子宮腫瘍に該当するQ&A

70代母が去年3月腫瘍マーカー数値異常で検体から検査した所、子宮がん肉腫と診断。その時点の医師からTCを勧められ6クール。その後セカンドオピニオンへ行き、相談後TCやっておきましょうとの事で平行でTCを追加し、合計10クール。その後転院し、検査結果が子宮体癌、類内膜腺癌G3に変わりました。 他臓器転移は無くリンパに怪しい光りがありました。現先生からは手術（2021）を検討したが、直腸に癒着があり難しいとなりました。その後去年末から放射線スタート。 2022年1月でCA125が1700代、2月94。3月で93。4月に115と増え現時点で経過観察です。 最後のCTではリンパの光りは消えていました。 やはり子宮体癌は手術できればするのが有効とよく見るのでできればしてほしいと思ってしまいます。 経過観察期間はどんどん転移したり増殖してしまうのでしょうか？ 現先生はその後上がってしまうようならばキイトルーダ+レンビマを考えましょうとの事でした、とても良く効くので子宮と直腸が一気に離れて穴が開くことも心配との事です。（これも副作用が多いと聞きます。） 転移が無ければ今後手術検討は可能なのでしょうか。 転移の度合いは癌種や個体差によって違うとは思うのですが、運よく転移せずとどまる例などあるのでしょうか。 また、類内膜腺癌は比較的他癌より予後が良いと見かけるのですが、これはG1やG2のみの事なのでしょうか、それとも総合的に見ても類内膜腺癌は比較的予後が良い結果になるのでしょうか。 できる限り最善の選択をしたいのですが、手術を目指して懇願するべきか、または治療が必要ならキイトルーダ+レンビマで行くことが最善なのか素人ながら考えて悩んでしまします。 変な質問ですがよろしくお願いいたします。

お世話になります。またの質問宜しくお願い致します。去年の夏頃に、性行為をするたび不正出血がありまして、ネットで調べたところ子宮頸がんの症状そのものでした。夏終わりに病院で検査をしたところ子宮頸がんの上皮内がんとの診断でした。大学病院へ紹介状を出してもらい受診し再検査しましたが、同じ結果の子宮頸がんの上皮内がんでした。今年の１月始めに円錐切除の手術をしました。見える範囲はとりましたとのことです。今は１～2ヶ月の期間で経過観察です。先日検査した結果はスメア2でした。再診は10月です。その頃から右足のつけねのリンパ辺りに痛みがあり産婦人科の主治医の先生に相談したところ子宮卵巣ともきれいだから大丈夫ですとの事でした。その後右下腹部に痛みがあり近くの病院へ行きその旨の話をしましたところ、痛み止を貰い帰宅。その後も症状は消えず、さらに最近は酷くなり近くの病院へ行き見ていただいたところ大学病院へ紹介状を書いていただきCTと大腸内検査したほうがよいとの事でした。触診して頂いたら大腸辺り痛むねと。37歳だし子供も産まない予定だし、腫瘍があったら大変だから一度内視鏡検査とかしたほうがいいよと言われました。私の今の症状は半年前から痛むへその右側～下の痛み右側だけが膨張感じる、腰？昔骨折した尾てい骨辺りが痛む、血尿血便はありません。一日中事務作業で全く動かず普段からも運動なしです。毎日凝り固まった肩凝りと背中の張りで痺れる時もあり。背中腰痛むときあり。違和感があり寝ていても体の置き場が違和感あり。すみません長文になってしまいました。私は癌でしょうか？先生方長文失礼させていただきまして宜しくお願い致します。

5月に、御相談をさせていただいていた 膀胱について またどうかよろしくお願い致します。 頻尿が相変わらずで 先日、以前服用していたベタニスを処方されました。服用すると、便がゆるくなるのですが昨日は、一日の排尿回数は5回でしたが 今日は午前中で、すでに4回もしています。 数日前に、下腹部の真ん中(一年前の子宮内膜症、前ガンで腹腔鏡手術で全摘の痕)より左寄りのところに、グリグリしたものがあることに気づきました。左側鼠径部あたりや左側お尻の骨に鈍痛もあります。 グリグリを押したりすると 尿が出たくなります。 5月の膀胱鏡で ピンクっぽい赤い軽いただれが、楕円ねように正中?尿道口近くにあり、医師には 物珍しいと言われそれが何かわからないとのことで、尿細胞診ではガンは、こぼれてきてはいないと言われました。 ただ5月にくらべ潜血+3赤血球は30～40が 今月は +3で赤血球が100に増えたとのことで再び尿細胞診をしてきたので次回は、その結果と 膀胱鏡の予定です。 『排尿の終わり辺りに ギュッと痛むときが時々あること、頻尿、グリグリに触れること、物珍しいピンクっぽい赤いただれ、潜血』 これだけで、もう膀胱ガンなのではないかと 不安な毎日を過ごしています。 甲状腺ガン手術から9ケ月、子宮前ガン、内膜症の子宮全摘から一年が経ち 次は膀胱ガンなのかと思うと絶望的になります。 異所性子宮内膜症なのかとも思いましたが、それはそれ、これはこれ、との医師のお考えです。 膀胱ガンであれば、お腹の上からでもグリグリしたものに 触れますか? 何かの腫瘍でしょうか?それとも、腹腔鏡手術のときに膀胱から左側がベッタリくっついていたということで剥がしたあとの癒着でしょうか?膀胱の近くは腸になりますか? まとまりのない文章ですが ご回答を どうかよろしくお願い致します。

人間ドック(12月中旬)でのCA19-9が61と高値だった為、精密検査(ドックの17日後)を受けました。 腹部エコー・造影CTともに異常なしで、CA19-9の値も28に下がっておりました。 また、造影CTで子宮頸部に筋腫が見つかりましたが、婦人科の経膣エコーにて、子宮体部にも同じ大きさの(2〜3センチ)筋腫があるが、どちらもこのままで大丈夫ということでした。 CA19-9が下がったとはいえ、また上がるのではないか、何か問題が隠されているのではと不安です。医師には、一年後の人間ドックで問題があれば来院、と言われましたが、腫瘍マーカーの件が心配だと伝えたら、3ヶ月〜半年後に様子を見ましょうと指示されました。 昨年5月　大腸内視鏡カメラ異常なし 昨年10月　子宮頸癌・体癌検診異常なし 昨年12月　人間ドック受診(生理3日目) 　胃カメラ・肺がん検診(造影なしCT)・ 　乳腺エコー全て異常なし そこで質問させてください。 1.今回の撮影方法はダイナミックではなく、また、16列以上64列未満マルチスライスCTというものでした。この撮影で癌の見逃しが心配です。子宮体部の筋腫さえも分からなかったというのも気になります。また、そもそも造影CTでは小さな膵臓癌は分からないため、もっと進んだ精密検査が必要でしょうか。 2.以前、反応性低血糖と診断されました(年に数回、甘いものだけを食べた数時間後に低血糖になる感じです)。この事は膵臓癌のリスクを上げますか。 3.妊活中で、年齢的にも1ヶ月も無駄にしたくないという気持ちがあります。CA19-9の再再検査をする3ヶ月後までは、妊活は中止すべきですか。それとも、1の質問にも通じますが、確定診断ができる精密検査を、今行うべきですか。 何卒、ご意見頂戴したく、よろしくお願い致します。

48歳女性です。11月中旬に子宮内膜全面掻爬にて異型細胞が見つかったため10日後に手術予定です。 12月に術前検査として、 1.胸部、腹部単純X線レントゲン 2.骨盤MRI検査　造影あり 3.胸部〜腹部CT 造影あり 4.胃内視鏡検査 を受け、年末に結果を聞きました。 その結果、当初開腹手術でとの話でしたが、腹腔鏡下手術でいけるのではと院内カンファレンスで話がすすんでいるそうで、腹腔鏡下手術での同意書にサインをしてきました。そこで不安がいくつかありましたので質問させて頂ければと存じます。 婦人科に特化している病院になります。 ERも併設していますが、消化器などは近くの系列病院での診察になっています。質問ですか、 1.造影剤CT（128列？3D画像あり）で撮影し、読影まで2週間かかりました。 年末の最後の診察時に、何も指摘がなく問題ありませんでした、としか言われませんでしたが、一番心配していた肝胆膵も通常、読影の先生は見てくださるのでしょうか?所見についてのレポートなど頂けませんでした。 胸部〜腹部造影剤CTからわかることを教えて頂けますでしょうか? ヘルニアや骨変形があるのですが、指摘がなかったので子宮だけフォーカスされているのかなと少し不安になりました。 2.開腹手術から腹腔鏡下手術に切り替わるということは現時点では悪性は否定されていますか?病院では悪性腫瘍は全て開腹手術のようです。MRIは子宮内膜異型増殖症か子宮体がんの疑いとの所見でしたが、内膜全面掻爬では異型しか出ていません。手術前にGradeの話が出るのは、組織診の結果からでしょうか? 3.たまに心臓が痛かったり脈が飛んだりします。ある程度心疾患や血栓なども造影剤CTでわかりますか? 4.腹腔鏡下手術の実績は200件程のようですが多いでしょうか? 以上ご回答お願い致します。

先月子宮頸ガン検診目的で婦人科を受診し、内診、超音波検査をし7cmと3,5cm、2つの子宮筋腫の指摘をされました。先生からは「妊娠は早い方がいい」くらいしか言われず、私も婦人科を受診したのはこれが初めてで、自覚症状も知識も無かったので詳しく聞かず帰宅しました。 帰宅後自分なりに調べて、よく似た症状の子宮肉腫という病気を知り、不安になり今月再度同じ病院に行きました。 前回から1ヶ月ですが、筋腫の大きさは2つとも変わっていませんでした。 前回とは違う先生で、妊娠のリスクについては詳しく説明して下さいましたが、肉腫については全く触れず、こちらから「悪性の病気の可能性はありますか?」と伺うと「まず無い、良性の腫瘍と考えて下さい」とはっきり言われました。 安心して帰宅しましたが、筋腫と肉腫の区別は容易ではなく、最終的には摘出しないと判断できないと知り、再度不安になり病院に電話で質問をしました。 先生とはお話できませんでしたが、電話に出た看護婦に「良性か悪性かはMRIでないと分からない、当院は設備がないので心配なら提携の施設を紹介しますよ」と言われ、先生の診察の際MRIなんて一言も聞かなかったのでショックでした。 一般的に子宮筋腫の患者に肉腫の可能性の説明はしないものなのでしょうか。 MRIまで受けなくても内診や超音波検査である程度の判断ができるのでしょうか。 これといった自覚症状はありませんが、生理痛はひどい方だと思います。生理は約7日間、周期はピッタリではありませんがきちんと来ます。量は最初の2〜3日は多いです。先月、生理後に下腹部が痛くなる日がありました。 32歳、妊娠は今は考えておりません。 私事で恐縮ですが挙式を間近にひかえており、考えれば考えるほど不安になります。 多少気にし過ぎなのかも知れませんが・・・ どうか、ご教示下さい。よろしくお願い致します。

今後の治療方法について質問いたします。 先日2回目の円錐切除を終え、結果を聞いてきました。 1度目は2年前(2019/6)で、子宮頸部高度異形成 CIN3 HSIL でした。 術後は3ヶ月おきの検査を続けましたが、偽陽性2回ののち陽性が続きました。 1年程経った頃いつもより詳しい検査(細胞診？キューレ？)を行いましたが、明らかな病変？ではないとの結果で、今まで通りの検査を継続ということになりました。 さらに1年弱様子を見ましたが、再度詳しい検査を行い、陽性が出たら検査目的の円錐切除をすることになりました。 HPV検査では、陰性との事で悪性のウイルスの型ではないようでした。 結果は前回と同じで[明らかな癌とは言い切れないが、否定もできない]というでした。 2度目の円錐切除(2021/6)をしましたが、病理の結果も同じ[上記]どうしたものでしょう。 しかし、わかったことも。 異形腺上皮(最小偏倚腺癌MDAとは断定困難)、切除部より奥に細胞が残っていると言うことでした。 今後の方針は、通常であれば子宮全摘出にてしっかりと診断をしたいとの事でした。 円錐切除時、奥の方もできるだけレーザーをあててくれているようです。 通院している病院内だけではなく、大学病院の腫瘍専門医へ相談頂いています。 そこで質問です。 あくまでも次回検査時(術後1回目)の結果が異常なしの場合ですが、 子供を希望しないのであれば、すぐに子宮全摘出を 子供を希望しているのならば、早急に妊娠・出産後に子宮全摘出を ということを言われています。 十分理解していますが、確認だけしたいのです。 わたしにはトラケレクトミーののち...と言う選択肢はないのでしょうか？ (トラケレクトミーが全摘出に切り替わる事があることも承知しています) 長くなりましたが、どうぞ宜しくお願い致します。

50歳、多発性子宮筋腫があります。 生理はまだスケジュール通りにあり、更年期外来で2023年1月にE2、FSH検体検査をし、それぞれまだ更年期とはいえない標準の数値でした。 2023年3月に子宮頸がん検査陰性。 2日前にクラミジア、淋病ともに陰性をもらっています。 2023年の7月頃から、性交をするとその後1週間くらい出血するようになりました。 （体内射精をした場合に限る） といっても、おりものに血が滲む程度だったり、茶褐色のおりものだったりと、大出血ではありません。 高温期にお腹が鈍く痛む感じも、その頃から毎月あります。 9月末には、性交後に、細菌性膣症と診断される症状がありました（黄色および黄緑のおりもの。かゆみや痛み、悪臭無し）。 膣錠の治療でよくなり、その後カンジダも言われましたがこれも膣錠で治ってきたところです。 しかしながら、10月も半ばになったいまだに、おりものにうっすらと鮮血が混じり続けています。 ドクターには膣内を診てもらって傷や炎症はない、子宮からの出血のようだと言われました。生理予定日は5日後くらいです。 仮説としては、年齢的にもホルモンバランスの乱れからくるもの、もしくは、子宮の病気？というお話でした。 29歳の時に卵巣腫瘍を切っており、定期検診をしている婦人科が別にあるので、細かい検査はそこでしようと思い、カンジダの膣錠処方だけで今は終わっています。 近々、上記の婦人科には行こうと思いますが、先生方のご意見を広くお聞きしたく投稿しています。 私のような症状の場合、可能性としてはどのような理由で出血していると考えられるでしょうか。 繰り返しですが、出血はおりものに混ざる程度、しかも排便時などいきんだ時に出る形で、通常時は透明もしくは白いおりものです。

昨日質問させて頂き回答はまだですが、訂正があり再度質問させて頂きます。 9月に流産手術後、ホルモンバランスの乱れで茶おりが続くため2回目の生理をプラノバールを服用し起こしました。服用後３日で古そうな色の出血が1日2回程極少量出るのが５日続き生理のような血が出ない為受診し、子宮体癌検査しました。その日から鮮血が始まり生理と同量、期間も生理と同じくらいの期間で出血止まりました。 細胞判定「EM:Negative、Slightly hyperplastic endometrium without atypia」 細胞所見「出血を伴った炎症性背景に間質細胞と子宮内膜細胞の大小様々な集塊が多数採取される。平面的な集塊に混じって、核の重積する集塊が含まれており、腺管の延長と一部に腺腔の拡張が見られる。軽い増生傾向が認めらるが、核の大小不同や核形の不整は目立たず、細胞結合性は比較的良く保たれており、悪性の診断に至らない。腫瘍性病変は否定的ですが、不規則増殖内膜の疑いで経過観察希望」と書かれていました。 医師からは、癌の一つ手前なので3か月おきに再検査が必要ですが、妊娠希望の為検査時期を早めて2か月おきに2〜3回せめて1回はしてほしいと言われました。疑問に思ったこと質問させて頂きます。 1.検査結果は、異形なしの子宮内膜増殖症で合っていますか？単純型か複雑型のどちらでしょうか？ 2.異形でない場合は経過観察ですか？治療法はあるのでしょうか？ 3.子宮内膜増殖症は無排卵や着床障害になり妊娠しにくい、妊娠しても流産率が上がりますか？ 4.検査をした時期が生理開始辺りだったことが影響してこの結果がでた可能性はありますか？検査時期で結果が変わることありますか？ 5.流産後のホルモンバランスの乱れから子宮内膜増殖症になった可能性ありますか？ 長々と質問すみません。よろしくお願いします。

いつもお世話になりありがとうございます。 約３年前に血液腫瘍マーカーの高値の為、MRI検査で子宮筋腫を指摘され、その後経過観察中です。（当初、３ヶ月毎、現在は半年毎です。）筋腫の大きさは当初約６センチ、現在約７.５センチです。 この２月初旬に受診した際、初めて、内膜の厚さが少し分厚い、と言われました。 只、この受診時は生理最終日から９日目で生理が終わってから日が経過している為、ただ分厚くなっているだけかも知れないが、子宮体がんの可能性があるので次回受診の際は、生理が終わった直後に来て下さいと言われ、半年後（８月）の予約の日を言われました。 現在、不正出血もなく、以前からの生理痛は少し有りますが、排尿・排便困難もなく、生理もだいたい２７日〜３１日毎に７日間（２日目のみ過多月経でレバー状のものが混じります。）有ったのですが、受診後初めての生理が２日間で終わりました。 生まれて初めて２日間で終わったというのもありますが、その前に初めて子宮体がんの可能性を言われていたので、今、非常に不安です。 以上について １、可能性のある病名は何でしょうか？ ２、やはり、直ぐに受診すべきでしょうか？それとも次回の生理の時まで様子を見るべきでしょうか？ ３、２月の受診の際、子宮体がんの検査は痛い、と言われたのですが、現在、出産経験無しで経直腸USで検査を受けているのですが、経直腸でも検査は可能でしょうか？もしくは一般的にはどのような検査法になるのでしょうか？ 主治医の先生に確認するのが確実だとは思いますが、この２月に担当が変わられたみたいで、あまり話が出来る状況にありません。 つきましては、お忙しい中、大変お手数をおかけしますがご回答の程、よろしくお願い申し上げます。