脳動脈瘤手術後に該当するQ&A

2週間程前から左の手足、頭にしびれがあり、脳神経外科クリニックを受診しました。 すぐに、頭のMRI、MRA、首のレントゲン、頸動脈のエコーをしてもらえ、結果、しびれに関係するような脳の疾患はなく、しびれの場所なども踏まえ、変形性頚椎症の診断になりました。 ただ、それとは別にMRAで2mmの未破裂脳動脈瘤が見つかりました。 経過観察で半年後に再検査になり、その日の受診は終わりました。 自分で色々調べて、今後のことや、気になったことがあるため、質問させていただきます。 1.いつか手術することを見越して、今の状況で、クリニックの先生に手術ができる大きな病院への紹介状をお願いしてもよいでしょうか？まだその段階ではないでしょうか？ 2.今のクリニックの先生も丁寧に説明してくださり信頼がおける方です。大きな病院に経過観察をお願いしつつ、気になることがあった場合、クリニックで受診してもよいものでしょうか？失礼にあたるでしょうか？ 3.説明ではブレブがあるとは言われませんでしたが、MRAでもブレブの有無は分かるものでしょうか？造影剤検査をしないと分からないものでしょうか？ 4.変形性頚椎症を調べると、頭のしびれは、症状として見つかりません。頭のしびれがでることもありますでしょうか？(整形外科には近日中に受診予定) 5.母方の祖母、叔母ともに脳梗塞をしています。遺伝的なものもあるのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

４８歳 2022年９月検査でがんが見つかり１１月に手術しました。 以下術後の検査結果 しこり13ミリ、 右乳房摘出、 リンパ転移なし.. ER80%　PR70% HER陰性 K:67 50% 核異型グレード3 医師の勧めでオンコタイプ検査をしました。 RS21　再発率7%　上乗せ交換＜1% 8.3ER陽性、7.3PR陽性、8.7HER2陰性 現在48歳なので50歳以下の分類になります。 医師からは抗がん剤AC2週間×4、PTX２週間×４その後ホンモン治療5〜10年＋飲み薬抗がん剤TS1を1年提案されました。 ただ、私の場合は再発率7%なのでそれを高くみるか低く見るかはそれぞれなのと、中間リスクなので、やらなくても再発しないかも知れないし、やっても再発するかも知れないし、抗がん剤をやるかどうかの判断は難しいと仰ってました。抗がん剤をやるやらないかはご自身で判断してください、と言われて、結果やると判断し現在はPTX1回目を終えたところです。 質問内容 1、今後TS-1をやる必要はあるのか 2、飲み薬の抗がん剤での効果と点滴の効果は違うのか。（オンコタイプから見て） 主治医は点滴と飲みくすりほ両方を提案されましたが、両方する必要があるのか。 3、抗がん剤中は、排泄物や汗に残るので注意するように聞いてますが飲むタイプの抗がん剤でも同様か。 4.ホルモン治療でまずは、タモシフェンとリュープリノンを予定しています。 抗がん剤治療を始めて生理が止まっています。リュープリノンもやる必要ありますか？ 5，脳動脈瘤（経過観察中）があります。TS-1もとなると抗がん剤を長く続けることになり脳へ影響がないか？ 以上の点を心配しています。 回答よろしくお願いします。

友人が9月にくも膜下出血で突然 倒れ手術しました。寸前まで元気で、倒れた時は嘔吐 意識無しでしたが 救急車の中で意識を取り戻しましたが、すぐ眠ってしまい救急隊員の方に呼びかけられるとハッと起きる状態でした、2この動脈瘤をクリッピングしたそうです、1ケ月で退院後 一週間程で水頭症を併発 しシャント手術 現在 仕事にも復帰してます 今後、再発する事は無いのでしょうか?血圧は上が160下が90くらいで父親もくも膜下出血に罹患してます 母親も脳卒中で亡くなっています。また 術後半年 デパケンRを服用してますが 痙攣を起こす可能性はないでしょうか?倒れた時 一緒に居たのでその時のショックが再び起こると 私もパニックが出てしまいます。年齢は47才です。

約半年前にステージ1Bで胸腔鏡 右肺上葉とリンパ切除手術をしてもらいました。 退院後はUFTを服用しながら約２週間に一度 、X線と血液検査をし異常がないか診てもらってましたが、2週間前あたりから急に 右背骨のあたりと肩甲骨横あたりの筋の痛みと肋骨やその上の皮膚の痺れや痛みで 寝れない状態になり 診察の日に主治医に手術をした時の痛みと似てると、その旨を話し、術後の後遺症かもしれないので、整形外科で診てもらうように言われ 診てもらいました。何も変わらず あらためて内臓の検査を主治医にお願いし CTを撮ったら 右肺 下の背骨近くに2.5センチほどの癌らしきもの見つかり 来週 ペット検査になりました。まだ確定した訳では ありませんが、痛み止めを飲んでもあまり効かない痛みで、ただ事ではないと思ってます。 半年で約2.5センチ 再発でしょうか？それとも転移でしょうか？ そしてUFT、2週間に一度の検査 この大きさで発見できないのでしょうか？ 申し訳ありません ペットの結果がでてないのに、ただせっかく初期で見つけられた癌が、半年で今度は他の場所に転移とかしてたらと思うと 悔しくて 脳にも小さい動脈瘤があり経過観察で２ヶ月前のCT検査で新たに小さな動脈瘤が見つかり脳外科の先生に呼吸器科の血液検査で腫瘍マーカーの検査もしたか聞かれた事があり解らず、してるはずと答えましたが実際はわかりません 。血液検査の結果は異常がないと言われるだけで、見せてもらってないので。主治医には脳外科の先生に言われた旨の話はしました。 今 思うと すいません長くなりました。

73歳父のことで相談です。数年前に別の病気の検査で大動脈瘤があることがわかり、以降半年に一度ほど経過観察をしてきました。直近の経過観察で瘤が大きくなってきているので、手術を検討した方がいいと言うことで、元々診てもらっていた総合病院から更に大きな大学病院へ紹介状が出されました。そこでの説明の結果、手術に耐えられる状態かチェックして、手術が可能であれば手術をするということで話が進んでおり、両親も説明にも納得しているそうです。しかし大きい手術のようですので、一般的に無事にその手術が成功したとしても、回復後どの程度の生活ができるようになるのか気になります。瘤は範囲が広く、脳へ行く方(5センチ)やお腹に行く方(6センチ)に合計三箇所あって、開胸し、人工心肺を使って行うそうで、できれば2回に分けての手術を考えているそうです。無事に手術が成功したとして、麻痺などの後遺症もなければ、数ヶ月後には例えば自家用車の運転、日曜大工、散歩などできるようにもなるんでしょうか？一般的にはこの年齢でそこまでに回復するのは難しいですか？やはり寝たきりになることも高確率で考えておいた方がいいでしょうか。一般的な後遺症の確率などあれば教えて頂けるとありがたいです。多分状態は重いんだろうと思っています。発見されることもなく破裂して亡くなる人も多いと思いますし、見つかっただけでも周囲は心づもりできるだけありがたいと思わなければと思っていますが、今元気なだけに複雑な気持ちです。一般的なことでも構いませんので教えて頂けるとありがたいです。

11月にくも膜下出血で倒れ、12月にもうひとつの動脈瘤のクリッピング術と頭蓋形成術を受けました。 入院中は、傷もあり、上ばかり向いて寝ていたのであまり感じなかったのですが、 退院後、横を向いて寝ると、朝になると、おでこのあたりに頭蓋と皮膚の間に空気がプヨプヨしています。 手術した医師からは、どうしても頭蓋と脳の間や皮膚の間に空気が入るから、そのうちカラダに吸収されてますとは聞いているのですが、 吸収されるというよりは、頭のあたりを移動しているだけという感じがします。 起きてしばらくするとプヨプヨぽこぽこした部分はなくなっていくのですが、 どのくらいで完全になくなるのでしょうか?

今年3月に未破裂脳動脈瘤の血管内治療を受けました。術前には脳梗塞と視力が低下するかもしれないと聞いてましたが、術後、多発性脳梗塞になったと言われましたが、言語障害や麻痺は、なかったので安心してました。退院して、すぐに残尿感がすごく、何度か内科で相談すると菌がなかったので、気のせいかと思ってましたが、１時間に1回トイレに行くようになり、泌尿器科に行くと、過活動膀胱と言われ、泌尿器科の医師に血管内治療が原因と思うと言われ、過活動膀胱の薬を飲んでます。また退院後に、小さい脳出血を5個起こしてました。退院してから感情コントロールが出来なくなってたので、前に通院してた心療内科に再度、行きだしましたが、心療内科の医師からは手術の影響かもしれないし、元々、躁鬱病だから、手術だけの影響かは、わからないと言われ、今は、デパケンを飲んでます。脳外科の医師からは、こんなに精神状態が不安定になってるなら、手術をしない方が私自身が幸せだったかもしれないと少し悲しそうでした。血管内治療で多発性脳梗塞起こしたり、脳出血すると性格が変わってしまうことも、あると言われました。過活動膀胱は、治らなくても我慢できますが、感情コントロールは、どんなに頑張っても、無理です・・・集中力も、なくなりいろんなことが、辛いです。毎日が楽しくないです。何かできることありますか？

以前から質問させていただいております。 左頚動脈先端部に5.４ミリ、ブレブ有り、家族歴なし　動脈瘤があります。 セカンドオピニオンを世界的権威の脳外科医のお弟子さんに受けましたら、初っ端から自分の経験上、破裂した人は、全員瘤があることを知らなかった人で、知ってて血圧管理や生活習慣に気をつけながら経過観察している人で破裂した人はゼロだと。知り合いの医師に聞いても同じことを言うとのことで、高い血圧を薬で下げて、経過観察することを勧められ、その方が身体的負担が無いから、とそうしようと一旦は思いましたが、後から本当に大丈夫だろうか？との不安が生まれました。 こちらの意見に関してのご見解をお聞かせください。 さらに、もう一つセカンドオピニオンをしました。こちらも、手術件数がギネスブックに載るほど、ご経験が豊かなご高齢の脳外科医です。その先生によると、経過観察でいいかは、5,000例くらい見てそうなら、信憑性あるが、果たして何例なのか、血圧管理だけしていれば破裂しない、というものではない、ところどころ血管が薄いところもありそう、一年くらいで破裂はしないだろうがいずれはした方がいい、と言われ、スケジュール調整がうまくいくこと、その先生が自分がやれば99.9%リスクはない、というので、とりあえず開頭クリッピング手術をすることにはなりました。ただ、やはり手術自体にはリスクが限りなく無いとしても、全身麻酔や、その他合併症のリスクや入院期間や退院後の自宅療養などの負担を考えると迷いもあります。 手術をした方がやはり望ましいでしょうか？するなら、早くした方が望ましいですか。 開頭した後の痛みが心配です。耐えられるのでしょうか。 できるだけ、入院期間や自宅療養期間を減らしたいのですが、一般的な開頭クリッピングで可能でしょうか。 以上４点、よろしくお願いいたします。

48歳女性 乳がんで手術を終え今後投薬を開始します。 しこり13ミリ、 右乳房摘出、 リンパ転移なし.. ER80%　PR70% HER陰性 K:67 50% 核異型グレード3 術後の検査内容で医師の勧めでオンコタイプ検査をしました。 RS21　再発率7%　上乗せ交換＜1% 8.3ER陽性、7.3PR陽性、8.7HER2陰性 現在48歳なので50歳以外の分類になります。 医師からは抗がん剤AC2週間×4、PTX２週間×４その後ホンモン治療5〜10年＋飲み薬抗がん剤TS1を1年を提案されました。 ただ、私の場合は再発率7%でそれを高くみるか低く見るかはそれぞれなのと、中間リスクなので、やらなくても再発しないかも知れないし、やっても再発するかも知れないし、難しいと仰ってました。抗がん剤をやるやらないかはご自身で判断してください。とのことです。 悩んだ結果、抗がん剤やりますと返答したものの、それで良かったのか、抗がん剤に対する恐怖（余計に悪くなるのではと）が強くなってきてとても迷っています。 脱毛や吐き気などの副作用は耐えて頑張ろうという気持ちですが、後遺症など考えるともう１度検討したくなりました。 質問内容 1、抗がん剤は必要か 2、飲み薬の抗がん剤での効果と点滴の効果は違うのか。 例えば、飲み薬の抗がん剤だけでも上乗せ交換が期待できるのか。 主治医は両方を提案されましたが、両方必要なのか。 3、抗がん剤中は点滴内服同様、排泄物から家族に感染するというある病院の書き込みを見ました。それについてどう思われますか？ 4，脳動脈瘤（経過観察中）があります。抗がん剤の影響はないか よろしくお願いします。

以前から相談している眼科での質問です 手術後から 2重に見えたりしていたのが治ったら視野検査で左下がかけている事がわかり 脳外科で聞いたら手術した部分と同じといわれましたが 眼科では 緑内障か 術後後遺症かわからないと言われて半年が過ぎました。 毎月病院へ行き眼圧 視野検査したりしました。 OTC？もやり 視野欠損している部分が赤くなってました、 眼圧左が4か月前は14.16ぐらいが最近19です。 左目ドライアイもあり 術後から 瞼や めの周りが神経が鈍く疲れやすいです。 今日病院いって視野検査したら 視野は半年前から変化なし 先生は 未だ緑内障か 後遺症かわからないと言われ 不安ばかり 眼圧下げる目薬やるかも悩み中みたいですが 目薬をやり始めたら止められない 緑内障と認めるのが嫌で……まだ38歳 術後からだから 後遺症に感じるんですが…… 緑内障の病院を次回紹介状もらう予定です 視力は左目がいいんです 未破裂脳動脈瘤のクリップ手術で左目神経付近の手術の後遺症じゃないですかね。 わからないわからないで 不安ばかりです