癌治療しない選択に該当するQ&A

転移のない去勢抵抗性前立腺がんにフォーカルセラピーはできるのでしょうか。 前立腺がん診断時、80歳代で、心臓の機能が悪く手術はせず、ホルモン療法のみで経過を診ていました。しかし、その薬が徐々に効かなくなり、去勢抵抗性と言われ、また新たなホルモン剤を処方されました。画像診断では、転移はないと言われております。ネットでみたのですが、HIFUなどのフォーカルセラピーは、この段階で受けることは選択肢として可能なのでしょうか。ホルモン剤がまた効かなくなるのであれば、体に負担の少ないフォーカルセラピーという治療を受けて治したいと考えております。 最終的には担当医の先生に相談してみようと思いますが、事前に治療の基本的な部分を教えていただけたらと思います。

前立腺癌の監視療法について相談です。 経緯を説明しますと、23年2月の定期健康診断のPSA検査が10.432となり、精密検査を受けました。 ちなみに、22年2月は、3.412でした。 精密検査は、3月下旬から5月中旬にかけて実施しました。 血液検査、MRI、前立腺生検、CT、骨シンチを受け、 PSA 3.38(3月29日時） 生検　11本中1本陽性 グリソンスコア　6 リンパ節、骨転移なし の、低リスクでした。 担当医からは、監視療法、もしくは手術の話がありましたが、癌が判明しているので 重粒子線治療が出来る施設に紹介してもらうようお願いしました。 8月中旬に重粒子線施設で初診を受けた際に、重粒子線治療の説明、合併症について説明を受けました。 重粒子線施設の担当医から、精密検査の画像、PSA検査の数値から監視療法も選択肢の一つというコメントがあり、合併症のリスクを考慮し、監視療法で様子を見ようと考え始めています。 監視療法では、3ヶ月ごとのPSA検査、定期的な前立腺生検が必要ということは理解しています。 前立腺癌は進行が遅い癌という認識ですが、監視療法を選択して後から後悔したくない思いもあります。 相談です、 私の検査状況での監視療法はありでしょうか？50代後半という年齢も考慮してご回答よろしくお願いします。 それと、PSA検査の普及で、早期発見が増えていると思いますが、私自身も癌になったから即治療という思いがありましたが、早期治療するデメリット(合併症)もあることに気づきました。現状、低リスクの方で監視療法を選択される方は増えていますか？

72歳の父が前立腺がんの診断を受け、治療法の選択で迷っています。 病状としては、グリソンスコア７で骨転移はありません。 担当医師からは、ホルモン療法を行ったのち手術もしくは放射線になるとのざっくりとした説明のみで、手術を勧められている状況です。 父は2020年1月に急性心筋梗塞のためステント治療をしており、前立腺がんの手術にあたり担当医師が循環器の主治医の意見も聞きたいとのことで、病状のデータを渡しています。 まだ循環器の主治医の意見は聞いておりませんが、全身麻酔のリスクに加え、ロボット手術は頭低位の姿勢をとるため心臓病の患者には不向きとの情報もあり心配しております。 調べたところ手術と放射線の治療成績にほとんど差はないようですが、IMRTやブラキなど放射線治療を選んだほうがいいのでしょうか。 心疾患がある患者の前立腺がんの治療法として、最適なものをご教示ください。

化学的抗ガン剤治療が効果があり、食道と胃の境のスキルス性胃ガン本体とリンパへの転移がかなり小さくなりました。 それはよかったのですが、流動食ならのどを通っていたのに、それものどを通らなくなりました。 胃ろうをすすめられましたが、がんが順調に治りつつあるのに体力の低下する胃ろうには抵抗があります。 生分解性ステント留置術とか最新の医療もあるようなのですが、いきなり胃ろうという選択はどう思われますでしょうか?

66才の父が下咽頭癌T2N2bM0です。 放射線と化学療法(タキソテール)の併用治療を選択しました。 左側にリンパ節転移が3ヶ所あり、一つは3センチ位あるそうで、首が腫れているのが見てわかります。 放射線はリンパ節転移にも効果が期待できると思っていいのでしょうか? 治癒の可能性はどの位なのでしょう。

主人、二年前に喉頭癌で二ケ月間の放射線治療で完治。半年前に再発し全摘出手術をし永久気管孔をあけました。咽頭瘻が生じたので四ケ月半入院中に、左リンパ節に再々発との事。頸動脈、頸椎間際で手術は選択肢に入らず、やむを得ずの二度目の放射線と抗がん剤併用を選択。抗がん剤は一度で腎臓数値が上がり以後を断念。30回予定の放射線のうち13回終了。本人は続行を希望してますが、完治の見込みは無く、私としては二度目の照射が心配です。止めるべきですか?ご意見聴かせて下さい。

私は現在、軟部腫瘍の生検結果待ちで、もし悪性となった場合、どのような治療法を選択すべきか考えているところです。 その中の1つに重粒子線があります。肉腫に対して非常に予後の成績が良く、再発・転移が少ないと聞きます。 そこで質問ですが、身体からがん細胞を物理的に除去するという意味では、重粒子線も手術の辺縁切除も変わりないのではないか?という気がするのですが、なぜ予後の成績に差が出るのでしょう。 もうひとつ、超音波でがん細胞を破壊するHIFUという治療法もいくつかの病院で実施されているようですが、これも重粒子線と同様の成績を期待できると考えていいものでしょうか。

主人（60歳）が3月に大腸、回盲部腫瘍の切除手術をし、その後病理検査の結果、ステージ2の虫垂の残存部からの可能性のある、癌と診断され、再発リスク低減のため術後補助化学療法として、点滴と服薬の抗がん剤治療を6ヶ月する事を勧められています。 その先生も、通常は、ステージ3での適用が標準だが、年齢及び仕事的な状況を勘案して、進められました。 ここで質問です。徹底的に叩くという事で、点滴と服薬の並行治療をすすめられています。 強い薬は副反応も強い事が考えれ、 心配です。 癌を叩く程度(叩き方強さ)で、抗がん剤の処方の種類の選択肢はありますか？

細胞診でASC-US、HPV(16型+)であったためコルポ診をしました。 2ケ所検査をし結果は軽度異形成と中等度異形成の結果だったため、レーザー治療の予定だったのですが‥紹介先の病院で同じ組織を再検査したら中等度異形成と高度異形成との診断との結果でした。 1、この場合どちらの結果に沿って治療を 選択するべきでしょうか? 2、この様なケースはよくあることなのでしょうか? 3、がんの可能性も高くなってくるでしょうか? よろしくお願いいたします。

妹（４０代）がすい臓がんステージ1－ｂの診断（腫瘍５センチ）を受けました。 喘息・ＳＬＥ・膠原病性心筋炎（2022/4に発症。現在LVEF46.6％）などがあり、化学療法+手術について呼吸器、循環器にコンサルして治療可能との判断でした。ですが入院して治療の前に帯状疱疹、下肢浮腫などが見られ延期となり、一時退院。退院後コロナにも罹患してしまいました。（コロナは咳のみで自宅療養） コロナの療養期間が終わり、消化器内科受診したところ、治療前に予想外の感染・浮腫などが見られたことでもともとハイリスクであったこともあり治療方針をS1単独療法に変更を提案されました。 質問したいこと 治療の選択肢として根治治療は無理なのか。 ・外科手術後S1療法 ・重粒子線治療+S1療法後に手術　など。 S1単独治療での生存率について 根治治療ができるという希望があっただけに、精神的にかなり参っています。 できる限り選択肢を増やし検討したいと思っております。 ご教示お願いいたします。