肺高血圧症に該当するQ&A

母が全身性強皮症と肺高血圧の持病で薬を処方されています。（セルセプト、トラクリア、胃腸薬など） サプリメントについての質問です。 現在、肝臓保護としてミルクシスル（シリマリン）サプリを服用しています。 同会社のグルタチオンサプリを検討していて、こちらも肝臓保護と美容に役立つと記載されていました。 肝臓ケア目的ではどちらを服用すればいいですか？ 又、どちらも併用可能でしょうか？ ※主治医、薬剤師には確認済みです。主治医にはサプリメント自体あまり意味がないけど、飲みたいのなら…という感じでした。 ※二ヶ月に一度の血液検査では肝臓数値に問題ありません。

不妊治療で残っていた最後の凍結胚盤胞で着床し現在8週目です。 エコーで胎児の大きさや心拍数は正常なものの、肺付近に少しだけ黒い影、水が貯留しているように見えると指摘をうけ、心配で眠れないです。肺？肺の周りだけで、胎児全体が浮腫んでいる訳ではないとのこと。 流行中のりんご病の抗体検査は受けたばかりで、抗体があったとの事です。 凍結胚盤胞はpgtaでA判定です。 私自身は妊娠高血圧腎症で早産の既往があり、アスピリンを服用中です。 1.こんな初期から異常がある場合には、染色体検査では分からない先天性の心臓病や腎臓病、遺伝子疾患などの可能性がかなり高いですか？ 2.自然に水が消失する事もあるようですがどのくらいの確率ですか？稀な事ですか？ 3.どうしても中絶が頭をよぎります。不妊治療の病院では今は様子みるしかないと言われ、分娩先に丸投げされそうです。転院前に、予後不良な病気なのか早く分かる検査（他の感染症検査や胎児ドックなど）はないですか？

数年前から食後20分くらいに8割くらいの頻度で液状もしくは軟便が続いています。時に便は水分が多く、上皮が剥離したような薄膜の小片が便器に浮遊しているとことがあります。 食べたものがすぐに消化排泄されるわけはないのですが、脂っこいものや少し多めに食べたときに頻度が高い印象があります。概ね摂食による刺激が排便を誘発している感があります。 　以前はサイクリングや山の縦走など数時間の運動ができていたのですが、この症状が出でからは排泄の不安があり、休止しています。 　体重の大きな変動はありません。年齢なりの減退は実感していますが、食後の排便以外に体力や体調の特筆すべき変化はありません。排便の不安だけ排せば、1時間で3キロ以上泳いだり、10キロ近く走ったりできます。 　既往歴は心房粗動など心疾患。アブレーション2回で治療済み。加えて、肺塞栓症、代謝性疾患・糖尿病、高血圧。これらは抗血栓剤、リベルサス等、昇圧剤などで投薬治療中です。 　現状、少しばかり異常で高頻度の排便への不安だけ除けば、生活への大きな支障はないのですが、継続的で再現性があり、何か大きな病が潜んでいないか少し不安を抱いております。

5ヶ月の子の心室中核欠損症についてです。穴の大きさは2ミリです。先日の検診にて肺高血圧もないし、心臓の肥大もなく普通の子と同じ生活でいいと言われました。今すぐ手術の必要性はないですと言われました。親としては手術は回避したいとは思うのですが、やはり手術は必須なのでしょうか。自然閉鎖もまだ可能性は十分あるとおっしゃっていただきましたが、閉鎖しない場合はに2ミリの穴だと生活していく上で手術をしたほうがいいということなのでしょうか。診断された時は6ミリの穴が空いておりそこから2ミリまで閉鎖し利尿剤は飲んでいますが変わらずとっても元気です。もしかしたら手術しなくてもいいのかなと期待していたので手術の話がさらっとあったことも心配になりました。穴があいたまま生活している人もいるとのことですが、年齢が上がるにつれて活動量も増えて心臓に負担がかかるので手術したほうがいいということなのでしょうか。詳しく教えていただきたいです。よろしくお願いいたします。

50歳男性 ☆5年前位から高脂血症の薬を服用してるので、3ヶ月に1回血液検査 ☆別病院にて高血圧のため半年前より、テルミサルタン40mgから始め、今は80mg服用 ☆昨年12月に突発性難聴になり、アデホスコーワ顆粒10%とメチコバール錠500 0.5mgを服用 ※3病院を受診中です。別に年2回❨3月.9月❩、肺の影の経過観察でCTをとります ☆１年以内の血液検査の結果で、crpが基準値❨病院に寄って、0.00〜0.15　　0.00〜0.30❩を超えてるので気になってます 2023.11 　 0.10　　　　整形　 2024.2 0.05以下　　整形　 2024.5 0.06 　　　整形 2024.8 0.12 　　　整形　 2024..8 0.13 　　 内科 2024.9 0.22　　　皮膚科　 2024.9 0.80 　　　内科　　 2024.11 0.11　　　整形 2025.1 0.35　　　内科 2025.2 1.3 　　整形 ☆たくさん質問すると思いますが、よろしくお願いいたします☆ 1、たくさんの薬を服用してますが、薬の影響はありますか？ 2. 皮膚科にてアレルギー検査をしたら、カモガヤ、オオアワガエリ、スギ、ヒノキ、が陽性ですが、CRP高数値に関係ありますか？ 3.CRPの基準値が病院によって0.00〜0.15、0.00〜0.30と数値に幅がありますがなぜですか？ 4、このCRP高数値の変動で考えられる病気などはありますか？ 5、3月に内科、呼吸器、耳鼻科と受診しますので尋ねたほうがいい事などあったら教えていただければうれしいです。 6、健康な人でも、このくらいの数値の変動はあるのでしょうか? 7、何でもかまいませんので、気になる事などあれば教えていただければうれしいです よろしくお願いいたします

昨年２月から体調をこわし、何度かご相談をさせて頂いています。 この一年来、色々な症状（夜間の高血圧で救急搬送された後から、イヤーワーム症状を発症し、脳外科、耳鼻科を受診で異常なし、）昨年8月から心療内科を受診。イヤーワームは幻聴の一種とのことで、さまざまな抗精神薬（オランザピン、リスペリドン、　オランザピン、ミルタザピン、トラゾドン、ブロナンセリン、セレネース、セロクエルの順に、何れも少量）で処方されましたが、どの薬も翌日の酷い倦怠感で起きれなかったり、かえって幻聴が酷かったり、不安感がでたり口がガチガチ動いたり、色々な症状が出て、ピレチア錠を最後に）全ての薬が、使えないと中止となりました。その後。今の心療内科に転院をしました。 今は抗精神薬は使わず、抑肝散１日3回食前、不眠でラメルテオン8,mg1錠、デエビゴ2,5mg1錠を眠前に内服しています。 （肺ＭＡＣ症でエリスラマイシンを服薬中で、デエビゴは2,5,mgの処方です） 内服後、毎晩1時間〜2時間したら目が覚め、その後も1時間半くらい事に目が覚めてしまいます。上記の眠剤を内服して2カ月たちます。 眠剤は、私にあっているのでしょうか？ 又私の音楽だけが聴こえる、幻聴は改善されません。治療には、どのような方法を取ることが可能でしょうか？ 心療内科領域では、、中々改善されませんので、、ご教示お願いします。

８３歳男性です。 ２０１９年２月にS状結腸がの手術を行い２０２２年１月に再発が見つかり手術をしました。 ２０２３年１０月骨盤と肺左右への転移が認められました。CVポートを設置しPmab+FOLFOXの抗がん剤治療をはじめ４週間ごと１１回目の治療が５月２９日に終わり今後も継続予定です。手術後排便回数は１日２～５回でした。抗がん剤点滴後１週間くらいは 一日５回のうち２回は通常便出下痢、液状便でした 今年の４月ころから１日５～８回通常便、下痢も交えた回数となりました。 内科医に話っところ便秘になるとまずいので我慢しないようにとのことでしたので自然に任せました。５月２５日から一日９～１７回の軟便、下痢状態になり５月２９日の点滴前の主治医の診断時にあまりにも多いのでミヤBM錠とタンニン酸アルブミンの処方をいただきました。便は小指～赤ちゃんの拳サイズですが回数は昨日１６回、今日１５回といった状態で外出も不安です。毎日の食欲はあり３回通常食です。 尚、糖尿病、高血圧、痛風、高脂血症、頻尿、めまいの症状があり薬を処方されています 手術の結果排便数が増えるのは仕方ないとは聞いていました 食事等その他で注意するべきことはありますか

8/11(月) 87歳6か月の母親についてお伺いいたします。現在、急性期病院に入院中です。 （１）【経緯】 7月14日に脳梗塞を前頭葉に発症。嚥下困難、意識レベル低下、言語機能が損なわれています。こちらの言うことはわかるようで、時折、自分から発語もあります。 7月30日から経鼻胃管で栄養を取り始め、現在１３日目。身体麻痺はなし。呼吸不全があり、酸素投与をしており、昨日8/10は、1.0 lで、90前後を維持していましたが、もっと悪い時もあります。 呼吸不全を患っていることもあってか、経管栄養開始に伴い、酸素飽和濃度レベルが下がる傾向がみられます。栄養を入れている間は、呼吸は口が大きく開いたままの口呼吸で、ひといき一息、肺が大きく動き、つらそうにみえます。 （【質問１】：経鼻胃管にすると、鼻にチューブが入っている分、呼吸が口呼吸になり、呼吸がつらくなる傾向があるのでしょうか？）　 退院後は、私たち姉妹（娘）がフルタイムで在宅看護を担うことを決めています。昨日話した看護師によると、「入院後、体力も落ち、できるだけ早く帰宅させてあげるのがよい。そうすれば、もしかしたら今よりも元気になるかもしれない」とのことです。 　既往症は、高血圧、呼吸不全（進行中）。10年程前に心不全で手術し、心臓にはステントあり。4年半前に急性大腿ヘルニアの手術をし、その後は、認知症はあるものの、穏やかに自宅で過ごしていました。 （２）【質問２】 そこで、「胃ろうの造設」の可能性についてお伺いします。脳神経内科の担当の先生（卒業4年目）は、「既往症や現在の状態、年齢などから胃ろうの造設は難しい。ただし、どうしても胃ろうを作りたいということならば、消火器内科の医師に手術ができるか問い合わせてみることは可能」と言っています。胃ろうをお願いするなら「今日（8月11日）20時までに結論を病院に伝えるように」と昨夜、言われました。 また、一度、手術の可否を消化器内科に打診して、「可能」という回答をいただいた場合には、「手術を受けない」という選択肢はない、とも言われています。これについては、「リスクの説明を聞いた後に、やはり手術はしない」という選択肢は患者家族にはないのか、疑問が残ります。「手術の打診をして、可能な場合には、手術をやらなければならない」―これは、病院のとる一般的なアプローチなのでしょうか？　それともこの病院の特有のやり方と言えるでしょうか？　 （３）【質問３】 　　私たち家族は、当初から、「まず経鼻胃管をして、様子を見てから、退院後でも、もし胃ろう造設が可能そうなら検討したい」と思っておりました。ところが、ケアマネや看護師から「自宅に戻ってから胃ろうの手術で入院するのは不可能」と最近言われました。 この点は、いかがでしょうか？　仮に、帰宅後、在宅で少し元気を回復したとして、その後に胃ろう手術を他院で受ける、という可能性について、どう思われますか？　高リスクでしょうか？　様々な情報をネットで読むと、一般的には胃ろうの方が余命が長くなることが期待され、患者も楽で、在宅介護も安全、ということと理解しています。 　　先生方には、母の病状のデータがない中、申し訳ございませんが、ご意見いただければ幸いです。母は消化器系の問題は指摘されていません。 【質問４】胃ろう手術による身体的ストレスは、脳梗塞を引き起こす可能性につながりますか？　 ある脳神経科の医師は、母の画像を見て、「もう一つすぐにでも脳梗塞を起こしそうな箇所がある」と指摘していました。