ct癌に該当するQ&A

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膀胱癌手術後の定期検査で、尿細胞診による腎盂尿管癌の疑い。

person 70代以上/男性 - 解決済み

79歳男性 夫です。 膀胱癌手術をしています。 22年2月TURBT G2pT1 22年4月 2ndTURBT. 癌なし 以降 定期検診にて、膀胱鏡と尿細胞診検査を続けていました。 23年4月13日膀胱鏡検査では異常なし。 先日5月18日、先生から電話があり、尿細胞診で異常が出たので(クラスはわかりません) 検査したい。膀胱鏡では異常なかったので、尿路系の腎盂尿管癌の可能性がある、とのことで、5月26日にCT検査、5月29日に結果診察となりました。 夫は、膀胱癌手術前から継続して尿鮮血+3と尿蛋白+2があり、それで泌尿器科にかかったところ、膀胱癌を発見しました。手術後にも尿鮮血と尿蛋白は改善されず、 iga腎症の疑いで、CTとエコーで血液検査もしましたが、腎嚢胞多数のため、腎生検はできず、確定とはなっていません。IgA515。 クレアチニン1、53。 eGFR34,8です。 腎不全のため、CT検査は造影剤を使わない方法にするそうです。 これからが質問ですが、 腎盂尿管癌が発見された場合、標準治療は該当側の腎尿管膀胱一部摘出と、ネットには書いてありました。ただ、夫はこの手術をした場合、同時に透析になってしまいますか? 腎温存のために、腫瘍だけの切除では、再発転移の可能性が高いともありましたが、一旦腫瘍だけ切除して、次の再発時に透析覚悟で腎をとるのは遅いのでしょうか。 延命よりも完治を目指したいです。 また、通院している病院では、ロボット支援下や、レザー治療をやっていないのですが、ネットで、温存のためのレザー治療をやっている病院も見つけましたので、そちらを紹介してもらった方がいいでしょうか。 遠方なので、手術や治療後の定期検査は、現在の病院でお願いしたいのですが、そんなことはお願いしてもいいのでしょうか。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

上咽頭癌の疑い。手術生検をするべきか?

person 60代/女性 -

60歳女性です。いつも相談に親身にご回答頂き感謝しております。 何度か相談させて頂いた喉の件ですが6月上旬内視鏡で上咽頭の不調を指摘され生検となりました。 その総合病院ではまず生検、そして単純MRI として両方陰性となりましたが先生は内視鏡の所見で上咽頭癌を否定できないようで7月8月とひと月ごとに内視鏡で状況確認していただいております。先生曰く「しっかり生検したけど一部なので鼻血とか何か症状があったらすぐに受診するように」とのことです。 色彩が変色している部分は1cm平方ぐらいだそうです。 近所の耳鼻咽喉科でも上咽頭癌の可能性大ということで大学病院を紹介されました。 大学病院の先生も「ほんまやなあ」と言いながらその日に生検、造影CT、血液検査、尿検査、心電図としましたが結果陰性でした。画像も何もありませんでした。 生検結果でその数日後に入っていた造影MRIのオーダーは「どうしますか?」と 聞かれたのですが一応キャンセルしてしました。受診はまた1ヶ月先です。 他に2件見て頂いた先生は内視鏡所見で大丈夫とのことです。 人間ドッグで他の大学病院でPET-CTは6月に取りましたが全く癌の反応はありませんでした 1年経過して手術生検で上咽頭癌が判明した方もおられるようですし毎月の経過観察中に増殖してたら怖いから手術生検を申し出ようか迷い始めています。 そこでいくつか質問させてください。 1.造影CTだけでなく造影MRIも取っておく方が先に変化を比較する時にしやすいでしょうか? 2.総合病院と大学病院の先生が所見で上咽頭癌が疑わしいと思われたのであれば毎月経過観察していくよりも来月手術生検を申し出たほうがよいでしょうか? 3.下の画像でしたらアスクドクターズの先生も癌を疑いますか?出来たら多くの先生の率直な意見をお聞ききしたいです

1人の医師が回答

膵炎?

person 30代/女性 - 解決済み

先日よりご相談させていただいております。 昨日血液検査で尿中アミラーゼは1260→730に減少、血中アミラーゼは97、リパーゼは71、pアミラーゼは61と依然として高く、総ビリルビンが1.5、血糖値も118と上昇しました。(CA19-9は44→29に減少、CEA異常なし) 本日胆石の確認の為単純CTを撮影したところCTで胆石は確認されませんでした。しかし、「膵臓の端のほうが腫れてる?上のほうは腫れてないし、腸のある位置だからくっ付いて写ってるのかな?」と言われました。 エコー、造影CT共に異常なしとされているのですが、主治医からERCP?を進められました。 もう1カ月もこの調子で、消化器内科では血中アミラーゼが異常ないので異常なし!内科では尿アミラーゼ、その他酵素の異常があるので軽度の膵炎などと言われ薬も治療もされず不安でたまりません。この症状が出る前にかなりのストレスと睡眠不足を抱えていました。また、体調を崩すまで週2程度ですがお酒を頂いていました。 癌や治らない怖い病気なのではと本当に不安です。どのように治療や検査を進めていけばよいのでしょうか?また、今日までの結果を踏まえて癌など恐ろしい病気は考えられないでしょうか?

11人の医師が回答

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