妊娠ACに該当するQ&A

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自己測定器での妊娠糖尿病チェック、食後の血糖値について

person 40代/女性 -

海外の病院にて、GCTではなく、血糖値測定機を使っての血糖観察で妊娠糖尿病をチェックしているのですが、血糖値の傾向が気になっています。 先週チェックしたHb1ac は5.0%でした。妊娠前のBMIは20程度です。 病院に指定された妊娠糖尿病患者用の血糖管理アプリによると、血糖値の目標範囲は 起床時 4.0〜5.2 nmol/L(72〜93 mg/dL) 食後 7.7 nmol/L (138 mg/dL)以下 蕎麦(十割)や米(五分付き)を主食として食べたとき、食後1時間の血糖が9.0 nmol/L(162 mg/dL)〜10 nmol/L(180 mg/dL)になります。主な糖質が芋類のときはそんなに上がりません。 例として、今日お昼ごはんに蕎麦と鶏肉野菜サラダを食べたところ、食後1時間 9.9 nmol/L (178.2 mg/dL)→食後2時間 7.7 nmol/L (138 mg/dL)でした。 食べた蕎麦の量はお茶碗一杯分を超えない程度でしたが、重量でいえば他の食材よりも多かったと思います。 今日は食後から計測まで家事以外、運動などはしていませんが、通常は食後に犬の散歩をしたりヨガをしたりしています。 起床時(空腹時)の血糖は4〜5 nmol/L (72〜90 mg/dL)です。 1. 以上は、日本でも妊娠糖尿病と診断される数値でしょうか? 2. そうだったとして、または予備軍だったとして、母子ともに影響を最小限にするためのアドバイスがあればお願いします。 参考までに、アプリの血糖値推移表を添付します。

1人の医師が回答

胎児の成長と膣培養検査の結果について

person 30代/女性 -

27w0dの初産婦です。 胎児の成長と膣培養検査の結果について、お聞きしたくご相談させていただきます。よろしくお願いします。 本日27w0dのエコーでBPD6.31cm(-1.3SD,25w3d)、AC 21.06cm(-0.3SD,26w3d)、FL 4.46cm(-0.9SD,25w5d)、 GA 25w6d、Age25w5d、推定体重862gでした。 1週間の26w0dでBPD6.11(-1.1SD)、AC20.32(-0.2SD)、FL4.18(-1.1SD)、GA(AUA)25w0d、Age24w6d、推定体重が762gでした。1週間前から100g体重が増えているものの、GAでは先週より1日遅れとなってます。ちょうど1週間前から、羊水が少ないのと、子宮頸管が3.4cmと短いという理由で会社をお休みして、ほぼベッドの上で過ごしています。無理もしてない状況でこの成長で、羊水もまだ少なく、子宮頸管も3.4のままです。今後どうやって過ごしていけばいいでしょうか?また赤ちゃんは小さすぎますか? また、1週間の膣培養検査で、以下のような結果になりました。おりものが多いことから1週間にメイアクトMS錠100mg 1日3錠 5日分を飲み、クロマイ膣錠100mg 1日1回 7日分を入れてました。本日は特に検査もなく、抗生物質と膣錠でおそらく治ったと言われましたが、このようなしょちで問題ないでしょうか?また、SEXも妊娠してからしてないのに、このような菌に感染する理由も分からず、出産まで何をどう気をつければよいでしょうか? B群溶血連鎖球菌 3+ 非溶血連鎖球菌 1+ コアグラーゼ陰性ブドウ球菌 少数 淋菌 陰性

2人の医師が回答

胎児の腹囲だけがいつも小さくて不安です

person 20代/女性 - 解決済み

妊娠31wの妊婦です。 20w過ぎくらいからの検診からずっと 赤ちゃんの頭は1週分くらい大きめ、足は週数相当、お腹だけが1週分くらい小さめだったみたいですが、前回の検診ではお腹だけ3週近く遅れているようで心配になりました。 ずっと気付いていなかったのですが、たまたまエコー写真を普通の写真に焼いて残そうとパラパラ見ていて気付き、心配になってしまいました。 今回の検診は31w0dで BPD:7.95cm(32w0d±12d) AC:22.55cm(28w0d±12d) FL:5.50cm(30w5d±11d) 体重:1377g 以上からの推定週数が29w2dとなっていました。 その前の検診は28w4dで BPD:7.33cm AC:21.89cm FL:5.11cm 体重:1157g です。 先生には特に小さめだねとか、おかしいとか言われておらず『順調』としか言われていません。 初期に切迫流産で2週間の自宅安静になりましたが、それ以降は1度膣炎にかかっただけで、高血圧も貧血も血糖値も頚管の長さも尿検査も1度も引っかかっておらず、私自身の体重増加は順調で、赤ちゃんの心臓や胃などもしっかり出来ていて、へその緒の血流や心拍、胎盤の位置も問題無いと毎回言われています。 特に気にしなくても、腹囲だけ小さいのはよくある事なのでしょうか? たまたま先生が前回の検診中に急な帝王切開?で抜けられたので、言われなかっただけで小さめなんじゃと不安になりました。次の検診は2週間後です。 推定週数が2週も遅くても大丈夫でしょうか? 産婦人科が体重に厳しく、増えすぎは怒られるので、ご飯を少なめにしていていますが、食べる量が少ないせいで赤ちゃんが痩せてしまったのでしょうか?私が150cmしかないからでしょうか。 タバコやお酒は一切摂取していません。 残業で平日は毎日睡眠不足、疲れ気味です。

2人の医師が回答

子宮内胎児発育不全について

person 20代/女性 - 解決済み

お忙しいところ失礼いたしますが、どうぞよろしくお願いします。 現在、29歳で妊娠24週目に入った初産婦です。定期健診の度に胎児がやや小ぶりと言われてきました。 超音波での計測による大きさと標準偏差を記載させていただきます。 妊娠12週0日:BPD1.76cm(-0.7SD) CRL4.49cm 妊娠16週0日:BPD3.17cm(-0.5SD) FL1.15cm(-1.9SD) 妊娠20週0日:BPD4.32cm(-1.1SD) FL2.66cm(-1.3SD) 妊娠23週6日:BPD5.23cm(-2.0SD) FL3.54cm(-1.6cm) AC18.7cm(-0.3SD) EFW524g(-1.2SD) 前回23週6日時に、子宮内胎児発育不全の可能性を指摘されました。今のところは確定できないとのことで経過観察になっています。帰宅してから自分なりに調べてみると、子宮内胎児発育不全にも均衡型や不均衡型、混合型とあってそれぞれ予後が違うことが分かりました。そこで先生に質問なのですが、私のケースでは今後、子宮内胎児発育不全と診断されることになるでしょうか?また、分類としてはどの型に近いと思われますか? 難しい質問になってしまい申し訳ありませんが、先生の経験から教えていただけたら幸いです。 ちなみに、身長164cmで妊娠前体重57kgで標準体重でしたが、初期の悪阻で5kg痩せてしまい、現在は56kgくらいです。母体体重増加不良も指摘されています。ただ、現在の食事内容や量には問題ないと言われました。 また、血圧は最高で90くらいとやや低いくらいで、血糖や脂質、肝機能などの血液生化学データには問題ありません。妊娠初期よりややヘモグロビン(今の数値11)・赤血球量(今の数値379)は減少しているものの治療範囲ではないとのことでした。

2人の医師が回答

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