前立腺肥大症手術に該当するQ&A

　26歳男性です。5/7から足裏と右足外側、右足のふくらはぎに痺れと若干の痛みがあります(※歩行可)。また、関係ないかもしれませんが、5/8に射精した際、射精直後に無意識に尿が出ました。(※その後も射精時に尿が出そうな感覚に陥いります。心因的なものかもしれませんが…。排尿障害、排便障害はありません。) 　上記症状に関連しそうな事として、今年2/11に仙骨骨折、3/20に第二腰椎の破裂骨折をしています。仙骨骨折の方は最初は打撲と診断されましたが、その後の第二腰椎破裂骨折時にCTを撮った際、仙骨が一度折れて固まっている様子を確認しました。第二腰椎破裂骨折は、手術にてボルトで第二腰椎を固定して現在治療中です。また、第二腰椎についてはMRIにて、ヘルニアになっていないことを確認しています。 　上記症状について、自分は仙骨骨折が関わっているのではと不安です。第二腰椎の治療してもらった先生に相談(※射精の話は伏せて)しましたが、仙骨からは下半身に神経は伸びおらず、関係ないだろうとのことでした。しかしネットで調べてみると、仙骨から伸びている神経は性機能や足の運動に関与していると書いてあり、仙骨骨折が本症状を引き起こしているのではないかと自分は疑っています。ただし、仙骨骨折は2/11で、本症状の発症から時間が空いており、一概にも仙骨骨折が原因とは言えないのかなという気もしております。 相談したいことは下記の通りです。 1.本症状の原因として仙骨骨折の可能性はありますか？ 2.1にて可能性がある場合、仙骨のMRIを撮ってもらうべきでしょうか？ 3.その他、本症状について考えられる原因はありますか？(例:前立腺肥大症など) 4.本症状について、どの診療科で診てもらうべきでしょうか？ ご確認よろしくお願いします。

2014-11-15：心筋梗塞で冠動脈バイパス手術を受け、７種類の錠剤を飲んでいます。 2019-10-6：前立腺肥大症に伴う排尿障害を起こし、その後から【シドロシンＯＤ錠4mg(2021-7-31まで)タムスロンＯＤ錠0.2mg】と【アボルカプセル0.5mg(2021-5-7まで)デュタステリドカプセル0.5mgAV】を飲んでいます。 2019-12-1：立ちくらみ(血圧97-49）を起こし、心臓外科の主治医と相談の上血圧の薬を弱いものに替えても上手く行かず、2020-8-7より血圧の薬１種類を主治医と相談で休止しています。2020-9-16の心臓外科の定期検診・心電図において不整脈を指摘されました。2021-9-15定期検診においても不整脈症状は変わりません。2021-8-6より「男なのに乳頭を中心とする乳房痛→肩痛→歯痛→頭痛→歯痛→頭痛→歯痛(現在)」と痛みが移動しています。ハッキリとはしませんが2021-10-25頃より動悸ではないかな？と思える症状が出ています。 2021-11-3：タムスロンＯＤ錠0.2mgの副作用で【循環器：血圧低下、動悸、不整脈　精神神経系：立ちくらみ、頭痛】を見つけてしまいました。泌尿器科から処方された薬ですが、問題の症状は心臓外科で、対処は【血圧低下→血圧の薬１種類止め、頭痛→ロキソプロフェンNa錠60mg、不整脈→今は対処しなくても！ひどくなったらペースメーカで、動悸→最近の症状なので主治医に相談できていない】 血圧低下において薬１種類止めましたが心配なら適時自分で判断して飲むようにと「カムシア配合錠LD」５０錠は処方されていますが今まで５錠しか飲んでいません。朝の血圧は高め(142-77)ですが夕方は(116-68)は低めとも取れる値です。泌尿器科医に問題提起したいのですが、どのように提案したら？

1ヶ月前に腎盂腎炎になり、前立腺肥大の手術を受ける予定です。 腎盂腎炎になった時から尿道カテーテルを入れたまま生活しており、今回また腎盂腎炎になってしまいました。 今回、2度目の腎盂腎炎になった理由は、長期にカテーテルを挿入していることが原因なのでしょうか？ また、短期間のうちに2回も腎盂腎炎になったのですが、腎不全になってしまう可能性はあるのでしょうか？

75歳の父は、前立腺肥大で、長年薬を、頂いています。先日風邪を、こじらせ、尿路感染で、五日入院し、検査したところ、膀胱に影が、あると、いわれました。一度退院しましたが、じたくでは、自排尿と、カテーテルを自分で、行い、次の受診まで、継続です。影というのは、ガンの可能性はありますか？血尿などはら、いっさいありません。また、カテーテルをせず、手術で、自排できるようには、なりませんか？よろしくお願いします。

82歳 夫です。 かかりつけのクリニックで数年PSA検査を継続していました。 今年2月に初めて泌尿器科へ検査をすすめられ紹介状を持って総合病院へ。 3月の検査結果 ・PSA：13.5 （2022.12月/12、2022.5月/10） ・グリーソンスコア：6 ・針生検：12本中1本 ・骨転移なし ・前立肥大 尿酸値の薬を服用。5年ほど前に心房細動アブレーションをして完治。 総合病院の先生の意見は、監視療法またはホルモン療法。 そしてこの病院の提携している大学病院でセカンドオピニオン。 「悩ましいところですが、監視療法から手術」もありだと思うけど 患者さんがじっくり検討してくださいとのこと。 本人は生活に支障をきたすほどの症状はないのですが、高齢ということもあり まずは3ヶ月の監視療法で6月にPSA検査予定です。 1.PSAの数値の進み方が早いのは、前立腺肥大も影響していますか？ 2.前立腺肥大を先に治療することは可能ですか？ 3.askdoctorの先生がご担当でしたらどんなアドバイスをしていただけますか？

前立腺肥大防止のために泌尿器科でザルティア錠5mgの処方を受けています。 現状は、特に肥大については問題ない範囲とのことでした。 先生からは飲み続けても問題ないとのことですが、このまま一生飲み続けても問題ない薬でしょうか？　不安としまして、内蔵、肝臓への負担や今後考えられる副作用です。 この先歳をとるにつれ他の薬も服用することもあるので、できれば無駄に服用は避けたいと考えています。また、飲み続けるメリットにつきましてもご意見を頂けますと幸いです。 すでに1年近くは飲んでいますが、大きな問題はなさそうですが火照りや睾丸部に違和感を感じるときがあります。もちろん、服用は関連しているかは、私もわかりません。また、途中で1−2ヶ月近く服用をストップして前立腺の検査を受けましたが、残尿や肥大については問題はなかったようです。 ちなみに、1年半前ほどに他医院で日帰りの精索静脈瘤の手術を受けており、違和感を感じるのはそちら側の睾丸です。火照りや微熱のときは、うずきます。現在通院している先の先生からは、このうずきもこの薬が有効だと説明を受けています。 どうぞ宜しくお願いいたします。

前回、ＰＳＡの値について質問した者です。 15年位の間、3.2〜4.0の間で上がったり下がったりしています。 これまでに5回ＭＲＩ検査を受けましたが、いずれも癌を疑う所見はありませんという診断でした。 ただ、50㎖位の肥大です。 残尿感があるので5年前からタムスロシンを処方されて、調子は良いですが飲まないと少し出が悪い気がします。 前回のアドバイスはＰＳＡの推移を見ればいいのでは？というものでした。 ここで質問ですが、私の場合は癌にはなっていなくて、肥大によって4.0に限りなく近づいてると思っています。 ネットで見ると、あるドクターの見解では大きさ✖️1.5の数値を下回っていれば、たとえ6.5位の数値がでても、積極的に癌の診断はしない様な事が書いてありましたが、いかがでしょう？ 友人2人が8.0位で生検しましたが、2人とも癌は見つかりませんでした。そのうち1人はホルモン療法でＰＳＡが下がったと言ってます。 ドクターが肥大で数値が上がってるという判断はどういうタイミングでしょうか？ 素人判断ですが、癌ではなく肥大なら、前立腺をくり抜くオペが有効なのかな？と考えております。 因みに亡くなった父親はそのオペをしました。

私もこの方と同じで半年に一度MRI検査とPSA検査をしておりますが一度数値は下がったのですが、7日前の数値が8．1になりました。生検は3年前に受けて前立腺肥大で45㎖との事です 縮小の薬はなく手術しかないと言われ悩んでおります。PSA検査前はストレスが溜まりイライラしております。縮小する薬はないのでしょうか。排尿に少し時間がかっております。

父は1年ほど前から週に1〜2回(特に疲れたとき)お尻の奥の方に痛みが出、座れないくらいの状態になります。 病院では膀胱癌(3月に手術済み)、前立腺肥大と診断されております。この2つの病状が原因なのか、別に原因があるのか、それぞれの病状に合わせた薬は飲んでいますが、上記の症状は頻度が増すばかりです。この症状ですと、どんな病気の可能性があるのでしょうか。ご教示ください。

60歳男性です。 PSA12.5, MRI T3a, 前立腺やや肥大35, GS 4+4 CTで転移は見られないと言う診断で、ロボット手術を勧められてますが余り仕事を休めない状況であり、SBRTの5日間の治療の可能性も検討したくアドバイスをお願いします。尚、現状自覚症状としては頻尿ありますが、残尿感は殆どありません。よろしくお願いします。