出血性ショックに該当するQ&A

最終生理日が9月9日で、妊娠検査薬で陽性が出たため、4週4日にあたる本日、産婦人科を受診しました。 排卵日検査薬では、先月の24日陽性反応があり、その際タイミングをとり妊娠となりました。 排卵日からの計算でいくと、本日は4週2日となると言われました。 血液検査でhcgの値をはかったら1200くらいの値が出たそうですが エコーでは胎嚢を確認できず、子宮の右側あたりに水が溜まっているような様子がみられ 子宮も腫れていると言われました。 hcgの値からしても、胎嚢が見えて欲しい値なのに 見えてないから、子宮外妊娠の可能性が高いと言われました。 今のところ腹痛も出血もありません。 一週間後の5週4日に再受診とのことですが ショックで、頭が真っ白です。 今回の妊娠は4回目なんですが、初めての妊娠も 子宮外妊娠で、腹腔鏡にて手術しています。 おそらく、右の卵管での子宮外妊娠だったような気がするのですが 卵管は切除せず、温存してあったと思います。 今回、万が一子宮外妊娠となると、開腹手術になるとのことで、余計に不安でなりません。 １、上記をふまえて、やはり正常妊娠より、子宮外妊娠の可能性の方が高いでしょうか？ ２、万が一子宮外妊娠と診断され、手術になった際、場合によっては卵管を切除となると思いますが、切除しない方の卵管に癒着がないかなど、開腹手術の際に調べたり、子宮外妊娠の原因の特定はできますか？　 ３、開腹手術によって、不妊になったりはしませんか？ ４、卵管を切除し、もう片方の卵管の状態が悪い場合は、妊娠は難しいですか？ 妊娠を望む場合は、術後落ちついたら 卵管造影検査をした方が良いでしょうか？ 回答よろしくお願いいたします。

39歳、既婚で不妊治療中です。 私自身、気になる自覚症状は、この1年の性行為後のティシュについた位の少量の不正出血が2、3回あったくらいです。 先月初めて行った不妊治療の病院の最初の検査で子宮頸がん高度異形成と出ました。 そこから紹介された総合病院での組織診の結果は郵送ハガキでCIN3，AISとの表記で、夫婦でその結果を総合病院で聞くと、医師から即、高度異形成で組織診の癌の顔付きが気になるのあるから子宮全摘出しといたら良いだろうなでした。夫婦共大きなショックでした。 こちらが不妊治療中だと話してお願いし、もう一度当日エコーで、診てもらいました。すると、あー、何もないからやっても円錐手術かな？子宮全摘出しなくて大丈夫だろうと診断が数分後に変わりました。 続けて医師から、今決められないなら、後日MRI撮る？と言われ、撮りました。 そしてMRIの結果を私1人で同じ医師から聞くと、MRIも気になるところはないけど、やっぱり子宮全摘出かな、前の組織診気になるし、あっでも、2週間経ってたら組織結果も変わってるかもしれないけどとの事でした。不安なら円錐手術だけでもしとく？と言われ、 説明がコロコロ変わることに驚き怖くなり、担当医の変更も不可と言われ、他の大学病院に紹介状を書いてもらい今月下旬、紹介された大学病院へ行きます。 気になるポイントは特に下記2点です。 １紹介先の大学病院に行っても同じような対応（不妊治療中は気にされず診断がすぐ変わり詳しく治療や手術内容、メリットデメリットなど説明してもらえないこと） ２総合病院の医師の診断の印象としてはエコーやMRIも問題ないと仰るのに癌の顔付きが気になるから子宮全摘出と言われる時強めに仰せだったので★実は癌が進行している可能性が高いから子宮全摘出を何度もこの段階で仰るのかと不安で仕方ありません。よろしくお願いいたします。

先月の20日に車にはねられ、意識不明の重体の男性(30歳)なのですが。 交通外傷によるショック状態でlevel200から300という状態で運ばれました。初見では骨盤骨折(放科にて左右の動脈塞栓止血、そがい固定も行いました)骨盤内臓器血管損傷、右足座開放創、外傷性くも膜下出血、急性硬膜下血腫、脳挫傷と診断。足の付け根の動脈からの止血はできたものの血圧が75の40とひくく、点滴にて輸血などをし3日後安定。MRIをとることができないためCTだけでは、脳の状態までわからずダメージは不明のまま。腎機能低下により人工透析、薬漬けにより肝機能も低下。黄疸もひどく先日から血液内の不純物?による血圧低下、透析でも血圧上がらず、呼吸は気管切開し人工呼吸。止血による臀部の筋肉内にガス?膿?のためCRPが一時37ありました。今はドレナージュのおかげか21まで下がりました。1週間前までは、手を動かしてはいたものの今ではぴくりともせず。センセイも一生懸命頑張ってくれています。でも1日1日綱渡り状態で右足の骨折は開いたまま処置もできず体は輸液のためパンパンだし、尿道と膀胱の境に損傷があり現在尿道バルーンが膀胱の外に出てしまっているらしく・・・。このような状態がいつまでつづき、意識回復は見込めるのか、右足の骨折からの感染症はまだないものの手術で元通り歩けるようになるのか不安でなりません。似た症状をもった患者さんを受け持たれた事のあるお医者様はいらっしゃいますか?何かアドバイスをしていただけるお医者様はいらっしゃいますか?宜しく御願いいたします。

初めて利用します。長い文章になりますが、よろしくお願いします。 4／14 父(71歳)がステント手術を受けました。 3泊4日の予定で入院しました。入院前日も普段通りに生活し、自分の足で病院に行きました。コレステロール値が高い他、持病はありませんでした。心臓も自覚症状はなく検査で指摘され手術を受けた様です。 2ヶ所のステント手術を終えた直後に心筋梗塞をおこし、電気ショックなどの処置を受け9時間の手術でした。 手術後の説明では、途中の前2本の太い血管が予想していた以上に細くなていて、通す際に大変だったこと。(その先の細い部分にステントをおいた) 通す際、本人も苦しそうだったこと。 太い部分を先に治療するともう1本に悪さを起こす可能性があるため、その先の細い血管2ヶ所のステントを優先した手術だったこと。 直後の心筋梗塞は、太い血管でおきたこと。 太い血管2本にステントを置いたこと。(計4本) 等の説明を受けました。 その後、全身状態が悪化し、人工心肺機、腎臓透析、ペースメーカ、肺に酸素を入れる管、呼吸器等、これ以上は管の装着はできないと言われるくらいの治療を受け、1週間ほど麻酔で眠っていました。現在は、腎臓透析、肺に水が溜まっている(昨日、針で抜いた)、 新たに肝臓から出血がある(なんとか止まった？様子) 状態です。 前日まで野球の指導をし、仕事もして元気に出かけていっただけに、ここまで状態が悪くなっていく事を受け入れる事ができません。父が一番悔しいだろうと思います。 今まで通り社会復帰は可能ですか？この様な事例はあるのでしょうか？

今48歳です。 4年前くらいに子宮筋腫が見つかり(0.7cm)、経過観察をしていました。粘膜下筋腫との診断でした。 その後過多月経による貧血の症状が強く出るようになり、昨年ミレーナを装着しましたが、半年後に大量出血があり脱落しました。 今年の10月に1年ぶりに受診したところ、ヘモグロビン5の貧血となっており、すぐにレルミナを処方していただき服用中です。貧血の治療も併せてしていただき、今は10くらいまで貧血は改善しています。 かかりつけのクリニックでは、粘膜下筋腫でありTCR手術でいけるだろうとのことで大きい病院を紹介していただいたのですが、突出率の関係で筋腫のみ取るのは難しいというお話、再発のおそれ、年齢的なことから、子宮全摘をすすめられています。 腹腔鏡で全摘手術が最善ではないか、とのことです。（3cmほどの埋もれた粘膜下筋腫と奥に小さな筋腫が何個かあるということでした。） TCRと思い込んでいたため、最初はとてもショックでしたが、症状が改善されるなら子宮がなくなることは仕方がないと思ってきています。けれどその反面、子宮鏡下での低侵襲の処置をしていただけるのなら・・という思いもあります。 相談内容ですが、 １.このような状況で、子宮鏡下での手術をしていただける病院をあたってみるのは意味がありますでしょうか。 ２.レルミナをしばらく続け、ミレーナを再装着し閉経まで逃げ切りできないでしょうか（また、脱落する可能性が高いでしょうか・・）。 3.レルミナでそのまま閉経する方もいるそうですが、6ケ月服用後に生理がくるか試してみなければわからないということでしょうか。 お忙しいところ大変恐縮ですが、ご回答いただけましたら幸いです。

妊娠8ヶ月の後半から2ヶ月弱、切迫早産で入院と自宅安静を経て、逆子のため帝王切開(横切り)にて出産、現在産後18日です。 帝王切開は出血が1200グラム弱と多目で、数日は貧血の注射を受けていました。この度は第2子の出産でしたが、経膣分娩の第1子の産後にくらべると、しんどいです。 1.朝の足の強ばりが治らないのですが、これはなぜでしょうか。 安静で筋力が落ち、産後はむくみもひどかったです。 現在むくみはそこまで気になりませんが、朝一番の足の強ばりが強く、最初の一歩はグラグラでがに股になります。 手には違和感ありません。 また、日中は足も若干心許ないものの、ひどい違和感はありません。子どもを抱いて階段を昇降するのは不安で、家族に頼んでいます。 2.帝王切開の傷痕について 傷痕のテープを先日初めてはがすと、傷(切開のライン)は全く見えませんが、上下の皮膚が盛り上がり(二段腹か唇のよう、色は肌色)、ショックです。ケロイドになる可能性は知っていましたが、この二段腹？？は治らないのでしょうか。また、きれいにするために出来ることはありますか。 3.帝王切開の痛み 動作に関係のないチクチクした痛み、中腰の体勢になった時の痛み、子どもを抱っこしたときの痛み(現在短時間しかできない)がまだ続いていて、時々座薬も使っています。特にお天気が下り坂の時にひどいようにも思います。これはいつまで続くのでしょうか。 4.外陰部に触れると、痛み？不快感があります。 帝王切開なので外陰に傷はありませんし、排尿時にしみる、というようなことはないのですが、用を足したあと拭くなど、触れると外陰部や子宮に痛みというか不快感があります。これは何でしょうか。 以上、よろしくお願いいたします。

現在40歳の未婚です。35・37歳の時、粘膜下筋腫になり、膣式手術をしました。昨年７月に下腹部に掌大のしこり、出血が3ヶ月続く症状が出たため、病院へ行き、MRIとPET検査をしました。そこで、悪性ではなさそうだが、両側の卵巣が、15cm〜20cmの大きさになっており、癒着している可能性があるため、今すぐ手術は難しいということで、ジェニゲストを処方され、２月まで服用していました。今年の２月にもう一度MRIをとり、両側卵巣嚢腫と子宮内膜間質肉腫の疑いと診断され、両側卵巣と子宮全摘出になると言われました。７月の時には、子宮には異常が見られなかったが、今回子宮の筋肉の部分に気になるところがあり、おそらく間質肉腫だということでした。間質肉腫は、そこの部分だけ取ることはできず、子宮全摘になるという説明でした。卵巣も子宮も摘出という事にショックを受けたのですが、手術(開腹手術)は今の卵巣の大きさだと、外科手術(ストマの対象になるかも)になるため、今すぐの手術は難しいと言われ、薬をレルミナに変えて様子をみましょうという事になりましたが、肉腫であれば、早く取らないと、ステージも上がるのではないか？と心配です。 ・癒着があれば卵巣を残すことは難しいと思いますが、卵巣嚢腫(チョコレート嚢腫)がどのくらいの大きさだと、残すことができるのでしょうか？レルミナを飲むと、嚢腫が小さくなったり、癒着が無くなったりすることがあるのでしょうか？ ・子宮内膜間質肉腫は、子宮を摘出しないとわからないのでしょうか？(術中迅速病理診断で診断はできないのでしょうか？) ・子宮内膜間質肉腫であれば早く手術をした方が良いのでしょうか？

視神経を心配して脳外科を受診→視神経は問題なし→しかし脳出血の痕が見られたため内科フォローを勧められ内科を受診、昨日から内科で高血圧と高脂血症の治療のため、薬を飲んでいます。 ・ピタバスタチン ・アムロジピン 共に、朝食後に1錠ずつです。 服用後からじんわりと喉の渇きを覚えるようになりました。 内科受診時に一通りの血液検査を受けて帰ることになり、空腹時血糖を目の前で計測されたのですが130と基準値を超えていました。 元々糖尿病の家系なので覚悟はしていましたが、4年前〜今年夏の健康診断までは110の境界値のままだったので驚いてしまいました。健康診断後、コロナウィルスに罹患したのですがそれも関係あるのかないのか… ともかく、結果は来年ということで採血後に帰宅しましたが、確実に糖尿病にもなったんだなと思っています。 喉の渇きについては、糖尿が代表的な症状と言えると思いますが、今回の一連の検査から通院までこんな風に意識するほど感じたことはありませんでした。 長年、美容目的で1日2リットルの水分をとるようにしていましたが尿の回数も特に日頃と変わらずです。 また、テレビを観ていたり出掛けていると、食後などでもそんなに喉の渇きを意識せず過ごしています。 しかし、帰宅後食間にお茶を飲んだところ、途端に渇きを感じるようになりました。 飲まずにいるとその内また渇きはある程度うやむやになります。 これは、一連の通院と結果に対する精神的ショックなのか、降圧剤の副作用なのか、それともやはり糖尿によるものなのか、どの可能性が高いでしょうか？ もし降圧剤によるものだった場合、次の通院は1月中旬なのですが、年明けにでも主治医に相談した方がよいでしょうか？

以前にも副鼻腔炎について質問させていただきました。 治療を始めたのが9月で12月の14日で3か月になります。 右側の副鼻腔炎と言われ治療してきました。 本日2回目のレントゲンを撮ったのですが、9月のと比べてもあまり変化かなく、良くなっていませんと言われて、先生もう～ん…という感じでした。 最初の症状は茶色い膿？が喉に落ちてくる。 最初の5日はメイアクトを処方、それからはクラリシッドとジルテックを今まで飲み続けていました。茶色いのはすぐに治まってきましたが、それからは膿なのか鼻水なのか、キョロっとした鼻水の塊みたいなのがひょこひょこ喉に落ちてきて、口から出すのを繰り返していました。 時々、黒や灰っぽいものが混ざっていたのですが、先生には血だろうと言われました。 1か月位たった10月に風邪を引いてしまい症状が悪化。酷い鼻詰まりと黄色い鼻水、出血もたまにありました。それも1週間ぐらいかけて良くなり、鼻後漏も少なくなってきてました。 ですが、また最近鼻後漏？なのかキョロっとした鼻水が1日数回喉に落ちてきます。色は膿という感じではなく、透明ですがたまに灰色っぽいものがまざっています。鼻水はかんでも透明です。頭痛は無し。 この前一回ティッシュに血がついていました。 2か月以上週一耳鼻科に通っていましたが、毎回まだ少し鼻が詰まってますね～と言われ、そのあと吸入するだけでした。 普通副鼻腔炎は3か月程で治るんですよね？ 治らないのは他の病気でしょうか？ 右側だけで上顎洞癌とかの可能性もあるんじゃないかと心配でなりません。 このままの治療でいいのでしょうか？ アレルギーもあると言われましたが薬は適切でしょうか？ とりあえず、今日のレントゲンの結果がショックでした。良くなっていると思ったのに… 総合病院でMRIを撮った方がいいのか、どうすればいいですか…。

約2週間前に8週で心拍確認出来ず胞状奇殆の疑いもありで流産手術を受けました。術後1週間の時に再手術の予定でしたが、エコーで見たら子宮内がキレイになってるようだからとの事で再手術は中止になり、来週の病理検査の結果待ちで今は様子をみてる状態です。 術後1週間までは抗生剤等出てましたが今は出なくなり出血もでたり止まったりです。 術後翌日から基礎体温をつけてますがこれまで順調に下がっていたのに今朝になって一気に上がりました。(翌日36.36、しばらく36.16～18、35.84、36.15、36.19、今朝36.66) いきなり高温？になったのでやはり胞状奇殆なのかとショックを受けてます。胞状奇殆は基礎体温がずっと高温らしいですが、術後しばらくは下がっていたのにいきなり高温になる事もありますか？ あと1つ気になる事がありお恥ずかしい話なんですが、昨夜旦那とゴムなし外出しで仲良ししてしまいました。術後も何度かしてしまいました。 前夜に仲良ししても基礎体温が高温になる事はなかったんですが今朝は一気に高温になり焦っています。少し中に出たかもと言っていました… 医師からは胞状奇殆の疑いがある為、妊娠の許可を出すまで絶対避妊と言われていました。妊娠の可能性はありますか？ 病理検査の結果が胞状奇殆だった場合、再手術をすると言っていました。もし妊娠していた場合次の診察でわかりますか？病理検査の結果が胞状奇殆でなくても妊娠してしまい基礎体温があがったら胞状奇殆と診断され治療されてしまいますか？ いきなり37度近く基礎体温が上がっても普通の事なんでしょうか？