胃カメラ生検癌確率に該当するQ&A

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大腸内視鏡検査の生検と、肛門付近の血管の塊について聞きたいです

person 30代/男性 -

35歳です。過敏性腸症候群持ちです。 最近軽い腹痛や強めの下痢、腹部膨満感が続いていたので6年ぶりに大腸内視鏡検査を行ってきました。 事前の抹消血液一般検査では、血液学的検査、生化学的検査ともに正常でした。 内視鏡検査では、正確にはわかりませんが、直腸の上あたりの入り口付近(S字結腸?)の一部に 毛細血管がないとのことでした。 変な凹凸はなく、たしかに素人目から見ても、じっくり見れば細かい血管が、縦に細い範囲で急に消えていました。 血管をよく見るために青い液体をかけて観察していました。 主治医が、「ほかは綺麗だけど、血管のない場所があるので生検します」といっていました。 それとは別に、肛門の中側(指を入れれば触れる範囲)に大きなコブがあり、どうやら血管の塊のようでした。 そこは万一出血しても止まるので大丈夫ということでしたが その場所に血管の塊があるので、関連して胃と肝臓のほうが気になるとのことで、 今後ですが肝臓超音波と胃カメラをすることになりました。 そこで聞きたいのですが 1.凹凸が無いように見えるが毛細血管が消えている、というものはポピュラーな症状なのでしょうか?そこに癌などができている可能性はあまり心配しなくていいですか? 2.毛細血管が消える原因は他には硬い便が通るときに傷ついてしまうからと言っていましたが、普段長いこと軟便か下痢です。トイレの回数が多ければそういったことになりうるのでしょうか? 3.肛門付近の血管の塊はかなり大きかったですが、放置してもいいのでしょうか?(そこの生検はしてないです)それを見て肝臓の超音波をするというのはどういう関連性があるのでしょうか?肛門に血管の塊ができる人は肝臓や胃にも塊ができやすいのでしょうか?ちなみに肝臓の数値は正常です。 よろしくおねがいします。

5人の医師が回答

萎縮性胃炎 ピロリ菌 陰性 胃がん リスク

person 30代/女性 -

現在33歳です。 以前から何度か胃と大腸の内視鏡をしております。 萎縮性胃炎を指摘されたことが過去に4回あります(下記記載させていただきました) 気になるのが萎縮性胃炎はピロリ菌が原因だと見ました。そしてがんになる可能性が高いというのも見てすごく不安になってしまいました。私の場合過去に7回の胃カメラで生検?で見てもらってますがピロリ菌はすべて陰性結果です。 過去にも2回、23歳の時に尿素呼気検査と血液検査でもピロリ菌は陰性でした。 23歳時 表層性胃炎の所見と書かれておりピロリ菌は陰性 24歳時 軽い萎縮性変化あり ピロリ菌は陰性 25歳時 萎縮性胃炎ありと記載 ピロリ菌は陰性 26歳時 萎縮性胃炎ありと記載 ピロリ菌は陰性 27歳時 萎縮性胃炎あり逆流性食道炎ありと記載 ピロリ菌は陰性 30歳時 軽度の胃炎と軽度の逆流性食道炎ありと記載あり ピロリ菌は陰性 32歳時  軽度の胃炎ありと逆流性食道炎ありと記載あり  ピロリ菌は陰性 ちなみに23歳時胃カメラ検査の後に尿素呼気テストをしていて結果1.8で陰性と言われています。その後も心配で血液検査でも調べてもらい、3.0未満で陰性という結果 なので過去の検査ではすべて陰性という結果をいただいています。 なぜ萎縮性胃炎と言われているのか不安です。ピロリ菌陰性でも萎縮性胃炎と言われることはよくあることなのでしょうか?主人もピロリ菌は陰性なのに萎縮性胃炎と検査結果に記載ありでした この症状はピロリ菌がいる可能性はあるのでしょうか? 胃がんになるリスクはピロリ菌がいる方がほとんどと聞きますがどうなんでしょうか? やはり私の症状の場合、胃がんになるリスクは高いのでしょうか? 1番最近の2021.8の胃カメラ検査写真添付しました

7人の医師が回答

十二指腸潰瘍と膵管・胆管拡張

person 50代/男性 -

50歳の主人に関してです。 今年2月のがん検診の超音波検査で膵管と胆管の拡張が指摘され、その後造影剤を飲んでからのMRI検査を受けたところ、主膵管の屈曲が目立ち、膵管、肝内胆管、肝外胆管の軽度拡張が 指摘されました。 腫瘍やのう胞、胆石などは見つかりませんでしたが、胆砂はあると言われました。 その後別の病院で同様の検査を行ったところ、やはり拡張が見られるということでしたが、腫瘍等は見つからず、胆砂も膵管を拡張させるほどのものではないと思う、と言われました。 先日同じ病院で胃カメラ検査を行ったところ、十二指腸の球部遠位にステージ:A1、約1cmのクレーター状の潰瘍が見つかりました。 出血はなかったようです。 以前行った血液検査では 血清AMY 641、 ALP 430、 GOT 30、 GPT 53、 LDH 168、 γ-GTP 399、 ChE 335でした。 腫瘍マーカーはCA19-9が11でした。 2ヶ月前にPET-CTも行いましたが、異常なしでした。 1年5ヶ月前に急性無石胆嚢炎をしましたが胆嚢摘出はしておりません。 この時点では膵管・胆管の拡張は指摘されておらず、胆嚢炎の原因もはっきりしませんでした。 急性胆嚢炎の直後もPET-CTをやったのですが、異常は認められませんでした。 現在腹痛を含め一切の自覚症状はありません。 膵管・総胆管の拡張の原因を何とか知りたいと思っているのですが、十二指腸潰瘍によってそれぞれの管が拡張するということはあるのでしょうか? またその逆に、膵管や胆管を拡張させている病変のせいで十二指腸潰瘍が発症したということはあるのでしょうか? 腫瘍等は見つからなかったものの、膵臓癌や胆管癌の可能性もあるのかと心配しております。 十二指腸潰瘍自体は薬で治療する方向になりました。 現在生検中で結果待ちです。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

高齢認知症の胃癌治療について

person 70代以上/女性 - 解決済み

現在89歳、要介護4、車椅子使用で認知症が強い状態です。穏やかで笑顔多いですが意思疎通は困難な状態です。81歳時、胆嚢癌早期にて腹腔鏡手術実施、5年間フォローして頂き寛解となりました。その5年目最後の採血で腫瘍マーカーCEAが6.0と軽度上昇、元々、萎縮性胃炎でピロリ菌あり、除菌出来ずでした。医師より念の為、胃カメラをやってみようとなり実施、2021年10月の生検結果はグループ3でした。その後、定期的にフォローして頂く事になり、2022年5月時にはグループ3もしくは4との結果。生検標本上は腺腫と高分化腺癌との鑑別が困難な病変との事でした。次は2022年10月にも同じ結果で浸潤性増殖はなしとの事。次は2023年1月にはグループ4>5との結果で核異型・核極性の乱れが目立ち癌に近づいているようとの結果でした。この時期から肉眼的には早期胃癌ではないかと言われていました。次は2023年7月も病理結果は同様でした。高分化管状腺癌も疑われるとなっていました。今年3月の検査結果でグループ5となってしまいました。胃の部位は胃前庭部小弯3センチ程度の病変です。現況では内視鏡を実施するにも認知症が強く困難、鎮静剤を使用していますが高齢で全量使用出来ず調整しているようです。本人は高血圧、骨粗鬆症、20年前に軽い脳梗塞、後遺症なし、その時から予防も含めてパナルジンを服用、腎臓の数値が少し低下しているが現状維持、治療はしていないです。今は食欲もあり元気にデイやショートに通っています。医師の見解も分かれており、消内と外科でESDをやるかやらないか?ですごく迷っています。高齢でありリスクを考えると、このまま経過観察が良いかと。胃癌で亡くなるとは限らないし天命を全うする可能性もあると。経過観察の場合には今後どのような経過をたどるのか?オペ以外に治療方法はあるのか?気をつけた方が良い事は?などご教示ください。

4人の医師が回答

ピロリ菌除去済みなのに繰り返す胃潰瘍、アルコール性のものでしょうか?それとも胃がんなどの可能性は?

person 40代/男性 -

不安でたまらないのでコースを変更して画像を添付できるようにしました。よろしくご回答をお願いします。 3年前に、胃潰瘍と十二指腸潰瘍の発見をきっかけにピロリ菌を除去しました (その後一年後の再検査で陰性を確認しています)。 その後は、
医師の勧めで、その後1年に一度胃カメラを飲んでおり、一昨年は異常はなかったのですが、昨年は軽度胃潰瘍→一ヶ月程度で治癒 (カメラで確認)しています。 今年は、かかりつけ医の急病で初めての別の医師にかかりましたが、やはり胃が荒れている様子です。もらった紙を見ると、軽度胃炎、軽度逆流性食道炎、軽度胃潰瘍 (治りかけ) 、十二指腸潰瘍 (痕) と書いてあり、胃潰瘍のところには、R2→生検とメモされています。麻酔で朦朧としてていたのですが、念の為というような言葉を聞いたような気がします。ただ家に帰ってから、「生検」という言葉を見て胃がんなどの恐怖に怯えているところです。ちなみに祖母は胃がんで亡くなっています。 実際この画像所見で取り返しのつかない胃がんなどの可能性は結構あるのでしょうか。胃潰瘍用の胃薬が処方されており、次回の診察が25日後ということでそれまで不安で仕方がありません。 ピロリ菌を除菌後もちょこちょこ出てくる胃のトラブルですが痛みなどの自覚症状はほとんどありません。言われてみれば、腹筋の筋肉痛みたいなもの (これは筋トレのせいかも) を感じるくらいで食欲等は十分にあります。 お酒が好きで、飲みすぎることが多々 (週に3回ほど) あるので、アルコール性のものと考えたいのですが、、、 早期のがんが見つかるのであればまだ良いのですが、スキルス性胃がんなどを検索しては、うつうつとしています。 待つしかないというのは重々承知しているのですが、画像を見てコメントいただければとても助かります。

2人の医師が回答

胃カメラで胃潰瘍 生検

person 40代/女性 - 解決済み

健康診断の胃カメラで小さな胃潰瘍が一つ見つかり、生検となり結果待ちです。 2ヶ月ほど前に、みぞおち辺りが痛む日が続いておりましたが、ストレスや暴食、頭痛でアセトアミノフェンの鎮痛剤を飲むことも多かったので、そのせいかと放置してしまいました。 先生は大丈夫だと思うけどね。念の為にね。とおっしゃっては下さいましたが、やはりガンかもしれないと思うと不安です。 心配性のため夜も眠れず、おさまっていた痛みが今日また復活してしまいました。 今、手元にブスコパンがあるのですが飲んでも大丈夫でしょうか? もう一つ質問なのですが、私は今まで胃カメラでピロリ菌を指摘されたことがなく、血液検査でも陰性でした。(ネットで購入できる便中ピロリ菌抗原検査キッドも参考程度に試してみましたが、こちらも陰性の結果でした) ですが5年くらい前に一度だけ萎縮性胃炎と診断されています。検査後のお話では綺麗な胃と言われたので安心しておりましたら、届いた診断結果は萎縮性胃炎で経過観察でした。 次の年から検診の病院が変わり、それからはずっと異常なしでしたが、2年前にびらん性胃炎と言われております。 萎縮性胃炎と一度言われたことや、今回の潰瘍、やはりピロリ菌がいる可能性は高いですか?今回も何も言われておりませんが、見ただけで判断できるのでしょうか? もしピロリ菌が陽性だったならば、もっと早く除菌していたらと考えてしまいます。 長くなり申し訳ありません。ご回答よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

50代女性 首筋のしこり

person 50代/女性 -

いつもありがとうございます 50代の母について質問させて頂きます 今年8月に首筋の小さなしこりをみつけ耳鼻咽喉科を受診しました。その時はリンパはずれていて粉瘤だと思うとのことで様子をみていいとおもいますとのお話でした。 その2週間後大きくなった気がしたので再度耳鼻咽喉科受診して、別の先生に見て頂いた時も同じご意見を頂きました。 そしてほぼ同時期に毎年行っている健康診断の胃カメラで悪性リンパ腫の中の胃マルトリンパ腫がみつかり、ステージングのため総合病院でMRIや骨髄生検?、PETや内視鏡など2ヶ月ほどかけて検査を行い、マルトリンパ腫は胃に限定されて他には見つからなかったとのことで年明けから放射線治療を始める予定となっています。 この一連の検査の時に首すじのしこりのことを話し、エコーで見てもらい、2センチくらいなのでどこか近くの皮膚科で取った方がいいとのお話を先生よりされました。 そこで先日粉瘤を取れる皮膚科へ行ったのですが、さわったところこの固さ的にこれは粉瘤でも脂肪腫でもないということと、場所が血管に近くて出血が多くなる可能性があるので大きな病院に行ったほうがいいとのことで大学病院への紹介状を書くと言われました。 そこで質問なのですが、粉瘤や脂肪腫でないとなるとほかにどんなものが考えるられるのでしょうか? またマルトリンパ腫の検査の中で受けたPETで、何も悪いものはうつらなかったと言われかったり、エコーで診て頂いて何も言われなかったのですが、PETに反応しないだけで首筋のしこりは悪性リンパ腫などの癌の可能性もあるのでしょうか? まとまりのないわかりづらい文章で申し訳ないのですが、ご回答頂けると幸いです

3人の医師が回答

消化器の疾患について教えてください

person 30代/女性 -

今日年一の胃カメラをうけてきました。 26歳の時喉の辺りの不調をかんじ、胃カメラを近くの個人医院で初めてやりました。 そのときあれ?膨らみがあるなといわれ、その言葉が気になり、紹介状をかいてもらい、市民病院で検査しました 超音波内視鏡をやりジフトの疑いといわれましたが大きさが大きくないので針を刺して生検とかにはならず、大きくなっていないかを年一で見ていきましょうといわれ、そこから12年たちます。 毎年色んな先生がいますが、二、三年に一度でいいのでは?という先生や、これは腫瘍じゃないと思うけど、やらなくてもいいと思うけどね!という先生も居て、、去年の先生はそんな感じでした。12年経ちますが一応変化なしのため、経過観察の状態です。 それから何年かまえ3年くらい? に逆流性食道炎も指摘されました。 でも軽いやつで問題ないと。 そこから毎年いわれ、去年も軽いのがあるね!あと胃炎も所々あるね!と言われて居たのですが、今日受けたら慢性胃炎全体的にというのとバレット食道と言われて、とてもビビって調べてまくってしまってます。ガンになる可能性もあると言われて 薬もなんとでず年一の検査を続けて行きましょうと言われたんですがそれで大丈夫なのでしょうか? 気をつける事とかあるのでしょうか? お酒はのみませんが、コーヒーが大好きで、でもコーヒーもよくないとのことで我慢してましたが頭が痛くなってしまい 結局のんでしまいました。 酢の物とかも大好きです。 控えて行った方がいいのでしょうか? 粘膜下腫瘍も本当にジストだったら怖いし そのままにしておいていいのか?とも思います。小さければそのまんまでいいものなんでしょうか?不安症なので色々調べてしまっては怖くて落ち込んでいます。

4人の医師が回答

顆粒球の急性骨髄性白血病

person 70代以上/女性 -

71才母についての相談です。4月初旬から腹痛と下痢で大学病院に通い、原因がわからないまま胃カメラ、内視鏡、MRI、CTと検査を受けました。途中MRIを受ける時は一ヶ月待ちと言われ、他の病院を紹介してもらい検査を受けました。検査に時間がかかりすぎ、本人の体調が悪化しているため苦言を言うと、医師はCTでかげが見られるが進行が遅いため問題がないと言いました。その後再度petCTを撮るとかげが大きくなり、昔の虫垂炎の手術あとが腫れてきたため、入院して生検をとることになり、結果はびまん性大細胞型B細胞性りんぱ腫の可能性があり腸閉塞をおこしているとのこと。急きょ手術が行われました。術後の回復を待ちがら何度も採血や検査を行い、8/16の今日顆粒球の急性骨髄性白血病と最終診断結果がおりました。 今後は腸閉塞の回復を待って、白血病の治療をベースに抗がん剤治療を行うとのこと。 私達としては、なぜこんなに病名がわかるまでに時間がかかるのか?腸閉塞は未然に防げなかったのか顆粒球肉腫の症例が少ないと言うが、大丈夫なのか?セカンドオピニオンを受けるべきか?と、?でいっぱいです。 顆粒球肉腫に明るい病院や症例はあるのでしょうか?また、がんセンターのセカンドオピニオンを受けるべきでしょうか? できることを精一杯したいと思っています。 愛知県名古屋市在住です。 いてもたってもいられず、相談しました。 ご回答の程よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

不明熱による腎臓移植可能性

person 40代/男性 -

42歳男性透析6年です。 19歳から甲状腺機能亢進症で薬を飲んでましてそこからアンカー関連血管炎による糸球体腎炎なり、当初は腎生検で透析まではならないだろうと言われてましたが、6年前ぐらいに原因不明の一部難知性十二指腸潰瘍による大出血で何しても出血が止まらなく急遽、膵頭十二指腸切除術を行いなんとか生還しました。 病理に出しても癌などもなく、血管炎でもなかった為原因不明だと言われています。 ただ入院した時はカンピロバクター菌に感染してまして下血が止まらなくもしかしたらカンピロバクター菌が悪さした可能性もあるとの事でした。 ただその時に血液の半分以上を失い輸血をかなりしてもらい腎臓にもかなり負担がかかりその時から透析が始まりました。 それから今に至ります。 それから手術の影響か、透析の影響かはわかりませんが度々熱が出ます。 免疫力が落ちているのかわかりませんが熱が出るとCRPも3+とか4+になります。 抗生剤を入れると落ち着きます。 一度不明熱に対して身体全体を調べる為に入院したんですが、原因がわかりませんでした。 透析始めてすぐに移植について話を聞いたんですが、不明熱が出てCRPが高いのはちょっとあかんから、最低でも半年は熱出ないように…と言われましたが半年熱が出ないなんてまず無理な状態です。 この状態では移植は無理でしょうか? ドナーは母親と父親のどちらか合う方で考えています。 今アンカーは6〜10をいったりきたりです。 そもそも血管炎が原因でなかったみたいなんでそこは深く考えないで大丈夫と言われています。 大腸内視鏡、胃カメラ等もしましたが異常なかったです。 移植は厳しいと思われますか?宜しくお願いします。

1人の医師が回答

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