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以前より不整脈があり、先日ホルター心電図をしたところ、上質性期外収縮と心室性期外収縮が200回ほど出ていました。 しかし、その日は体感的に、いつもより不整脈がかなり少ない日でした。 たまに、とても多く出る日があり、そういう時の不整脈はホルターをつけている時に起きた不整脈とは体感の違う、息が苦しいような立っていられないような症状が出ます。 先ほどからもそのような不整脈が出ており、携帯心電図計でとったのですが、やはり期外収縮でしょうか? 連続で起きているから苦しくなるのかな?とも思うのですが、別の心房細動などの不整脈だったら怖いなと不安です。 とりあえず、頓服でもらったメトプロロールを飲みました。
4人の医師が回答
初めて投稿します。40代男性です。 数年前に心室性期外収縮といわれ、一通りの検査をしましたが、特に異常はないといわれました。その後、ちょうど一年前に(発作性の)心房細動を経験(1回のみ)しましたが、それ以後特におこっていません。ふだん動悸(期外収縮)を感じることはありますが、特に日常生活に支障はない状況です。近々海外旅行(米国)に行くにあたり、以前みてもらった先生に相談したところ、そんなに心配であればということで、サンリズムカプセル50mgをもらいました(私の希望によりもらいました)。その先生に聞き忘れてしまったので、質問させてください。 わたしが心配なのは発作性心房細動の方ですが、この薬は今までに一度も飲んだことがないのですが、たとえば飛行機の上で万一症状が仮に起きた場合、服用しても問題はないのでしょうか。もちろん、ひとによってあうあわないがあると思いますが、重大な副作用はないのでしょうか。(さらに症状が悪化するなど)ちなみに、現在ほかに病気はしておりません。とにかく、あまり心配しすぎないのが一番だとは思いますが、アドバイスよろしくお願いいたします。
1人の医師が回答
何度もこの件で質問させていただいています。 10年前に心室頻拍がたまたま見つかり、調べたところ肥大型心筋症が原因であるようで、ICDを装着しました。そのころから薬はメインテートやアミオダロンなどを飲んでいます。 その後、心室頻拍とは別に心房細動になり、アブレーションもしました。 最近になって、心房細動が3度ぐらい起こり、主治医の先生の指示でメインテートを増量しようという事になりました。それまで2.5mgだったものを5mg飲むようになりました。 それと関係があるか無いかわかりませんが、それ以来、階段を上がると息が上がるのではなく、足がだるくなったり、坂を上がると同じように動悸がしたり、息が上がるのではなく、足がだるくてしょうがない感じです。また、日常も体に倦怠感が付きまとい、フラフラまではいきませんがすっきりしない感じが続いていました。 メインテートの効能や副作用を調べると、脈拍を抑えたりすること、倦怠感や腹部膨満感が出たりすると書かれていました。 今の状況があまりに我慢できないので、主治医の先生の指示は受けていませんが毎日朝飲むメインテートを以前の2.5mgに昨日戻してみました。 たまたまかもしれませんが、体は割とスッキリした感じで、歩いたり階段を上がったりしても足のだるさを感じなくなりました。 気のせいかもしれないし、たった一日で薬の量により違いが出るのかわかりません。 明日、主治医の先生に毎月定期的に受診する日になっています。素人の考えで薬についてお願いするのもどうかと思いますので、アスクドクターの先生方のご意見を参考にさせていただきたいと思います。
6人の医師が回答
母親の事で質問します。 約3年位前から不整脈があり1年に一度ホルター心電図の検査をしています。心室性期外収縮と上質性期外収縮です。先週もホルター心電図の検査をして結果を聞いたのですがやはり期外収縮が出ていて頻発に出ているようです。今は何も治療しないので動悸などが頻繁に出てきたらまた受診してまた1年後に検査という事になりました。期外性収縮はあまり頻繁だと心房細動になりやすくなるのでしょうか?期外性収縮は何か気をつける事などありましたら教えて下さい。 宜しくお願い致します。
10人の医師が回答
67歳。会社員。2年半前に心房細動のカテーテルアブレ-ション手術を受けました。一月前に2年ぶりの心房細動の発作がありましたが1時間で洞調律に。 しかし、それから10日後に期外収縮がおき、現在まで12日間続いています。 5日前に診察を受け、心電図検査で心室性期外収縮と診断され、3日前にホルター心電図検査を受けました。基本的に期外収縮は心配ないとして診察は定期診察の来月です。 しかし症状はだんだんひどくなり、2拍に一度飛ぶ状況です。不安が募ります。オムロン携帯型心電図計のデータを添付します。 β受容体遮断薬なり、安定剤なりで少しでも早く楽にならないと仕事にも身が入りません。ホルタ-心電図の結果を含めて、急遽受診しようと思いますが、アドバイスをお願いします。 なお、現在服用しているのはテルミサルタン20ミリ1錠とメトプロロ-ル20ミリ1錠(現在は特別に朝晩2錠)です。
5人の医師が回答
今まで何度も脈がドキンと大きく打つような、大砲で撃たれたような自覚症状に数年ずっと悩んできました。その度にホルター心電図をとりましたが、とった時に限って自覚症状は出ず、もちろん心電図に記録もされませんでした。気持ちの問題だと我慢してきました。 ですが、今回、突然ものすごく自覚症状が強くなり、1時間のうちに何度も自覚する日がありました。その時は生理中かつ、台風の日でした。翌日すぐに病院に行き、ホルターをしてもらいました。 ですが、着用した24時間中、自覚症状があったのはたった一度のみでした。おさまってきたから大丈夫なのかなと思い、少し軽い気持ちで結果を聞いたところ、その自覚症状があったその時間に心室性期外収縮の3連発が起こっていました。 上室性期外収縮が6回、心室性期外収縮が6回、心室性期外収縮の3連発が1回でした。自覚があったのは連発していた時間だけです。すぐに精密検査として運動負荷試験と心臓エコーをとりましたが、異常はありませんでした。 ここからが質問なのですが、 今まで感じてきた不整脈が全てこの3連発などの連発という可能性はないのでしょうか?だとしたら危険ではないのですか? 今回たまたま1度のみしか記録されませんでしたが、たまたま今回だけ連発した、ということはあるのでしょうか?「たまたま」ということはあるのですか? 橋本病は安定しています。他の部分では健常者だと思います。まだ24歳です。このまま様子を見てよいのですか? また、3連発からもっと危険な不整脈になる可能性はどれくらいあるのでしょうか?? 怖くて毎日とても不安です。 どうしたら良いのですか…3連発から心室頻拍や細動になるのではないかと怖くて怖くてなりません。
7人の医師が回答
54歳男性です。発作性心房細動と診断され、2019年と2020年の2回アブレーション手術を受けました。その後、半年に1回程度のホルター心電図検査を継続しておりますが、期外収縮が数十回程度と経過は良好と診断されていました。 今月が半年ぶりのホルター検査だったのですが、その結果、「期外収縮は38回で問題ないが、心室頻拍の波形が1回(2秒未満)確認されたのでビックリした。もし5秒程度続いていれば失神したかもしれないが、24時間のうち、たったこの1回のみであった。ま、現時点で大きな問題は無いと思うが、ホルター心電図の検査間隔が6ヶ月だと長いので、次は短くして2ヶ月後にやってみましょう」とかかりつけ医に言われました。 心室頻拍の波形が確認された時間は午後10時頃で、眠りについた時間帯でした。つまり、気付きもしなかったわけですが、ネット等で調べると「心室頻拍は悪い不整脈、致死性に至る場合もある」との記載も多いので心配になっています。 ネットなどに書いてあるような自覚症状(めまい、たちくらみ、低血圧)等のような症状は全くないのですが、「心室頻拍の波形が1回確認された」というのはどの様に受け止めれば良いものでしょうか? 例えば、「1回程度であれば、たまたま偶然とか突発性もあり得る」とか「たとえ1回であろうとも、健康な人には起こりえない。何か原因がある可能性があるので要注意」とか「1回でも確認されれば、今後頻発していく可能性が高い」とか、考えられることはあるでしょうか?お忙しいところ恐れ入りますが、ご教示いただければ幸いです。
動悸、不整脈がたびたび続いていた為 循環器で血液検査、心エコーとホルター心電図を2月にしてもらいました。血液検査と心エコーには問題ありませんでした。ホルター心電図の結果は心室性期外収縮 頻発どの事で1日総拍数104611平均心拍数77回分で終日洞調律で経過していますとのこと。 心房性期外収縮を単発で認めるが心房細動はみとめません。 心室性期外収縮頻発しています総心拍数の5.3%認め日中に多い傾向で単形成です。持続性含めて心室頻拍は認めませんと書いてありました。 それで、この時はまだ治療の必要はないかなということで経過観察になり漢方薬の柴胡加竜骨牡蛎湯を処方して頂き、しばらく飲んでいると動悸や自覚のある不整脈が明らかに減ってきました、しかし、ここ最近になって不整脈が再び出始め手足が冷たくなったと思ったら血圧が急に上昇していたり朝方に胸の圧迫感、早い動悸で手が震えだし怖くなり再び受診したところ、βブロッカーのビソプロロールフマル0.625を2週間処方して頂き様子を見てみましょうとの事で今週の月曜の朝から飲みだしました、心臓のドキドキや不整脈がおさまってきていました。しかし、今日の夜8時頃なんとなく首が痛くぼーっとするなと思ったら不整脈がでて動悸で脈が115まで行きました。胸に軽くグーッと圧がかかるような感じで手足も冷たくなり不安になりました。左腕もなぜか重だるくなってきて怖くなり抗不安薬のリーゼを飲んだり眼球を圧迫したりして30分ぐらいで落ち着いてきました。ビソプロロールフマルを飲んでいなかったら、もっと脈が早くなっていた気もします。あと気になったのが薬を飲んでから日中に脈が36まで落ちている時もあります。ビソプロロールフマルの副作用に心不全や心房細動がありますがその副作用が出たら怖いなと思いますが、薬は合ってるような気はします、この症状はなんなのでしょうか?教えて下さい
8年前に心室頻拍が見つかり、ICDを埋め込んでいます。昨年、電池の交換も行いました。特に問題がないのですが、この2~3日、期外収縮が1分間に1回ぐらいあります。みぞおちから胃にかけて張りを感じるときにおこるのか、それともいつも起こっているけど、お腹が張っているから感じるのかわかりません。今まで、期外収縮をはじめ心室頻拍や心房細動(数年前にアブレーションをしました)の時もあまり感じていないのですが、お腹が張っているときは感じたりします。1週間前に2回目のコロナワクチンを受けました。微熱の副反応がありましたが、そういったことも関係するのかと心配しています。胃腸の調子も通常よくなく、お腹が張ることがしばしばですが、期外収縮を感じたことはあまりなかったので、あまり多くはなかったのかとも思っています。毎月、循環器内科の診察を受け、3分程度の長い心電図を取っていますが、ペースメーカー機能通りの脈のことが多いです(時々期外収縮が見られる時もありますが)。まず、期外収縮のピッチが1分間に1回ぐらいあっても特に問題ないでしょうか。
3人の医師が回答
上室性と心室性の期外収縮があります。 1週間のホルター心電図をして、心室性3.8%、上室性も同じくらいでアブレーションの対象ではないと言われています。 アップルウォッチで心電図をとると添付の通り、高心拍数や心房細動の表示がでました。高心拍数の表示が出たのは横になって休んでいるときです。とはいえ、めまいやふらつきがあるわけではなく、やろうと思えば最低限の家事や仕事もできる状態であったため、頓服で処方されているサンリズムは服用しませんでした。以前、βブロッカーやプロノンを服用していて、服用し始めの数ヶ月間は良くなるものの、その後は服用前より期外収縮がふえてしまったため、頓服も服用するのが怖いと思っているためです。 お伺いしたいのは 1.めまいやふらつきがなくても心臓に負担をかけないように頓服は飲んだ方が良いでしょうか? 2.添付の心電図は危険な不整脈でしょうか?(高心拍数とでた心電図です) 3.排卵時に不整脈がひどくなります。関係があるのでしょうか?また何か対策はありますか?
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