睡眠障害に該当するQ&A

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29歳男性、身体表現性障害で生じる症状はどこまで多岐にわたるか

person 20代/男性 -

身体表現性障害で現れる症状はどれくらい多岐にわたるものなのでしょうか。 例えば頭痛や手足の痺れ、息切れ動悸などは当てはまると思いますが、「この症状は身体表現性障害ではありえなく特定の疾患のみで起こる」というのもあるのでしょうか。下記の症状は心因性・身体表現性障害などで説明がつく範囲なのでしょうか。 【前提】 ・4ヶ月前に妻が第一子を出産し、子育て中。特に睡眠不足など生活リズムの乱れからストレスはかなり強い ・昔から病気不安が強く、気になり出したら調べるのが止まらなくなり眠れない、食欲低下などする ・デスクワーク ・6月〜8月に病気不安から脳外科(MRI.A)、消化器内科(胃、大腸カメラ)、耳鼻咽喉科(頭部ct)受診し異常なし ・顎関節症 ・肩、首の強い凝り ・不安感から市販の半夏厚朴湯を3ヶ月ほど服用中 【ここ1ヶ月の症状】 ・こめかみの頭痛(主に右が多いが左や後頭部もあり)→週数回。ない週もあり ・左目の違和感(複視のように見えることがあり視力昨年同時期1.5→1.2に低下)→高頻度 ・身体のいたるところのピクつき→安静時。ほぼ毎日 ・喉の違和感(下を向くと喉仏あたりが詰まり苦しい)→毎日 ・喉に痰が絡み取れない。また食べ物のかすが残る(主に左側の舌の根本あたりに感じる)→ここ2週間ほど ・飲み込んだものが鼻に逆流する(鼻水として垂れてくるほどではなく鼻の奥に少し溜まり鼻水をかむと出てくる)→ここ数日 alsなどの神経疾患を心配し、精神的にも参ってます。また気にしないように心がけても新しく症状が増えたりし休まりません。 疫学的にalsは可能性が著しく低いことなどは承知しており、また病院で見てもらってくださいではあると思いますが、なかなか休みを取ることができずですのでご意見をお伺いさせていただきたいです。 よろしくお願いします。

7人の医師が回答

ひどい倦怠感、更年期障害?理由が分からない

person 50代/女性 -

半年くらい前からひどい倦怠感に悩んでいます。この2ヶ月くらいが更に辛いです。朝から全身がだるくて動きたくありません。睡眠は5時間ほどで寝付きは悪くないですが悪夢や仕事の夢を幾つも見て目覚めお手洗いに行き、睡眠が深いとは言えません。また首や背中の痛みがひどく長く寝ているのも辛いです(寝具をどれだけ変えても痛みます)。 仕事が終わった後(23時くらい)はすぐ横になりたいほど疲れます。食事をしたり普通に座っているのも疲れると感じ何もする気になれません。買い物に出かけた後などは寝込んでしまうほどです。主人が助けてくれ仕事や日常生活は何とか普通にしています。晩の食事は宅配弁当に頼ることにしましたが引け目を感じます。仕事の量もストレスも非常に多いですが順調です。ストレスと言えば最近、母が軽度認知症と診断され、娘である私が忙しく一人暮らしの母の相手をしなかったせいもあると指摘され落ち込みました。また昨年から主人がテレワークとなり、昼食の手間や遠慮もありストレスが増えました。イライラして家族に当たっていると感じることも多いです。これらの対処のため、春から仕事の量は2割ほど減らしましたが楽になったとは感じません。仕事は好きでやりがいがありますが、こんなに体力が無いのではこの先仕事どころか普通に生きて行けるのかと思ってしまいます。倦怠感と首こりの他は、たまに立ちくらみのようなめまい、頭痛、便秘、吐き気や胃の不調もありますが軽度です。現在52歳で47歳で閉経しており、更年期障害かと考えましたがほてりや発汗などはありません。自分の性格からうつ病のようなものとも違うような気がします。ですが毎日がとても辛いため何とか改善したく、病院にかかりたいのですがどこにかかり何と説明したら良いかも分かりません。思いつくままに書いてしまいましたが、どなたか医師の先生にアドヴァイスをいただけたら嬉しいです。

5人の医師が回答

仕事のパフォーマンスが落ち込む疾患について

person 30代/男性 -

31歳男性です。大学卒業後に睡眠をほとんど取らず仕事に打ち込んでいた時期があり、ある時期から一気に思考力、記憶力、決断力、意欲、やる気が極端に低下したような感覚を感じ、思考にモヤがかかって、仕事のパフォーマンスが落ち込むようになりました。 元々ADHDの傾向があり、よく物をなくしたり、スケジュールをすっぽかしてしまうようなことがありましたため、その時はADHDの悪化と睡眠不足によってパフォーマンスが悪化したものだと考えておりましたが、現在はハードワークも行わず、5年近く経過したいまでも同様の症状を感じています。 また症状が日々重くなっているように感じることがストレスとなり、抑うつ傾向も出て来ていることを感じています。 これまで、食事療法、運動療法、男性ホルモン治療を試しましたが、症状の改善を感じておりません。MRIも受けましたが異常はありませんでした。 自覚症状は以下の通りです。 ・ADHD(注意欠如) ・頭が重いような感覚 ・軽度な言語障害(言葉に詰まることが多くなった) ・思考力の低下 ・記憶力の低下 ・行動力の低下 ・抑うつ ・不眠 ・倦怠感 現在TMS治療に興味がありますが、ネット上にはエビデンスが疑わしいとの記述も散見され、また自身の症状にとって有効なのかわからず、治療に踏み出せずにいます。 上記をお含み頂いた上で、以下についてお伺いさせて頂きたいです。 ・25歳位から、仕事の能率が下がると訴える患者の症状として疑わしい病名があるか ・上述の症状から、どのような治療・対処方法が考えられるか ・TMS治療は医師から見てエビデンスや有効性について疑義を感じる点はあるか、ある場合はどのような点にあるか 長年症状に苦しんでおり、 ぜひご回答いただけますと幸いです。

6人の医師が回答

双極性障害の躁状態とは

person 30代/女性 -

転職を機に(コロナと重なったこともあって)2〜3年ほど前からメンタルが落ち気味になり、1ヶ月ほど前から仕事で大きく自信を失くし、不眠と鬱っぽい症状が出始めました。 最近心療内科を受診し、以前からワーカホリック気味で寝る間を惜しんで仕事をしていたこと等を話したところ、初診で双極性障害2型と診断されました。 双極性の症状は検索してみたのですが、個人的に当てはまることはほとんどなく、複数の身近な人間にも聞いてみたのですが思い当たらないとのことでした。 睡眠時間も夜型ではあるものの5〜7時間をベースにたまに忙しさに応じて短くなるときもあるといったかんじで、短時間睡眠で元気に動けていたのかはわかりません。 好きなことを仕事にしているということもあり休日返上で働いていたので、そのあたりを元気すぎると判断されたのかもしれません。 また、セカンドオピニオンの病院では双極性ではないと診断されました。 ただここ1年でいくつか衝動的だったかなと思うことがありました。 数年前からペットを飼いたくペット可物件など定期的に調べており、良い物件が見つかったので引っ越し。その後すぐに飼いたい子が見つかり飼いはじめる。 しかし、仕事との折り合いで飼い続けることが無理だと判断し、飼い始めて間もない時に購入先に無理を言って返すことになりました。(とても後悔しました) それ以外ですと、ドライブや旅行をしてみたいと思うようになり、車校に申し込み、半年かけて免許を取りました。 これらはテンションが上がって、というよりは気分が上がらないから何か生活を変えたい、という気持ちでやったことで、生活に充実感があった時にはやらなかっただろうなと思います。これらも躁症状に当てはまるのでしょうか。

4人の医師が回答

「眠っているのに起きた後頭がクラクラする、ボーッとする」の追加相談

person 30代/男性 - 解決済み

お世話になっております。 先々週の通院より、処方を変えていただきました。 レキソタン5ミリ 朝夕 リーマス300ミリ 朝夕 ラツーダ40ミリ 夕 ロゼレム8ミリ 眠前(実際は夕食後の薬と一緒に飲んでます) リーマスはラモトリギンで重症薬疹が出たときにアレルギー源のひとつと入院先の病院で判断され中止になり、それ以来の復活処方となります。 (腎臓の数値的なものがよろしくなかったようです) リーマスを再び飲み始めてから明らかにおしっこに行きたくなる回数が増えたり急な腹痛や軟便が増えたり手や身体が震えたりするようになりましたが、そういえばリーマスってこんな薬だったなと思ったりしました。 ラツーダは私自身も2ヶ月以上飲んで効果がないなと感じていますが、主治医も効果がないと判断しているようで、中止する意向らしいのですが、悪性症候群が心配とのことでとりあえず据え置きになっています。クエチアピンの復活については、ラツーダと喧嘩する可能性があるらしいので今は見送られています。 Z薬のルネスタ、抗うつ薬のミルタザピンは中止になりました。 (診断が双極性障害ということを踏まえて、また、こちらの先生方のご意見を参考にして) ベンゾ系のレキソタンも減量したほうがいいと思いましたが言いそびれてしまいました。 ルネスタの代わりとなったロゼレムですが、中途覚醒や悪夢は治らなかったのですがとりあえず日中のだるさ、きつさの改善にはある程度役にたったものと思われます。 主治医は喜んでいましたが、睡眠がまだ完全によくなってないことと日中のうつ感を克服できてないことを先週伝えました。 すると睡眠のサポートとして抑肝散加陳皮半夏が眠前に増えました。 漢方なので期待していなかったのですが、やはり服用始めて一週間弱、効果を感じません。続ければ効果は出ますか?

2人の医師が回答

入眠困難時・途中で起床してしまう症状における睡眠導入剤・睡眠薬について

person 40代/男性 -

双極性障害2型と診断されています。 現在、処方されている薬は以下です。 1. リチウム 200mg 朝2/夜2【1日合計:800mg】 2. ラモトリギン 100mg 朝2【1日合計:200mg】 3. ラツーダ 40mg 夜1【1日合計:40mg】 4. ロラゼパム錠 1mg 朝1/夜1 【1日合計:2mg】 この1年間は調子が良くひどく悪化することはありません。 ただ、ここ2週間、仕事が非常に忙しく、仕事としてプロジェクト管理を行っていることもあり、「悩み考えることが非常に多く」「多大なるストレス」を感じています。 結果、睡眠時に考え事が多くなり、入眠にすごく時間がかかるのと、入眠してもかならず3時間後くらいに目が覚めます。 結果、疲れが取れておらず、風邪のような症状が出ることもあります。 上記処方薬に記していないですが、入眠時トラブルに備え、頓服として「エスゾピクロン2mg」が処方されています。 それを服用しても、入眠困難及び、かならず夜中に2回は起きてしまいます。 前置きが長くなりましたが、入眠を促進してくれて、夜中に目を覚まさず、疲れを取ってくれるような「エスゾピクロン2mg」の代替となる薬はありますでしょうか。 基本的に、00:00から07:00の時間帯を睡眠時間として確保しようとしています。 起床時に眠気が残るのも避けたいです。(これは本当に) 副作用が非常に少なく、上記効果が得れる薬を希望します。 ※業務多忙軽減とストレス軽減をすることが一番だとわかっていますが、2月末までが過渡期なので、それまでは頑張るしかないのです。

3人の医師が回答

コロナ自宅療養期間終了後 食欲不振

person 50代/女性 - 解決済み

コロナ自宅療養期間終了 6/5 現在、微熱とノドのカスカス感、咳、苦い痰、若干鼻水、風邪の最後の感じで、イマイチ味が解らない。 しかし、味覚障害と言うほどではないです➡いつもの、風邪の病み上がりな感じ 昼は36.5℃位で、ちょっと熱い、息上がるってなると、37℃位になります。 そこで、 ●療養期間中から、本当に食欲不振で3キロ落ちました イマイチ、美味しいと感じないし、全く食欲わきません これ、大丈夫でしょうか ●上記のノドカスカス感、痰等、いつもの風邪なら、これで終了しますが、なかなか治りません➡耳鼻咽喉科では、耳問題なし、ノドは腫れはだいぶ良くなってると言われました。 ただ、これが改善しないと、食欲がわかない気も致します。また、微熱で、体力が落ちてる感じがします。 コロナでははやはり、長いのでしょうか 以前も微熱等で質問していますが、食欲 が戻らないと、体力も向上しない気がして、再質問致しました。 何日か前に比べると、今日は平熱に近く楽ですが、睡眠不足は少しあります。 どうぞ宜しくお願い致します。 【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

8人の医師が回答

長引く胃腸不良

person 40代/女性 -

先月末に、断乳後の長引く胃腸不良について相談させていただいたものです。息子達が胃腸風邪をひいていたので、わたしも繰り返しかかっているのかな?と思いましたが、近くの消化器内科を受診すると、1ヶ月続くことは考えにくいと言われ、バリウム検査をしていただきました。幸い、異常は見られず、ガスモチンとラックビー、夜はタケキャブ錠を処方していただいておりました。少し良くなったような気もしたのですが、昨日は寝起きから胃が気持ち悪く、寝込んでしまいました。やはり胃もたれが続いているのが気になります。断乳後も、夜中の睡眠は細切れになりがちです。また、4月から仕事復帰が控えており、内心では、育児との両立に不安を抱えているところがあると思います。 元々胃が弱いのですが、こんなに長引くのは初めてで困惑しています。仕事をやるのに、体力が持つか?と不安に拍車をかけてしまいます。この不調は、断乳後のホルモンバランスの乱れや、ストレス性のものでしょうか。機能性胃腸障害?や自律神経失調症?みたいなものなのでしょうか。この場合、どちらを受診したら良いかアドバイスをお願いします。

4人の医師が回答

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