癌転院に該当するQ&A

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「胞状奇胎」が「悪性の可能性がある」と診断され...。

1月11日に流産手術→「胞状奇胎」であることが判明。 1月15日に大きな病院に転院→診察と血液検査(HCG量は5000くらい) 1月22日に再度診察→「つぶ」が残っている可能性。 はじめの流産手術の病理検査結果を前の病院でもらった。「悪性とかそういう所見はないので、大丈夫でしょう」と言われた。(転院先にもその結果書類を渡した) 1月25日に再度子宮内の除去手術 2月1日に前回手術の病理検査の結果を聞きつつ、尿検査をしました →尿検査のHCGの結果は、9000程度に増えていた。 病理検査の結果が、「悪性の可能性がある」といわれた。 「悪性」ということは「絨毛がん」になっている可能性がある、ということなのでしょうか? 「奇胎が子宮筋層内にまで侵入」しているだけだった場合、「がん」ではないのでしょうか?「悪性の可能性がある」とは言わないものでしょうか? 「胞状奇胎」になる→その中でも「侵入奇胎」になることがある→「侵入奇胎」のなかでも「絨毛がん」になる可能性がある ということなのでしょうか? はじめの流産手術の結果は「良性」だったのに、2回目の結果は「悪性」。そんなことってあるのでしょうか? その後の「抗がん剤治療」というのは、治療中は仕事をずっと休まなくてはいけないものでしょうか? 「抗がん剤」と効くと怖いのですが、髪の毛とか抜けるのでしょうか...。 突然言われたので、話を聞いてもよくわからず、何を聞いたらいいのかわからず。 専門用語ばかりでどうも要領を得なくてよくわかりませんでした...。 次の診察では聞きたいことをちゃんと聞きたいので、事前に勉強?しておきたいと思いまして..。 長文&質問ばかりですみません。 よろしくお願いいたいます。

1人の医師が回答

前立腺癌ステージ4 今後の治療

person 50代/男性 -

以前ご相談させていただいた事があります。 2023.6月尿閉にて初受診、その際 PSA40.骨転移、リンパ節転移あり、グリソンスコア8〜9、ステージ4と言われ、外科的去勢をしていただきました。 2023.9月よりがんセンターに転院し ザイティガを服用しております。 ホルモン剤服用を続け、現在までPSA0.01以下で安定しております。ホルモン剤服用後、1年経過した為、先日骨シンチ、CTを受けた際 画像中では骨転移、リンパ節転移が見られず、癌細胞も小さくなっている為、放射線を前立腺に当てていただく事になりました。 その結果次第でホルモン剤を休薬してみますか?と言われました。 がんセンター初診時には一生ホルモン剤を服用しなくてはいけない、放射線治療対象ではない、と言われていたので、今後PSAが安定していたら休薬しても大丈夫なのか不安です(先生は、放射線を当ててからも数ヶ月はホルモン剤を服用し(2年は服用が望ましいとの事)、PSA数値化が安定していたら休薬してPSAが少しでも上がって来たら、またホルモン剤を再開しましょう、と言われています)休薬して再度PSAが上がって、ホルモン剤再開という治療は大丈夫なのか不安です。 転院前の先生はとても厳しい方で生存率にも触れられていましたので。 PSAが少しでも上がると言う事はどのような状態になってしまうのかも不安に思っております。 その反面、休薬は金銭的にも精神的にも有り難いと思ってもおりますが、 安定していたら、休薬を受け入れても良いのでしょうか?

2人の医師が回答

膵臓癌治療を行う病院はどこがいいのでしょうか?

person 60代/男性 -

昨日、義父が余命3ヶ月の膵臓癌(肺に転移あり)と診断されました。 診断された病院は、地元で一番近くにある、総合病院(A病院)です。 精密検査などは、連携している大学病院で行いました。 これから先、抗がん剤治療になると思うのですが、どこで治療を行うべきか悩んでいます。 ・車で30分くらいのA病院 (医師不足の総合病院。患者さんはお年寄りばかりという印象。) ・車で2時間かかる大学病院 ・車で40分くらいのB総合病院 (ここは全くの新規です。大学病院の約半分の治療実績件数があります。) 最初からかかっていたA病院は、正直に言うと安心して任せられるような気がしません。 実際に先生とお会いしたことはないのですが、主人から話を聞くと、とても頼りなく感じます。 これから先、やるべきことなどありますか?のような質問をすると、笑いながら財産の名義変更をしておかないと大変なことになったりもするよなど、今余命宣告した人が目の前にいるのに回答がそれ??と思う発言があったりもしたそうです。 治療実績が15件前後しかなく、癌宣告をしたり余命宣告をするのも慣れていないのかな?と感じます。 本題に戻りますが、 週明けまでに治療をするかしないかを決めることになりました。 A病院では、癌についての説明はそこそこで、転院はしませんよね?とそれだけはしつこく聞かれたそうです。 セカンドオピニオンは予約しているのですが、予約できたのが来週の金曜日です。 行くのはいいけれど、治療は来週すぐにでも始めましょうと医師は言っています。 (そもそも治療を初めてしまって、転院できますか??) どのような病院を選択すればよいのでしょうか? アドバイスお願い致します。

1人の医師が回答

前立腺癌 治療までの期間について

person 60代/男性 - 解決済み

前立腺癌の治療方法選択についての相談です。 まず経緯をお伝えします。 昨年2022年9月に人間ドックを実施。PSA値が5.3だった為、要検査という診断を受けました。 今年2023年3月から4月にかけて、病院にてCT、MRIなど検査を行い、癌の所見なし、との診断結果。ただ、PSA値が下がっていないのでグレーのままでした。 そこで白黒はっきりさせるために、5月に生検を行いました。 その結果、12本中2箇所で4+4=8のスコア判定、顔つきの悪い高リスクの癌細胞があることを告げられました。 治療方法として、 1全摘手術 2放射線治療 3ホルモン療法 の3つをリスクも含めて丁寧に説明していただきました。 年齢を考え、1を勧められました。 今後の治療の順序として、 1→2→3 はあっても 3→2→1 は出来ない説明を受け、1全摘手術を行う方向で決めました。但し、こちらの病院では、ダビンチなどのロボット支援手術ではないため、転院し、ロボット支援手術を受ける方向となりました。 転院のタイミングでCT、骨シンチを実施し、転移はありませんでした。 ここで不安なのが、手術まで3カ月待機、となったことです。現在6月なので9月下旬の予定です。 日程は決まり次第、連絡をいただけるのですが、手術まで、何の治療もなく待機状態でいいのでしょうか?体内に癌がある身、不安で仕方ありません。早く治療に入れる別の方法に変えた方がいいのでしょうか? T1c、ステージ2との診断結果をふまえ、ご教授お願い致します。

3人の医師が回答

今の治療方法で良いでしょうか。ガン拠点病院等への変更も視野に入れていますがどうでしょうか。

person 70代以上/男性 -

2020年6月に健康診断の尿検査で異常を指摘され、近くの総合病院に紹介状を持って行った。3ケ月に渡り、CT、MRI,尿検査、血液検査を複数回以上行い、10月に検査入院。細胞診報告書では左尿管下部悪性腫瘍で左腎臓、尿管の摘出が必要と診断。セカンドオピニオンを『地域ガン診療連携拠点病院』に求めたところ同様の意見を頂いた。そこでの手術を希望したがコロナの為に断られ、診断した病院で11月末に手術。『病理組織診断報告書』を見ると断端陽性の表現が2か所に渡って有り、抗ガン治療が必要ではないかと数度聞いたが必要なしとの診断。再度セカンドオピニオンを求めたところ『アジュバンド治療はグレードCなので、医師により判断は異なるが私は抗ガン治療を行う。』との事だった。それを伝えたが治療は行われず、2月の下旬再発が膀胱内及び近接リンパ節に再発が確認された。近くの大学病院へ転院する。3月末より抗ガン治療MVACを3回行ったが、肺と肝臓に転移した。5月半ばよりキイトルーダに変更することとなった。がん診療ないしは地域ガン診療連携拠点病院へ転院を考えているがどうだろうか。現在は泌尿器科を受診しており医師も良い方で不満などないが、肺がん、肝臓がんを併発しているので、放射線を含めた総合的な治療を受けるためにはどうしたらよいだろうか。

1人の医師が回答

PSE後の食道静脈瘤破裂

person 40代/男性 -

主人の事で相談します。 四年前に胃静脈瘤破裂でB-RTOをしました。その後再発はしておりません。去年の6月に食道静脈瘤の予防的処置をした方がいいが、肝臓の予備能力Bの8点のため、処置することによって肝不全のリスクがある。それなら今の状態を保って破裂したら処置する方がよいとの見解でした。それまでは消化器内科で見ていただいてたのですが、肝臓内科の専門の病院にセカンド・オピニオンし、PSEという治療がある。それとカテーテルでも治療できると言われ、専門の病院に転院しました。転院した病院で癌があると言われました(それまで病院では癌はないと言われていました)ステージ1、3つあるから2にはなるけど、悲観的な病変ではないと。3回入院で肝動脈塞栓術をしてラジオ派をしました。 その後は経過観察になってます。 去年の年末にタール便と貧血があり、食道静脈瘤破裂でした。出血箇所も最初見当たらず一ヶ所ゴムで止める治療をしました。その処置から5日後に先生の判断でPSEをしました。 PSEをした17日後に血小板が5万から17万になりました。しかし、3日くらい前にまたタール便があり救急で病院に行きました。最初出血箇所が見当たらず、二度内視鏡しましたがそれでも分からず、今朝の採血で貧血が進んでいたのにタール便が続いてる事でCTと内視鏡しました。 出血の後があったらしく、3ヶ所ゴムで止める処置をしたようです。 今回、主治医ではなく内視鏡の先生に処置していただきました。 PSEの効果はまだ先にならないとわからないと言われてますが、こんなに頻度が短く出血するものなんでしょうか。 転院してから、治療が重なって肝臓に負担かけたことも原因でしょうか。 ちなみに、主人はお酒は飲みません。 長々とまとまらない文章で申し訳ございません。宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

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