妊娠8週に該当するQ&A

生後22日の新生児の心不全の原因として考えられることについて教えてください。 ・妊娠37週で出産、体重は2300g台です。 ・生後すぐから陥没呼吸、ミルクの飲みが悪い、活気がない、むくみなどの症状があり、NICUにいます。 ・3〜4ミリ大の心室中隔欠損症があります。 ・現在、鼻からの酸素サポートを行っています。 ・ミルクは1回40cc×1日8回与えており、半分を経口哺乳、残りをチューブから胃に流しています。 医師からは、心エコーなどで心室中隔欠損以外の症状がなく、穴のサイズもそれほど大きくはないため、心不全となっている直接の原因が分からないと言われています。 生後1ヶ月を過ぎると心室中隔欠損症の影響が出てくるかも知れないため、その場合は肺動脈絞扼術を行った上で、体重を増やしてから穴閉じの手術を検討すると言われています。ただ、手術をしても元の心不全症状が良くなるかどうかは分からないとのことです。 このような場合、現在の心不全症状の原因として考えられることはありますでしょうか？

妊娠20週の妊婦です。 昨日、分娩予定の産婦人科クリニックで、胎児超音波スクリーニング検査を受け、胎児の外形や内臓異常は見られなかったのですが、以下の診断を受けました。 ⑴臍帯の辺縁付着（臍の緒が胎盤の端についている） ⑵臍帯過捻転（臍の緒が過剰に捻れている）...捻転度合いは写真ご参照下さい。 なお、検査時の血流量や胎児サイズは20週数相当で異常無しでした。 うち、⑵について、 医師からは「臍帯の捻れにより胎児への血流が阻害される可能性があるため、胎動が減ったと感じたら、受診するように」との指導があり、 その後ネット上の臍帯過捻転による胎児の心拍停止や死産の書き込みを見て、非常に心配になりました。 そこで以下1〜9についてご見解を頂けますでしょうか。 1."胎動が減った"とはどの程度のことを指すのでしょうか。（現在は、(就寝時は不明ですが)日中は少なくとも1時間おきには胎動を感じます。） 2.胎児の心拍が聴ける機器を購入したのですが、心拍ピッチの減少等でも胎児の状態は判別可能でしょうか。また、その他で妊婦が胎児の血流阻害を把握しうる方法はありますか。 3.仮に胎児への血流が阻害され始めた場合、一般的に先行して影響が出るのは胎動の有無と心拍どちらでしょうか。 4. 胎児スクリーニング検査で臍帯過捻転と診断された胎児のうち、 発育不全となる割合、また、 妊娠期間中に心拍が止まってしまう割合 はどの程度なのでしょうか。 （一概に言えないことは理解していますが、ご経験上の目安を教えて頂けると幸いです。） 5. 臍帯過捻転の予防策や治療方法は無いとのことですが、どちら回りに捻れているか、胎児がどちら向きに回れば過捻転が解消されるのかについては、検査で分かるものでしょうか。 6.臍帯過捻転と、妊婦の姿勢が関係する可能性は考えられますか。（例えば、座位より臥位、仰向けより横向き寝の方が胎児が回転しやすいなど） 7.妊娠中期と後期、どちらのほうが比較的胎児が回転しやすい、などありますか。また、捻転が解消方向に向かう可能性、悪化する可能性、変わらない可能性、どれが多く見られますか。 8.今後、再度、精密なスクリーニング検査を受け、捻れが酷くなっていることが明らかとなった場合、医療行為で対応できる選択肢はどんなものがありますか。 （母胎内の胎児に危険がある場合、22週以降であれば、手術で母胎から胎児を取り出して育てる事も現在の医療技術上は可能との記事を見ました。） 9.適切な医療行為を受けるためには、スクリーニング検査の頻度を上げた方が良いですか？ （胎動や心拍の減少で判断するのが難しいのと、それでは手遅れな可能性があると思うので、スクリーニング検査を何度も受けるという対応は有効ですか。） 長文すみませんが、宜しくお願いします。

32歳　不妊治療歴史約2年の者です 一昨年体外受精2回目で妊娠しましたが、心拍が確認できないまま8週で流産となりました 流産後不育症検査で抗カルジオI gGが基準値より高く抗リン脂質抗体の疑いとなりました 発覚してから柴苓湯の内服を開始し、2ヶ月後に数値は少し下がりました その後3、4回の移植は着床せず。 今度5回目の移植に向けて採血したところ 抗カルジオI gGの値が上昇していました 柴苓湯は移植時期のみの内服で 昨年の10月から今年の1月の受診まで内服していませんでした 質問1 この検査結果の数値は異常に高値なのか、中等度、どのくらいのレベルなのか知りたいです 質問2 昨日よりアスピリンの内服開始となり、柴苓湯は1月の採血時から内服し約2週間経過しました この状態で今月（来週）移植を行うか、 柴苓湯を内服し続けて数値を見てから移植の判断した方が良いか 主治医からはこの2択の話が出てます 流産は一度のみで原因不明、血栓症を発症したことはありません 主治医にもこの疾病に関していろいろ質問はしていますが、わからないことが多すぎて ぜひ他のお医者様からご意見をいただければ嬉しいです

5/9深夜3時に大量出血。下腹部痛あり。 →6時かなり10センチほどの大きな塊が出てきたので赤ちゃんが出てきてしまったと思い病院に連絡。1時間に1枚ナプキンを変える程度の出血がなければ外来の時間に来て欲しいと言われる。下腹部痛が続いている。 →8時30分外来を訪れ、9時15分頃受診。大きな塊は血の塊で、赤ちゃんは元気に動いているが、子宮頸管が1.7cmで切迫早産のため即入院。下腹部痛が続いている。 →11時30分 病室に連れられて抗生剤の点滴を打っている間に破水。そのまま赤ちゃんが流れてしまった。 昨日までは出血もなければ下腹部痛もなかった状況です。赤ちゃんも週数相当に問題なく育っていました。血液検査では感染症の疑いもなく、染色体異常の検査待ちとなっています。 赤ちゃんが元気に動いていたのに、数時間後に破水して流れてしまったので、どうしても私のせいだと思ってしまいます。 何が悪かったのか、今後のために教えて欲しいです。 1.深夜3時時点で救急車を呼んだ方が良かったのか 2.6時時点で赤ちゃんが流れたと決めつけずに、すぐに病院に駆け込むべきだったのか 3.子宮収縮抑制薬の投与等の措置がもっと早ければ助かっていた可能性があるのか？（来院してから入院までの3時間の間の措置が早ければ結果が変わっていたのか） 4.ゴールデンウィークで飛行機に乗ったのが悪いのか？（片道1.5時間ほど）ちなみに体調は良好だった。 5.妊娠中茶おりはなかったが、8週の時にいきなり大量の鮮血がでたので、病院を受診したが、赤ちゃんは元気で目立った血腫もなく問題ないと言われていた。ただ、元々子宮下垂で子宮頸管が3センチほどだったので、今後切迫流産の可能性もあると言われていた。その後は特に何も指摘はなかったが、絶対安静にすべきだったのか？ 6.前回の流産は20トリソミーモザイクが原因だったが、今回の原因は異なりそうと言われている。血液検査から感染症でもなさそうとのこと。第一子は39週で無事に産まれているので不育症でも無さそうとのこと。原因不明かもと言われているのですが、他に考えられる要因はないか？

双子で妊娠週数34週3日、出生体重1992gと1592gの姉妹の発達について相談です。 月齢ちょうど8か月になったのですが、1992gで生まれた姉は寝返りを4か月半、飛行機ポーズを6か月で始めました。現在は体重7.8KGです。 そこから2か月間、飛行機ポーズで足を浮かせてシャカシャカはさせるのですがずりばいの気配がありません。 ピボットターンや寝返り返りもしたことはありません。 寝返りは片側だけできます。 出来ることは 手をついたお座りで3分ほど機嫌を損ねることなく維持すること、 うつ伏せで手をついて上半身をぐいっと持ち上げること、 うつ伏せでおもちゃを扱えること おもちゃを持って360°回ると上半身を捻れるところまではギリギリ追視します。 その際下半身はカエルのように開いて動かす素振りはありません。 1、34週で出産は修正月齢マイナス1ヶ月半くらいで発達を見たほうがいいでしょうか？双子で低体重だともう少し遅いなどありますか？ 2、修正月齢を加味してもピボットターンや寝返り返り、両寝返りができないのが少し遅いですか？ 3、2か月間飛行機ポーズを続けてずりばいの気配がないのは少し遅いですか？ 4、5日ほど足の裏を支えたり届きそうなところにおもちゃを置いたり足の体操をしたりしているのですがいいでしょうか？ 5、とくに最近機嫌が悪くて抱っこをしないと泣き喚いてしまうのですがうつ伏せの時間が短くても発達は遅れないでしょうか？ ぜひ、ご回答のほどよろしくお願いします。

８週ほどで稽留流産し、先週手術（一泊）を行いました。 入院時に、抗生物質を三日分いただき、退院後も飲みきりでと言われ、追加の薬はありませんでした。 退院後２日ほどは生理痛のような痛みや生理二日目や三日目ぐらいの出血がありましたが、それ以降はあまりなく、トイレに行くとペーパーに少し血がつく程度でした。 本日退院後の検査で診察があり、エコーでみてもらうと1センチ×３センチほど子宮の中に血が溜まっていると言われました。 今回の流産は二回連続で、不育症の検査として染色体異常が無いか検査していただいています。 一回目は別の病院で自然流産（自然にでてくるのを待っていた）のですが、出てきた日から、抗生物質と子宮収縮剤を同時に服用し始めたのですが、今回は抗生物質だけしか飲んでおらず、今回の受診で血が溜まっているため今日から子宮収縮剤の服用（一週間）が始まりました。 また３週間後に受診予定です。 そこでご質問です。 1.子宮収縮剤の飲み始めが遅いのではないかと心配していますが、このようなパターンもあるのでしょうか？ 2.血が子宮に溜まっている状態が一週間以上続くことになると思いますが、子宮に悪影響はないのでしょうか？ 今後の妊娠に影響したり、内膜炎など別の疾病につながったりしませんか？ 3.術後一週間で1センチ×3センチほどの血だまりは、よくありますか？薬を飲めば正常に戻りますか？ よろしくお願いいたします。

もうすぐ11ヶ月になる息子がいます。 運動発達が遅れていて、 寝返りをマスターしたのは8ヶ月になってからです。 今できることは寝返り、寝返りかえり、うつ伏せで方向転換、後ろに進む、大人に座らせてもらったら安定して座っている事。 できないことはずり這い(前に進む)、自力で座る姿勢になる事です。 寝返りができず、7ヶ月頃から病院を受診してます。9-10ヶ月健診で1歳になっても寝返りで発達が止まっていたら血液検査をすると言われてます。 そんな中、SNSでソトス症候群の子を見たのですが、息子に当てはまる点がいくつかあったので気になってます。 1.運動発達の遅れ。 2.36週で産まれているが、2700gあって週数の割に大きめと書かれていた。 3.妊娠中から頭が大きく、産まれてからも少し大きめ？曲線の真ん中ぐらいではある。(9か月健診では45.6センチ) 4.おでこが少し広め 5.眉毛が下に下がってる 6.産まれたとき顎がシャープに見えた 7.声を出して笑う時がすくない ※身長体重は成長曲線の真ん中ぐらいです。 このような感じなのですが、どう思いますか？写真を添付するので顔貌も見ていただきたいです。 よろしくお願いします。

生後1週半の赤ちゃんの原始反射がなく、脳や神経に異常がないかが心配です。 具体的には手足の把握反射、バビンスキー反射、自動歩行反射、緊張性顎反射などSNSで気軽に他の方が動画をあげているようなものがほとんどありません。 また、排泄時に泣くことがほぼなくおむつ替えの訴えもしないのです。 ミルクの時間が近くなると起きて小さく泣き声をあげるくらいで、基本的に静かに過ごしています。 寝ているときにときどき呼吸がハアハアと荒くなったり、一瞬無呼吸か？と思うほど静かになったり波があるのも気になっています。 20秒動きがない時に感知する市販の体動センサーは、精度の問題もあるかもしれませんが、睡眠時に〜5回/日 鳴ることもありました。 完ミですが、1日あたり500〜640mlと日齢なりの量は飲めており、排尿5〜10回/日(気付かないだけで2回分まとめてオムツ交換している可能性もあります)、排便も〜5回/日と今のところそれなりに出来ているようです。 脳や神経に異常があるのかも、と思いネットで検索したところ二分脊椎という単語に行き当たりました。 おむつ替えの際に我が子にもおしりの穴の1〜2cm上の部分に窪み(針で刺したような小さな穴)があったことに気付いていたからです。 妊娠3ヶ月ほど前から葉酸サプリは服用しておりましたが、私自身に自己免疫疾患と炎症性腸疾患の持病があり、免疫調整剤や炎症を抑える薬は妊娠期間中ずっと飲んでいました。 写真や上記所見から二分脊椎の可能性はありますでしょうか？ 赤ちゃんについて ・男児 ・在胎40週0日 ・2670g、50cm ・大学病院MFICUにて出産 ・出産時赤ちゃんの心音低下により緊急帝王切開を検討されるが、急激にお産が進み結果的に吸引分娩(初産で約9時間) ・アプガースコア8点 ・新生児黄疸で一日入院延長(治療はせず経過観察のみだったとのこと)