てんかん薬イーケプラに該当するQ&A

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全身性エリテマトーデスの合併症による脳梗塞、高次脳機能障害について

person 40代/女性 -

妻の相談です 20代で全身性エリテマトーデスを発症し、治療を続けています。 合併症で12年前、8年前に脳梗塞になり高次脳機能障害を患っています。 病院とリハビリ専門のクリニックに通っていますが、ここ2~3年で生活に支障をきたす症状が進んでいます。 例えば、うまく身体が動かせない、記憶力の低下、文字や時計を読めない等々。 鍵の紛失も何度かあり、キャッシュカードをATMに置き忘れることもありましたが、 本人はその時の状況をあまり覚えていないようです。 関節が痛む不定愁訴やてんかんの欠神発作様の症状も増えてきたり、 呂律障害や、単語を思い出せないため日常会話に支障が出てきました。 膠原病科の先生に相談しましたが、特に何も意見は無かったそうです。 脳の先生に相談し画像を撮った所「大脳が縮小している」との診断でしたが、特に治療は無いようです。 ここ数年、2~3ヶ月に1回自転車で転倒し救急搬送されることもあり、 先月も通院している病院に搬送された際、軽い脳梗塞が見つかりましたが、様子を見ましょうとの判断でした。 内服薬(恐らく1日量)は下記です プレドニン錠5mg×1・プレドニゾロン錠1mg ×3・オメプラゾン20mg ×1 ワンアルファ錠0.5μg ×1 ・ミカルディス錠40mg ×1 ・ロキソニン60mg ×2・レバミピド錠100mg ×1 バイアスピリン錠100mg ×1 ・イーケプラ錠500mg ×2 1、全身性エリテマトーデスの治療で、何か再梗塞の予防につながるような治療法はありますか 2、脳梗塞を度々起こしていますが、再梗塞のリスクを減らす方法はありますか 3、症状が進んでも特に治療がないようです。大脳収縮について、何か予防や治療はありますか

2人の医師が回答

糖尿病の投薬治療

person 20代/男性 -

22歳の息子の件ですが、元々患っていたてんかんの血液検査で糖尿病の疑いが発覚し、今年の3月13日の検査で糖尿病と診断されました。体重は多い時で120キロ位あり発覚時は身長174センチで体重が114キロ、空腹時血糖値が270、ヘモグロビンA1cが9.4、尿糖がプラス2、尿淡白もプラス2、尿アルブミンが314.3mg/L、尿ALB換算値が198mg/L(正常値30未満)で脂肪肝もあり、AST61、ALT91でした。医師から当面は薬は使わず、まだインスリンも出ているので食事、運動療法の指導を受けて息子も食事量を減らし、運動も筋トレをする等して取り組み、1か月ごとに検査を受けたところ、少しずつですが、数値が下がり、8月の検査では空腹時血糖155、ヘモグロビンA1cが7.2、尿糖はマイナス、尿淡白もマイナス、体重は3キロ減り、111キロ台でした。尚、6月頃の検査で尿アルブミンが43.6、尿ALB換算値が25.2で肝臓もA S T31、ALT47に下がっています。しかし、ヘモグロビンA1cが月ごとですが、9.4→8.7→8.1→7.6→7.3→7.2の経緯であり、6月が7.6、7月が7.3、8月は7.2であり、医師から「薬なしではこれが限界かもしれない」と言われ、次回の検査で数値が下がっていなかったら服薬する予定です。因みに体重は最初はスッと落ちましたが、7月頃からは足踏み状態で今月も増えてはいませんが、数値に変動はありません。体重も減っていないのでおそらく投薬治療になると思いますが。息子のケースではどんな種類の薬を投与されることになりそうですか?因みにてんかんで、イーケプラを朝晩服用しております。また服用回数も教えていただきたいです。難しい質問で申し訳ありませんが、予測でも結構ですのでよろしくお願いします。

5人の医師が回答

脳梗塞の再発や、高次脳機能障害の進行について

person 40代/女性 -

妻の相談です 20代で全身性エリテマトーデスを発症し、治療を続けています。 合併症で12年前、8年前に脳梗塞になり高次脳機能障害を患っています。 病院とリハビリ専門のクリニックに通っていますが、ここ2~3年で生活に支障をきたす症状が進んでいます。 例えば、うまく身体が動かせない、記憶力の低下、文字や時計を読めない等々。 鍵の紛失も何度かあり、キャッシュカードをATMに置き忘れることもありましたが、 本人はその時の状況をあまり覚えていないようです。 関節が痛む不定愁訴やてんかんの欠神発作様の症状も増えてきたり、 呂律障害や、単語を思い出せないため日常会話に支障が出てきました。 膠原病科の先生に相談しましたが、特に何も意見は無かったそうです。 脳の先生に相談し画像を撮った所「大脳が縮小している」との診断でしたが、特に治療は無いようです。 ここ数年、2~3ヶ月に1回自転車で転倒し救急搬送されることもあり、 先月も通院している病院に搬送された際、軽い脳梗塞が見つかりましたが、様子を見ましょうとの判断でした。 内服薬(恐らく1日量)は下記です プレドニン錠5mg×1・プレドニゾロン錠1mg ×3・オメプラゾン20mg ×1 ワンアルファ錠0.5μg ×1 ・ミカルディス錠40mg ×1 ・ロキソニン60mg ×2・レバミピド錠100mg ×1 バイアスピリン錠100mg ×1 ・イーケプラ錠500mg ×2 1、脳梗塞を度々起こしていますが、再梗塞のリスクを減らす方法はありますか 2、症状が進んでも特に治療がないようです。大脳収縮について、何か予防や治療はありますか 3、生活面でのサポートを受けたいのですが、今の状況で利用できそうなサービスはありますか  (SLEの特定医療費(指定難病)受給者、高次脳機能障害の精神障害者保健福祉手帳3級)

3人の医師が回答

目眩のような頭のグラグラが 3〜4回/日あり、記憶の一部が消えている。

今年の春が一番ひどかったのですが、目眩のような頭のグラグラ感が何回もあり 記憶の一部が消えています。今年の3月11日の地震、昨年親族が亡くなった葬儀のことや仕事の一部の記憶がなくなっており 全く思い出せません。大学病院や専門院でも各種の検査を受けましたが、50代半ばの割には健康体という検査結果でした。脳波の一部に乱れはあるといわれましたが、外科的な問題はほとんどないということでした。 今でも3〜4回/日 グラグラ感(3〜5秒間程度)がありまして 過去の記憶の一部が消えたままで思い出せません。現在はイーケプラという薬(てんかん系?)を飲んでおりまして 一時期よりも少しは改善できたかもしれませんが、目眩=脳のけいれんが続いている間は、記憶に問題は残る可能性があると言われています。新たな記憶の喪失が有るかはわかりません。何が原因でこうなったのか不安で仕方有りません。仕事のストレスやアルツハイマーは関係ないという診断ですが、改善できる方法を見つけたいのです。過去数年間は仕事に没頭しており 朝7時に家を出て 帰宅が11,12時という生活が10年以上続いていましたが、週末には趣味のスポーツもしていました。体重は、10kg程度減って 67kg 身長 175cm 血圧も正常です。良いご提案をお待ちいたします。

1人の医師が回答

4歳の息子、風邪気味・蕁麻疹

person 乳幼児/男性 - 解決済み

4歳息子の件です。 卵アレルギー・喘息・てんかんがあり、 普段からイーケプラ、シングレア、フルタイドの吸入を使っています。 また、蕁麻疹の頓服としてアレロックも処方してもらっています。 ここ数日、明け方と寝る前に咳き込む症状があり、上記の薬に加え、ムコダインとメプチンの混合薬を朝晩飲んでいます。 昨日の朝、咳き込みがひどくなり、本人も苦しがったので、かかりつけに受診。 ゼイゼイはなく、喉が赤いので風邪との事でした。 また夜中に咳が止まらなくなった時用に、とメプチンエアーを処方して頂きました。 帰宅後、夕方にまた咳が止まらなくなったので、メプチンエアーを使い、その晩は咳は悪化することなく眠れました。 今朝、お腹周りと足の付け根が痒く起きてしまったので見たところ、モコモコとした大きな蚊に刺されのような湿疹ができており、蕁麻疹だ、と思いアレロックを飲ませました。 お昼前には蕁麻疹も消えて痒がる様子もなかったのですが、夕方からまた蕁麻疹がひどくなってきました。 背中から始まり、お腹も赤くモコモコと盛り上がっています。 約1時間ほど前にまたアレロックを飲ませ、今はスヤスヤ寝ています。 以前も風邪を引いた時に背中や目の周りに蕁麻疹が出たことがあるのですが、 今回は広範囲の蕁麻疹なので心配しております。 熱もなく、元気もあるのですが、しばらく様子を見て大丈夫でしょうか? 明日も休日のため、どのような症状が出たら急ぎで受診をすべきか、教えて頂きたいです。よろしくお願い致します。 (背中に異所性蒙古斑があり、蕁麻疹の下が青くまだらになっています)

5人の医師が回答

微熱が10日間、その後高熱1週間について

person 40代/女性 -

21歳の息子です。9月25日から10日間36.5度から37.3度くらいを行ったり来たりしていて見える症状は鼻水咳調子の悪い時の二重でした。本人曰く途中から喉が痛くなり微熱から1週間後の10月1日に耳鼻科でウイルス性の扁桃炎と診断コロナとインフルは陰性その後よくならず、10月4日に内科を受診、同じくウイルス性扁桃炎で、扁桃腺がパンパンとのこと。薬はトラネキサム酸とカルボシステイン、カロナール等でした。この日もコロナとインフルを検査して陰性。内科受診した10月4日から37.5度以上の熱が始まり37.5度から39度まで行ったり来たり、基本は38度くらいでした。そのため10月7日に再度内科を受診、すると、細菌かもしれないからと抗生剤とロキソニンが出ました。今日は昼間は36度台てしたが夕方から上がってきて今は38度はあります。再度内科を受診した際に大きい病院で検査する必要性を聞きましたが、扁桃炎だよ、その必要はないと言われました。さすがにここまでだととんでもない病気な気がします。酸素濃度は大丈夫で聴診もとくに何も言われていません。検査はしていないけど溶連菌ではないと言われました。この状況は可能性としてどんな事が考えられるか教えてください。悩みに悩んでいます。もう治らないのではないかととても鬱になってしまっています。食事はとれています。本人も学校に行けていません。持病はてんかんがあります。薬はイーケプラを飲んでいます。寝てる時に起こるてんかんです。起きてる時には起きたことがありません。7月の終わりに縦隔気腫という珍しい病気になり1週間で完治しました。その時に血液検査をしてとくに異常はありませんでした。こんなに治らないことが稀にあるのでしょうか?大きい病院に行けばなんとかなるでしょうか?今かかっている内科は普通だとは思いますが、頼りになるところが今なくて、どうかよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

小児神経科にいくべきか

person 10代/男性 - 解決済み

10歳息子です 今まで七回ほど痙攣をしました 最終が七歳の月でした。すべて発熱を伴っています。 最後の痙攣、約三年前の二月から、薬を飲みはじめるようになりました。 最初はテグレドール 少量からはじめました(量ははっきり覚えてません) 脳波検査は異常ありで、最初の小児てんかんの先生は、薬に敏感なので副作用がでないようにととりあえず飲んでいました。でもちょっと不信感をいだくことがあり、事故にあって入院中の息子の薬の指示をしてもらえなかったり、きいても的確な答えをもらえなかったりして、たまたま上の息子の通っている総合病院に小児神経の先生がくるということで、去年の春から病院をかえました。 今の小児神経科の先生は、息子はすべて発熱を伴っているので、熱せい痙攣といわれました。ただ、息子は低い8度前半ぐらいから痙攣をおこし、ダイアップを入れるタイミングが難しいこと、痙攣をおこすと長時間になくことなどで、イーケプラを1錠夜のみのんでいます 今は薬をもらいに私がいき、夏休みなどに血液検査をしたりしてました。 アレルギー鼻炎もあり、アレロックも飲んでいます。 今月病院にいったところ、担当医が急に今月で退職される と聞きました。引き続きするからといわれたので、今日上の息子の定期健診時に担当医に、新しく小児神経科の先生くるんですか?ときいたら、聞いてない。それなら紹介状を書いてもらって他の病院にいくべきだといわれました。 次の2ヶ月後薬をもらいに行ったとき、小児神経科の先生がいる可能性は 低い。紹介状をかくから調べてみてくださいと看護士さんにいわれ、まさに寝水に水の状態です。 今の先生は熱せい痙攣といわれていたのですが、小児神経科の先生でなくてもいいものでしょうか?近くには小児神経の先生いなくて困ってます。脳波検査最近してません

2人の医師が回答

体重30キロ、高齢者、下剤について(アンモニア数値高い)

person 70代以上/女性 -

79歳、入院中、母、体重30キロ、大腿骨骨折で寝たきりになり、最近えんげりょくが落ちたとドロドロの食事です。 食欲はありますが20年前に胃ガンで3分の2胃を切って一度に沢山食べれません。栄養食とか無し。便秘の為と、どんどん下剤を増やされ、マグネシウム330朝晩、ラクツロースゼリー1包朝昼番に加えセンノシド夜2錠。まだでないからだとテレミン座薬3日続けてしたと聞かされ本当に心配しています。体重30キロでそんなに毎日飲ませることはありますか?マグネシウム2錠でも気持ち悪いと吐いていて、そこからコロナ出会えなくなりました。 因みに、経緯として入院きっかけは大腿骨骨折で手術、車イスには乗れ元気にリハビリしていましたがこの病院に施設に移るまでと転院してから少したち意識状態がおかしくなり、調べた結果アンモニアの数値が200から300とわかりましたが肝臓は悪くなく、シトルリンもマイナス、残るはシャント位ですが原因わからず、リフキシマと便の調製をすることに合意しましたが、そのときは意識状態が悪く、食べられないままマグネシウム330×3、ラクツロースゼリー2包朝昼晩、にして2週間後に面会したら全く食べられなくなり衰弱しているのにラクツロースゼリーに飲んでいたそれらに加え元々のカルシウム、喘息薬老人性てんかんのビムパットやイーケプラ、胃薬等を混ぜて食前に飲ませ、全く食べられないのを見て 、肺炎になりかけ、全ての薬を辞めてもらい、CVで栄養を入れてもらったところ、誰も予想してませんでしたが、意識状態がなくなり、意識障害がなくなったら食欲もどんどん出て、会話もでき、テレビも見れるように回復しました。アンモニアの数値は100~200ですが元気に元に戻り、他は望まず、病院も後は外来でいいと施設探し中が見つからずにいたら便秘治療なんだとどんどん増やされとても、本当に心配しています。

1人の医師が回答

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