脳動脈瘤手術後に該当するQ&A

昨年12月に脳動脈瘤クリッピング術を受けました。 その後頭痛が始まり、徐々に痛みが増してきました。 立つと頭痛が始まり、横になるとおさまってきます。 強い痛みで5分と立っていられないこともあります。 くしゃみをすると激痛が走ります。 軽く首を振るだけでも頭に響いて痛みます。 頭が下がった体勢ををとるとぐわんと痛みます。 他に、肩こりのような首の痛みがあります。 脳脊髄液減少症を疑われ、RI脳そうシンチを受けましたが、腰、胸、首からの髄液の漏れはないとのこと。 頭からの漏れはRIシンチの画像では分かりにくいそうなので、あとは頭からの漏れを疑っているのですが 開頭手術の際、硬膜の閉じ方次第で髄液漏は起こり得ますでしょうか。 もしその場合、どんな治療法があるのでしょうか。 よろしくお願いします。

H.31　　左椎骨動脈未破裂脳動脈瘤　クリッピング+血管バイパス手術経験 副作用　左反回神経麻痺 現在、生活にはなんの支障もありません。 左眼の瞳孔縮瞳が度々起こります。 2021年末頃から、起床後〜午前中に左眼にゴロゴロとした違和感と見えにくさを感じる事が多くなり、鏡を見ると左眼の瞳孔がピンホールのように小さくなっていました。右目は正常です。 出張先で起きたため、手術歴を説明の上、脳神経外科にてMRIを撮ってもらいました。異常なし。 その日のうちに眼科による検査でも異常なし。 眼科医の説明で既往歴より交感神経がブロックされている可能性があるとの事で、かかりつけの脳神経外科の執刀医の診断を仰ぎました。 そこでもMRIの画像診断で異常なし、投薬もなしでしたが、最近、週に2、３回、3時間ほど継続するようになりました。 見えにくさ、ゴロゴロ感、左右の見え方の違いによるストレス等悩ましい日々が続いています。 なんでもない時は本当になんともなく、ゴロゴロ感も見えにくさも全くないです。 しかし突然症状が起こります。 今後、どう対処すればよろしいでしょうか？

何度かこちらで質問させていただいております。夫が未破裂脳動脈瘤の手術後（当時44歳）に遷延性意識障害となり亡くなりました。子供3人を抱え辛い状況が続いており、どのような状況だったのか自分なりに理解しようとしています。ご協力いただけると幸いです。 夫のカルテに「CT：V-D挿入部に沿い、皮質下出血あり　３ｃｍ程度V拡大なし」とのコメントを見つけ、該当CT画像を依頼したところ、添付のような画像が提出されました。 コメントとCT画像はあっていないように感じるのですが、このコメントは適切でしょうか？

昨日68歳の父が倒れ、救急搬送されました(既往歴 糖尿病 高血圧 2度の脳梗塞起こしたことあり。顔面神経の麻痺あるも日常生活は自立、仕事もしていた。大腸憩室持ちで何度か出血し入院歴あり。 ) 元々5センチの腹部大動脈瘤を持っており、それが破裂しました。 まずは1度目、足の付け根からのステント手術、成功しましたが、その後お腹の中に血が溜まりすぎてお腹パンパンで次は血を抜く開腹手術を行いました ですがやはりお腹がまたパンパンになってきたとの事で血が止まってない可能性があるとのこと。 もう一度開腹をして大動脈を人工血管に取り替える手術をしました。 そしてそれも5時間かかりましたが無事成功し、ICUに現在入院しています。手術中腸の色が悪く、上手く機能しなかった場合また手術になるかもしれませんとのことでした ICUでは人工呼吸器と、老廃物を流す点滴や、透析をして処置しているそうです。 医師からは予断を許さない状態ですとは言われていますので覚悟はしていますが この状態から回復することはあるのでしょうか？ 破裂して手術してその後普通に暮らしている人はいるのでしょうか。

今年2月に、十数ミリの未破裂脳動脈瘤のクリッピング手術をし、無事成功しました。手術の過程で、左耳の下から正面へ斜め下に切開して動脈瘤の様子を確認したとのことです。手術後、開頭の傷跡は全く目立たず驚いたのですが、首の傷が気になっています。 写真を添付します。写真は傷の写真ですが、顔を少し下に傾けると傷跡が溝になり、皮膚が折り重なってしまいます。 術後5か月で主治医の診察があった際に首の傷についてさらに治療できないか伺ったのですが、きれいに治っているほうだとのこと、これ以上は治療できないと言われました。手術の成功にとても感謝していますし、確かに健康上問題ないことを言うのはわがままなのかと、その時はそれ以上言えませんでした。 手術後から現在も、術後の傷跡テープを貼り続けています。もうテープを貼る効果は期待できないと主治医には言われましたが、他人の視線が気になり露出の勇気がなく、また、わずかでも効果があるのならと自主的に貼っています。 質問は以下です。 1.保険診療の範囲で手術の傷跡は治せるのでしょうか。 2.保険診療で治せる場合、主治医から紹介状を出してもらったほうがいいのでしょうか。 3.治療できる場合、時期はいつがいいでしょうか。現在はまだ術後のしびれが手術側の皮膚に残っています。 4.傷跡テープは、今後効果はありますか。貼り続ける悪影響はありますか。（週1回張り替えるときに少し赤みと痒さがあります。普段は無感覚です。） 5.美容整形は、保険診療の場合と仕上がり具合は違うのでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。

数ヶ月前に、小学生の子どもが胸部大動脈瘤、弁拡張の為、人工血管生体弁置換手術をしました。誕生後は普通の成長・発達で、先天性の心臓疾患は全くなく、学校や運動クラブに置いても目覚ましい運動能力を発揮していました。今年1月あたりから微熱(一時的に九度台の高熱続いたが解熱剤で微熱に)乾いた咳、食欲不振、の為市内の病院を転々としたところ、心臓疾患がみつかり大学病院に入院、1ヶ月後手術しました。遺伝子検査、採取した弁のサンプルからも検査したのですが、結局原因不明の病気との回答でした。マルファン症候群でもなく、親戚に心疾患もいないので、なぜこの病気に?と不思議でなりません。原因として考えつくことは、抜歯した当日スイミングスクールに行ったこと、そして翌日温泉に行ったこと、習い事の件でストレスを抱えていたこと、数日間咳が続いて寝不足であったが学校に出席させたこと、嫌がっていたが兄弟と一緒に走る練習をさせたこと等です。しかし、資料等見た所、大動脈瘤は急激に大きくならないとありましたが…。子どもの体格は中の下で血圧は全く普通、大病の既往歴はなしです。もし原因が分かれば、今後の生活に生かしたいのでお分かりの方ご回答宜くお願いします。また、十年後に再手術が必須ですが、再手術発は必要ないか、四肢や脳動脈などの再発の確率、幼少時のワーファリン服用で将来出産の不安はないか、今は激しい運動制限ありですが、将来テニスや運動会(かけっこ)参加は可能かなど合わせてお願い致します。

88歳男性。5センチの大動脈瘤が2個あります。コロナワクチンを接種して大丈夫でしょうか？ 一昨年に肺炎で１ヶ月ほど入院。(回復したあと肺炎球菌の予防接種を受けています) そして今年4月に小さな脳梗塞を発症。歩行が困難になり 現在はリハビリ施設に入院中です。 施設のほうから、ワクチンを接種するように言われたのですが 大動脈瘤５センチ大が２つあり それがワクチン接種により悪いほうに作用しないかとても不安です。(4年前たまたま見つかったものです) もう高齢とのことで手術はせず、先生から特に経過観察の必要は無いとおっしゃっていただいたため、その後診察はしていません。(大きくなっている可能性もあります) 当時の先生にお聞きしてみようと思ったのですが、 別の病院に移ってしまわれたようです。 データを見てくださった別の先生は「どうとも判断できない」とのことで・・ 判断に困っております。 上記の患者の状態でコロナワクチンを接種するべきでしょうか？避けておいたほうがよいでしょうか？ ご助言いただけましたら大変助かります。何卒よろしくお願いいたします。

51歳女性です。前交通動脈？(眉間あたり)に不整形の6.7ミリ未破裂脳動脈瘤があり、手術に先立って来月カテーテル検査をします。担当医からおおまかな説明がありましたがききそびれた事が気になりお伺いできますでしょうか。 1.カテーテル検査の合併症の脳梗塞リスクについて、高血圧・高コレステロール(LDLコレステロール154mg/dl 中性脂肪232mg/dl)で服薬しているのですが、検査までにもっと数値を下げたり血液をサラサラにする薬を飲んだ方がリスク回避に役立ちますでしょうか 2.検査は1泊2日で出血を止めるため？と聞きましたが、1泊2日で異常がなければ、検査による脳梗塞なども大丈夫という事なのでしょうか。 3.検査後しばらく動けない？(カテーテルは手首からの予定です)トイレの事を考えて検査前は水分を控えようと思うのですが、ただでさえ血が濃いので、水分の抑制やめた方がいいでしょうか 主治医に訊くべきでしょうが、入院まで少し間があり、不安になりましたのでご質問いたしました。よろしくお願いいたします。

1/5に中大脳動脈の未破裂脳動脈瘤が破裂し、クモ膜下出血で救急搬送、開頭クリッピング手術を行いました。入院中の1/16顔面と右上肢の痙攣があり、レベチラセタム１０００ｍｇを内服開始、1年は内服必要と言われています。その後痙攣発作は無く1/29退院しました。退院後ずっと眠気と頭のぼんやり感が取れず、日中も布団から離れられずにいます。頭痛もずっとありロキソプロフェン６０ｍｇ４錠／日内服しています。薬が切れる頃に痛くなってくるのでやめられずにいます。集中力も無く考えもまとまらない感じがして、仕事への復帰できるか不安です。幸い麻痺などは無かったのに、このままでは日常生活がままなりません。これが時間経過で治るものなのか、開頭術後の頭痛は普通なのか、調べても分からず質問させていただきました。

72歳。1年半前重症のくも膜下出血でしたがコイル塞栓術にて一命をとりとめました。 左椎骨動脈瘤でした。 1か月後水頭症を発症しシャント手術しその後リハビリにて回復し幸い大きな後遺症なく過ごせています。 一昨日、めまいがあり少し吐き気もあり。で血圧を測ると190を超えていました。 すぐ横になり休んでいると血圧も下がりそれ以降は何回か測っても150以下です。 この様な場合病院にはすぐ行かなくてよかったのでしょうか？様子見でよかったのでしょうか？ またどのような場合行くべきでしょうか？ 脳のCTなどを撮ると何かわかるのでしょうか？ 今は無理をせずに生活していますが心配です。 よろしくお願いします。