胸水溜まるに該当するQ&A

検索結果:714 件

肺癌の母親→緑色の便が

person 40代/男性 -

何度か質問しています。83歳の母親が肺癌ステージ4、変異型でイレッサ服用中。約1か月経過し、副作用として下痢と脱毛が発生していますが、数日前から微熱+便が緑色をしています。便は採取され検査に回して貰いましたが、突然の緑色便の原因として考えられる可能性を教えて下さい。 状況羅列すると、イレッサ服用から1か月経過/イレッサ服用開始以後の定期的な血液検査では、肝機能関係の数値は正常の範囲/食事は殆ど摂らなくなっていて先週~フルカリック1号使用開始/栄養状態が悪く、特にALB 不足、ナトリウム不足等が顕著/白血球数が2000程度まで一旦落ちたが、先週の血液検査では3500に回復(イレッサの副作用で減少?→→イレッサが奏功しているから増加?)/先週~微熱(37℃台)が続いている/黄疸は出ていない/イレッサ以外に、下痢止め、デカドロン、アスパラカリウム、ムコスタ服用(一時的タケプロンも服用していたが、白血球減少の原因の可能性ありと言う事で休薬中)/『肺以外への転移なし』と言う事になっている/胸水は一旦抜いて→癒着術で空間を潰したが現在再び溜まり始めている/腹水は無し、腹の張り等も無し/ と言う感じです。 あくまで『可能性』と言う事で結構ですので、考えられる可能性全てを挙げて頂きたく。

2人の医師が回答

緩和治療における栄養剤

person 70代以上/女性 -

下記内容を前回の質問時にも載せたのですが、 宣告されてから、10日が経ちました。 このような状況では、栄養剤とかの点滴はしてはいけないものなのでしょうか? 今はおお粥など食べられます。 でも、どんどん、痩せていくので、このままで大丈夫かと心配です。 どうぞ、よろしくお願いいたします。 ------------------------------ 73歳に女性。 すい臓癌2Bで5年前に手術し、2年前に再発。 その後TSー1の治療を続けてきましたが、昨年末より、肝臓と十二指腸の間のリンパ節に転移していた模様です。 TSー1のお陰かわかりませんが延命しておりますが、副作用に1年前から、ひどい下痢に悩んでおりました。 今年に入り、血圧、40ー70、貧血、足の浮腫で1ヶ月ほど、入院。輸血をして、1ヶ月ほどで退院。 下痢止めに医療用麻薬を服用。 でも、下痢はうまく止まりません。 その後、1ヶ月、自宅療養後、3月20日ごろ。今度は左腕が浮腫み、入院。 血圧が40ー70。 医者より呼び出しをくらい、説明を聞くと、余命1週間か、2週間。いつ、急変してもおかしくないとの説明を受けました。なんでも、胸水が溜まってきているんだとか。 もう、入院して、トイレもベッドの横にポータブルを用意してもらい、尿については、管をつけられています。 でも、会話は普通に出来ます。ただ、ちょっと、体を動かすと疲れるとは言っております。 もう、積極的治療は何もせず、痛み、苦しみだけは、取るといった緩和ケア状態になってしまいました。 ---------------------------------------

1人の医師が回答

気管切開をを閉じる時期について

person 70代以上/女性 -

昨年12月の臍ヘルニア手術に伴う感染症により、様々な容態悪化を経て、2月末に気管切開をした81歳の母の事です。 諸々の手術を執刀して頂いている外科の主治医から、そろそろ閉じる頃ではないか…と、説明がある様です。1.2ヶ月前より、大分良くなって来ましたから、その内閉じる事も出来るかもしれませんねと、漠然とはお話がありましたが、主に呼吸管理をして頂いている内外の先生は、その頃はまだ時期ではないとないと判断されていた様で、6月半ばにスピーチカニューレに替えて頂きましたが、痰の増加により、1週間程で元のカニューレに戻したと言う経緯もあります。 それから約1ヶ月。 同じ時期に増設した胃瘻も安定してきた様で、最近の検査では、肺も、胸水の手術の際にチューブを入れた所に多少水があるものの、綺麗な状態で、腹部も、多少の癒着があると思われるが、以前の様に膿が溜まったりは無いとの事です。 ですが、気候にもよる様ですが、依然としてまだ痰は、多い日もあります。自分では出せません。 現在、お昼だけ、ゼリーを食べて嚥下機能を上げて貰っておりますが、気管を閉じればもう少し食べやすくなるかな?喋れたらストレスも減るだろうと思うのですが、カフで止まっている痰が、みんな垂れ込んでしまうのか?と、誤嚥性肺炎が怖くてなりません。 いづれは、通る道なのかとも思います。 個人差が多い事かもしれませんが、気管切開を閉じるタイミングとは、一般的にどういう時期なのでしょうか? ご回答、どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

胸部単純CTの所見について

person 40代/女性 - 解決済み

45歳女性、20歳〜35歳まで喫煙歴ありです。呼吸器系の既往歴は、覚えている限りでは小児喘息、8歳の時に肺炎で肺に水が溜まり入院、19歳の時に肺炎、無気肺になり入院があります。 10月に行った人間ドックで肺結節があるので要精査の結果がでました。CTを撮り、右肺中葉小結節:形態や分布からは粘液栓や陳旧姓炎症性変化などが疑われますが、良悪性の判断には経過観察が推奨されますと診断されました。かかりつけ医(腎臓内科、糖尿病内科)は6ヶ月後にCTで経過観察でいいですよと言われました。 家族に話したところ、念のために大きい病院に行くのがいいのでは?と言われました。そこで、3点ほどご意見をいただけますと幸いです。 1.週1で大学病院の呼吸器科の先生がくる開業医を受診したほうがいいですか?(セカンドオピニオン)それとも紹介状を書いてもらって大きい病院に行くのがいいですか? 2.診断結果は妥当だと思いますか? 3.3月に副鼻腔炎のオペ(全身麻酔)をする際に肺のCTを撮ったと思いますが、その際に小結節があれば指摘されるのでしょうか? どうぞよろしくお願いいたします。 ※画像が1枚しか貼れないので画像検査の報告書を追記します。 上記記載以外に 両肺下葉末梢に索状影を認めます。胸水や腫大リンパ節は指摘できません。 と記載してありました。

4人の医師が回答

ロサルタンKの増量について

person 30代/女性 -

お世話になります。 生理周期などにより、気がつかないうちに高血圧になっていたことが春先に判明致しました。高血圧家系であり、双子の片方は現在、副腎不全でずっと、飽く成功血圧と言われ物凄く強い血圧の薬や胸水が溜まるほど酷かった状況です。 現在、血圧の薬を飲まなければ上が150を越え、下も100は越えてしまうことが分かり、ロサルタンK25を処方されましたが、それだけでは治まらずロサルタンK25を2つ医師の許可を得て飲んでいました。 ところが、最近、流産手術をきっかけに、ホルモンのバランスをくずしたのか移動したのかわかりませんが酷い頭痛と浮腫み、酷すぎる肩こりがあり、ロサルタンK25を3つ飲み、それでも治まらず夕方測定したら150/107となりました。結局ロサルタンK25を4つ飲み、やっと、浮腫みもやや取れ、頭痛なども治まり、124/87になりました。 普段、ロサルタンK25を二つで普通程度になるところ、この時期だけ・・・となると調整が難しい上に、勝手に今回は飲んでしまい、大丈夫なのかな?と思いましたし、更に、仕事中測定器を持ち歩くには大変不便なのでどうすれば良いのでしょうか? この薬自体は、ネットで飲む前に一日100まで調整は可能のようなことを書いてあったので、一応飲んでみたのですが、双子の片方が飲んでいたようなラシックスの強いものよりは、とてもゆるやかで高血圧初心者の方用なのでしょうか?あまり、血圧が高いと頭痛も酷く、血管が切れるのでは?ホテリもあり、恥ずかしい気持ちにもなります。とても不安でした。

6人の医師が回答

4日前から夜になると微熱が。

person 50代/女性 -

夜になると微熱がでます。4日続いてます。 7度2から7度8まで上がりますが、水分を多めに取ると7度8でも1時間程で7度かそれ以下になります。 平熱は6度6から6度8。 倦怠感が少しあり、なるべく早く就寝する様にして、朝になると平熱になってます。 質問は微熱は肺炎か更年期の症状がどちらからきているものか。 9月初旬から喉か掠れ少しの運動で息苦しくなり、2週間経って近所のかかりつけ医に診てもらったところ重度の肺炎と診断されました。 それから大学病院に行きましたが、緊急性がないことと、満床との理由で自宅での投薬治療になりました。 胸水も溜まってたので、血液検査をしましたが、癌マーカーは以上なしとのこと。 投薬終了後にCTと血液検査の予定でしたが、家族がコロナで、私は濃厚接種者となり、来院することができてません。 10月初旬には来院予定です。 先生からは暫く肺炎の症状があっても問題なし。悪化する様なら、すぐ来る様にいわれてます。 肺炎の悪化の症状はないんですが、微熱が気になります。 ちなみに、重度の肺炎の時は微熱はなかったです あと、子宮腺筋症でレルミナを服用して2ヶ月半になります。 生理は止まって、不正出血などもありませんが、ホットフラッシュ、疲れやすいなど、更年期の症状は若干ですがあります。 今回の微熱も更年期からのものなのか、肺炎からなのか気になりご相談させていただきました よろしくお願いします

2人の医師が回答

肺癌ステージ4のa がん性胸膜炎 緩和ケアについて

person 70代以上/男性 -

閲覧頂きありがとうございます 無知な事が多いので的外れなご質問でしたらご指摘等些細なことでも構いませんので教えて頂けますと幸いです。 76歳の父が肺癌でステージ4のaと診断されました。他に原発で膀胱がんも手術途中です。(深くて1度で取りきれずその経過で肺癌がみつかり肺癌を先に治療という形になりました) 他にがん性胸膜炎で胸水が溜まっているとの事でした。 今現在タグリッソを服用しております。 以前こちらでご質問をさせて頂き緩和ケアを検討した方が宜しいかと思うと先生に教えて頂いたので担当医の先生にその旨を伝えたところ緩和ケアはもう治療できなくなるまで悪くなってからではないとつかえないような事を仰っておりました。 家族としては治療をしても治る見込みはなく延命であるのならば副作用で以前より弱り食事の量も減りベットから起きれる時間も減ってきているので見ていられずこれなら痛みなどを緩和して頂き父が父らしくいられるようにしてあげたいのですが病院ではやはり治療をしてやることがなくなるまでは緩和ケアは検討させて頂けないものなのでしょうか? また以前もお聞きしたのですが先生によって回答が大きく違いましたので再度お聞きしたいのですがこちらの情報も少ないので大体で構いません。父の余命はどのくらいでしょうか? できる限り父の残された命を辛くないように家族で支えてあげたいので先生方のご意見をお聞かせ頂けましたら幸いです。 よろしくお願い致します

2人の医師が回答

ピーテグ(PTEG)、腸ろう、について。

person 70代以上/男性 -

80歳の父親が、脳梗塞による嚥下障害、胃がん(ステージ1)による幽門側2/3胃切除、誤嚥性肺炎頻発による誤嚥防止術(声門閉鎖術)、経口摂取困難による中心静脈栄養(CVポート)を行い、現在、在宅で介護しています。 意識ははっきりしており、介助付き歩行でき、家族としては、なるべく元気な状態で最後まで在宅で看取りたいと考えています。 中心静脈栄養に比べて、体力、免疫力、感染症防止など自然に栄養吸収ができる経管栄養にメリットを感じ、中心静脈栄養から経管栄養(ピーテグ)へ変更を検討した次第です。 そこでピーテグを行なっている病院へ検査入院しました。結果は、胃の吻合部の狭窄なし、腸の通過障害なし、との事でピーテグ適応あり、と診断されました。 今日現在、鼻から胃の吻合部の先まで少量の経管栄養を行い経過観察しています。 しかし逆流による嘔吐を繰り返しており、術後のことが心配です。 もしピーテグから腸ろうに切り替えた場合、逆流による嘔吐防止のためにチューブの留置箇所を更に胃から遠ざけることは可能でしょうか? また胃から遠ざけることにより、逆流による嘔吐のリスクは下がりますでしょうか? 別件ですが、今回、胸水が溜まっていると指摘を受けました。2年位前にも同様の指摘を受けましたが、当時は量の変化もなく経過観察としていました。 何か原因は考えられますでしょうか?

5人の医師が回答

肝臓癌 尿が急に少なくなりました

person 70代以上/女性 - 解決済み

年末に御相談させていただきました祖母の事です。肝臓癌でステージ等は私が聞いていなく不明です。再度の入院後、輸血などをし状態も本人の怠さ等はありましたが2ヶ月を何とか過ぎ、今週になり急に息苦しさが始まり絶飲食と心電図のモニターや輸液等の点滴も付きオシッコの計測などが始まりました。手足はパンパンになり腹水と胸水が貯まってますと言われて利尿剤を使用していました。昨日面会に行った時には利尿が少し出来たみたいで顔や手お腹回りは少し戻っていましたが足はパンパンになっていました。今日は本人の食べたいと日々絶食になってから言っていた意向を聞いたのか、何故か急に朝と昼食事が開始されましたが食べた後に具合が悪くなり昼過ぎから6時間で20CCしか排尿がないそうです。利尿剤を入れると血圧が下がるらしいので利尿剤も今は様子見です。親族が今付き添い中で先生に伺いましたが、自分でオシッコが作れていない状態らしくて今は薬や処置をしても悪くなるから何も出来ないですと言われてるそうです。まだ話すことはしっかり出来ていてとにかく怠さを訴えています。このままだと鼻か口に管を入れるしかない。でもそれが良いかはわかりません。とも言われたそうなのですが…かなり厳しい状態ですか?全ての治療を断った結果なので、何が起きても致し方ない事ではありますが…治療をして欲しかった私や母にとっては苦しむ姿を見るのは心が痛いです。これから予測される事態を何かこの少ない情報からで大変申し訳ありませんがおわかりになる範囲内で教えていただけませんか?個人差などがあるのは重々承知しております。宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

肝臓がんのばぁちゃんが、鼻血を出しました。

person 20代/女性 -

以前からばぁちゃんのことで、お世話になっています。 9月末、町立の予約をぐずってなかなか行かないので 「院長先生まっとんやけん、行くでよ!」と言って連れて行き 、本人の希望もあり即入院となりました。 入院して、痔は治りましたが 院長と話て余命を聞いたら「あと1ヶ月ぐらいかな?」 と言われ、半月が過ぎ水分管理(1日750mlまで)、便尿管理をしています。 CTの説明を聞いて腹水、胸水がある、腎臓萎縮で薬があまり効かない、腫瘍マーカーは1万オーバー、肝臓、腎臓の数値?のグラフを見せてもらうと、グラフ画面から飛び出て折れ線が見えない、見えても上限より上でした。 便尿管理も『便込み350』。最近は下痢が出ているのがわからず、塗りたくっています。3食ご飯が出ているので素人目からしたら、元気になっているような気がしますが、 お腹のヘルニア?で腸が出ていて左の腹が出ていたのが わからないくらい腹水が溜まって、凄く痩せたのに 腹だけ臨月の妊婦さんみたいです。 足も太もも以外パンパンです。キラキラしてます。 耳も詰まったみないな感じと言っていました。 今朝、前触れもなく鼻血が出てパジャマを汚し、看護助手さんに着替えさせてもらったと言っていました。 力が入らない上、お腹が重くなかなか起き上がって座れない と言っていました。下痢も毎日でパジャマやバスタオルを汚しています。 1ヶ月と言われた時から心の準備はしていたつもりでしたが、 いよいよでしょうか? ばぁちゃをを通して、「食べる」ことの大切さを教わり 私や母の毎日の病院通いもしたし 私のウエディングドレス、ひ孫も見せてあげれたので 後悔はしていません。 スパッとご意見お願いします。

5人の医師が回答

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