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今日 医師に相談しました 肝機能が悪いと 副作用がかなり出ることがあるからおすすめしない薬だと聞いたのですがって 次きおつけて欲しいって話したら それなら糖尿病の薬とかおしっこ出す薬と うんちを柔らかくする薬も飲まないって言うことですよねって!逆ギレされました😭 そうは言ってないですがって話しても無理だったので 口だしすぎたんでしょうか?
11人の医師が回答
この状態でも飲める薬はあるって言うことですか? 痛み止めは転んで胸打ちましたそれで痛みが出ていたんです 医師はそれを癌の痛みだから麻薬をすぐ進めます これ以上きく薬は麻薬しかないって言われました CT取ったら骨にひびが入ってました すぐ麻薬をすすめてきます これってどうなんでしょうか? 家族は癌の痛みが出てないなら飲ませたくありませんの話も医師に話しているんですがそれでもすすめてきます
妻が6月から顕微鏡血管炎でかつ腎不全状態で透析の一方手前ですが、3ケ月入院して、現在自宅療養です。いまプレドニゾロンを20mgやその他の薬デパスなど15種類ほど服用してるが、2,3日前から立っているときや何かしている時はそうでもないが、じっとしていたり、横になったりするとまず足に力が入り震えだす(痙攣?)ようになり、そして手も同じような状態になり、ほとんど寝ることができないでいます。デパスを前から服用してますが、今は効果がない状態。主治医に相談しても、精神てきなものと思うから様子を見るしかないと言われ。どうすることも出来ず、苦しんでる妻を見るのがつらいです。どなたか助けてください。お願いします。
1人の医師が回答
一ヵ月程前に足の浮腫を気にしていた頃、救急搬送され心不全を起こしていたとの事。 入院した後には尿が出ず腹水もありましたが、緊急透析をして現在では腹水も無くなったようです。ただ、血管の状態があまり良くないとの事で透析の為の手術が出来ないと言われました。 最近では、せん妄特に夜間に症状が出るらしく精神的にも辛い様です。
3人の医師が回答
78歳の母.末期腎不全で、去年の5月にシャントの手術して、今年の1月から人工透析を週3回はじめてます。その後、血管を広げるカテーテルの手術を2回して、先月5月初めに、透析の病院で血栓が詰まって透析が困難ということで、10年以上かかっている大学病院で血栓をながしてクリアにする手術をうけて、また週3回の透析に戻りましたが、1週間後、右手がぶつけてもいないのに、アザがうきでてきて、箸も持てなくなるくらい力が入らないと、そしてその後、右足が力入らなくなり、自力歩行できなくなりました。1日1日弱っていってます。病院でCTとりましたが、誰にもあるような問題ない脳梗塞と言われ帰えされて。また、透析に通っていますが、1日1日体調が悪いと本人はとても辛そうです。 ここ半月位で、結構急なんで、どのような要因原因が考えられますか? 乱文ですいませんが、よろしくお願いいたします。
2人の医師が回答
父親が心不全と腎不全で入院しています。 ことの経緯を記載します。 1. 元々、慢性的な腎不全であり、カリウムやタンパク質や水分管理を行いながら生活していました。 2. 塩分などを多く摂取する食生活を長く続けており、動脈硬化も進んでいました。 3. 先日、父親は急性心不全で心停止し、心臓マッサージなどを続けた上で救急車で搬送され、病院で蘇生しました。 4. 現在、父親の血圧はかなり低下しており、ドパミン・利尿薬などを投与しながら症状を管理して回復を期待するという治療方針です。 5. ドパミンの投与を続けているが、回復傾向にはなく、このままではまずい可能性があると医師に言われております。 質問です。 1. 治療方針についての意見が聞きたいです。また、その他の治療方針の「可能性」についても聞きたいです。 2. この状態からの回復可能性、回復症例など、ご存知でしたら知りたいです。
5人の医師が回答
生後1ヶ月の男児、胎児期の失血性ショックで腎不全になり、現在腹膜透析をやってる子なんですが、将来的にいずれ腎移植をしなければならないとお医者に言われました。 腎移植は体重が10kg以上であればできると言う病院もあって、安全性を考えたら身長が95cm以上で3.4歳前後になってから移植した方がいいと言う病院もあるのですが、、、手術のやり方?移植腎の置く場所も年齢によって違うとも言われて、何が違いますか?どっちの安全性が高いですか? またアジアで小児腎移植術が一番良い国は日本ですか?中国?シンガポール?
4人の医師が回答
90歳代母、脳梗塞意識障害で、回復の可能性があるとの事でカテーテル手術をしました。延命治療は断りました。 術後血流が再開したが血栓は取れず、一時目を開けたそうですが、腎臓が悪く心房細動のリスクがあり急変の可能性等の説明を受けました。当日ICUで意識障害が変わらない母に面会しました。 納得し受けた手術なので結果は後悔していません。 3日目に一般病棟に移り、夕方に心拍数、血圧が低下との連絡あり病院に行きました。 その後持ち直し3日間小康状態が続きました。7日目に腎不全で点滴を続ける事は浮腫で母にとって辛い事とお電話があり、点滴中止し、余命は数日と伺いました。 点滴を止めて4日目に先生のお話を伺いました。 入院時から今まで38度位の熱が続き点滴中止まで抗生剤を使っていた。 また抗生剤と点滴を再開してはどうか? ここは療養型の病院でない…熱があり感染症だと受け入れる病院施設がない…等です 点滴のデメリットを聞き中止し4,5日経ち、容態が持ち直してもおらず何故再開するのか明確なお答えはありません。 心拍数は80位で、心不全、平均血圧65で酸素濃度は90位、呼吸数は13になったり30になったりでグラフは波が無く一直線です。腎不全と点滴中止で尿も全く出ていません。 心拍が弱くなっていて感度が悪いからと胸のパットを新しいものに替えました。 見るのも聞くのも辛い苦しそうだった呼吸音はこの数日静かで、眠っているように感じる時もあります。 余命と言われた日数も経ち、今後の余命も日単位なように感じます。 退院や治療は全く強制されおらず病院のご事情も理解できます。 受け入れてい下さった感謝の気持ちの方が大きいですが、浮腫が強くなり辛いだけと言われた点滴やどちらにしても余命僅かな患者の抗生剤使用再開のご真意は何でしょうか? よろしくお願いいたします。
6人の医師が回答
12/30から左腰後の痛み、痛くなり1/4に尿管カテーテル入れ、1/7から腎盂腎炎で7日間入院。1/26日TULで結石除去。1/4の血液検査でeGFRが、44.9ネットで調べたらレベル5の高度腎不全と書いてありびっくりしていてもたってもいられなかった。このまま透析とかになるのでしょうか?炎症で一時的に下がったりもするのでしょうか?
69歳の父が、肺炎、化膿性脊椎炎でICUにて呼吸器をつけ治療中です。基礎疾患に腎不全と肺気腫があり現在までの流れは以下です。 1月16日: 肩・首・頭の痛み。湿布で対応。数日経っても良くならず、整形クリニック受診。痛み止め注射でも回復せず、右足に腫れ。 2月7日: 総合病院の整形外科を受診。当日MRIの撮影できず原因はわからず。 2月8日: 同院の腎臓内科を受診。CRP高値(21)が判明、翌日入院。 2月10日: 抗生剤投与開始。 MRI撮影。転倒した翌日2月25日の医師からの説明で、この時点で頚椎炎症は把握していたとのこと。 2月14日: 父自身は肩・首・頭の痛みの原因が未だ特定できない、ブドウ球菌で右肺が肺炎であることは分かったと言っていた。 2月24日:病院のトイレに一人で向かい転倒。頭のCTを撮影し異常なし。 2月25日: MRIで頸椎のズレと骨折を確認。右足に力が入らなくなった。2月10日のMRIでは炎症は確認できていたが、頚椎のズレはなかったとのこと。コルセットをつけ絶対安静としたが、呼吸機能が低下しICUで人工呼吸器挿入。 2月28日: 人工呼吸器をつけたまま透析用のシャント留置を実施。 3月2日: CRP6まで低下、横ばいで推移。 3月10日: 人工呼吸器の期間が長期化するため気管切開を予定。 抗生剤開始後6週後となる3月下旬に、受入れ病院が見つかり次第、化膿性脊椎炎の手術を実施予定。 疑問点 ・入院直後から頚椎炎症が分かっていたのに転倒前までコルセットをしなかったのは何故か。転倒後から、コルセットやベッドの柵、体にセンサーなどの対応。 ・転倒当日はCTのみでMRIを行わなかったのは何故か。入院後に頸椎の炎症が分かっていたなら転倒後MRIは必須では? ・同病院で手術できず、受入れ可能な病院も見つからない。そんなに難易度高い?
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