はいはい 皮膚の病気・症状に該当するQ&A

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慢性蕁麻疹の診断、痒疹の可能性

person 60代/女性 -

62歳男性、父のことです。 昨年の夏頃から、全身に痒みがあり、赤い発疹もあります。5箇所ほど皮膚科を受診しましたが、全ての所で慢性蕁麻疹という診断を受けています。さまざまな抗アレルギー薬、抗ヒスタミン薬、ステロイド軟膏などの治療を行っていますが、良くなりません。この間、初めてゾレアも試みましたが、効果は感じていません。蕁麻疹の診断を受けていますが、ネットで調べると、蕁麻疹によく似た多形慢性痒疹というものがあることを知りました。たしかに掻きむしった跡なのかもしれませんが、痒疹のようなものできています。また、蕁麻疹は24時間以内に発疹は消えるとのことですが、父の場合、軟膏を塗ってしばらくしたら消え、またでてくるような気がします。私の中では、発疹が常にあるイメージです。(本人は薬を塗ったら消えると言っています) 上記のような症状と添付写真の皮膚疾患の場合、痒疹の可能性もあるのでしょうか?やはり蕁麻疹なのでしょうか。 蕁麻疹の場合、多くが原因不明とのことで、一応アレルギー検査や薬疹なども調べましたが、どれも該当しませんでした。lgeも高くないそうです。父の基礎疾患としては、統合失調症、高血圧、ヘルニアがあります。なので、精神薬や降圧剤、ロキソニンなども含め、薬は多く飲んでいる方だと思います。また、血液検査でカリウムの値が低く、処方されたカリウム製剤も飲んでいます。(原因を調べましたが、こちらも原因不明でした。原発性アルドステロン、クッシング病は違うと言われました) 蕁麻疹の場合、原因不明のことが多いようですが、痒疹の場合、内臓疾患や悪性腫瘍が原因のこともあるとのことで心配です。内科の検査としては、昨年12月に胃カメラ・大腸カメラを行い、2個小さなポリープを切除しました。3月に腹部エコーを行い、脂肪肝があるとの指摘を受けました。血液検査の結果も添付の写真の通りです。その他にALPとLDHを採血した時のものを下記に記載します。基準値よりも少し高いです。この場合、内臓疾患や悪性腫瘍の可能性で痒疹なのでしょうか?他にどのような検査を受ければいいでしょうか?また、痒みを少しでも良くする方法は他にあるのでしょうか?先生方のお力をお借りできれば幸いです。長文になりましたが、よろしくお願いいたします。 ALP 130 LDH 263

3人の医師が回答

血液検査、膠原病か発熱の影響かどうか。

person 40代/女性 -

9/15.9/16と午後から夜間にかけ、9度代の高熱が出るため、9/17に個人病院受診コロナインフルエンザ陰性、尿検査異常なし、採血crp2.8白血球3300ということで 効かないとは思うけど、念のためセフカペンピボキシル三日分処方。 9/17の夜から9/18にかけ抗生剤服薬し、以後熱が改善するも9/18.19と全身に赤い発疹が出、総合病院紹介受診。添付画像が精密に診ていただいた採血結果です。手足背中等も内科皮膚科で診てもらい、蕁麻疹の様な発疹は抗生剤の副作用では?ウイルス性の熱の診断でした。 【現在】赤みを抑える為ヒスタミン剤服薬、ステロイド全身塗布→赤みはほとんど収まり膝下のみ炎症による熱を持っている感じです。 足裏や足指関節が何となくムズムズしたり響く感じがあります。熱の後のダルさかわかりませんがダルさもあります。【足裏はずっとタコを繰り返しているので自動角質削り機で削りました】 個人病院受診時には発熱以外自覚症状がなく、総合病院受診時にも発疹以外の自覚症状はなさかです。精密な血液検査で肝機能やりんご病、血液検査の中でも引っかけないといけない怪しいものはチェック済み。マダニ感染症、りんご病疑いはない、と言われていますが、膠原病も血液検査でチェックいただいているのか今更ながら気になりご相談させていただきました。因みに末梢血液像検査も実施された様です。 よろしくお願いします

6人の医師が回答

成人のIgA血管炎 尿蛋白+ 膠原病内科受診のタイミング

person 30代/女性 -

(経過) 12月初旬 足に紫斑が出現し皮膚科受診 12月中旬 手足顔に紫斑が広がり関節が腫れ痛み、軽い腹痛あり。総合病院の皮膚科受診 1月初旬 皮膚生検の結果によりIgA血管炎と診断      a.入院して一か月半のステロイド治療      b.レクチゾール内服で自宅療養      どちらかを選択するように言われ、b.を選択。下記処方される。       ・レクチゾール 25mg 朝夕2回       ・トラネキサム酸錠250mg 朝昼晩3回       ・シナール配合錠 朝昼晩3回       ・カルバゾクロムスルホン酸Na錠30mg 朝昼晩3回    1月末 血液検査、問題なし。     尿検査で尿蛋白性(2+)、尿潜血(2+)、赤血球5-9/HPF      紫斑は一時期かなり見た目にもひどい状態でしたが、 レクチゾールを処方されて症状はかなり落ち着いてきています。 足の甲の紫斑はいまだに内出血のように広がっていて、 少し家事をしただけで新しいものが出てきてしまう状態で、 尿検査の結果もあり医師からは安静を勧められています。 (質問) 1.尿検査の結果について、総合病院の皮膚科の医師からは今後も尿たんぱくが出たり、数値が上がっていくようであれば膠原病内科を受診する必要があるといわれました。 尿検査は月に一回程度していくようですが、具体的にどのような状態になれば受診が必要でしょうか。すぐ膠原病内科を受診したり、入院してステロイド療法を試したほうがいい。などの早めの対応が必要な状態でしょうか。 2.治療方法の選択の際、医師からはステロイド療法をする場合は、1か月半ほど入院する必要があると聞いたのですがこれは標準的な治療でしょうか。もっと入院期間が短くなったり、自宅でステロイド療法をするケースはありますか?  AskDoctorのほかの方の質問を見ると、3週間ほどの入院で退院している方も見かけるので、なぜ1か月半なのかと疑問に思っています。  自宅に乳幼児がいるため、もし今後入院して治療をする必要があれば乳幼児をどこかに預けて入院しなければいけないのでより良い方法があればと思い質問しました。 以上、どうぞよろしくお願いします。

5人の医師が回答

乳児湿疹が改善せず悪化しているため、相談したいです

person 乳幼児/男性 -

1ヶ月健診(1/20)で、赤ちゃんの顔にできた赤いポツポツやガサガサについて相談したところ、乳児湿疹と診断され、ヒルドイドを処方されました。指示どおり赤い部分に塗布し続けていますが、改善が見られず、むしろ悪化しているように感じます。※現在生後2ヶ月です。 現在の症状 • 顔全体(まぶた・耳の裏・おでこ・ほっぺ)に赤いガサガサが広がり、以前より悪化しているように見える • かゆみが強いのか、爪で引っ掻いて血が出ることがある • 耳の中に黄色いガサガサがあり、頭皮も乾燥してフケのようなものが出る • 顔以外の部位(お腹・そ背中・腕・太もも・くるぶし付近)にも、鮫肌のようなザラザラした乾燥や赤いガサガサができることがあり、これを繰り返している • 顔以外の症状は一時的に落ち着くこともあるが、完全には治らず、再発を繰り返している これまでの対応 • ヒルドイドを処方どおり塗布し継続使用 • 赤くない部分には市販の保湿剤を使用(種類を変えても改善と悪化を繰り返している) • 頭皮や耳の中の乾燥・フケもあるため、清潔を保つよう注意しながらケアしているが改善が見られない 相談したいこと • 乳児湿疹としてこのまま様子を見てもよいのか • アトピー性皮膚炎や他の皮膚疾患の可能性はあるか • ヒルドイドだけで対応するべきか、他の治療が必要か • スキンケアや生活環境で改善できる点があればアドバイスがほしい 以上、ご教示いただけますと幸いです。

4人の医師が回答

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