肝生(R)に該当するQ&A

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妊娠中のアミラーゼ上昇

person 30代/女性 -

今妊娠20週です。 妊娠前から肝機能異常、アミラーゼ高値があり、自己免疫性肝炎疑いで経過をみています。 妊娠中のため、肝生検はせず、採血のみで経過をみています。 肝機能の方は今現在正常値まで下がり安心していたのですが、アミラーゼはじわじわ上昇し続け、今250くらいあります。 消化器内科の先生は、妊娠初期にエコーもしておりおかしそうな所はないので、これくらいなら様子をみましょうと言われました。 もともと、シェーグレン症候群の持病もあり、免疫内科の先生ははっきりはわからないが、そのせいかもしれないと言われました。 アミラーゼが上がり続けていることが心配です。次回の採血で、アミラーゼの詳しい型?を調べる予定ですが、シェーグレン症候群でアミラーゼが上昇することがあるのでしょうか? シェーグレン症候群で検索すると、希に高アミラーゼになることがあるあと書いていましたが。 アミラーゼで検索すると、シェーグレン症候群の場合は唾液型アミラーゼS型低値とでます。 これはどういうことなのかよくわかりません。 シェーグレン症候群では、アミラーゼは上昇しないのでしょうか? 他にどんな疾患が考えられますか? たんに妊娠の影響だけで上昇することがあるのでしょうか?

1人の医師が回答

肝臓に複数の影が見つかりました

person 20代/女性 -

20代後半の女です。持病(再生不良性貧血)があり定期的に血液検査をしていてここ半年ほど肝臓の数値が悪くなってきたのでエコーを撮ることになりました。(AST45、ALT76、IFCC153、γ-GTP58) そこで複数の影が見つかり、すぐに単純CTと造影CTをしたところ1cm〜2cmほどの腫瘍がまだらに散っているように複数個見つかりました、が悪性か良性かわからないと診断されました。その後MRIも単純と造影で行いましたがそこでも確定で診断ができないと言われてしまいました。 年齢や血液検査の結果からしておそらくFNH、肝細胞腺腫、肝血管腫あたりではないか?と言われましたがCT、MRIの結果ともにどれも当てはまらない所見だそうです。肝細胞癌にも当てはまらないとのことで急遽肝生検を行ってきました。 結果が出るのに3週間かかるのでそれまで不安で仕方ありません。今は結果を待つしかないのはわかっていますが悪性の可能性がどこまで高いのかわからないので教えていただきたいです。または良性腫瘍の場合他にどのような可能性があるか教えていただきたいです。 ちなみに腫瘍マーカーに異常はありませんでした。B型,C型肝炎の検査も陰性です。

4人の医師が回答

オロパタジンで肝数値はあがりますか?

person 30代/女性 -

私は35歳、軽度の自己免疫性肝炎が疑われていて、肝臓の病院でウルソを1年ちょっと服用しています。3ヶ月に1回血液検査をしていて、飲み始めてからは安定か少しだけ高くなるくらいです。主治医からはAST.ALTが3桁になっちゃったら肝生検といわれています。前回2/8に肝臓の病院でAST 19.ALT 23.ALP 267.γGTP 20で正常でした。1年に1回のエコーも問題ありませんでした。 でも今日半年に1回の甲状腺の病院(しこり)での血液検査で数値が高くなりました。結果はAST 43.ALT 73.ALP 447.γGTP 42です。思い当たる節はないか聞かれ、1週間ちょっと前から花粉症がひどくオロパタジンを1日1錠飲んでることをいうとそのせいかもといわれました。肝臓の病院はまた5月に検査と薬をもらいに行きますが、自己免疫性肝炎の急な悪化でしょうか?それとも花粉症のオロパタジンの影響でしょうか?悪化だったらと不安です。 ちなみによく肝臓が悪くなると黄疸がでるといいますが今日T-bilは0.8でした。 今夜から花粉症の薬はやめますが、先生方は病気の悪化とオロパタジンの影響とどちらの可能性が高いと思われますか?体調は変わりありません。心配です。

4人の医師が回答

転移性の肝腫瘍の場合、肝機能数値が低いことありますか

お世話になります。家族(40歳、女性)が人間ドックで肝臓に3センチと4センチの腫瘍があること、副甲状腺に腫瘍があることがわかり検査しました。腫瘍マーカーでは特段問題ないが、へそ曲がりな癌もあって腫瘍マーカーで出てこないこともある、もし肝臓について悪性でこの大きさであれば、肝機能の数値は桁外れに大きくなるが、とくに血液検査での数値上では問題はない、でも副甲状腺にも腫瘍があることからもしかして別の場所に癌がありそこから転移しているかもしれないとのことで、年明けにpetをうけることとなりました。肝臓はなかなか症状が現れずわからないまま大きくなることが多いと聞きますが、本人は全く元気で全く不思議でなりません。便の検査でも全く問題なしです。 PET,MRIでわからなければ肝生検それでもわからなければ開腹して見るとのことですが、CT検査をうけ一緒にたちあった私としては、そこまでしなければならないのかという思いでいっぱいです。そこの病院では肝臓の手術は扱っていないそうで、手術となれば他の病院で受けることになるとのことですが、良性の判断はそこまでしないとOKしてもらえないものでしょうか、ちょっと私も本人も動揺しております。

3人の医師が回答

肝臓の数値が上がっています

person 40代/女性 - 解決済み

先日、肝機能の数値が上昇していることについて質問した者です。 始めに採血した2日後の血液検査の数値がまた上がっており、自己免疫性肝炎もしくは原発性胆汁性胆管炎であろうと言われました。 7/10 → ALP 50 AST 121 ALT 40 γGT 43 7/12 → ALP 71 AST 82 ALT 191 γGT 87 CTでは異常なし、心電図も異常はみあたりません。 6月初めの健康診断ではALPが例年低値なこと以外は数値に問題はなく、異常なしの結果でした。 2日で数値があがっているのは、かなり良くないのでしょうか。 この2つの病気に的を絞った血液検査をするとのことで、二週間後に結果がわかります。 病名を聞いて大変不安でショックを受けています。 このあと、肝生検をするのは確定なのでしょうか。 また、子供の頃からの頭痛持ちで、ここ何年かはひと月に1箱がなくなるペースで鎮痛剤を飲んでいました。今は主にホルモンのバランスによる頭痛が主で、3日ほど続き、そのときは1日三回飲んでいます。検査の前日は一度ですが薬を服用しています。服用しているのは、イブクイックまたはバファリンルナです。 服用数は明らかに多いとは思いますが、この程度では肝臓に負担がかかり数値に影響するということは考えにくいものでしょうか。

3人の医師が回答

肝臓充実性腫瘤で生検を受けました

person 40代/男性 -

42歳男性です。下記経緯・内容をご覧いただきどのような症状が想定されるかお聞きしたくメールしました。 会社の成人病検診で2センチほどの肝臓充実性腫瘤と診断され○医院を紹介いただき8月より検査を受けています。いろいろ検査をしたのですが、昨日検査入院の上肝生検を受けました。8月から血液検査、腫瘍マーカー検査、造影剤による腹部CT、造影剤による腹部エコーと検査をしましたが主治医のコメントは「悪性・良性の判断つかない」「普通は造影剤などで見ると腫瘤に変化があるが全く変化がみられない」「血液検査・腫瘍マーカー検査・肝機能はいずれも問題ない」「周辺部位からの転移等はない」「造影剤が流入しない腫瘤」と診断され最終的によくわからいので生検をしてはっきりさせましょうということでした。検査前は「のう胞に出血等かな」というコメントもありましたが実際に生検を行った先生からは「良い悪いは検査次第ながら少し固いころっとした繊維質の腫瘤で、のう胞ではない模様。」とのことでした。情報が足りないようでしたらわかる範囲で追加しますが、このようなケースではどのようなものが考えられますがでしょうか?悪性の可能性は高いのでしょうか?いったいどんなことが想定されますか?

1人の医師が回答

肝臓充実性腫瘤で生検を受けました

person 40代/男性 -

42歳男性です。下記経緯・内容をご覧いただきどのような症状が想定されるかお聞きしたくメールしました。 会社の成人病検診で2センチほどの肝臓充実性腫瘤と診断され○医院を紹介いただき8月より検査を受けています。いろいろ検査をしたのですが、昨日検査入院の上肝生検を受け ました。8月から血液検査、腫瘍マーカー検査、造影剤による腹部CT、造影剤による腹部エコーと検査をしましたが主治医のコメントは「悪性・良性の判断つかない」「普通は 造影剤などで見ると腫瘤に変化があるが全く変化がみられない腫瘤で造影剤が流入していない」「血液検査・腫瘍マーカー検査・肝機能はいずれも問題ない」「周辺部位からの転移等はない」と診断され最終的によくわからいので生検をしてはっきりさせましょうということでした。検査前は「のう胞に出血等かな」というコメントもありましたが実際に生検を行った先生からは「良い悪いは検査次第ながら少し固いコロっとした繊維質の腫瘤で、のう胞ではない模様。」とのことでした。情報が足りないようでしたらわかる範囲で追加 しますが、このようなケースではどのようなものが考えられますがでしょうか?悪性の可能性は高いのでしょうか?いったいどんなことが想定されますか?

1人の医師が回答

eGFR値の変動について(腎機能が低下してますか?)

person 40代/男性 - 解決済み

お世話になります。 42歳、男性 体重70kg, 身長180cm 肝機能障害のため、15年以上通院しております。10年前に肝生検を受けましたが、原因は不明です。現在、薬物治療でALT正常値、GGT 軽度高値を維持しており、肝繊維化はありません。 大学病院で3か月ごとに血液検査を受けていますが、毎回eGFRが測定され、年々低下しているように感じています。 引越しなどで、これまでに3軒の大学病院に通院してきました。 2010-2020 A病院    eGFR 80-90 2020-2023 B病院本院 eGFR 70前後 2023-現在 B病院分院 eGFR 60台 2024年7月の最新検査でeGFRは63、これまでで最も低い数値です。 時系列の検査結果からは、腎機能が低下しているように見え、その低下幅は年齢による影響をはるかに超えているようです。 一方、健診では施設が異なってもeGFRが 79-90と安定しています。 2020-2022 eGFR 79-83 2023.2 eGFR 90 2024.5 eGFR 79 尿蛋白は陰性です。 施設によって検査値が大きく変動することはあるのでしょうか?大学病院を転院するたびに、eGFR値が低下しています。これは検査手法による変動なのか、それとも本当に腎機能が低下しているのか、心配です。 腎内科に受診する必要があるか、アドバイスをいただければと思います。

6人の医師が回答

医師との信頼関係について

person 30代/女性 -

質問しにくい内容なのですが、タイトルにもありますように、私の悩みは、現在通う病院の医師についてです。 薬剤性肝炎で二回入院し、肝生検や原因と思われる薬の検査をしたものの、原因というものがわからず、入院中のストレスから、食欲がなくなり、胃が痛み、胃カメラ検査をしたところ、胃ポリープ、逆流性食道炎、慢性胃炎になっていました。 落ち着いたとこで、また胃が痛み、検査したところ、胆石があり、胆嚢も腫れていることから、手術しました。 術後も、胃が痛み、またもや胃カメラ検査したとこ、胃ポリープ、軽い逆流性食道炎、食道裂孔ヘルニア、びらん性食道炎と診断されました。 入院、退院後に不調が出ます。 肝炎で診てくださった医師が研修医の医師で、研修を終えたせいか、元いた病院に戻ってしまい、今は、不調で病院に行くと、毎回違う医師です。 その度に、毎回同じ質問をされ、電子カルテや事前に問診も受けているにも関わらず、同じことを聞きつつも、パソコンを打ちながらのせいか、聞きモレしたり、翌週に予約を入れていたものの、体調悪いから、予約前に診察に来たら、なんで予約の時に来ないの?と言われ…。 体調悪くても、予約まで待つものですかね? 入院中も、色々とありましたし、今は、体調不良で通院出来ていないのですが、不安障害で心療内科に通院してました。 休み明けに、また病院なのですが、気が重いです。診てもらう度に、ヘコみます。 治療中なので、病院換えるわけにもいかないですから。長々と、すみません。

1人の医師が回答

ALP.ALT.γGTPが高くなった

person 30代/女性 -

専門の先生お願いします。 私は橋本病と甲状腺にしこりがあり経過観察中です。ホルモン数値は正常なため治療はなく、しこりは1つで良性の濾胞腺腫です。 7月に甲状腺専門医でした血液検査がTbil 1.2、AST 19、ALT 28 ↑、LDH 153、γGTP 59 ↑、ALP 311。でも先週、内科(肝臓専門医)でした血液検査が結果でて、Tbil 0.9、AST 33、ALT 64 ↑、γGTP 141 ↑、ALP 452 ↑でした。 今まで2年くらいγGTPだけが80とか82で高かったんですが、今回はALPもALTも上がってしまいました。私は2年前までは貧血以外すべて正常値、飲酒なし、肥満なし、薬やサプリも服用なしです。先週腹部エコーもしてますが、脂肪肝などの異常はなしと言われました。一昨日もう少し詳しい血液検査を追加でしたので結果は来週です。 どんな病気が疑われますか? ウィルス性肝炎は多分10年前に子供を産んだ時にやった気がしますが、それ以降はしてません。ウィルス性肝炎、PBC、自己免疫肝炎、肝臓癌が疑われますか?先生には結果次第で、入院して肝生検と聞きびくびくです。 7月と今月は検査した病院こそ違いますが、2ヶ月でこんなに数値が上がるとは何が疑われますか?他には昔から貧血がヘモグロビン9.8とかで毎回ひっかかります。 今までのトピ削除しますので、こちらで詳しく教えていただきたいです、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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