潰瘍性大腸炎に該当するQ&A

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潰瘍性大腸炎やその他の病気の可能性について

person 40代/女性 - 解決済み

はじめまして。 腹痛のため、食事がふつうに取れない状態が続いていて2点相談させてください。 症状まで書くと長いのですが、よろしくお願いいたします。 【質問】先日大腸カメラ検査で組織検査をしました。 ・腹痛になる前にちょうどがん健診を受けたばかりでした。 その時、胃カメラ異常なし。 がん家系ではありません。 ・便潜血検査は陰性だったものの、0ではない数値(1日目:8と2日目:51という数値)でした。 痔が少しあります。 見た目で血便はなく、黒い便も出ません。 ただ、通常のお通じがなく、あまり出はよくないです。 整腸剤のせいか出るときは固くもないです。 ・痛みは固形物を食べると、まず胃もたれを必ずして、そのあと腹痛になります。 最近は何も食べなければ(飲み物のみなら)痛くなることはないです。 ▶この場合潰瘍性大腸炎が疑われますか? ▶またこの少量おじやとおかずの生活をしていて大丈夫でしょうか?  (カロリーが取れない) もともと痩せ型なのですがさらに体重が落ちてしまい、そこも不安です。 組織検査結果まで3週間あるのと、検査後診察もなく、先生と全く話せなくて不安になり相談しました。 【症状の過程】 2週間前ほどから、夜中何度も起きるほど、一日中腹痛に悩み、特に固形物を食べるとお腹が痛くて、はちみつと無調整豆乳を紅茶に入れて飲むか、ゼリードリンクは大丈夫なのでそれで過ごしていました。 診察して血液検査、超音波検査とも異常なしでした。 その時処方された薬は全く効きませんでした。 その後、鍼治療を2回して、少量のおかゆやおじや、うどん、油を使わないおかずをよく噛んで食べることができました。 しかし本当に少量しかとらなければ大丈夫なのですが、八分目まで食べると痛いです。 昨日大腸カメラ検査のため、お腹を空にしたので、痛みはほとんどありませんでした。 帰宅後から夕食は、おじやと少量のおかずを食べました。 昨日痛みがなかったこともあり 今朝、昨日病院の送り迎えをしてもらった義母がくれたパンを少し食べたら、やはりお腹が痛くなり、 いろいろ調べたところ、白砂糖がよくないとのことで反省しています。 以上、よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

カンピロバクター腸炎と潰瘍性大腸炎の診断について

person 20代/男性 - 解決済み

昨日の相談から日が経っていないのに申し訳ありません。 緊急で相談したいことがあります。 27歳の男です。 先月28日に発熱と下痢、血便がありクリニックを受診。 大腸カメラと生検、血液検査を行い 今月17日に潰瘍性大腸炎と診断され、リアルダとビアスリーを処方されました。 1週間ほど薬を続けたのですが急に下痢症状が悪化した為、5ASA不耐性の可能性がある為、一度中断して様子を見ようと言われて3日目の昨日に下痢症状が悪化。 発熱も微熱ですがありました。 リアルダを1週間服用した時よりも酷く、出る物がなくなっても粘液の様な物が排泄されます。 血便はありませんでした。 怖くなってしまった為、診断を貰ったクリニックの親会社の病院で救急外来を受診しました。 血液検査やCTの検査など様々行い、その病院の消化器内科の先生に潰瘍性大腸炎ではなく、カンピロバクターによる腸炎ではないかと言われました。 その先生も診断を貰ったクリニックの大腸カメラの画像や生検の結果を見て言っていたので根拠が無いわけでは無いと思いますが、生検までした診断結果が違っているとも思えず困惑しています。 そのまま入院となり、現在は点滴と断食により経過観察を行っています。 このまま潰瘍性大腸炎の治療をせずに漠然と入院しているのがとても不安です。 そこでお聞きしたいのですが 1、一度生検まで行った潰瘍性大腸炎の診断が覆ることはあるのでしょうか? 2、カンピロバクター腸炎と潰瘍性大腸炎の鑑別は難しいものなのでしょうか? 3、カンピロバクター腸炎だとしてこんなに何度もぶり返すことはあるのでしょうか? 以上3点をお聞きしたいです。 連日の相談となってしまい不快な思いをさせてしまったら申し訳ありません。 医師の皆様の意見をお聞かせください。

3人の医師が回答

潰瘍性大腸炎レクタブル使用について

person 50代/男性 -

経緯から説明させて頂きます。2021年、血便があった為、クリニックを受診。大腸内視鏡検査、生体検査を行い、直腸型軽度の潰瘍性大腸炎と診断されました。 アサコール400mg、ペンタサ坐薬1gを継続して処方されていましたが、クリニックが閉院した為、総合病院へ変更、2023年8月に内視鏡検査を行い、症状に変化が無い事からレクタブル2mg注腸フォームを処方されました。その後レクタブル使用から2週間くらいで症状が悪化し血便、発熱、腹痛などがあり、内視鏡検査を行った所、炎症が大腸全体に広がっており、2023年9月25日から2ヶ月間入院治療を行い直腸型軽度まで回復、その後、2024年11月と2025年6月に大腸内視鏡検査を行いましたが、症状は変わらず直腸に炎症がある状態です。 実は2年前に入院した際に肛門内膿瘍も同時に患い、入院中に切開しましたがその後、痔瘻になってしまいました。痔瘻の手術を検討していましたが、主治医は潰瘍性大腸炎が寛解しない状態で痔瘻の手術をすると大腸炎が悪化する可能性がある為、痔瘻の手術は大腸炎が寛解した状態に行うべきとの判断で再度、即効性の高いレクタブルを2025年8月末から使用。しかし使用から2週間経過した時点で、再度、症状が悪化、レクタブルの使用は即中止、症状としては特に血便が酷くトイレに駆け込んでも血が出るといった状態で軽い腹痛と発熱です。レクタブルの使用を中止した3日後には発熱、腹痛は治ってきたものの、出血は続いています。相談内容は レクタブル使用と症状の悪化に因果関係はあるのでしょうか? ネットで調べてみたりもしましたが、レクタブルで症状が悪化した例はありませんでした。 潰瘍性大腸炎が寛解しないと痔瘻の手術は出来ないのでしょうか? 自分としては切開した箇所から便漏れしたりするので早く痔瘻の手術をしたいと考えています。 ご返答、よろしくお願い致します

3人の医師が回答

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