子宮の肉腫に該当するQ&A

３月末から不正出血があり、細胞診CT.血液検査をしました。MRIで子宮体癌１期Cと診断され大学病院に行きました。内膜剥離手術、PET、レントゲンなど一通りの検査を終えています。内膜剥離手術でも組織が硬すぎて取れなかったようです。 病名ははっきり告げられていませんが子宮体癌で周りには転移なしで、子宮の筋肉の中に腫瘍が有る状態との事です。病理検査をしてみないと確定診断は出来ない。珍しい、あまり手術はした事がないと言われました。予定では全摘手術をします。 手術は最初開腹と言われましたが内視鏡で出来るならしてほしいとお願いしたところ、最初に内視鏡でして様子を見て途中から開腹に切り替える事になりました。麻酔が怖い私への配慮かも知れません。 腹部の張り、かなり多い量の不正出血が続き３月末頃に比べ体調もすぐれません。張りが強い時には処方された痛み止めを飲んでいますが最近、毎日飲むようになりました。 ネット検索をしていたら偶然、肉腫を見つけ、あまりにも自分の症状にはまるので肉腫じゃないか？と思いました。なら、やはり内視鏡手術より開腹？と、悩んでいます。 手術前に診察が有るので先生に質問出来るのですが、肉腫を疑っていると言われたら気分が良くないのでは？と、心配です。良い先生です。私はどう聞いたら良いのか？悩んでいます。腹腔鏡手術の場合、肉腫だと飛び散るのでしょうか？ 肉腫は予後が良くないとも書いてあり、病理検査の結果待ちですが現時点で肉腫の場合について判る範囲で何か教えて頂けないですか。 あと、バセドウ病で２日に一回メルカゾール2.5mgを飲んでいます。血液検査の数値は正常です。

先月、左肺の転移性腫瘍の部分切除手術をしました。2年前に手術した低悪性度子宮内膜間質肉腫の転移と言われました。抗がん剤治療は、効果のある薬はありませんと呼吸器外科の先生に言われました、婦人科の先生は抗がん剤治療をしなかったので再発したと言っていたので、不信感を持っています。ネットでみると治療法が確立されていないとあるので、今後は経過観察となるのでしょうか？

多発性筋腫で1つ悪性肉腫の疑いで子宮全摘出卵官摘出します。 肉腫の疑いあっての子宮体癌検診、細胞切り取りしますか？ 肉腫だったりしたら、細胞が飛び散る可能性があると、本当でしょうか？ 逆に子宮体癌検診したなら、肉腫の疑いが低いからしたと言うことになりますか？

2024.3月、直径10センチ程の後腹膜脂肪肉腫の手術をしました。その際、尿管との癒着があり左腎も一緒に摘出。病理検査結果は綺麗に全摘出来たので一安心だか、再発しやすいとの事でした。その後、3ヶ月毎のCT検査で右子宮付近に約1.6センチの後腹膜脂肪肉腫の疑い有で、2025.2月に再度手術が決定。前回とは別な場所に出来ている事から、転移扱いになりました。主治医からは転移より再発しやすい病気だと伺いましたが、今回転移診断の上に、右卵巣と子宮に癒着していればそれらも一緒に摘出しなければいけないと聞かされ肩を落としています。私は妊娠を希望している為、卵巣と子宮は残したいのですが、重粒子線だと腸壁に穴があくリスクがあるので手術が一番有効と診断されました。今月末にはMRIを撮る予定ですが、子宮や卵巣に癒着してるかは実際手術（開腹）してみないとわからず、癒着がなく肉腫だけを摘出出来たとしても子宮がいつまで温存出来るかもわからないと言われました。そこで聞きたい事は、 ・子宮や卵巣を守れる治療法はないのか ・再発、転移の予防法はないのか ・自由診療（免疫療法）の併用は有効か ・脂肪肉腫はどれくらいの期間でどれくらい大きくなるか ・手術前に脂肪腫なのか脂肪肉腫なのか判別する手段はないのか です。 また前回の手術前に撮ったCT画像に、今回の右子宮付近の肉腫の様なものが映っているようでしたが、5月末と8月末のCT画像には映っておらず、今回11月末のCTで所見有でした。このようにCTに映ったり消えたりするものでしょうか。前回の手術前に映っていたものが所見有にならず、なぜ今回になったのか疑問でなりません。主治医は前回のは違うみたいな言い方でしたが、正直モヤモヤしています。 上記の質問と併せて回答をお願い致します。

もう一つ質問ですが、子宮の外側にできる筋腫でも肉腫って事もあるのですか?肉腫は子宮の壁の中にできる筋層内筋腫や粘膜下筋腫と間違いやすいのじゃないのですか?

何度か質問させて頂いています。 16ミリの内膜ポリープ状のものがあり、悪性を強く疑う訳ではないが、年齢、サイズ等により癌肉腫、肉腫等含む悪性を除外する必要がある。子宮鏡下手術による摘出を勧められていました。 癌肉腫などの心配を伝え、万が一の診断が出たら、専門病院の紹介などお願いし、了承頂きましたが、掻爬への変更を伝えられ、以下の説明を受けました。 まず、子宮鏡下手術はその大学病院だと２ヶ月先になり、延期の可能性もゼロではないこと、掻爬だとすぐに行えますと。 また、子宮鏡下手術は万が一、癌肉腫、肉腫その他の悪性だった場合、卵管から悪いものが伝わってしまう可能性を指摘されている（そうではないともされているが） これに対し掻爬は、子宮鏡下より精度は落ちるが、卵管から広がるリスクはない。但し出血した場合止血しにくい（血流豊富） という様な説明を受けました。 ○掻爬は、取り残しや見落としなどは大丈夫ですか？ ○内膜癌、癌肉腫、肉腫の疑いがある程度高い場合は、子宮鏡下より、掻爬の方が適しているという事でしょうか。 ○子宮鏡下手術が安全で確実な印象でしたが大丈夫でしょうか？