前立腺肥大症に該当するQ&A

5ヶ月ぐらい前から頻尿（昼間８～10回　夜間2回）のため泌尿器科を受診しました。 当初、ベオ－バとタムスロシンを処方されましたが頻脈の副作用が出たため、八味地黄丸を１か月飲み、その後竜胆瀉肝湯を処方されましたが昼間の頻尿が酷くなったため2日間で中止し、現在は牛車腎気丸を服用しています。 前立腺肥大症については体積５０程度、残尿は1回目検査では80ml　2回目50ml程度、尿は綺麗で血液検査も問題なしとの事でした。 他方でビタミン点滴を受けに行った別の泌尿器科で更年期障害の検査を勧められて血液検査をしたところ（16時半実施）遊離テストステロンが3.7であったため、テストステロンの筋肉注射とＤＨＥＡ25mgと亜鉛のサプリを処方されました。（このままだと骨がボロボロになるのでテストステロン数値を15ぐらいまで上げようとのことでした。） 現在、月2回受診しています。前々回、受診時に夜間頻尿で熟睡ができないという悩みを話をしたところナフトピジル25mgとイミダフェナシン0.1mg(夕食後服薬）を処方してくれました。（現状、別のクリニックで治療中で牛車腎気丸を服用中である事は説明済みです。）その時に質問したのですが前立腺肥大症に男性ホルモンが増加するテストステロン注射やサプリの服用はマイナスにならないか、また過活動膀胱の薬と排尿障害の薬の併用は大丈夫ですかという質問に対し、テストステロン注射は前立腺肥大症に好影響を及ぼし、薬の飲み合わせは文献上、大丈夫との事でした。 今のところ、頻尿は良くも悪くもなっていません。どちらのクリニックもこの程度の大きさなら手術の必要はないし、しても意味がないとの事でした。 不安に思っていまして本当に大丈夫なんでしょうか？

全国的に続々とレジウムを導入する病院が増えています。学会は、レーザーができない場合のみに限定するとしています。なかには、レーザーがない病院でもレジウムをいれています。おかしくはないですか? 自分は、泌尿器医が高く評価しているんだと思うんです。それだけ高い評価なら、できるだけ早く制限を解除してもらう事はできないもんなんでしょうか? 厚生省に打ち上げようかとも思います。 アスクドクターの見解を求めます。

排尿困難(尿が出にくい 頻尿)の症状があり、今年1月に泌尿器科を受診して前立腺肥大症との診断を受けました。(前立腺の大きさ30ml) その際にハルナールを処方されて２ヵ月服用しましたが、症状の改善がなく、更にザルティアを処方されて2剤の服用初めたところ、陰茎部不快感、会陰部鈍痛が発現したため1週間後に再度受診し、触診の結果、前立腺の腫れは確認されないが、症状からみて、非細菌性慢性前立腺炎であろうと診断を受けました。そこでハルナール、ザルティアに加えてセルニルトンと桂枝茯苓丸を処方されて3週間服用するも、症状は改善されませんでした。直近受診時に、まず排尿困難の症状が改善されないため、前立腺肥大の治療に関して、ハルナール、ザルティアに加えてアボルブの服用について担当医に尋ねたところ、アボルブを服用するのであれば、ハルナールとザルティアに関してはどちらか一つを減らすことになると言われ、結果ザルティアとアボルブのみの処方となりました。一つ目の質問ですが、ハルナール、ザルティア、アボルブの3剤を同時に服用することはできないのでしょうか？自分としては前立腺肥大症の第一選択薬のハルナールも継続して服用していきたいのですが。あと慢性前立腺炎には引き続きセルニルトンと桂枝茯苓丸に替えて竜胆瀉肝湯が処方されました。慢性前立腺炎に関しては漢方薬を利用しながら、生活改善に努めてコツコツと症状の軽減に向けて取り組んでいく所存です。二つ目の質問は漢方薬ついてのことなのですが、今回処方された竜胆瀉肝湯に加えて牛車腎気丸を一緒に服用しても問題ないでしょうか？牛車腎気丸も慢性前立腺炎には有効であるとのことで、以前にかかりつけの内科医にて処方された牛車腎気丸が手元にあるため利用できないかと考え質問しました。ちなみに胃腸は既往症もなく丈夫なほうです。以上2点ご教授の程よろしくお願いします。

前立腺肥大症の手術の影響で逆行性射精症になりました。もちろん術前より理解していた事ではありますが、その中で、何か薬を飲用する事で、症状が改善する可能性はありますでしょうか？。有効な薬があれば知りたいと思い、投稿させて頂きました。何卒宜しくお願いいたします。

今から１年前におしっこが出にくいしということでエコー検査をしてもらいました。検査結果は、前立腺大きさ（43.7g）で残尿量が50mlでした。そこで、ナフトピジルOD錠25mg(1錠/日)処方されました。 その９か月後、残尿量が100mlに増えたのでシロドシン錠4mgに変更。 シロドシン錠4mgを内服して１か月後、残尿量が160mlに増えたため、「デュタステリド錠0.5mg」と「ウブレチド錠5mg　0.5錠」が追加されました。（本来は自己導尿だが薬物療法で様子見とのこと） それから１か月後、残尿量が100mlに減って薬の効果ありと判断される。ただ、「ウブレチド錠5mg」だけ0.5錠から１錠に増やして現在様子を見ています。 現時点では排尿回数は日中７回/日以下（以前は８回/日以上）、夜間は１回がでしたがこのところ涼しくなって２回になりました。おしっこは比較的スムーズに出て残尿感もありません。 担当医からは、２年以上前から使用している「抗コリン薬」配合のCOPD吸入薬「スピオルトレスピマット60吸入」は、排尿障害を悪化する可能性があると説明されましたが、もう少し様子を見ようとのことで現在も「スピオルト」を使用しています。 他にも、フェキソフェナジン塩酸塩錠60mg（抗ヒスタミン薬）も１～２錠/日内服していますが、こちらは「抗コリン薬」に比べて問題ないとのことでした。 そこで質問ですが、COPD吸入薬「スピオルトレスピマット60吸入」をこのまま使用し続けても大丈夫なのでしょうか？排尿障害等に悪影響はないのでしょうか？早く他の吸入薬に変更した方がいいのでしょうか？ 自己導尿は出来る限りしたくありません。 ちなみに、持病は緑内障（開放隅角）・糖尿病などがあります。 担当医の治療方針に反して少し心配しておりますのでよろしくお願いいたします。

６９歳の男性。先月、前立腺癌ｃＴ1ｃＮ0Ｍ0　iPSA 4.7ng/ml Gleason score 3+3 （1/16か所）低リスクと診断されました。前立腺肥大があり、　５１ｍｌ　ＩＰＳＳスコアは７です。監視療法を勧められたのですが、現在体調も良く、できるうちに早く根治療法を行いたく思っております。 （他院で悪性リンパ腫も診断され、現在は経過観察中で、症状が悪化すれば抗がん剤治療開始予定のため。予定している前立腺治療については今行ってもどれも特に問題はないとのことでした。ほかに疾患はありません。） 重粒子線治療か小線源治療を考えているのですが、合併症のことを考え悩んでおります。 小線源治療の場合は肥大した前立腺を縮小させるためホルモン治療が必要で、治療待ちの患者 が多く待機期間も含めるとホルモン治療が１年近くなるかもしれないそうです。しかし重粒子線治療に比べると体への負担はずっと小さく私には適している方法だとの説明でした。 ただ治療前に受けるホルモン治療の長期化と治療後に排尿困難が起こるかもしれないと考えたときに、重粒子線治療の方が楽で良いのかとも迷っております。（重粒子線治療にも周囲組織への影響が一定あり合併症があることは理解していますが。） 重粒子線やＩＭＲＴなどの外部照射治療は、私の症例では　小線源治療に比べて体への負担がかなり大きくなるのでしょうか。 ホルモン治療の長期化と晩期合併症などを考慮しても、小線源治療を選択すべきかお尋ねしたく、よろしくおねがいします。

上記タイトルの薬　デユタステリド錠0.5mgAV「NS」の副作用についてお教えてください。 私はCKD（慢性腎臓病）を長年患っていて現在 eGFR 40%位です。この薬による腎臓への副作用が心配です。よろしくお願いいたします。

前立腺肥大症の診断を受けて5年程経ちます。この間ナフトピジル75mgとタダラフィル5zaを服用していましたが、最近尿の出方が悪く5年ぶりにエコー検査をしてくれ前立腺が80mlまで大きくなっていることがわかり、デュタストリド0.5mgとファロム200mgを処方してくださり経過を見ましょうと言われました。症状が悪くなると薬を変えるだけで、採血やエコーなどの検査は積極的にはしてくれません。他の病院に行ったことはありませんが泌尿器科の診察はこのような感じなのでしょうか。 宜しくお願い致します。

民間の育毛会社の勧めで始めたのですが、医師の処方を受けておりません。 最近になって副作用（自覚症状はありませんが）が気になってきました。 このまま服用していいものなのか、それとも専門医に相談した方が良いのか御教示ください。

当年9月初旬に、前立腺肥大手術を行い、現時点（12月21日）では血尿も止まりおちついてます。術後の状態も落ち着いてきたと思い、昨日、久しぶりに自慰を行ってみたら、快感は 多少は感じましたが、射精がありませんでした。何れは、多少の射精は可能になるのでしょうか。病院の担当医に相談し辛くています。