病院の転院に該当するQ&A

自転車で走行中にバイクに追突されて肩を痛め、整形外科クリニックに通院。 骨には異常が無く、打撲と診断されました。 私自身は手首を捻るような動作すると連動して肩がゴキッとかゴリッと異音を発する事や、手を伸ばして遠くの物を取ろうとすると肩が抜けるような感覚があり、関節がおかしいと再三症状を訴えましたが、医師は「保険会社が言って来るまでどんどん通っちゃいましょう」などと言い、まともに触診もしてくれませんでした。 当然、全く良くならず、指示されたリハビリを行っても、むしろ時間が経つにつれ肩の筋肉が硬くなって可動域が狭まってしまいました。 あまりに酷く日常生活にも支障が大きくなったので、保険会社に相談し、整骨院に通い出しました。 整骨院の先生からは、交通事故の治療には医師の診断が必要なので、最低月1回は医師の診断を受け、併院するよう言われて治療しています。 幸い整骨院の治療で亜脱臼していた事が分かり、随分と回復したのですが、その事が医師は面白くないらしく、全くこちらを見もせずに「整骨院のは治療じゃない」「保険会社から文句を言われるのはこっちなんだ」等々、不満をぶつけた挙句、こちらの話を遮って、 もう治ってると勝手に断言し、追い返されました。 一方的とは言え、医師が治っているとする場合でも、紹介状は請求できますか？ もうこの医師とは顔も合わせたくないのですが、転院するには診断書が必須でしょうか？ 患者自身が請求すれば、カルテ開示は医師の義務だと聞いたのですが、カルテのコピーで転院可能ですか？ 転院が難しい場合、紹介状無しでセカンドオピニオン外来を受診し、病院からこの医師に医療情報を請求してもらう事は可能ですか？

先月の中旬から、主人が肝門部胆管狭窄による肝内胆管拡張、閉塞性黄疸のため、入院しています。入院初日から、血液検査、超音波検査、MRIを受けて、6/4には、逆行性内視鏡検査による造影剤を投与した内視鏡検査、経鼻ドレナージによる胆汁の体外排出処置をされましたが、狭窄の原因が不明のままで、細胞診検査の結果を待ちつつ、いづれにしても狭窄に対する外科的手術は必要、とのことで、明日、大学病院への転院が決まってます。 これまでの血液検査結果などは、以下にまとめています。 本人も家族も、悪性腫瘍、癌の可能性も浮かび上がり、不安で眠れない週末を過ごしてきましたが、転院前日の今日、主治医より、CT検査をしていなかったので、今日の午後にCTをして、明日の転院時の資料に加える、という話がありました。 入院して、もう1ヶ月も経つのに、なぜCTをしていなかったのか?単に順番待ちだったのか?MRIや内視鏡でも判然としないことが、CTで明確になるのか?細胞診結果は?などとゆう思いで、釈然としません。 釈然としなくても、CT検査はもちろん受けるわけですが、ネットで色々と調べると、胆管癌は、なかなかその全容を判別することが難しい箇所なのもわかりますが、多くの人が、入院から3日目位には、種々の検査の1つ位から、病名を明らかにされているように見受けられます。 1ヶ月も経つのに、原因がわからない、そしてCT検査って。。 このような経緯で、CTで悪性腫瘍、癌がみつかったとなったら、 さらにショックでなりません。CTだからわかることって、 あるのでしょうか? そして、こんなに長い期間、原因がわからないということはあるのでしょうか? それほど、難病なのか、と思うと悲しくてなりません。

長文になりますがよろしくお願いします。 この2ヶ月の間に2度の手術、転院となり、心身共にそろそろしんどいです。 8月　主人が舌癌の為 ステージ2で部分切除後　断端陽性の為
 放射線抗がん剤を勧められたのですが 不信感もあり転院。 転院先の先生は まだ主人は若いので放射線は今の段階ではしない方が良い手術出来るのならしたいとの事で 再度ct.MRI検査 CTにて両頸部リンパ転移腫脹がみられたが 細胞診ではクラス1.2の為今の所転移は無しとみなされ 右半分切除　腕からの再建　右頸部リンパ郭清予定 ※前の病院でも両頸部 PETで指摘されたが針生検異常無 ※1度目の術後の病理検査 リンパ管侵襲ly0 血管侵襲vo 今回の郭清は、 再建する際に血管を繋ぎあわせるので、ついでに郭清もしましょうとの事でした。 ただ、術後の 病理検査でリンパ転移があれば 放射線をする可能性があると言われました。 そこで質問です 1.CT、PETで両方とも1.8センチ程光ってる異常がありながらも細胞診、針生検共に異常が無いと言う事は何を意味するのか？ 転移の可能性は限りなく低いのか？ 2.本来、リンパ転移なら、頸部郭清の手術をして癌を取り除くと思うのですが 術後の病理診断でリンパ転移が分かれば、放射線になるのでしょうか？ よく、分からないのが 術前に分かれば手術で取り除き 術後に分かれば放射線という理屈があまりよく分かりません。 よろしくお願いします。

18歳のときに1型糖尿病と診断され、2023年5月に妊娠、同年12月に出産しました。 妊娠中はかなり厳しめにコントロールを行い、ヘモグロビンA1c 4.9〜5.3%を推移しておりました。(ペン型注射器での治療) 担当してくださった内科の先生からは、高血糖よりも胎児のためには低めの方がいいからとお話をいただき、食後1〜2時間の血糖値が120を超えないようにすると50〜60くらいの低血糖を起こすことが1日3〜4回、夜間ずっと50〜60台(フリースタイルリブレにて)であることも頻回にありました。 低血糖に慣れてしまったのか、60台ではそこまでひどく症状を感じず、50台くらいであれ？と気付くぐらいになっています。 出産を終えたため、大学病院から地域の糖尿病専門クリニックに転院したのですが、転院先の先生より低血糖が多すぎるので危険とかなり厳しく言われました。 今後のコントロールに関しては十分注意するつもりでおりますが、妊娠中、胎児への低血糖による影響は無かったのか？と心配になりました。転院先の先生や看護師さんにも尋ねましたがスルーされてしまい、それ以上聞けませんでした。 母体の低血糖による胎児への影響は調べてもほとんど出てこないのですが、どのような影響があるでしょうか？今後の発育や、脳への影響はどのくらいあるのでしょうか。 在胎中、赤ちゃんはほとんど週数通りに大きくなり、38週0日に予定帝王切開にて2960gで生まれました。出生後低血糖を起こしたが、ミルクを10ml飲んですぐに回復したと助産師さんよりお話をいただいています。その後の経過は特に問題なく順調です。 今のとこら元気なのだし、大学病院では特に低血糖のことで言われることはなかったので心配しすぎかなとは思いつつ、どうしても気になってしまい質問させていただきました。 すみませんがご回答よろしくお願い致します。

お世話になります。今年５月から、ステージ４の乳がんで抗がん剤治療(FEC療法)を受けている母が、以下のドクターハラスメントと思われる主治医の言動を受けておりました。 ■言動内容 ・主医師から母への嫌がらせ、あるいは無神経な言動 ・主医師からの言動によって母が不快な思いをし、不安が大きくなった ・医療の必要性を超え、患者に不快感を与える発言 ・必要な医療行為への妨げと捉えられる発言 その結果、「主治医に恐怖心を抱いており、安心できない、話すことが怖い（心的外傷）」ということで、８月中旬に外科部長・看護師長と面談し、以下要望を提示させて頂きました。 ■安心できる医療環境の準備に向けて 　・転院に向けた準備・協力のお願い 　・その間の主治医の変更（あるいは母への接触禁止） その後、病院にて事実確認及び対処を検討して頂くようお願いしましたが、昨日確認した結果、以下対応に患者（母）のことを考えた対処なのだろうか？と疑問が出てきました。 ■病院側の対応 　・外科部長から主治医に対し、事実確認を行った。 　・主治医としては、強い言動をしたつもりはないが内容は認めている。 　・外科部長は、主治医は頑張って治療にあたってくれている頑張り屋 　　と評価している。 　・このまま（転院するまでの間も）主治医は変更しない。 患者（母）と主治医の信頼関係が崩壊しているにも関わらず、外科部長は母のことを考えているのか？と疑問視しております。また、私自身、心理カウンセラーでもあるため、今回の対応はカウンセラー視点では「傷口に塩を塗る」ような対応だと思っております。また、母への謝罪も無いようです。 ■相談事項 ・上記の外科部長の対応は適切でしょうか？ ・転院前提ですが、問題があっても主治医を替えないことは、患者にどんな影響があるでしょうか？

不妊治療中の39歳です。8月に初めて体外受精で胚盤胞移植をし、陽性反応が出ました。しかしその後胎嚢が見えず、総合病院を紹介してもらい受診したところ子宮外妊娠が判明したため、右の卵管を切除いたしました。今は術後２週間が経過したところです。 診断の際、現クリニックでは子宮外妊娠と断定できないと言われ、翌日に受診した総合病院ではすぐに判明して緊急手術となったため、担当医に対して不安を感じてしまい転院を検討しているのですが、まだクリニックに凍結した初期胚が１つ残っている状況です。 そこで、下記４点質問です。 １、今後不妊治療を再開した際に、初期胚を移植することは胚盤胞の移植に比べてリスクが高いでしょうか？子宮外妊娠は初期胚の方が確率が上がるとの情報や、既往があると繰り返す可能性が高くなる、との情報を目にして不安を感じています。 ２、子宮外妊娠は、クリニックや医師の技量によって起きる確率が変わりますでしょうか。 ３、今まで卵管造影検査をしたことがないため、した方が良いか尋ねましたが担当医は今の段階では特に必要ない、妊娠率も変わらないとのことでした。本当でしょうか。 ４、もし初期胚を破棄して転院した場合、費用を請求されることはありますでしょうか（保険適用で採卵したため）。また、破棄した場合でも転院先でまた保険適用で採卵することは可能でしょうか。 年齢のこともあるので、せっかくの初期胚を大切にしたい気持ちもあるのですが、また子宮外妊娠してしまうのではないか、同じクリニックで移植して大丈夫なのかという不安があり、悩んでおります。 なるべくたくさんの先生のご意見をお伺いしたいです。 よろしくお願いいたします。

鬱で心療内科に通院中の者です。 この冬の初めに転院いたしました。 話をよく聞いて下さり、お薬に関しても分かりやすく説明して下さり、非常に良い先生に巡り合うことが出来たと初めの頃は喜んでおりました。 ところが、現在は、お薬の説明は相変わらず丁寧にして下さるのですが、初めの頃と違い私の話をお聞きになりたくないような態度を取られます。 事前にメモを用意し簡潔に質問できるようにするなどはしてきたつもりなのですが…。 一つ思いあたるのが、予め先生の了解を頂き、親戚の者に同伴してもらった際、親戚の者がちょっとした失言をしてしまったことです。 親戚の者はただ心から私を心配しているだけだということ、ちょっとした失言と言っても決して先生や薬や病院に対する批判といった類いの物でないことは明らかであること、ご理解頂けると思っておりましたので、その場で先生が少しムッとされたような態度を親戚の者に対して取られたのには驚きました。 しかし、そんなに気にしてはおられないだろうと思っていたのですが、今から思い返せばその時から私に対する態度を変えられたような気がします。 「今日はたまたまお忙しかったんだろう。」 「今日は先生もお疲れだったのかも知れない。」 そんなことを考えながら通院を続けていたのですが、あまり話を聞きたくないという先生の姿勢は変わりません。 先生が最初の数回とうってかわって態度を変えられた本当の理由は分かりませんが、転院するべきでしょうか? 体調は良いとは言えませんが、もしより良い治療を受ける方法があるのであれば転院するぐらいのエネルギーはなんとかあります。 その一方で、現在の先生に以前のように診ていただけたらと言う思いもあり、複雑な心境です。 どうぞよろしくお願いいたします。

前回質問させて頂いてから、予定通り8月25日に入院し、turbtによる手術を受けてきました。担当医曰く、腫瘍は１つで取って焼ききりましたという表現をされていました。因みに大きさはMRI時の所見で10ミリでした。 全身麻酔での手術でしたが、目が覚めてすぐに尿意が凄くて、またその尿意に伴う痛みが強くて非常に辛かったです。病室に戻り痛み止めを点滴で追加されてから大分楽になりましたが、若干でも尿が流れるようなタイミングでの痛みがとても強く辛かったのが印象的でした。これは2日くらい続いたのですが以降消えていき血尿などもなく6日目に退院しました。 今回、お伺いしたいのは2点あります。 一つは上記しました術後のときの痛みと同じ痛みが事前の膀胱鏡の後にもありましてかなり痛くて膀胱鏡の時は何度も失禁してしまいました。ちなみに1日続きました。仮に今後経過観察になったとして、膀胱鏡で失禁してしまうような体質なのでできるだけ家から近いところで検査を受けたいので転院したいというのはお医者様として合理的と考え、転院紹介して頂けるものでしょうか？また転院したいのはガン専門の非常に大きな病院（歩いて10分）なのですが、大きい故に受けてくれないなどはあるでしょうか？ もう一つですが手術が終わっても担当医から筋層浸潤に関するコメントが全くなく不安が大きくなっていますが気にしすぎでしょうか？次週6日に病理検査結果等が示されますが結果が怖くて精神的に参ってしまってます。 上手く纏まらす恐縮ですがアドバイス頂けると助かります。

2020/06/16に帝王切開により、子供を出産した現在41才女性です。もともと咳喘息持ちでした産後から喘息になりました。出産後出血が多かったことから、子宮収縮剤の点滴をうち、なんとか出血が抑えられましたが、その数日後から咳とタンが出るようになりました。入院中に呼吸器内科の先生に診てもらい、フルティフォーム125、バクモンドウの処方を受けました。里帰りだったことから、2ヶ月後自宅へ戻ったあとは、転院先から フルティフォーム朝夕３吸入、バクモンドウ、アンブロキソールの処方。咳は少し収まったような気はしますが痰は、一向に取れず。転院し、そこでシムビコートに変えましたが動悸があり中止、スピリーバにしましたが動悸、下痢になり中止、結局フルティフォーム125,モンテルカスト、カルボステインと同じような処方を。また転院し、今度はエナジア高用量、プレドニン、モンテルカストでしたが、精神異常等があり、中止、 オルベスコ200とシーブリに変えて、咳がひどくなったので、またフルティフォーム125、シーブリ、モンテルカストにおさまりました。結局咳は、大分落ち着きましたが、痰のへばり付きは一向に治りません。しいていうならオルベスコのときはタンが減った気がします。 質問は、 1、一体この痰のへばりつきはなんなのか。ステロイド剤で治るのか？ また、咳は未だに出ます。 ２、喘息と診断されましたが、なぜ、タンが取れないのか？先生は抗コリンを吸えばタンが切れるとおっしゃいましたが変わらず。 ３、現在授乳中なのに、プレドニンも抗コリンもモンテルカストも大丈夫とおっしゃってますが本当でしょうか？？ 今の先生は、私がクラリスロマイシンで発疹があると申告しているにも関わらず、間違えてマクロライド系の抗生剤処方してりします。 ４、病院で吸入しないのはなぜなのか？ 宜しくお願いします。

85歳母親について、7月後半に脊柱管狭窄症の手術を受けました。翌日、左足の小指側が動かず、神経に触れている可能性ありとのことで再手術を受けました。その後、せん妄が起こり暴れるなどしたため術後１週間で退院。認知症の症状も見られたため地域包括支援センターに相談し転院が決まりました。 転院までの数日は自宅で過ごし、せん妄か認知症か判断できませんが、腰の手術したことは忘れて足が動かないのでと、なんとか自分で動こうと変な体勢で起きあがろうとしたりでとても心配でした。 その後、転院先病院のリハビリでは、4週間ほどで介助はいるものの100メートルゆっくり歩けるようになっていました。ところが９月にはいってから、リハビリから病室にもどると左足がカックンとなって、それきり左足が動かなくなりました。MRI検査の結果、手術した箇所のボルトが神経に触れておりそれが原因で左足が動かなくなっているとの説明。手術からひと月は経過していますし、介助されながらも歩けてました。現在の主治医からは再手術のお話がありましたが、本人は手術を嫌がっており、家族としてもこの短期間に３度目の手術ではと躊躇しました。最終的には高齢な母親に身体的、精神的に負担をかけてはと手術はお断りしました。こんなことになって悔しと母が泣く姿を見るのは辛いです。 現在、家族と母親から、手術を受けた整形外科に連れて行った、おまえのせいで左足が動かなくなったと私自身が責められて、さらに辛い日々を過ごしています。このように、術後1カ月ほどで足が突然動かなくなることがあるのでしょうか？再々手術以外には方法はないのでしょうか？