カリウム血圧に該当するQ&A

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冠攣縮狭心症の確定診断について

person 20代/男性 - 解決済み

26歳・男・173cm・56kg ◆症状 1、朝方グーっと30秒ほど胸が苦しくなる。(痛みはなし)  ※添付画像あり 2.階段や動作時の軽い息切れ ◆検査 ・血液検査 ・心エコー ・レントゲン ・ホルター心電図 症状1(軽い),2発作時のホルター心電図したのですが異常はなかったのですが、 3日に1回ほどグーっと苦しくなる症状があり頻回なのと携帯心電計で頻繁に陰性T波がでることから、冠攣縮狭心症を疑い2週間だけコニールを処方し、 症状がでるか見てみようということになりました。 現在服用して1週間ですが症状は減ったような感じですが、 抗カリウム拮抗薬が効けば 冠攣縮狭心症と診断になるのでしょうか? 冠動脈CTは年齢と血液、血圧から除外されており カテーテル検査も冠攣縮狭心症は薬剤で反応しないことがあることから コニールで様子見ることになりましたがこれで診断になって大丈夫なのか少し不安です。 ニトロは処方されてますが 症状が30秒ー1分ほどで収まってしまうので 使用したことはありません。 質問をまとめると 1、上記フローで冠攣縮狭心症の確定診断になるのか 2、冠動脈CTはやる必要がないのか お手数ですが先生方の見解を教えていただけると幸いです。 宜しくお願い致します。 かかりつけは手術や入院もできる比較的大きい不整脈専門の循環器内科です。

6人の医師が回答

膝裏が、脱力感みたいなガクッと、なるような感覚があります。喉も、舌いん神経痛みたいな症状が、あります

person 30代/男性 -

8月頃に、左側の足が、力が抜けるような脱力感がありました。それから、左側の膝裏が、脱力感みたいなガクッと、なるような感覚があります。筋力低下みたいな症状があります。筋力低下ということで、ALSを疑ってしまいます。9月に、脳神経内科の先生に、診て頂きましたが、異常なしでした。検査は、していません。握力が、33、37でした。握力計を買って、計ってみると、右側は、35ぐらいなのに対して、左側が、20ぐらいと、明らかに握力が落ちていました。やはり、左側の膝裏の筋力が、低下しています。整形外科の先生は、筋力低下していないと、言われましたが、明らかに筋力低下をしています。やはり、ALSでしょうか?僕は、高血圧なので、低カリウム血症のことも、疑っています。しかし、血液検査では、数値は、普通でした。では、何が原因で、筋力低下が、起きているのでしょうか?喉も、舌いん神経痛みたいな症状が、あります。左側の喉と、左側の耳が、痛いです。耳鼻科で、診てもらいましたが、内視鏡では、喉は、きれいで、異常なしでした。先生は、ALSのきゅうまひと、舌いん神経痛みたいな症状は、関係ないと、言われました。では、何が原因で、このような症状が、出てきているのでしょうか?いくつかの脳神経内科の先生に、診てもらいましたが、ALSの可能性は、ないと、言われました。信じて良いでしょうか?健反射異常なし、筋萎縮なしでした。膝裏が、よくぴくつきが、出ます。違和感も、あります。ALSの可能性はないでしょうか?ご回答よろしくお願いします。

3人の医師が回答

五苓散を試してみたいCKD患者ですが…。

person 70代以上/女性 - 解決済み

母は73歳で多発性嚢胞腎でCKDステージ4で高血圧で透析はしていません。鉄欠乏性貧血もあります。 不整脈もあるので腎臓とは別の病院にも通院しています。 ディオバンとノルバスクとフェブリクとメインテートとインクレミンシロップとネキシウムを服用しています。 かなり前から朝から足のすねと甲の浮腫みはあったのですが最近は浮腫みが酷くなり顔も浮腫みが あり瞼が腫れぼったくなります。因みに弾性ストッキングを履いたり足を高くしたりしていますが効果なしです(ノω・、) かなり前に主治医に話した時にはいずれは利尿剤を服用する事になるかもだけど腎機能の数値が悪くなったり尿酸値が高くなったり電解質が崩れたりすると言っていたのを思いだし利尿剤を服用するのはいまは考えてしまい色々と調べてたら五苓散の漢方薬が浮腫みをとるみたいな事を目にしたので利尿剤を服用する前に試してみたいと思っております。 ・五苓散は腎機能が低下している患者でも服用出来るのでしょうか? ・五苓散は尿酸値が高くなったり電解質が崩れたりはしないのでしょうか? 因みに数年前にサムスカの服用は断っています。 今後もしません。(*´-`) 最近の血液検査の結果はクレアチニン 1.93 尿素窒素 33.2 尿酸 4.9 ヘモグロビン 11.1 カリウム 5.1 ヘマトクリット 33.5 血小板 156 eGFR 20 TP 7.7 アルブミン 4.4 Na 141.4 この日に胸のレントゲンや心電図検査をしましたが何も言われませんでした。 いまは五苓散を試してみたいので先程の質問の回答を宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

トラゼンタ5ミリから、フォシーガに変更してよいか??

person 70代以上/男性 - 解決済み

いつもお世話になっています。 73歳の男です。 1ヶ月ほど前の採血の結果ですが、eGFR の数値が61.3(半年前58.1)で、クレアチニンが0.93(同0.98)でした。 半年前の数値が悪かったので先生のアドバイスを受け、減塩に気をつけ、1日塩分6.0を目標にほぼ実践してきた効果ではないかと考えています。 そして、トラゼンタ5ミリ、アムロジン5ミリ、クレストール2.5ミリを毎日1錠を飲んでいますが、血圧は朝が70~105、夜が70~120前後で数ヶ月間、一定しています。 ヘモグロビンA1 cは前回が6.3で今回が6.1でした。 総コレステロールは前回が148で今回が160、HDLが前回が41で今回が45、LDLが前回90で、今回が98でした。 カリウムは前回が4.1で今回が3.7でした。 また、尿蛋白の異常は2回とも、異常はありませんでした。 ただ、腎臓数値が少し好転したと言っても、ギリギリの数値であるところ、ネットで、糖尿病の薬のフォシーガが腎臓病にも効果があるとの文献を見つけました。 そこで、お聞きしたいのは私の現状の数値を踏まえた時に、トラゼンタをフォシーガ5ミリに変えることは、効果的なのでしょうか、それとも数値が悪くはなっていないので、変更することはかえって逆効果になる可能性もあるのでしょうか? もし、トラゼンタよりもフォシーガのほうが糖尿病プラス腎臓病に効果があるのなら、先生に変更をお願いしようと考えます。 お忙しいところ、申し訳ございませんが、ご回答よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

HAEセルフチェックの結果について 慢性的なむくみと蜘蛛の巣状静脈瘤

person 40代/女性 -

https://www.selfcheck.askdoctors.jp/hae/third_result?answers=%5B1%2C1%2C0%2C1%2C0%2C1%2C%5B0%2C2%5D%2C0%2C1%2C0%2C0%2C1%2C%5B2%2C3%5D%2C1%2C1%2C2%2C1%2C%5B0%5D%5D 手足に慢性的なむくみがあります。蜘蛛の巣状静脈瘤がふくらはぎやくるぶしの周りにできており、ここ1年で急激に増えました。でき初めは20年ぐらい前です。 むくみによる痛みやだるさなどはありませんが、マッサージなどに行くとかなりひどいむくみだと言われます。押してもすぐに戻り、指の跡はつきません。おそらくむくみのせいだと思いますが、偏平足で甲高です。手も骨や筋はあまり見えず、丸い感じがします。体型は標準、体重も体脂肪率も平均値ですが、足首だけ太いです。これはBMIがやせ過ぎの域だった10代前半からずっとです。朝夕での違いは特に感じません。毎回採血時には静脈が見つかりません。塩分取り過ぎということはないと思います。血圧は高かったり低かったり定まりません。上が120~150ぐらいまで変動します。20代まではかなりの低血圧でした。心拍数が若干高めです。不整脈が少しあります。 手足以外の部位はむくみを感じる事はありません。 喉はたまに詰まった感じがある時があります。呼吸が苦しいというほどではありません。 父親はふくらはぎに静脈瘤があり、母親は蜘蛛の巣状静脈瘤でむくみもひどいです。 今は不妊治療のためホルモン剤を注射していますが、むくみの症状は治療を始める前からずっとです。 基本的な血液検査に異常はありません。トイレの回数は少ない方です。カリウムのサプリを飲みましたが効果ありませんでした。 病院を受診するかどうか悩んでいます。お願いします。【HAEセルフチェックについての質問】

2人の医師が回答

めまいと嘔吐が続いています。

person 60代/男性 -

父のことで相談させてください。 年齢は67歳。 高血圧の薬とコレステロールの薬、前立腺肥大の薬など、沢山薬を常用していました。 4日前、めまいと過呼吸がし救急車で運ばれました。救急でしたのでとりあえずCTとMRIを撮ってもらい、見る限り脳梗塞などのすぐ命に関わるような見解はありませんと言われました。 過呼吸で血液中のカリウムが急激に減っているからとバランスを取る点滴と、めまい止めを打ってもらい一時帰宅しましたが、良くなるどころか悪化し、また救急で近くの病院に行き、動けないのでとりあえず入院となりました。 今症状が出てから4日目ですが、初日より悪化。少しベットを動かすだけでも吐き(食べてないので胃液だけ)ずっとアタマがチカチカする、めまいがする、頭が痛いようで、寝返りを打つとまた吐きます。薬を飲ませても吐きます。 ずっとその状態なので寝れないようでとてもしんどそうです。 今日から、通常の病院の診察になったので、耳鼻科の先生に診てもらおうと言うことで今日見てもらいましたが、突発性のめまいだと言われました。 脳に異常がないと言われましたが、ここまで続くと脳なのではないかと思ってしまいます。 耳の病気でここまでめまいや吐き気が続くものでしょうか? めまい止め、吐き気どめ、鎮痛剤、どの点滴も効きません。 少し動けば吐くので落ち着いたらもう一回耳の検査しましょうと言われましたが、先生は身体のバランスを崩しただけだと軽くあしらわれます。 今は動けないのでほかの病院に連れていくことができず、ただ毎日見守るしかありません。 この症状はどのような病気が考えられますか? 3日も寝たきりなのに、よくならないことはありえますか? どうかよろしくおねがいします。

3人の医師が回答

左半身の不調

person 30代/女性 -

家族性高脂血症で、総コレ380、LDL300、HDL70あります。血圧と中性脂肪は正常値で、BMIは19です。 妊娠・出産もあったので、今まで投薬治療はしてきませんでした。 先日、左手足のしびれと胸の息苦しさを感じたので、病院で精密検査(CT、MR、CAVI、心電図、血液検査、頸動脈エコー)を受けました。脳については血管が細くなっている箇所があるが異常は認められないと言われたのですが、左頸動脈に石灰化したプラーク(1.3ミリの平滑、不均一な石灰化プラーク)があると言われました。血液検査はカリウムと活性?が少し基準値を超えていますが、心電図、右頸動脈、CAVI、胸部CTの結果は問題ありませんでした。 リピトール20ミリとゼチーア10ミリを処方され服用しています。 最初の症状があった日から1週間程経過し、左手のしびれは回復してきており、パソコンを打てるまでになりました。症状がでた当初は左腕をあげられなかったのですが、今は力が入るようになりました。しかし、左肩~背中にかけてのひどい凝り(重い)と左ふくらはぎの痛み、左足の違和感がとれません。 右は全くありません。左だけです。立って家事をしていると左足が重くなり痛みがでます。ちなみにストレートネックと言われましたが、ヘルニア等はありません。 左の血流が極端に悪くなっているのでしょうか?もう検査は一通りやったと思うのですが、何か他に考えられる原因はありますでしょうか? 若くして心筋梗塞でなくなった方のニュースを見て心配になり質問をさせて頂きました。拙い文章で申し訳ありませんが、回答して頂けると幸いです。

8人の医師が回答

84歳母親の腎不全について

person 70代以上/女性 - 解決済み

平成27年頃から糖尿にてAクリニックで服薬治療中(現在は心不全、糖尿病、高血圧、CKD。自宅介護。認知症は無し。)昨年末に下肢の浮腫み出現。B病院を紹介され入院。今年1月中旬に退院。クレアチニン3.72、尿素窒素36.8、eGFR9.6、カリウム5.1。大動脈弁狭窄(PG34.5)、腎性貧血を指摘されダルボポエチン120ugを月2回注射中。2月初旬自宅介護中にめまいがひどく、再入院。4日後に退院(内耳性のものと診断)。服薬中ですが、今もめまいは残っている状態。かなり体力低下しており自立は出来ない状態のため入院(入所)先を探しています。(本人は今のところ透析は望んでいない。) 市内の療養型病院(医療保険)と有料老人ホーム(透析対応)で思案しています。尚、療養型病院は人工透析対応無しのため腎症については限られた治療になると但し書きあり。老人ホームで残りの人生を穏やかに過ごさせてやりたいが年金額少なく経済的には5年が限界。 又、日々の病状を見ていると医師看護師のいる療養病床の方が、経済的な面も含めて安心な思いがあります。 お聞きしたいのは、透析をしない前提ですと後どの位で重篤な状態になるか、又、腎症以外の病状も勘案して将来的に無理にでも透析をさせたらどのくらい生きられるのか?ということです。神のみぞ知るところだと思いますが、あくまでも多分の目安にしたいので専門家の方の一般的なご意見を聞きたいと思います。

2人の医師が回答

クッシング症候群の可能性は?

person 30代/女性 -

34歳の3人の子供を持つ母親です。 二人目を産んでから10年足らずで 15Kg近く体重が増えました。 (154cm64Kg) 元々運動が得意な方ではないので スポーツやウォーキングの習慣はなく 一日の消費カロリーが少ないので 多少太るのは当然だと思うのですが 肉や油もの、甘い物を特別好まず 摂取カロリーが異常に多いわけでもないのに こんなにも太ってしまった事に 戸惑いとストレスを感じています。 産後太るまでは肥満経験はなく 標準体型です。血縁者にも肥満体型の 人は私以外にはいません。 主人(痩せ型)が肉や揚げ物が好きなので 結婚後の食生活は割と変わりました。 あまり好きではなかったお米やパンも 母乳を出すために以前よりは 食べるようになりました。 ですが太るのは顔〜お腹と太ももと 二の腕で肘から下と膝から下には 一切贅肉がついていません。 昨日もメジャーで確認してみましたが 手首15cm、足首20cm、 ふくらはぎ35cmで 痩せていた頃と全く同じ太さです。 肘から下と膝から下だけ見たら とても肥満体には見えません。 お腹周りは20cm、太ももは8cm増え 特に顔〜肩周りに肉がついた印象です。 クッシング症候群の症状をみると 低カリウム、高血圧、尿路結石、 皮膚の変化、体毛が濃くなるなど かなり当てはまる項目が多いのですが 普通に肥満でもこのような 偏った太り方をするものでしょうか? クッシング症候群の検査を受けるとしたら 内分泌科のある病院は近くにないのですが 内科でお願いして受ける事は出来ますか?

1人の医師が回答

糖尿病の薬と腎機能について

person 70代以上/男性 - 解決済み

80代の父は6年ほど前に糖尿病発症して治療しています。 一ヶ月前に糖尿病の薬を、今までシュアポスト0.25mgを昼夜食事前に飲んでいたのをトラゼンタ錠5mgを朝食前に飲むことに変更したところ、ヘモグロビンA1Cが11近く(救急で診てもらったら、はっきり教えてくれませんでした)に上昇して腎臓の機能も悪化していて、近くの総合病院の病床が空き次第治療方針を見極めるために入院することになりました。 四ヶ月前に転院したのですが、ずっと飲んできたシュアポストは血糖値は下げるけど腎臓に負担のかかる薬なので、長期間処方するのはリスクがあると言われました。 a.腎機能は一度悪くなったらほぼ治らないと聞きますが、シュアポストをやめれば改善しますか?今現在はとりあえず血糖値を下げるためにトラゼンタからシュアポストに戻しています。 b.腎臓にはタンパク質やカリウム等だけでなく水分の摂りすぎも負担になるというのですが、腎臓に気をつけた食事をもう取り入れた方が良いのでしょうか。 糖尿病高血圧で糖と塩分抑制した方が良い上に(本人は今のところあまり気にかけていないようですが…)、野菜果物タンパク質水分まで制限となったら、自暴自棄になってしまいそうで怖いです。 c.40代の自分についての質問ですが、若い頃から胃腸炎、蕁麻疹、自律神経の不調で市販薬やサプリや処方薬をいっぱい飲んでいます。そのせいで将来腎臓が悪くなることはありますか?

2人の医師が回答

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