで量を半分に減らしてなんとか飲もうと思って頑張ってみたのですが、ウルソを飲み始めて1周間くらいで今度は両足のふくらはぎにしびれのような違和感がでてきました。飲み始めた最初の日の夕方から普段と違うめまいの症状があり、一度やめて、また飲み始めたところでした。内服すると必ず頭がしびれるようなめまいがします。普段からめまいには困って耳鼻科の薬も飲んでいますがふわふわしためまいが主です。夜に飲んでも朝気持ちが悪くなっています。 ウルソを飲むのをやめてみたところ、そのしびれの症状は抑えられているようですが、これはウルソの副作用の可能性もあるとのお返事を前回頂きました。 肝機能はAST40、ALT66、r-GT42、抗核抗体抗体価640、均等型640、斑紋型640という具合です。 3ヶ月ほど前まではギリギリですが通常の血液検査で分かる範囲では平常値でした。 飲んでいる薬は恐らくジェネリックかと?思います。 トーワというメーカーのウルソデオキシコール酸100ミリグラムというものです。 このところ体調がすぐれず薬の副作用が出やすくなり、そういえばメーカーを変えただけで副作用が出た薬もありました。 普段よりめまいになりやすく困っており、耳鼻科にてトリノシン腸溶剤とメチコバール、寝る前にエチゾラムを、生理前の症状が重く婦人科で加味逍遥散を飲んでいます。 2ヶ月後の血液検査の後、もしまたウルソの話が出た場合、もしかして他のジェネリックメーカーのウルソ、またはジェネリックでない?ウルソだったら飲める可能性はあるのでしょうか?

6人の医師が回答

肝硬変2020年7月下咽頭、扁桃生検術下咽頭と扁桃部位も一部切除原発巣不明後igg4関連疾患発症

person 50代/男性 -

2019年10月肝硬変にて緊急入院2ヶ月の入院で治療後代償に。定期的に通院しウルソ服用中。 2020年7月下咽頭生検術・扁桃生検術 下咽頭と扁桃部位一部切除。扁平上皮癌タイプ 原発不明癌と診断。 右頸部しこりとその近辺のリンパ節を全摘出。 下咽頭と扁桃部一部切除は原発巣特定検査目的も原発巣見当たらず。現在、定期的に通院中。 2021年2月igg4関連疾患 即検査入院2週間 一通りの検査終わるも、直ぐにプレドニゾロンの服用薬物投与は、原発不明癌への影響を考えるに様子を見ることになる。その後、4月の検査で大動脈、腎臓、肝臓等に繊維化が見られ4月からプレドニゾロン40mgから服用を始め今現在20mgに至る。 この2ヶ月前位から喉仏の下辺りに縦長約5、6センチの楕円形状の腫れが出来た。甲状腺が腫れているのかと思ったが数値的には違う様でまた、形状も縦楕円である事から違うと思います。触ると柔らかく少ししこりっぽくも思え強く押すと少し痛みも感じる。痰がかなり絡むのと、左扁桃腺が唾を飲むと痛むこともあり癌の可能性を心配しています。また、左肩上にこぶし台の大きな腫れが出来た。だんだん大きくなったと言うよりは短期に大きくなったと思います。こちらはしこりも何も無い柔らかな腫れのみである。 ステロイド服用の副作用であれば良いのですが、特に喉の腫れの方は一体何なのか考えられる事をご教授頂きたく。 宜しくお願いします。

2人の医師が回答

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