心不全に該当するQ&A

81歳女性で慢性呼吸不全があり在宅酸素療法を受けています。 一昨日デイケアから帰り気分が悪くなり血圧が180/90まで上昇しました。（普段は120〜130/60〜70）暖かい部屋で安静にしていると徐々に下がり、140/80くらいになりました。 昨日朝は160/80、自覚症状はなかったのですが、何か異常があるのではと思い、循環器内科に受診しました。受診時の血圧は110/70、胸部レントゲン、心電図は問題なかったのですが、血液検査はコレステロール225、クレアチニン1.05、GFR38.5、ヘモグロビン10.8、BNP147.71と異常値を示していました。医師からは血圧は正常に戻っているのでこのまま様子を見ましょうということでした。 帰宅後、GFRやBNPのことがよく分からずネットで調べてみると、腎機能や心機能が低下していることが分かり驚きました。 医師の方からは治療が必要であるとの説明はありませんでしたのでこのまま様子を見ようと思いますが、検査データが高いのはやはり気になります。 異常の早期発見のために、今後どんなことに注意しないといけないでしょうか。ご教示頂けましたら幸いです。

二ヶ月前に風邪を引いて 痰が絡む強い咳が長く続き、未だ軽くなったりぶり返したりして完治しません。 酷い咳にぶり返す度に別の抗生物質を三種類、一週間づつ服用しました。 フルタイドディスカス100を１回2呼吸１日2回使い切りましたが、効果あるようには治らず、使用中 声枯れ喉のイガイガ咳が始まり、それ以来 イガイガ咳と気管支炎の咳と両方の咳が継続中です。オノン タリオン ムコダイン二ヶ月服用。 次に呼吸器内科開業医にかかり、呼吸機能検査は問題なし、スピリーバ2.5レスピマット60吸入を試したいと投薬、しかし心臓への負担が気になり、高血圧、心肥大気味、経度の閉鎖不全や不整脈や狭心症に似た症状があるので、使用して良いか迷っています。 夜中や 座っていると咳は出なく、動くと多く咳は出ます。他の医師はアレルギーと言われました。薬に弱く 多数の薬で副作用が出たので、心配でなりません。

私の83歳の父についてご相談があります。 糖尿病を起因とした腎不全に至り、5年前から人工透析をしております。 先日、透析クリニックより不正脈の指摘を受け、一昨日近隣の中核病院にて受診及び検査をする運びとなりました。 血液検査でCRPの値が15を示したため、その後の画像診断で心タンポナーデの域には及ばないが、心嚢液が溜まっている旨を伺いました。 その後、細菌・悪性腫瘍・免疫疾患等々の多様な要因が考えられるため、心嚢ドレナージによる処置及び原因解明についての説明がありましたが、あらゆる危険性を口にされていました。 抗生剤による治療が奏功する事への期待、そして心嚢ドレナージを容易く決断しかねるため、一旦様子を見る事にしましたが、緊急性を要するのでしょうか？ また、循環器科の医師によるところ、心嚢ドレナージの症例が少ないがため、医療ミスや危険性を数値化して言い表せないとの事でしたが、医師側も出来れば避けたい行為なのでしょうか？ 長文・乱文失礼しましたが、ご教示頂けましたら幸いです。

3歳5ヶ月の男の子です。 発症(発疹)から6日目になりました。 昨日かかりつけ医からは川崎病でないと言われたのですが、だからといって他の診断名もつかず、不全型の川崎病ではないか、念のため心エコーと血液検査でもすべきではないかと迷ってまして、ご意見頂きたいです。 (かかりつけ医からは川崎病を否定され紹介状等は書いてもらえないので、やるなら他に心エコーや血液検査ができる病院を探さなければならない状態です。) ■症状 1.発疹 腰の発疹から始まり(発症1日目)徐々に全身に広がりました。発症3日目からステロイド軟膏を使い5日目で軽快しました。今は殆どなし。BCGの痕は変化なし。 2.発熱 2日目から微熱があり3日目から高熱に。解熱剤を2回使い、5日目には37.0から上がることなく解熱しました。発熱は4日間、高熱は2日間続きました。 3.手足の腫れ 発疹が手足の指の先にまで及んだせいかか少し浮腫んでいる感じ。5日目は手のひらと足の裏のみ赤かった。パンパンに腫れたりとかはしていない。顔は3.4日目にアレルギー反応のような浮腫みと赤みが起こりました。 4.唇や舌 唇は発熱2日目に赤く腫れ皮が剥けましたが4日目には治りました。 5.目 充血は発熱時はなんとなくあった気がしますが強くはなく、解熱した今はありません。 6.リンパ 腫れたりなし。 よろしくお願いいたします。

親との関係に悩んでます。 私は51才の女性です。慢性腎不全で透析をやっております。透析は子供のころからです。父母の三人暮らしです。どうしても親との関係がうまくいきません。私は仲良く暮らしたいと思っています。最近うまくいかないのは何か問題があるのではと考え始めました。父も母も私に愛情がないわけでもありません。私も父母を大事に思う気持ちがあるのにどうしても酷い口論になってしまいます。とくに母親とは何年もひどい状態です。家を出て行く事も考えています。子供の頃の話しになりますが恥ずかしいのですが父は殴ります。子供の頃は父の機嫌でよくなぐられました。大人になって父も苦労したので仕方なかったのかなと思いますが父の側には近寄りたくないです。母親はとても口が悪いです。人を傷つける事を平気でいいます。母は悪い気がなかったら何をいってもいいといいます。私は言霊といって言葉を乱暴に使ってはダメだと口論になります。よく考えると父親には殴られたけど母親の言葉のほうがつらいです。子供の頃辛かったのも覚えています。私は母を酷く罵ってしまいます。私は母にやめてほしいんです。これ以上傷つけられたくないんです。だからわかってもらおうと嫌なことを一緒懸命説明してるのですが母は容赦無く私がやめてほしいと言う事をいいます。感情が爆発してしまいます。たぶん今上手くいかないのは私の精神的な問題が原因だと思います。母も少しは気をつけてくれるようになったのだけれど、私の何かが引っかかっています。私の心のつっかえみたいなものが取れればいいのにと思います。母に対しての気持ちがおかしくなったのには色々な事がありました。母からの愛情は十分感じています。関係を修復したいです。私の心のつっかえが取れれば母の事を許せるような気がすします。何か治療法はあるのですか？病気ではないのでしょうか？

いつもお世話になっています。 小学生の頃から僧帽弁逸脱症（今は僧帽弁閉鎖不全症と問診票には書いています）で心エコーを繰り返し検査してきました。恐らく30回近いのではと思います。 今日年一回の心エコーを（そこの病院でいうと5回目）受けたのですが 検査結果に逆流が見えない？わからない？という文言があり、（つまり検査できなかった）再度別の病院で検査するよう先生に勧められました。 恐らく元々肺が大きいかなんかで私は検査が難しいタイプで（今まで言われたことはないのですが）、要はその検査技師にあなたの逆流を見つける能力が無かったというニュアンスのことを伝えられたのです。 ただ私自身思い当たることがあり、後で調べた結果ガスが多いと見えないことがある（検査技師もそのようなことを言っていた）とのことで、私は生理1日目で少しお腹を壊していたのです。そのせいではないかと。 ただ先生のニュアンスでは例え見えにくくても見えるようにアレンジするのが検査技師で、それを見えなかったという結論にするのはありえないということのようです。（先生は他の病院から週一回来てるので、自分の病院で再検査しなさいとのこと。まあ、うちならこんなことにはならないということのようです。） 仕方ないので再検査はするつもりなのですが、今までそんなことが一回もなく、私の原因ではなく検査技師の原因かなのか…そんなことでこの病院の他の患者さんは大丈夫なのか、心配になっています。 検査出来ないことはそれなりにあることなのか、検査出来ないと諦めることはあるのかお伺いしたいです。 また本当に私の原因（生理やお腹を壊し気味（ガスが溜まってる）の時は検査を受けない方がいい等）はないのでしょうか？

軽度から中等度の僧帽弁閉鎖不全症で腱索断裂と言われています。 3週間ほど前から副鼻腔炎で顔の左側が痛くなり 【総合病院の耳鼻科で】 1.クラリス錠200（1回1錠を2回） 2.ムコダイン錠500（1回1錠を3回）を7日服用　効かず 【近所の耳鼻科で】 1.サワシリン（1回2錠を3回） 2.ムコダイン錠250（1回2錠を3回）を5日服用　効かず 【近所の耳鼻科で】 1.メイアクト錠100（1回2錠を3回 2. ムコダイン錠100（1回2錠を3回　現在 3日目 スッキリ治らずです。 それと同時に昔治療した奥歯の被せ物が取れていることに気づき、今日から4日後に麻酔の注射を打ち、その治療と歯石除去をする予定です。 歯科で感染性心内膜炎の予防で抗生物質サワシリン250mgを治療１時間前に1錠、その後、朝昼夜就寝前1錠4回を2日服用と処方されました。 •副鼻腔炎治療の為の抗生物質の服用が多い事 •さらに歯科治療で抗生物質を服用する事 •副鼻腔炎の治りが悪い事 •歯科治療時の服用がその飲み方で感染性心内膜炎の予防になるのか気になります。 ご回答よろしくお願いします。

私の家内で60歳です 7歳の頃心房中隔欠損で手術をしてその後　パッチの影響で心電図の波形異常が健診のたびに指摘されていますが何がともなく50年経過しました 3年ほど前より　不整脈にて循環器科受診　24時間モニターにても特に不整脈はみられませんでした　　　 以前より収縮期雑音がありましたが　今回の診察で雑音が増強し基幹病院にて心エコー施行しました 結果　僧帽弁閉鎖不全でした 心房細動も時々あります 情報量が少なく申し訳ありませんがわかる範囲で教示いただければ幸いです 1 手術適用でしょうか 2 心臓外科として当該手術の危険度はどのようなものでしょうか 3 術後　日常生活に戻れますでしょうか 4 戻れるとしたらどれくらいの療養期間でしょうか 5 本人は自覚症状なく　山登りも楽しんでいます 6 主治医の先生と相談しますが　手術をするとしてそれまで軽作業の仕事をしていますが　つだけで良いでしょうか　仕事が好きです 7 術後　軽作業の仕事は可能でしょうか お忙しいところ申し訳ございませんが宜しくお願いします

5月末に動悸、不整脈、心房性期外収縮の為循環器内科を受診。 心電図、心エコー、血液検査を経て、僧帽弁閉鎖不全症（MR）:MILDと診断されました。 ビソプロロールフマル酸塩錠0.625mgを処方され現在も服用中です。 8月に就寝時に胸の違和感があり、ニトロベン舌下錠0.3mgが追加処方されましたが、 それ以降症状が起きず服用しませんでした。 今日の午後15時頃から胸痛が始まり、6時間ほど続いております。 16時と19時にニトロベン舌下錠を服用しましたが、あまり変わりません。 深呼吸時に痛みが強まります。 高血圧・脂質異常症・糖尿病に該当せず、アルコール、タバコも嗜みません。 5月時の数値です。 NT-ProBNP---31.20 T-cho---206 LDL-C---126 HDL-C---74 TG---32 明日受診するつもりですが、緊急性は無いのか、判断つきませんので、 先生方のお話を伺いたいと思います。 よろしくお願いいたします。

60才男性です。現在国外におり、しばらく容易に医師の診断を受けられない状況にあります。　大動脈閉鎖不全症を患っておりこの15年で段々と悪化し、NT-proBNPの値も年を追うごとに悪化し昨年10月の時点で170程度になっています。proBNPとしてはまだそれほど高いわけでもないようですが。閉鎖不全は中等程度、まだ手術の段階ではないと言われています。　それとは別に（と、医師に言われたのですが）以前から1～2か月に一回くらいの割合で脈拍が100～120の動悸が突然起こり数時間続くことがありました。医師によると、ちょうどその動悸が起こっている時間帯に診察に来ないとはっきりしたことは言えないとのことでした。高血圧の薬を飲み血圧は120台に抑えています。　これまで定期的に心エコーをしていますが、駆出率や心室のサイズに目立った変化はありません。通常時の心電図も正常です。　ただお酒とかをほぼ止めているにも関わらず、この数か月、20分くらい続く頻脈が食事の初めとか体の姿勢を変えたときなどに起こるようになり、これまでのものより持続時間は短いのですが、より胸が苦しい感じがしてかなり気になっています。（以前は、心臓が早く動いていることを自覚はしましたが、不快な苦しさというか気持ちの悪さはさほどありませんでした。はっきりとした記憶ではないのですが。）　ただ15分～30分もすると何事もなかったかのように収まりはします。　日常、背中が痛いことはあります。　いままで、負荷をかけて心電図を撮ったことはありません。　5月～6月に一時帰国の予定ですが、どのような検査をすべきか、また、この新たな症状に関しどのような原因が考えられるかご教唆いただけると幸いです。よろしくお願い致します。