DーDダイマーに該当するQ&A

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ピルによる血栓症疑いがある場合

person 20代/女性 -

当方看護師をしております。PMSが酷くクリニックから処方されたピル(トリキュラー21)の内服をしていました。 ピル内服開始3クール目で、夜8時頃になると両足が浮腫むようになり(医師からはほぼ変わらない程度と言われました)また日中でも右足首を圧迫した時に痛みを感じるようになりました。 クリニックから総合病院を紹介され、エコーと採血を行ったところ、Dダイマーの数値は正常だが、エコーで左膝裏に血流の悪いところがある。と診断されました。抗凝固薬の処方などはなく、2週間後に再度エコー検査を行ったところ血流は改善しているとのことでした。エコーは技師さんが行っており、もしかしたら偽陽性だった可能性もあるが、リスクが高すぎるためにピルの内服やはめたほうがいいだろうといわれ現在内服はしていません。 個人的には血栓症疑いでDダイマーが上がらなかったことや、痛みを感じた右足にはエコーで何も問題がなかったことから偽陽性の可能性があったのではないか。と思います(思いたいと言うのが強いですが)。 PMSが強く出てしまうため、可能であればピルの内服を続けたいのですが、他の先生のご意見を伺いたいと思い質問させていただきました。 また、もしピル以外にPMSに効果のある薬などあればご教授いただきたいです。過去には漢方など内服していましたが、あまり効果は得られませんでした。 初めての質問で、質問に不備や失礼な点があったら申し訳ありません。ご回答をよろしくお願いします。

1人の医師が回答

臨月 心臓と血栓について

person 30代/女性 - 解決済み

御回答よろしくお願いします。 第二子の予定帝王切開を控えている37週の妊婦です。 ここまで特に問題なく順調な経過だったのですが、帝王切開の術前検査で、 ●Dダイマー2.6、 ●心電図で2度軽度異常(アブノーマル?リズム?) と出たため、念のために、と、心臓と下肢のエコーをとることになりました。 ここにきて非常に動揺しております。 特に心臓は子供の頃からこれまで心電図や聴診などで引っかかったことは一度もなく、まさか異常が出るとは思わず、隠れ産褥心筋症?とかなのでは、と勝手に不安になっています。 また、帝王切開は血栓症のリスクが高まるということで、その点も不安です(硬膜外麻酔併用予定) 現在のところ、 ●手脚の浮腫み一切なし、 ●ふくらはぎの痛みもなし ●血圧は正常かやや低め(100/70) ●尿蛋白・尿糖なし で生活制限は特にありませんが、たまに坂道や階段を上がるとき等、ひどい息切れや動悸があります(これは臨月だから??) 主治医の先生は「今の時点ではそこまで心配しなくていい、問題ないことを証明するための再検査」とは言われたものの、このまま無事帝王切開を予定通り行えるか不安です。 エコーに問題がないことを祈っていますが、低血圧で一見問題なさそうでも心機能が落ちてる可能性はあるのでしょうか。また臨月でDダイマーが2.6という数値は血栓症のリスクはあるのでしょうか。 今からできることはありますか。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

深部静脈血栓症の診断を受けていますが、血尿が出ているが継続すべきですか。

person 70代以上/男性 -

放射線性膀胱がんの患者ですが、足が痛い、しびれるとの症状で内科医に診断を受けたところ、深部静脈血栓症と診断されました。そのエビデンスは、エコーー検査結果(普通程度の血栓がある)とDダイマー値 1,70 でした。 これより、リクシアナ錠30mを毎日飲み始めたのですが、すぐに血尿が出始めました。5年前の膀胱がんの治療の際に放射線照射し、昨年初めから放射線性膀胱炎との診断を受けて昨年秋には出血もしましたが、治療後は出血がなかったのが、今回の服薬開始でまた、出血がありました。泌尿器の先生は、尿が赤ワイン色よりも濃くなれば、一時の服薬中止を指示されました。内科医はこれを受けて、隔日の服薬を指示してきました。出血量は多くはないので、夜には消えています。これを繰り返し続けることに不安がありますが、良いのでしょうか。Dダイマーが低いので本当に血栓なのかの疑問もあります。 他の病歴として、頸椎脊柱管狭窄症の手術歴があります。現在もその後遺症でしょうか、体が左に傾く、膝が曲がりにくい、突っ張るなどの症状があります。これらと血栓発生との関係もあるのでしょうか。現在も長く歩くと右足がしびれたり、足が重く感じる、熱く感じたり、足の甲が腫れている感じがあります。他に薬は、前立腺の薬(ナフトビジル)、過活動膀胱薬(ベタニス)血圧(アムロジピン)、漢方薬(八味じおうがん)を服用しています。 他に血尿が出ない方法はありますか。

2人の医師が回答

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