低血圧症に該当するQ&A

高血圧で何年もの間、服薬治療をしていましたが、転職で引っ越しした関係で主治医を変更しました。新しい主治医から原発性アルドステロンの疑いを指摘されて、総合病院の内分泌内科を紹介されて受信しました。現在服用している薬の影響が考えられる為、検査に影響が出ないように1ヶ月間以上薬を減らして、アルドステロン確定のための検査を受けました。確定検査の中で採決された時にカリウム値が2.2と出て、直ぐにカリウム製剤を出されて１週間様子を見ましたが、カリウム値がまだ2.7との事で、カリウム製剤の量を増やして様子を見ています。(仕事の都合で最終採血と最終診断が１０日後になっています。 ただ、ここ1ヶ月ほど前から足に力が入らないような症状が出てきて、歩く時に足が上がらなくなりちょっとした段差に気付いていてもつまずいたり、握力が下がったり、普通に歩いたりするのが意識して力を入れないとできなくなりました。実際道で転倒して顔面を強打してしました。階段を上るのもとても苦になります。主治医の先生に相談したところ、低カリウム症による筋力低下だろうとの事でした。そこで採血して調べたところカリウム値が3.2との事でした。カリウム値が回復しているのに足や手の筋力低下が改善しないので心配しています。カリウム値が改善しても直ぐには筋力低下は治らないものでしょうか？ それとも筋力低下は低カリウム症とは別の原因が考えられるのでしょうか？ ご回答宜しくお願い致します。

70代後半の母のことです。 1月はじめから、眩暈がはじまりました。回転性のものではなく、フワフワから始まり続けて無理に動くとクラクラに変わります。吐き気、耳の違和感はありません。回数はは一日に5〜6回程度で、頻度は、多い時で1時間に1回起こったり、数時間あいだがあいたり、頻度はまちまちです。 一回の眩暈が治るのに10〜15分くらいかかります。何か体を動かした時に多く起こりますが、じっとしていても起こる時もあります。 脳外科のCT(造影剤はなしで)は異常なしで、耳鼻科では頭位性眩うん性と言われました。 しかし、もう1ヵ月半以上になりますが、治らず、症状が強くなっているようです。頭が重いとも言っています。 眩暈が始まって、1ヶ月くらいしてからは血圧が上がりました。薬を強いものに変え、現在は上130、下65位で安定しています。ただ、やらたらに寒がり、特に手足が冷えるようです。 本当に、頭位性眩うん性ならば、心配は無いのですが、本などに椎骨脳低動脈血流不全症でも、同様の症状になると書かれてあります心配です。この椎骨脳低動脈血流不全症の可能性もあるでしょうか?これは 通常のCTでは分からないものなのでしょうか? 母は30年前と3年前にメニエル病をやりました。本人が言うには、今回の眩暈は明らかに前回2回のものと全く違うと言っています。前回、前々回の眩暈は激しい回転性のものから始まり3ヶ月くらいかけて完治しましたが、今回は、ふわつく眩暈ものみです。 もう一度、脳外科を急いで受診した方がよいでしょうか?危険な眩暈ではないでしょうか?

五年前に血圧230で会社で左脳から脳出血で救急車、幸い発見早く点滴等の治療で2週間で退院。家の近所にある病院でリハビリと同時に半年で100回ジムへ。歩き、ストレッチ、太極拳から筋トレ、水泳をして体重100キロから70キロ。半年で職場復帰、禁酒、ゴルフ復帰。後遺症は右足軽いしびれ。塩分、食事量管理継続。2年前に退職後、歩きが減り体調悪く、腰痛と疲れやすい。血圧降下剤を飲んでも150前後と高く、尿蛋白、鮮血がでて両足のむくみ。血圧降下剤を増やしても血圧が高い。一方で腰痛の原因不明で腎臓結石を持っているので泌尿器科で診察したが問題なし。整形外科でCT MRIをしたが運動不足による筋肉痛と診断、湿布薬と痛み止、服用。腰痛軽減の為、針、お灸。その後、起きても寝ても息切れと左背中肋骨骨折。人間ドックで腎臓内科の診察勧められ大学の総合病院へ。腎臓が7割の大きさで腰痛があったが4月に腎生検。当初は腎臓問題なし。6月に1ヶ月入院して利尿剤を点滴。一日中寝て毎日3リットル麦茶、緑茶を飲み、排尿。身体のむくみ取れず。浮腫みの原因が腎不全だけでないと医師が判断。骨髄検査後、多発性骨髄腫ステージ3と判断。3回目入院時に抗ガン剤治療ステージ1を開始。2回目以降、通院し、毎回、血液検査後、副作用がない事を確認してガン治療。4週連続で治療後、1週休み、9サイクル10カ月で治療予定。 私は毎日、朝晩の血圧、体温測定。腎臓内科、血圧管理、血圧は120前後なので降下剤を少し減らし130前後。パンは手作りの減塩パン、ご飯は市販の低蛋白レトルト150g。おかずは手作り減塩。ネットの腎臓病食も併用。寝たきりから車椅子、歩行器、退院後には歩行。 質問 この医療方針の是非？ 今後の注意点は転倒注意、骨治療と聞いているがその他の注意点は？

私は1年半前にセカンドオピニオンに行った遠くの大学病院に入院し、体位性頻脈症候群と診断されました。担当医は自律神経の専門医で入院した際、この病気は交感神経と副交感神経のバランスが上手くとれず、血液が下半身にプールしてなかなか上がって来ない為に心臓が空回りした様になったり、血流が偏る･頭痛･急に成績が落ちる･学校会社に行けなくなる･朝が弱い･ストレスは避ける･うつに似てる･心療内科と平行して治療した方が良い等の説明を受けました。現在は地元の病院に戻ったのですが、医師によって、そんな症状は聞いたことがない等言われるので、実際体調が悪くても、自分でもどれが体位性頻脈症候群の症状なのか、何を気を付けたら良いのか等、良くわかりません。大学病院の診断書にも、体位性頻脈症候群(起立性低血圧)となっていたり(実際は似ているけど違う病気ですよね?)します。まだ良くわかっていないし、他人にはわかりにくい病気だということは聞いていましたが、何が本当なのかわからない為、家族にも説明できず理解が得られませんし、体位性頻脈症候群とは関係ない症状があってもわかりません。体位性頻脈症候群に詳しい先生、どんな病気なのか･症状･気を付けること等、詳しく教えて下さい。あと、入院時の心臓検査で血液量が少ないと言われましたがこれも症状のひとつなんでしょうか?お願いします。

3年前に左卵巣嚢種の手術を行い、左卵巣を全摘出しています。 今年に入り、右側卵巣にもチョコレート嚢種ができていることが判明し、10月初旬に嚢種の摘出手術を行い現在自宅療養をしております。 主治医の先生より、3回目の手術を避けるために嚢種の原因と思われる子宮内膜症を抑える治療を行った方がいいとの説明を受け、今月末の外来診療時に今後の治療方向を相談する事になっています。 入院中に先生より説明を受けた治療内容は 1、擬似閉経をおこす 2、男性ホルモンを投与する 3、低用量ピルを処方する この3択でした。 1、については更年期症状や性器の萎縮が発生するので行わない方がいいでしょうとの先生のお話がありましたので、 2・3どちらかの選択になると思いますが、 私は高血圧気味で喫煙者です。 やはり3は避けた方がいいのでしょうか。 (主治医の先生より「日本女性に低用量ピルを処方した場合のデータを見ると、現時点では欧米で見られるようなリスクがほとんどみられない」との説明がありました) また、2を選択した場合のリスクはどういうものがあるのでしょうか。 お忙しいところお手数ですが、宜しくお願いします。

　健康禁断では異常無なのに、7月から全身倦怠感が発生その後悪化、8月から胃腸不調が発生して、しんどさが増しております。 　原因がわからず、3つのアプローチを自分なりにに実施(予定)です。 １婦人科 更年期障害のため現在ホルモン補充法治療中。エコーによる検査で特に異常はないと診断。 ２胃腸内科 健康診断で胃腸健診は未実施。今週大腸内視鏡、胃カメラ予定。 簡易CT上では膵臓を含め、晴れや異常初見なしと診断。 3内分泌科 2019年に原発性アルドステロン症と診断され、それまでの抗血圧薬をセララに変更し治療中。 また脂肪肝であり、抗コレステロール薬で治療中。 　2019何にコルチゾール減と判明するきっかけは婦人科でコレチゾール減少傾向のため、補填治療と同時にやめるタイミングを探ってる途中で閉院。内分泌科受診提案あり。近所の中核病院で検査、低コルチゾールは薬を停止、それよりも原発性アルドステロン症に対応すべきと、セララを処方、同時に担当医師が独立開業と同時に転院。 　今母倦怠感がコレチゾール低時代と似ていたため5年ぶりに血液検査を依頼。結果コレチゾールは2019年と同様低レベル。 　また、実は副腎の小さな腫瘍の存在の説明とともに、倦怠感の原因は脳下垂体が元気がらないためと病名に言及せず、検査入院が以前から必要だったと説明を受け、その中核病院への紹介状を渡される(当時の説明記録も記憶も無し)。副腎の腫瘍は2のCTで2019年と腫瘍変化なかった(胃腸内科共有)。 以上が進捗状況です。 3の話は何の病気を想定していますか。難病ですか？また、今の内分泌科医師、中核病院での検査も不安になりました。別の病院検査を希望してもよいものでしょうか。よろしくお願いします。

今年に入ってから、橋本病(ホルモンは正常なため薬なし)とグルテン不耐症と診断されました。 小麦の断食をしたら便秘が改善されたのでグルテン不耐症と診断されましたが、セリアック病も同じ症状かつ橋本病と関係性があるという記事をみました。 そこで4つ相談させてください。 １　グルテン不耐症とセリアック病の違い ２　グルテン不耐症とセリアック病の検査方法と必要性 ３　ネットで調べたところ意見が別れた、醤油(小麦含む)と麦茶の飲食はいいのか ４　下記の体調不良と関係性があるのか　 　 宜しくお願いいたします。 ・痰と咳 今年2月頃(転職後)から痰がからむ咳がでるようになる。特に朝がひどく、痰がきれずに喋りにくいこともしばしば。 耳鼻科でいろいろ試すが朝の症状は緩和されても無くならず… 耳鼻科で内科をオススメされ、内科に行っても耳鼻科案件では？とたらい回し。 現在は多少よくなったので、ひどい時だけ残りのビラノア服用。 前の会社でも年中鼻炎ぎみだったが、咳はなく、くしゃみと鼻水、目が痒くなるくらい。 　 連休中は症状が落ち着くため、会社にアレルギー物質があるかもしれないからと耳鼻科で血液のアレルギー検査をしたが、何もひっかからず。 ・生理困難症 今年4月からピル(ヤーズ)を服用中。休薬後の飲み始めの一週間くらいは吐き気あり。 昔は生理痛が酷かったが、最近は生理前の風邪のような症状、生理前後の便秘と立ちくらみが多かった。 　 ・高コレステロール？ 毎年、健康診断で悪玉コレステロールが基準値を越えるが、善玉も高めだからバランス的にはセーフと例年通りの診断。 　 ・起立性低血圧 昔から立ちくらみしやすく、二年前に悪化して仕事に支障があったため内科に行き血圧をあげる薬を飲み始めたらよくなった。今は生理や風邪など体調不良の時くらい

73歳母親（160cm90kg台)です。20年来地元の内科と2年前から整形外科に通院しています。内科は高血圧、パニック症、不整脈で整形外科は骨折の治療です。１月末に腰部圧迫骨折して（骨粗鬆症の治療含む)からは2月上旬からの悪心、倦怠感、食欲不振、3月上旬からは嘔吐が続き3／10に骨粗鬆症の注射を停止しましたが回復せず血液検査をした所低カリウムと腎機能低下があり、市民病院で胃カメラ、腹部CT検査も腎臓収縮と軽い胃炎、脱水症状でした。4／7に生体検査の結果（異常無し)も含めて掛かり付けの内科に行き、普段通りに血圧を測定しようとした所異常が発覚、心電図の結果心房細動でした。薬を頂き帰宅中に激しい目眩を感じ救急搬送され、検査の結果心臓が大きい、TNBNPが1200（普段150～250)超え、腎機能低下（脱水症状？)カリウム2.9でした。点滴を行い、薬の追加、水分補給と野菜果物の補給をしっかりとで帰宅し自宅安静中（大量の点滴は行えないから入院治療は意味がないとの事)です。今睡眠中の母親の横で看護していて気になるのが無呼吸です。心房細動は脳血栓が起きやすいとの事ですが、無呼吸症候群だと心臓、脳共に悪影響を与えそうですし、寝たきりだと血栓も出来そうな感じですし、このまま薬と水分補給で良くなってくれるのか心配です。昨年秋に夫を亡くした上、年始に骨折した時に息子（私)に看護させた事がストレスになり心房細動の原因となったとすれば残念です。

最近数ヶ月、挙げたらキリがないのですが以下の症状に悩まされています。 ・不眠症 ・高血圧(高150/低80程) ・安静時でも心拍数が高く、少し移動のために歩いただけでもかなり心拍数が高くなってしまう ・聴覚過敏 ・思考がまとまりにくい ・頭がジーンとする(クラクラする感じ) ・思考力の低下(集中力が下がり、注意散漫になり、人名などを思い出しづらくなった) ・風邪をひいているかのような倦怠感(熱は無し) ・変な夢、現実かと思うようなリアルな夢を見る ・汗をかきやすくなった気がする 上記の症状はいつもですが、時々 ・頭痛(先日閃輝暗点ののちに激痛) ・四肢がジンジンする ・起床時の腕の痺れ も現れます。 精神的な面では、些細な出来事でも直ぐにイライラする様になりました。 気持ちが暗くなったりということはありません。一度内科に行ったときの血液検査で、甲状腺機能亢進症ではありませんでした。 自分は体型は普通ですが運動は殆どしません 断片的な情報で申し訳ないのですがこれらから考えられる病気は有るでしょうか。 また、何科にかかれば良いのかも教えていただけると幸いです。

81歳の義母は腰部脊柱管狭窄症を罹患しておりますが、３か月前ほどから間欠性跛行が出始めました。現在は１５０ｍ程度しか連続して歩くことが困難な状況です。地元の整形外科クリニックでMRIを撮って頂いたところ、神経が画像に映らなくなるほど狭窄している箇所があるとのことでした。それで、今後の義母の病気の進行並びに治療に関しまして、以下の２点のご相談がございます。 １）今後、保存療法を選択した場合、間欠性跛行に加えて排尿障害等の症状が出現するまでどの程度の時間が残されているのでしょうか？ ２）義母は８１歳と高齢ですが、高血圧や糖尿病等の基礎疾患は全く無く、全身状態は良好と思われます。現段階であれば手術適用となるのでしょうか？しかしながら、通常の術式ですとネット等で調べた限りでは、２～３週間程度の入院が必要なようであり、手術のリスクも低くはないようです。長期に入院しますと認知症を発症するおそれもあり悩んでおります。最新の低侵襲の手術法などがあれば是非お教えいただきたいと存じます。 どうぞよろしくお願いいたします。