睡眠障害に該当するQ&A

■ミルタザピンを1/4錠寝る前に服用。 ■夜20時就寝、朝4時起床 ■40代後半です。 最近薬を飲まずに眠れる日が3日連続、5日連続とあり、薬を飲まないで寝てみようと試してみたところ、5日連続飲まなかった後、急に夜中の24時、1時など、途中に目が覚めることがありました（21時30分や22時に目覚めるときも） 翌日の仕事に影響するため、途中で目が覚め二度寝できなければ薬を飲むのですが、翌朝眠気と闘いながら通勤となります（仕事中は眠たくありません）。 ★減薬は焦ってするものではないことは承知のうえですが、薬なしで連続して眠れていたときは生理が始まったころだったので、 エストロゲンの影響かな？ ★中途覚醒の症状が出始めたのは、 排卵期〜高温期のプロゲステロンが睡眠を浅くして中途覚醒を起こしているのかな？と 感じました。 冒頭に記述しましたが、わたしの年齢で薬を飲めば8時間眠れている、といのは どうなのかな？と疑問に感じています。 ネットをみると、わたしの年齢だとだいたい6.5〜7時間の睡眠と載っていました。 ★なので、長く眠れるのは薬を飲んでいるからであり、薬を飲まないと途中で目が覚めたり深い眠りに就くこともできない日がある、というのは年齢的に仕方ないことなんでしょうか？ 中途覚醒をして、二度寝できず薬を飲んだり、飲まなくても二度寝できたり、日により様々ですが、 いまのところそれで生活に支障がでたり、鬱々考えることはありません。 ミルタザピンは気分を上げてくれるお薬だから、睡眠のほうも（入眠障害が）改善されてきてると思っていますので、 ★必ず寝る前に飲む、ということはせず、 飲まないで寝てみて、中途覚醒して二度寝できなければ薬をのみ、二度寝できればそのまま飲まない、を続けてみてよいものでしょうか？ もちろん主治医には相談してみようと思っていますが、次の診察まで少し時間があくのでこちらに投稿した次第です。 ★あと、記述した、女性ホルモンで眠りの質が変わるのかという部分も教えていただきたいです。 主に伺いたいのは★の部分です。 宜しくお願いいたします。

25歳の社会人です。 以前も同じような質問をさせていただきましたが、本日再度受診して納得が出来なかったので再度質問させていただきます。 私は令和5年の夏頃にうつ病と診断されました。
未だに原因は不明です。症状は以下の通りです。
精神症状:元気が出ない、やる気が出ない、不安感、頭がぼーっとする、頭重感、ブレインフォグのような症状、不眠・過眠など
身体症状:体力の低下、疲労感、めまい、吐き気 、肩こり、頭痛など そこからうつ病の治療、主に薬物療法を続けましたが、全く効果はありませんでした。 昨年夏に医療機関を変えました。その頃からうつ病ではなく、コロナ後遺症や双極性障害2型、自律神経失調症などの疑いも出てきました。
そこから薬を色々試し、現在かなり回復しました。一番の懸念点だった過眠・体力の低下は大幅に改善され、意欲も取り戻し、日常生活をあまり支障なく送ることができるほどにまで回復しました。不眠症状もほとんどなくなり、睡眠薬を服用せずに熟睡できるようになっています。 しかし、先日の定期診療の際、双極性障害2型との診断を受けました。非常にショックでした。
体調を崩した当初とは症状が少し変わりました。
現在の症状としては
精神面:セカセカ 焦燥感、他人の目を気にする、心配性(几帳面)、不安感、怒りっぽくなる、些細なことが気になる、頭がぼーっとする、頭重感、ブレインフォグのような症状
身体症状: 肩こり、頭痛、消化器の不調、喉の詰まる感じ・吐き気、めまい・立ちくらみ、指の震え、残尿感、発汗など 
当初から困っていた頭の重さなどの症状は続き、精神症状は減りましたが、身体の症状が増えましたし、酷くなりました。 2週間前の処方ではラミクタールを1日400mg、アリピプラゾール3mg、タンドスピロンを1日60mgでした。 (昨年秋からラミクタールの服用を始め、徐々に徐々に複数の症状が寛解してきたことを踏まえると、双極性障害と診断されても仕方ない気はします…) ただ本日の処方で、タンドスピロンがなくなり、その代わりにラツーダが処方されました。 完全に双極性障害の治療に舵を切ったのだと感じました。 医師は最近活動的になっているのではないか、とおっしゃっていました。たしかに体力の低下などで身体の動かなかった時よりは活動的になってはいますが、体調崩す前に戻ったくらいです。また最近活動的と言えばそうですが、それは仕事であり、積極的に活動的になっているというよりかは、仕事が忙しく頑張らざるを得ない状況だから比較的活動的になってます。 おうかがいしたいのは、本当に双極性障害なのかということです。 実際に症状としては上記の通りで精神面の症状が出ているのは事実です。ただそれは自律神経の乱れ故に症状が出ることがあると医師もおっしゃっていました。 また最近は身体の症状が酷く、特に手の震えやブレインフォグのような症状、蕁麻疹が出来ることもあります。 以上のことから、、 ・私の病名は双極性障害。 それ以外の身体症状は双極性障害とは全く切り離して自律神経の乱れからくるもの。 ・私の病名は自律神経失調症。 ストレスや疲労により自律神経を乱し、身体症状が出ている。 自律神経を乱れから精神症状も出ている。その症状で特に双極性障害と疑われるようなものが多い。 以上のどちらか、もしくはほかの可能性があるのでしょうか？ どうかご教示いただけると幸いです。 よろしくお願いします。

38歳です。 最近はじまった事では無いのですが、滑舌が悪い時があるというか喋る時に所謂言葉をかみます。 ここでも以前相談させて頂いていますが睡眠の質が悪いのか6時間程は寝ているはずなのですが、起き抜けからずーっと眠かったりフラフラしたり昼寝をしたら改善されたりといった事が続いています。たまに一日中眠気がほぼ来ない時もあります。 約半年ほど前2月頃にふらつき、目眩、頭痛などの理由で脳神経外科(神経内科兼ねる)でMRIを撮りましたら問題なく血管？血流？も綺麗だと言われました。昨年7月頃~受診時から1ヶ月前まで(今年１月半？くらい)不眠などストレスが理由でレクサプロを服用していました。 その時より以前から言葉に詰まったり、物忘れがあったり、ぼーっとする事はあったのですが、特に気にしては無かったです。数日前にここで質問させて頂いた目の症状がふと気になってからそういえば滑舌も悪い時あるなーっと気になり出して、気にすればするほど言葉をかむ事が増えたような気がします。 睡眠の関係やストレスなどならまだ良いのですが脳関係なら怖いです。脳梗塞などで良くいう呂律が回らないというよな事はどんな感じなのでしょうか。 ちなみに顔面、手足などの痺れや過度の頭痛、意識障害などはありませんし、会社でも家庭でも特に異常を指摘される事もありません。眠くてぼーっとする事がありますが会話なども出来ます。 ここ1ヶ月ほど歯医者で毎週虫歯治療を行なっているのでそれも関係あるのかなとも思います。 最近長年飼った愛犬が亡くなってしまったこともありまたストレスがかかっているのは確かで、もともと弱い胃腸の調子も良くないこともあり自分ではストレスかなとは思っています。

執筆業のため作業が深夜まで及ぶことが多く徹夜も1ヶ月に１，２度あり、最近では眠る時間が朝方になってしまっています。 特に徹夜をしたときに目をつぶるとハッキリとした幻覚？を見るようになりました。 目をつぶると自分の好きな食べ物くるくると回って浮かんでいたり自分が住みたいと思った部屋がハッキリと見えます。 これらは目を開けると見えなくなります。 思考というよりは画像なのですが、もしかしたらこれは統合失調症による自生思考なのではないか？と思いました。 2017年～2018年頃は自分の行動に対してなぜか強い自己否定してしまい起き上がることや外出することもままならなくなったこともあります。（これは現在落ち着いています） 入眠の際音に対して非常に敏感になり紙が落ちた音ですら体を突き刺すような衝撃がはしります。自分の体内で発せられた音にもそうです。（これは今も２日に１度くらいのペースであります） また最近は記憶を思い出しにくくなっていたりもしかしてこれもまた統合失調症による認知障害なのでは？と思うようになりました。 不眠は2014年頃から現れ2017年に睡眠薬としてフルニトラゼパムとトラゾドンを処方され毎日半錠～１錠を２年ほど使いました。 現在は４月頃から睡眠薬を断薬しています。 現在周囲とトラブルなどは起こしておりませんが受診するべきでしょうか。 また受診したとして投薬となったとき最初に書いたとおり執筆業ですので創作に影響などがないか不安です。 長くなってしまいすみません。何卒よろしくお願い致します。

入眠障害で、一時回復し薬なしでねむれてましたが、以前はルネスタを処方され、こちらも即効性なく、二週間でやめ自力で寝ていました。数日、寝れてまた一日、二日と、明け方まで眠れず、また数日眠れる。治ったかなと、思いましたがこのところ仕事を初めて自主生活も終わり生活リズムも戻ってきたのに 今週は初日だけで、また、寝付けなくなってしまいました。 内科で寝付きがよく、ルネスタより永く眠れる、眠れないときの頓服薬としてプロチゾラム0.25をいただきました。 服用した夜は前日寝てないせいもあり 10時から4時、二度寝で８時とよく眠れました、その後また、自力で寝ようとするのですが、やはり4時まで入眠できないので、頓服として、とおもいましたが、連用してほぼ、5時間は睡眠、しかしその次より、12時、服用、ベッドにはいっても、2時になっても、入眠できません。その翌日も、服用しても普通に横になってるのに３時間ぼど入眠できません。ルネスタもですが、入眠剤で３時間も効果がないのは私の体質にあってないのでしょうか。 飲んでものまなくても、4時に寝ることになってしまっています。薬できっちり睡眠の習慣をつけ自信を、つけてから薬を減薬すると不眠症は治るといいますが、効かない薬では自信より、のんだのに？と？ばかり頭に。 やはり、薬なしで、寝れる時に自然に任せて、治そうとすると長引くのでしょうか。だんだん、どうしていいかわからなくなりました。 合う薬をまた探すべきでしょうか。 絶対にこれなら効くお薬を頓服にしたいのですが。 入眠剤の効果時間が遅過ぎる点 薬をのんでコンパクトに寝て何日か自信をつけて、減薬する←この方が治りますか？ その場合今のお薬はだめですか？

他に投稿した質問と被りますが、 デエビゴの件とデパスの限界量について質問させてください。 心療内科で不安障害と診断され、デパス0.5ｍｇ×1日3回　デエビゴ1日5ｍｇ を処方されています。デパス0.25ｍｇも処方されています。 今週木曜から絶対に失敗できない旅行があり、今日から3日間の旅行開始前までは 体調を整えたいと思ってました。 不眠対策として、デエビゴ5ｍｇを飲んでいますが、昨晩9時に飲んで就寝したところ、 夜中12時ぐらいに目が覚めて、寝付けなくなりました。 以前、不眠が軽い時は朝までぐっすり眠れたのですが、不安症状が大きいとデエビゴの 効果も薄れるのでしょうか？昨晩は辛かったので深夜にデパスを飲んでしまいました。 その後は短時間の睡眠覚醒の繰り返しでした。 今晩も同じようになると思います。デエビゴを１０ｍｇまで増量しても良いでしょうか？ 効果はあるでしょうか？翌日の眠気が酷くなりますか？ 今5時半は不安症状の強さのためかデエビゴの翌日の眠気をまったく感じません。 睡眠不足による疲れは感じます。 帰宅が残業で早く眠れないときの為にベルソムラも処方して貰ってますが、 こちらは効果が薄いので使っていません。 追加の質問ですが、お医者さんからデパスの日の許容量は3.0ｍｇと指示されてます。 3.0ｍｇを超えて飲んだ場合は依存になる危険性があるということですか？ 服用間隔を短くして飲んだ場合も体内に残る成分で依存性の危険性が高まるということでしょうか？不安症状が強い時服用間隔の間で頓服で0.25ｍｇを飲もうかと思っています。

こんにちは。私の症状は他の事例ではないような奇異な症状です。 2年ほど前から逆流性食道炎にかかりました。 昨年の秋　急激に嚥下障害が出てしまったため、医療機関で検査入院を 行いましたところ、食道炎は回復している兆候であるが 食道裂肛ヘルニアと診断されました。 手術で回復させることが可能であるとの事でしたが 現段階（昨年秋）では手術の必要はないと担当医から言われました。 また嚥下障害と食道裂肛ヘルニアは関係ないとのこと。 最終的に内科的病状が上記以外なく、精神的な原因ではないかと言われ 近くの心療内科へかかりました。約4カ月の休職期間を経て 多少は回復いたしましたが、今年になって、また症状が悪化し とうとう今週月曜日から勤め先を休む状態に陥ってしまいました。 具体的症状は、首周辺の筋肉がそぎおとされて 口蓋下が骨と皮だけになっている感じで、食事がうまくできず、 ほとんど水分だけを補っている次第です。 そのため、頭もぼーっとして、目の焦点があわなくなると同時に、 歩くことも困難な状況に陥っています。 睡眠もうまく取れません。心臓の鼓動が寝ていても相当速い脈数です。 救急車を呼ぼうと思いましたが、待たされたり 原因不明で終わらされてしまうのではないかといった不安でのため 今日まで我慢しております。 どなたさまか、このような症状は　何の科で診てもらうのが良いか ご教示いただければ　幸いです。 宜しくお願い申し上げます。

妊娠30週のものです。 寝室のクローゼットにミセスロイドのコートカバーを10枚くらい、つりさげるタイプのものを2つ利用しています。 クローゼットは時々あてたり閉めたりしていて ここ2、3週間くらい開けっ放しで過ごしていました。 これまでも何週間か開けてたりしたことがあったと思います。 寝室のクローゼットはベッドと近く、これまで毎日防虫剤の成分を吸い込んでいたと思います。 防虫剤の成分はプロフルトリン、(ピレスロイド系)、フェノトリン、エムペントリン(ピレスロイド系)、防臭成分とありました。 赤ちゃんへの影響は考えられますか? これらの成分が人体に入り血液に入り込み、赤ちゃんへ届いてしまうことはありますか? また私は強迫性障害のような症状が出ていて 妊娠初期からずっと赤ちゃんへの影響を心配ばかりしていて 心が休まる日がありません。また赤ちゃんへの心配もあるなか 主人は海外に単身赴任になり、出産後も1年近く母子家庭の予定で 不安を感じています。 しかし、一応食欲はあり睡眠はこれまで取れています。 何か些細なことでも気になってしまって落ち込んだりしてしまいます。 精神科も受診しましたが、まだ薬を飲むと決めていません。 このように母親の精神状態、ストレスなどが赤ちゃんに影響をもたらすことは医学的に 考えらえますか? 今のところ赤ちゃんの成長は順調です。おなかの張るのも8か月に入って増えましたが それほど多くは感じていません。 たとえば生まれたときに標準の体重で体も健康に育った子が 発達障害になってしまったり、精神病になってしまったり・・・ そういう可能性があるのでしょうか???

■詳細（症状・経緯・背景など） 無症状ですが、人生で初めて軽度脂肪肝を人間ドックで指摘されました。 背景として 1.外食が多く、過食気味、運動不足気味 2.不安神経症で3時間程度に一回、一晩に1-2回必ず目が覚める 3.不安神経症でジェイゾロフトを3ヶ月ほど飲んでいる 事が気になります。 ちなみに値は AST15 ALT11 γ-GT14 で、腹部超音波で軽度脂肪肝の所見あり、B判定でした。 ■先生に聞きたいこと（質問） 1.について、去年は特に問題なかったのですが、暴飲暴食が原因なのでしょうか？（旅行で外食は多かったですが…） 2.睡眠不足や更年期障害のホルモンバランスで脂肪肝になったとも考えられるのでしょうか？ 中途覚醒の時間を除いて1日5-6時間、日中はほぼ眠さは感じません。 更年期障害も生理は定期的、今の所他の症状は無しです。 3.ジェイゾロフトで脂肪肝になる事がありますでしょうか？25mg1日1錠です 他の人間ドッグの項目は全てAでした。 他に気になるのは、主人は10年ほど軽度脂肪肝であること位です。 今回初めての指摘なのでショックなのと、今のうちに原因をはっきりさせて対応していきたいと思っています。 上記から考えられる原因があれば…特にジェイゾロフトが去年と一番違う所なので、脂肪肝の原因の可能性と共に教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。

20代後半の女です。 今年から海外へ引っ越しし、元々2年以上過労状態だったのがさらに悪化し、限界を迎えて適応障害と診断されました。 (診断上は適応障害だが、以前から鬱だった可能性が高いとのこと) 休職して間もないです。 診断される1年以上前から、鬱のような症状があり ・集中力低下 ・いつも頭に靄がかかった感覚 ・物事を忘れやすい ・知能低下 ・会話が不自然になる ・批判的思考ができなくなる (情報を鵜呑みにしてしまう) を感じて苦しんでいました。 仕事の環境が変わる3年くらい前までは、人から「地頭の良い話し方をするね」「賢そう」などと評価されてきました。 ですが、今は以前のように瞬時に頭が回らず、どうしても少ない語彙で知能の低そうなレスポンスしかできず、自己嫌悪を感じます。友人と話す時でさえ、会話のペースが遅い・なんだかぎこちない と感じます。うまく言えないのですが、いつも、頭がぎゅっと締め付けられて脳が小さくなったような感覚がしていました。 こうした症状は、休職中にストレスから離れ、十分な睡眠をとっていれば回復するのでしょうか？ それとも、休職中に何かリハビリ的な活動をしなければならないでしょうか？ 過労になる前の、頭の回転が速い自分に戻りたいのです。不安です。 休職中の過ごし方や、適切な治療について、アドバイスを下さい。 ちなみに、9月に労災事故を起こして頭を打ち、MRI検査を受けていますが、その時は異常は見られませんでした。綺麗な若者の脳ですねと医者から言われました。