5週5日胎嚢に該当するQ&A

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稽留流産後の治療方針について

person 30代/女性 -

10月の後半に初めて胚移植を行い、判定日が低hcgで、ずっと可能性が低い状態で薬の継続をしていました。6wごろ、胎嚢が4ミリでかなり小さかったです。7w頃、胎嚢の成長が見られず、心拍も確認できなかったため流産の診断を受けました。 その後、自然排出を待つ形となり、流産を診断されて数日後に普段の生理より少し量が多い出血が4-5日ほど続いたため、そこで胎嚢が排出されたかと思っていました。流産診断から約2週間後の今週、経過観察の診察があり、エコーをするとごく小さな胎嚢のようなもの(もしくは残留物?)がまだ残っていて、現在はホルモン剤を服用し、次の生理で全て綺麗に排出されることを待っている状態です。薬飲み終わり後、生理が来るタイミングまで2週間ほどは時間がかかる見込みです。そのタイミングで次の診察も予定しています。 他の方たちの経過を調べていると、流産から1-2週間以内には自然排出が完了もしくは、排出されない場合には速やかに手術を行っているイメージがあり、こんなにずっと胎嚢もしくは残留物が体内に残っている状態で経過を観察していて問題がないのか心配になってきました。 病院へ相談してみたところ、急ぎで手術をする必要はなく、特に身体的にも問題がないという回答でした。 個人的には、判定日から低hcgで、ずっと可能性が低い状態で妊娠を継続させてきたのもあり、精神的な疲労が大きく(切迫流産にもなりました)、この場に及んでまだ胎嚢が残っている状態がすっきりせず、次に進めず辛いです。今回の結果を切り替えてなるべく早く次の移植に進みたい気持ちもあります。また、この流産に関連した体調不良で、万が一のことがあって、年末年始に緊急で受診するようなことも避けたいです。このような自然排出を長い時間かけて待つ治療方針は一般的なのでしょうか?セカンドオピニオンを受けた方が良いでしょうか?

2人の医師が回答

妊娠6週 不正出血での入院対応について

person 20代/女性 - 解決済み

妹が本日かかった産婦人科での対応についてです。 普段行っているところではない産婦人科に本日緊急入院、医師の対応や医院の口コミが悪くとても不安だそうで、こちらで相談させていただきます。 【患者】 ・29歳女性 ・初産 ・温熱蕁麻疹あり、婦人科系の既往歴はなし ・排卵日検査薬でタイミングをとり、現在妊娠6週 ・現在実家に帰省中 【症状】 昨日の昼に薄い潜血らしきものがトイレットペーパーに1センチくらい、夕方に生理終わりかけくらいの茶色のオリモノが少し出た 今朝も茶色いオリモノが出ているため帰省先の産婦人科を受診 【産院の対応】 ・血液検査→バイキンが入ったかもしれないと言われ、抗生剤の点滴 ・エコーで血の塊が見える ・流産処置の麻酔、掻爬術等の同意書を親族が書く ・本日から5日間入院して様子を見るらしい ・妊娠が継続できる可能性4割、流産の可能性6割 ・胎嚢はまだ見えない、生理周期的にこれから見えるかもしれないので入院して様子見をする 【不安な点】 ・内診が非常に痛い ・指で子宮の中も確認され、色々突っ込まれたのが怖い ・症状や処置ついて説明を受けないまま内診が始まり不安 ・入院についても本当に必要なのか?と疑問 ・病院の口コミも説明不足、一方的、威圧的などと書かれ、本当にここで入院していいのかと疑念を抱いている 私個人としては年末年始何かあった時に入院しているのは安心ですし、情緒面のフォローが不足しているだけで切迫流産?の処置としては正しいようにも感じます。以上をふまえて以下の質問についてご回答お願いします。 【質問】 1.入院なども含め今回の処置は正しいのか 2.流産の可能性はどれくらいあるのか 3.流産だった場合、自然排出を待たずに処置をする(中絶手術をする、という説明だった気がします)のは正しいのか、自然排出ではだめなのか 4.今回の医師の対応の意図(説明がほぼなかったので)を専門家の視点から教えてほしい よろしくお願いします。

2人の医師が回答

流産後、胎嚢のようなものが出ました。すぐ受診すべきでしょうか?

person 30代/女性 -

6月30日に流産と診断されました。 経過 ・最終生理:5月20日 ・生理予定日:6月15日 ・6月17日頃から吐き気が強くなり、生理も来なかったため、6月18日に市販の妊娠検査薬を使用したところ、くっきり陽性でした。 第一子のときに早く受診しすぎて「まだ判断できない」と言われた経験があったため、今回は7月2日に初診予定でした。 生理予定日頃から、生理痛を弱くしたような下腹部痛が続いていました。 ・6月29日 いつもより下腹部のチクチクした痛みがありましたが、我慢できる程度でした。 ・6月30日 朝から前日と同じような痛みが続き、鮮血が出たため受診しました。 エコーでは胎嚢が確認できず、尿検査では妊娠反応は陽性でしたが、検査薬の反応が薄くなっていると言われました。 医師からは「初診なので胎嚢があったかはわからないが、流産でしょう」と説明され、「激しい腹痛がなければ1週間後に再診してください」と言われました。 ・7月1日(今日) 生理程度の出血が続いています。 夕方から腰の痛みが強くなりましたが、横になっていれば耐えられる程度です。 また、何かドロッとしたものが出てきました。胎嚢や妊娠組織だったのではないかと心配しています。 質問 1 ドロッとしたものは胎嚢や妊娠組織の可能性がありますか。 2 このようなものが出た場合は、1週間後の受診を待たずに受診したほうがよいのでしょうか。それとも、出血が生理程度で激しい腹痛がなければ予定どおりの受診で問題ないのでしょうか。 また持参したほうがよいのでしょうか よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

子宮内膜炎の再発と再検査時期について/自分に必要な検査

person 30代/女性 - 回答受付中

現在35歳、三人目の妊活をしており、今年10月で3年が経過するところです。 簡単にですが、これまでの経緯を記載致します。 ☆29歳:タイミング法3周期目で妊娠、長男を帝王切開で出産 →破水時に感染したのか、出産後に母体感染が発症し半月入院 ☆31歳:タイミング法3周期目で妊娠、次男を帝王切開で出産 →全前置胎盤のため、27週から出産まで管理入院 【三人目の妊活経緯】 <2023年> 10月:三人目妊活開始 12月:タイミング法3周期目で妊娠するも、化学流産 <2024年> 3月:人工授精2回目で妊娠するも、稽留流産(胎児水腫の疑いで10週で心拍止まる) 9月:卵管造影検査(異常無) 11月:通算4回の人工授精にトライするも結果が伴わなかったため、体外受精へ 12月:33歳で採卵(受精卵18個中、胚盤胞10個:4AB×8個・4BB×2個) ※甲状腺に引っかかったため、チラージン服用開始 <2025年> 2月:フローラ検査99%(異常無) 3月:ホルモン補充周期移植1で妊娠するも、判定日から胎嚢確認後まで出血が止まらず進行流産 6月:不育症検査(ネオセルフ抗体・ギニノーゲンに引っかかる、次回移植後よりアスピリン服用予定) 7月:ホルモン補充で移植準備中に下腹部痛があり、卵巣の腫れが確認されたため移植中 ※ここから排卵周期に関わらず、軽い下腹部痛が慢性的に続く 8月:ホルモン補充周期移植2、陰性 9月:ホルモン補充周期移植3、陰性/子宮鏡検査(異常無) 10月:フローラ検査98%(異常無)/ビタミンD・亜鉛・銅検査(ビタミン不足、サプリ補充開始) 11月:子宮卵巣MRI(異常無)/子宮頸がん(軽度異形成、33型HPV感染確認) 12月:クラミジア・子宮内膜炎ともに陽性(CD138は陽性細胞20個以上を確認) <2026年> 1月:クラミジア再検査・トリコモナス検査(陰性) 2月:HOMA・NK活性検査(異常無) ※下腹部痛の違和感が消えず、神経内科・泌尿器科を受診し検査するも異常無 3月:子宮内膜炎再検査(完治せず、掻爬手術)/子宮収縮検査(収縮強の為、移植後からダクチル9を服用予定) ~【転院】~ ギニノーゲンの数値が高値の為、胎嚢確認後ヘパリン注射も併用予定 4月:子宮内膜炎再々検査(陽性細胞8個まで減るも完治せず、第二薬品で治療)/クラミジア・淋菌・梅毒検査(陰性) ※下腹部痛がある為、大腸胃カメラ検査(異常無) 5月:子宮頸がん(軽度異形成完治)/子宮内膜炎再々再検査(完治、念のためラクトフェリン服用開始) ※下腹部痛が明らかに良くなり、排便の調子も良くなった 6月:フローラ検査88.2%(ラクトフェリンも内服しており移植時までには数値も上がっているだろうとのことで移植OK)/子宮鏡検査・子宮内膜症(異常無) 7月:プロラクチン値検査(5.3、許容範囲ということで問題無) 質問1 子宮内膜炎が完治し10か月ぶりの移植になりましたが、自然周期で移植準備中に卵胞が上手いこと育たず、ホルモン値も下がってしまったので今周期は一旦ピルでリセットになりました。内膜炎再発が心配なので早めに移植したかったのですが、私の場合いつ頃再検査すれば良いでしょうか? 質問2 次回4回目の移植が陰性だった場合、ERA検査も必要ではないのかな?と思っていますが、先生からは着床していないわけではないからERA検査は必要ないと言われています。本当にそうなのでしょうか?

1人の医師が回答

流産手術後の妊活再開と、レトロゾールの効果について

person 30代/女性 -

1年程前から稽留流産を繰り返しており、現在は3回目の流産手術の日を待っているところです。 1回目の流産時に受けた不育症検査で「抗リン脂質抗体陽性、凝固第12因子欠乏、プロテインS欠乏」が判明しています。担当医からは、単体では軽度〜中度だが、3項目重なっているためリスクが高いと指摘されています。 これまでの経過は以下の通りです。 2回目: 陽性反応後からバイアスピリンを服用したが流産 3回目(今回): D5からバイアスピリン、5w0d(胎嚢確認時)からヘパリン自己注射を開始したが流産 今回は、過去2回受けていなかったPOC検査(絨毛染色体検査)を受ける予定です。 年齢的にも次の妊娠を急ぎたいと考えています。 これまでの回復ペースから、術後4週間前後(5月下旬)で1回目の生理が来ると予想しており、回復にトラブルがなければその周期から妊活を再開したいと思っています。 2回目の流産以降、排卵が不安定だったためD3から5日間レトロゾールを服用していましたが、次回も1周期目から同様のスケジュールを予定しています。 そこでお聞きしたいのが以下の2点です。 1.手術後の生理を1回見送るだけ(術後2周期目)での再開は、時期尚早でしょうか? 2.術後の排卵不安定に対し、術後すぐの周期でもレトロゾールの効果は通常通り見込めるものでしょうか? ご回答お待ちしております。

1人の医師が回答

低身長や軟骨無形成症などの心配があるでしょうか?

person 40代/女性 -

第二子、男児、生後5ヶ月半です。 3ヶ月で首がすわり、4ヶ月半で寝返りをしました。 声をたくさん出しています。 離乳食は今からです。 毎月月齢日に身長体重を保健師さん等に測ってもらっています。 身長の伸びを心配しています。 生後5ヶ月まで完母でした。 生後2週間の際、体重の伸びが思わしくなかった(14.5/日)ので母乳指導があり、生後1か月の際には 41g/日 となり、母乳が起動に乗ったと思っていました。 生後2か月では 38.8g/日 でした。 生後3ヶ月では 27.9g/日 でした。 3.4.5ヶ月と、成長曲線が思わしくなく、身長がほぼ伸びていません。 この1.2ヶ月で母乳の間隔が3.4時間に空いてきたなと感じていましたが、今思えば乳房がフヨフヨになり母乳が空になったなと感じた後も泣いていたためお乳を欲しがっていたんだと思います。 明らかに身長が伸びていないのと、母乳が足りないのが理由ではと感じたため5ヶ月の日からミルクを足すことにしました。 母乳の後に、ミルクを200ml程度足してみると、毎回120ml〜160mlの間で飲んでいます。 一日、5.6回母乳+ミルクです。 これだけ追加で飲むということは、3.4.5ヶ月とそれだけ分必要量を与えることができなかったのだと気づきました。 これは、今から必要量ミルクを足して与えると身長体重は2.3.4ヶ月成長できなかった分も含めて追いついてグンと成長していくのでしょうか? それとも、この3ヶ月成長できなかったぶんは仕方なく、今からの成長分しか伸びないのでしょうか? どちらでしょうか? (うまく表現できずすみません) また、昨日家で簡易的に身長を測ってみましたが、63cm〜64cmくらいで、それでもまだ成長曲線の下の方で横ばいです。 必要量のミルクを飲んだとしたら何日くらいで成長に反映していくものでしょうか? 妊娠時、胎嚢に嚢胞?(黒い影)が複数あると言われていました。推定体重3200くらいでしたが、出生時は2736でした。 胎児の時から頭が大きく太ももの骨が短めだと言われていました。(何かの病気を指摘されたわけではありません) 低身長や軟骨無形成症などの所見がありますでしょうか? 出産時(39w4d) 2736g 48.5cm (頭囲34cm 胸囲31cm) 1ヶ月 3842g 54.3cm(頭37cm) 2ヶ月 5006g 58.5cm 3ヶ月 5844g 59.5cm 4ヶ月 6295g 61.8cm(頭40cm 胸も40cm) 5ヶ月 6635g 62.1cm 計測誤差は承知しております。 身長の伸び方について上記不安なこと、また知識を教えてください。 よろしくお願いします。

9人の医師が回答

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