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初めまして、 この数ヶ月間、前立腺肥大に似た症状に悩まされています。 症状としては 1.頻尿(2時間に一度位) 2.尿が我慢できない 3.尿に勢いがない 4.尿が途切れる 5.腰下部の痛み 6.夜1、2回はトイレに起きる です。父が前立腺肥大と最近診断されたこともあり、気になって病院に行き、PSAテストを受けましたが全く問題ないと医師に診断されました。(値は0.6でした。)それでも気になり、医師に他の検査をお願いしたところ、膀胱と前立腺の超音波のテストをしてくれました。結果、問題なしとの診断でした。ただ症状が全く改善せず、大変悩んでいます。他にどの様な疾患が考えられるかを教えてください。 乱文失礼しました。
1人の医師が回答
70代前半の父(アルツハイマー型認知症を患っています)が、 頻尿ということで泌尿器科を受診し、 PSA値が49で、MRI撮影で医師から前立腺生検を勧められ 組織を12か所採取した結果、6か所に腺癌があり左右ともにありました。 GSは4+4が3か所、4+5が2か所、5+5が1か所でした。 医師からは、ホルモンを抑える薬を処方され、 次回受診までに今後の治療について、薬に加えて 月1回ホルモンを抑える注射を打つか、 精巣を摘出するする手術をするか家族で話し合って決めてきて下さいと 言われました。骨まで転移しているかは話はありませんでした。 前立腺がんと診断されたときに、本人も一緒だったので どれくらいがんが進行しているのか、聞けなかったのですが、 PSA値とGSでどれくらい悪いのか、もしわかれば アドバイスよろしくお願いいたします。
血液検査(前立腺特異抗原PSA)で4.7の値が出たためMRI検査をかかりつけ医の勧めで受けましたら小さな星が光るような白い影がありました。 次に組織を採取して判定する検査を受けることになりました。 もし癌でしたらがんの初期と考えて良いのでしょうか。 今後どういう治療が必要なんでしょうか。 大まかな推定でも構いません。 今の段階では体に全く異常は感じられません。
2人の医師が回答
83歳男性です。先日、血液検査の結果 PSA 5.4で主治医から前立腺ガン検査のため造影剤MRIを勧められました。私は慢性腎臓病で現在のところ クレアチニン1.34 eGFR 39.5% 尿素窒素27 尿酸値6.6 です。 私は造影剤による腎臓への悪影響を心配しております。どうぞ専門の先生方のご意見をお聞かせください。
5人の医師が回答
62歳の夫についてです 前立腺肥大で通院しています 昨年の血液検査で4.00以下だったPSAの値が1年後の今年8.91であった為、医師より勧められMRIを受けました その結果癌の疑われるような物は見当たらないので精密検査はやらなくていいのではないかと言われましたがこの数値でも癌の可能性は低いのでしょうか? また癌でないなら他の可能性は何が考えられますでしょうか?
先月、人間ドックの検診を受けました。 腫瘍マーカ(PSA)の値は、1.822でした。昨年度の結果とほぼ同等(若干下がっている)でした。 一方、アミノインデックスでは、前立腺のランクB(がんの可能性が一般より1.3~2.1倍)という結果がでました。 人間ドックの所見では、特段、要精密検査にはなっていませんでしたが、 何か再検査等をした方が良いのでしょうか? よろしくお願いいたします。
4人の医師が回答
発毛剤(ミノキシジル5%配合)は、1か月で産毛多数・3か月で多く発毛しその後も発毛し続け、私には非常に効果ありです。 発毛剤使用時期とPSA値上昇が重なるので、影響ないのか心配です。 R3年6月PSA値2.1、R4年7月PSA値3.1(発毛剤使用1か月)、R5年6月PSA値3.9(使用1年)、R6年6月PSA値4.8(使用2年)、8月針生検で前立腺がん確認!
3人の医師が回答
2022年7月にロボットによる前立腺がん全摘出手術を受けました。 2023年 10月にPSA0.41 2024年 1月にPSA0.50 2月にPSA0.49 3月にPSA0.47 5月にPSA0.54 しばらく検査をしていなくいきなり再発が分かったかと思います。(こちらの質問は、娘がしています) 2023年10月に骨シンチ、CTの検査を受け、明らかな転移は指摘できないとの結果になりました。 2024年2月MRIを行ったところ、 「術部に拡散強調像高信号結節を認めます」「ADC mapでの信号低下ははっきりしません」「T2WI高信号で、造影効果はありません」「術後の貯留等が鑑別に挙がります」「局部再発はありません」との診断になりました。 絶対生き残りとは言えないが少しあやしいとのことです。 PSA値が上昇しているため、 ・放射線治療 ・ホルモン治療 を考えた方がいいとのことですが相手の居場所がわからないけど、ここら辺にいるだろうからということで、放射線をやっていいのか教えて頂きたいです。 グリーソンスコアは、3+4=7 と書いてありますがグリーソン分類が右7、左8となっております。 前立腺針生検は、 右9ヶ所の内3ヶ所 左9ヶ所の内3ヶ所についたようです。 初診時のPSA値は7.2です。 病期なのですがどこにも書いておらず、これがわからないと難しいでしょうか?コロナ禍だったので付添がNGでした。ステージ2で病期はT2aかT2bだったようなとのことです。 PSAが0.5を上回ってしまったので治療を選択したいのですが、根治を目指しているので放射線(今の病院はIMRTです)を選択でいいでしょうか?意見をよろしくお願い致します。
2024年12月5日に前立腺癌による前立腺全適手術を受けて、その2週間後に診察を受けた結果、病理検査の結果、癌は切除した前立腺内に留まっており、とりあえず全部取り切れたとの診断でした。今後3か月後の診察が必要と言う事ですが、手術を受けた病院が自宅から遠い事と、PSA検査を行なうだけと思いましたので、近くの開業医でも良いかと思い紹介状を書いてもらい2025年1月14日に、その開業医に紹介状を持って診察に行きましたら、同時に併発をしていた膀胱炎の薬だけ出してもらってPSA測定は断られました。その理由としてはCT検査の設備なども無いし再発が見つかっても自分のところでは何もできないし、そもそも経過観察は手術をした大病院が、きちんとするべきであって私自身も手術後の遠距離通院の覚悟があってその病院を選んだのではないかと言われました。それで元の病院に戻るか近くの大病院に紹介状を書くかしたいがどうするか、あるいはPSA検査だけに当院に通うのか5日後の膀胱炎の経過観察までに考えて来いと言われました。私はPSA検査ならどこでも出来ると安易に考えていて、もしPSA値が0.2を超えたら近くの大病院で放射線治療を受けたら良いと考えていましたが、そもそも再発を発見するのにPSA検査以外にこの時点で何かあるのでしょうか?もちろん術後に尿漏れはまだありますが、そのケアなどは、そもそも、その開業医には期待していません。という事で今、梯子を外されたような状況ですが、私としてはPSA検査を行なうためだけに当面その開業医に通いたいのですが如何でしょうか?
76歳の父のことで質問です。 今年の5月、前立腺癌のため、前立腺全摘出手術(ロボットによる腹腔鏡下全摘手術)を受けました。 その後の経過をみる検査で 『前立腺特異抗原PSA』が少し気になる値である、とお医者様から指摘がございました。 6月の数値が「0.023」、9月(本日の検査)の数値が「0.025」となっており、 前回の6月の数値よりも下がっていない点が心配だということでした。 今後、限りなくゼロに近づいていけばよいが、数値が下がらない場合、考えられることとして 全摘出したはずの前立腺が一部残っている 前立腺癌をすべて取り除けていない この2つの可能性が考えられるとおっしゃいました。 そこで教えていただきたいことがあります。 前立腺を全部取りきれていなくて残っている場合、その残った前立腺が後々、前立腺肥大になり、将来的に困った事態になることは考えられるでしょうか。 全摘出手術の数年前に前立腺肥大でも手術を受けたことがあり、年齢的に今後手術を受けることができないので、癌がどうかよりも、むしろそちらのほうを心配しております。 アドバイスいただけけますと嬉しいです。 よろしくお願いいたします。
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