リュープリン注射副作用いつからに該当するQ&A

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乳がんのホルモン療法について

person 40代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっております。適切なアドバイスをいただき、大変助かっています。 昨年に乳がんが見つかり部分切除手術、放射線治療を終えました。 病理結果はステージ1a、ルミナル型(ER 99%、PGR 86%)、グレード1、腫瘍サイズは1.センチ、センチネンタル生検によるリンパ節への転移もありませんでした。 オンコタイプ検査ではスコアが15で、化学療法は行わないこととなりました。 現在、ホルモン療法を開始し、タモキシフェンを服用しています。 今年46歳になりますが、月経が定期的(26日程度周期)にあることを伝えたところ、主治医からは生理を止めた方が良いので、リュープリン注射を検討した方が良いとアドバイスがありました。 月経は以前より量も減り、症状も軽く、期間も短くなっていることから、閉経に近づいているのではないかとは思っているのですが、注射を検討した方がよいでしょうか。子宮内膜や子宮体癌検査では現在は問題ありません。タモキシフェンの副作用はそれほどひどくありませんが、リュープリン注射は副作用が出る方が多い印象をもあり、仕事などへの影響を考えると再発予防には有効かもしれないと思う一方、考えてしまっています。もしアドバイスなどいただけますと幸いです。

3人の医師が回答

「10歳で骨年齢が高いと言われました。今後成長は止まるのでしょうか?」の追加相談

person 10代/女性 -

先日、引用の質問をさせていただいた者です。 何人かの方にリュープリンを検討するなどもう一度医師に相談した方がいいとご意見をいただいたので、本日、早速相談に行ってみました。 前回と同じ医師のところへ行ったのですが、何故かというと、そこの先生は小児内分泌学会?の会員の方だったからです。(小児内分泌の専門医をホームページで調べては?とご意見をいただいたため) 先生から言われたことは以下です。 ・10歳半を過ぎた年齢ではリュープリンは使わない ・使ったとしても効果は数ミリしか得られないと思われる ・生理を止めるという効果が出るかもしれないが、それならばピルの方がいい ・以上のことからおすすめできない 最後は、「やらないで後悔するのが嫌ならば、やってみたら?」という感じでした。 こちらは何かできることはないかと悩んでいまして、その中でリュープリンの存在を知り、相談したのですが……効果はないでしょう、とのことでした。 娘としては、注射をしても、効果が不透明でも、チャレンジできることはしたいと考えているようです。 治療をするかしないかは完全にこちらの判断にゆだねられている状況です。 効果が出ない可能性があってもそれも織り込み済みでしたいと思うならしてもいいのでは、と思うのですが、この判断は間違っているでしょうか? リュープリンを投与することによる別の弊害や副作用(注射で腕が痛むなどは別)がないのであれば、チャレンジしてみたいのですが、先生方がどう思われるのかお聞きしたいです。 つらつらとわかりにくく申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

「前立腺癌で放射線治療を選択したが、医師からホルモン治療も併用指示」の追加相談

person 60代/男性 -

4月下旬に、ゴナックスホルモン注射240mgを2か所に実施し、5月初めに放射線治療(5日間)を実施しました。 ホルモン注射の副作用で注射後の1週間はだるさ、注射部が熱を持ち苦痛、頭も痛い、熱も37.2度と苦痛でした。その後もホットフラシュ、寝汗、発汗、頻尿、手のむくみ(グーパーがつらい、握りしめたときに筋肉が痛い、指の付け根が痛い)、寝起き顔が腫れる、関節の痛み(股関節、右手親指とちとさし指の間、腰痛)、のどの渇き、唇の渇き 、筋力低下(テニス:すぐに足が動かない、疲れが早い・ゴルフ:アイアンを3本持つとかなり疲れる)、体重増加(おなか回りが特に太った)、疲労感と続きました。 特にひどいのは、発汗と手のむくみ、筋力低下です。この程度は癌治療であるから当然と自分に言い聞かせてきました。 7月の受診時に、医師に症状を報告したところ、リュープリン11.25mgに変更しました。ゴナックスに比べれば、だるさがありません。しかし、手のむくみ、発汗は現在も変わりません。PSA値は0.025です。 副作用に関しては、前向きに考えていますので、今からの対応について教えていただきたい。  放射線治療から3か月が経ちますので、  ・刺激のある飲食は問題ないでしょうか、また、お酒に関しても問題ないでしょうか。  ・自転車での遠乗り(10キロ程度)はいいでしょうか。 7月の受診の時に医師に聞けばよかったのですが、副作用で頭がいっぱいで聞き忘れました。

1人の医師が回答

人間ドック 肝外胆管拡張 軽度異常

person 50代/女性 -

先日の人間ドックの腹部超音波結果、肝外胆管拡張 軽度な異常 あり、日常生活に注意を要し1年後再検査を必要とする。と書いてありました。具体的に何mmなどの記載はありませんでした。 また、毎年、腹部超音波異常なしでした。 私は5年前乳がん既往あり、半年毎リュープリン注射と毎朝アロマシン内服しております。 ステージ2a遠隔転移なし。 ALP 昨年127 今年 149 リュープリン開始して高くなりだしました。副作用にALPが上がるようなことがあるみたいです。ほか肝機能異常数値なし。 ガンマーGTP 昨年47 今年48 こちらもリュープリンで高くなりだしました。 お酒は週6で缶ビール350を3から4本飲みます。 総ビリルビン0,7 3年間同じ数値 血糖値が昨年108 今年113 Hba1c 昨年5.7 今年5.6 実兄と叔父が糖尿病、 母が胆嚢癌で64歳で他界しています。 このような情報ですが、肝外胆管拡張軽度異常、日常生活に注意し1年後再検査をどう捉えればいいですか。 さほど心配しなくてよいという解釈でいいと捉えていいような気もしますが、 今後母のように胆嚢癌のリスクは高いのでしょうか。 日常生活に注意とは、やはりお酒ですか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

前立腺がんホルモン療法の継続の可否について

person 60代/男性 - 解決済み

以前相談させてもらった者です。生検(2022/6)では T2aN0M0 グリーソンスコア3+4=7 でしたが、ダビンチにより全摘手術(2022/10)後の病理検査では T3bN0M0 グリーソンスコア4+5=9 となりました。全摘後3週間後のPSAが0.395で細胞レベルの取り残しがあるようなので術後2ヶ月後にIMRT専用機によるリニアックの救済放射線療法を実施(2022/12〜2023/1 1回2グレイを33回、計66グレイ) 。現在ホルモン療法(ビカルタミド内服+リュープリン注射)を手術後3年3ヶ月経過した現在も継続して行っております。PSA値は救済放射線療法を実施後現在まで0.025以下を保っています。ホルモン療法による体感できる副作用はホットフラッシュが時々ある程度で大きな副作用はありましせん。 上記の状況を踏まえて6月に主治医と今後の治療について相談する機会があります。 ホルモン療法は「3年で継続の可否を見直す。」と以前担当医から聞いた記憶がありましたので、 ご相談したい内容が以下です。 1,現在3年3ヶ月ホルモン療法を継続していますが、このまま継続した方が良いでしょうか。  現時点ではホルモン療法を中止してみないと、PSA値が上昇するかどうかは、わからないと思いますが、ホルモン療法を中止してPSA値が上昇した時点で、再度ホルモン療法を再開した場合は、ホルモン療法を中止しないで継続していた場合と比較して、前立腺がんが再発する可能性が高まるでしょうか。 2,ホルモン療法を中止してPSA数値が上昇してきた場合、現在と同じホルモン療法を再開するのでしょうか。 現在ホルモン療法による身体的負担はそれほどないので、現在行っているホルモン療法を継続しても問題はありません。 いずれにしても、できる限りがんの再発を抑えたいと思っています。 お手数ですが上記1、2の相談にご教授頂けると幸いです。

1人の医師が回答

成長治療について  

person 10代/男性 -

自費の成長ホルモン注射に関して、6つの身長専門病院に行きましたが、どこの病院でも副作用については心配ないという回答でした。あるとしても成長痛くらいで、白血病も因果関係は明らかになっていないとのことで その病院のひとつは日本で1番身長治療をしていると言われる小児内分泌科で、そこの病院の3人の先生に見解を聞きました。 しかし知人が成長ホルモンを打った娘さんが脳の障害?を起こして後悔している(自費か保険かは不明)というものネットでみたと言っていました。 1.本当に成長ホルモン注射によって脳に障害が残る症例があるのでしょうか? 2.専門医には、成長ホルモン注射の副作用は関節痛くらいで重大な副作用はない、血液検査や骨年齢、診察等をみながら専門医が行えば問題ないと言われました。その解釈であってますか?(注射量は0.25mg/kg/weekです。) 3.今骨年齢13歳7ヶ月〜11ヶ月ですが、プリモボラン、リュープリン 、成長ホルモン0.25を2年間打つことで7センチ位上乗せされると言われましたがその解釈であってますか?将来160センチいかない将来低身長と言われております。 4.今プリモボランを内服しており、テストステロン0.3ng/ml、LH0.35mIU/ml位で、プリモボランで下がる前はテストステロンは2mg/mlの時もありました。リュープリン を打つことで伸びが抑えられると聞きますが、プリモで既にテストステロンを抑えられているので、リュープリン を打ってもそれほど伸びは落ちないと言われましたがその解釈であってますか? 5.今骨年齢13歳7ヶ月〜11ヶ月ですが、今からプリモボラン、リュープリン 、成長ホルモン0.25mg/kg/weekを2年間打って上乗せ7センチ位と言われていますが妥当な数字ですか?

3人の医師が回答

乳がん ホルモン治療

person 40代/女性 - 解決済み

お世話になります。 5年前に両側 非浸潤乳管癌 のため、両側とも部分切除後、放射線治療 ホルモン治療としてタモキシフェンを服用していましたが、1年前に左乳房に再びガンが見つかり、半年前に全摘出しました。 術後の病理診断で、浸潤ガンで、ホルモン陽性で、HER2が2+と診断された為、Fish法で再検査の結果は陰性でした。 その後 ホルモン療法でタモキシフェンで治療開始しますと主治医に言われましたが、5年前のはじめてがんに罹患した際に、タモキシフェンを4年服用していたのですが、再発したため不安だと伝えたところ、閉経前なのでリュープリン注射とレトロゾール服用にかわりました。 ホルモン療法を開始してから半年たちましたが、血圧上昇と手足の関節がかなり痛むなどの副作用がかなりつらくて、日常生活もかなりつらくなってきました。だんだんとこの治療方針でよかったのかと思うようになってきました。 次回の診察で、ホルモン治療が辛いと相談しようかとは考えてはいるのですが、タモキシフェンよりはレトロゾールの方が、再発率が低い?ホルモン治療の副作用はだんだんと少なくなってくる?(飲み始めた頃が一番副作用が辛い)と書いている記事を読んだことがあり、このままの治療で我慢すべきか、変えてもらうか悩んでいます。 HER2が2+だったのも気になっていて、再発率が上がるもしくは別のところに転移しやすいのでしょうか? その場合はやっぱり我慢してこのままリュープリンとレトロゾールの治療を受けるべきなんでしょうか? ご回答よろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

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