胆管炎に該当するQ&A

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原発性胆汁性胆管炎の診断

person 30代/男性 -

夫が原発性胆汁性胆管炎と診断されました。 はじめは健康診断の結果で肝臓の値が悪く、肥満でもあったため、脂肪肝と思い、半年ほど前に肝臓内科のあるクリニックを受診しました。 血液検査、エコーを実施したところ、脂肪肝で軽度の肝炎であるとのことでした。ただ年齢の割には脾臓が大きいと言われて、念のため抗ミトコンドリア抗体も調べてもらいました。2回の血液検査で、肝臓の値は正常値になりましたが、抗ミトコンドリア抗体の値は高いままで、原発性胆汁性胆管炎と診断されました。肝炎は、脂肪肝と原発性胆汁性胆管炎の2つの要因があるとのこと。脂肪肝は食事を見直して、さらに体重を落とすこと、原発性胆汁性胆管炎は内服を続けることを言われました。 難病指定という話と治らないということを聞いて、本人よりも私が動揺してしまいました。先生は結構さらっとしていて…生まれつき、体質と言われたらそれまでなのですが…。 そこで質問なのですが、難病に指定されるような病気にも関わらず、血液検査のみで診断を下すのでしょうか。調べると生検して進行具合を調べる、ともあったのですが、その必要はないのでしょうか。

2人の医師が回答

原発性胆汁性胆管炎の疑い

person 50代/女性 - 解決済み

52歳女性です 40歳の頃から献血の結果や健康診断で γ-GTPが60〜100台とやや高値でした。 その他、コレステロール値も高値でしたが、 GOT.GPT.中性脂肪は正常値で、アルコールもほとんど飲まないことから、食生活の見直しと運動をしなければ、と思いつつ放置していました。 しかし、一念発起して食生活の改善を行って、体重も6キロほど減っても、検査データの改善がなかったため、昨年12月に内科を受診し、採血、腹部エコーをしてもらいました。 その結果、コレステロールが高いためリピトールの内服が開始になりましたが、腹部エコーでは特に問題ないと言われ、γ-GTPについては特に言及されませんでした。 しかし、先日別件で病院受診し採血を行ったところ、γ-GTPの値が200を超えていてウルソが処方されたと同時に、PBCの疑いありということで追加で採血をすることになりました。 その結果はまだ出ていませんが、PBCのことを調べていると、早期に発見してウルソを服用していたら予後は悪いものではないとわかりました。ですが私は12年も前から正常値を超えていたγ-GPTを放置してしまっていて、今200を超えた状態です。 これは12年をかけて、病気は進行してしまっていて、これからウルソ等の内服治療をしても手遅れなのではないかと、恐怖感を抱いています。 もっと早く受診して内服を始めていたら、と後悔しています。 今の自覚症状は最近疲れやすい、足のだるさが強いことくらいですが、運動不足、更年期もあると思っていました。 私がもしPBCであれば、事態はかなり深刻だと思われますか? 2ヶ月前に受けた胃カメラは異常なし、ビリルビン値は0.5でした。

3人の医師が回答

原発性硬化性胆管炎の疑い

person 30代/女性 -

今年に入ってすぐ潰瘍性大腸炎と診断されました。 その3年前ぐらいからお腹の調子が悪く内視鏡検査をしても小さい炎症がある程度で潰瘍性大腸炎とは言えないと言われ続けていました。 それが年末年始調子が悪くなり今年に入ってすぐ内視鏡検査したところ全体に炎症があるので潰瘍性大腸炎ですと言われました。 3年前から年に2回程血液検査をしたのですが肝臓の数値が高いと言われ続けていました。 その時は薬害性のものかもしれないと思い先生もそう考えていたそうです。 (その時は何かしら薬を飲んでいました) 潰瘍性大腸炎だと分かり肝臓の数値が高いことから原発性硬化性胆管炎の疑いも考えなければならないと言われMRIを受けました。 そこでは胆管が少し太いがそれ以上の気になる部分はないと言われ先生も経過観察で。と言っていました。 それから何度か血液検査をしてますがやはり肝臓の数値が高いそうです。 原発性硬化性胆管炎は胆管が細くなったりいびつになったりするとネットで見ましたが太いのも可能性としてあるのでしょうか? 今度超音波検査を受けることになったのですがMRIだけでは分からないこともあるんでしょうか? 先生は今すぐどうこうという訳ではなく血液検査やMRIを定期的にやって経過観察するしかないと言われましたが実際この病気だったら…と思うと心配です。

1人の医師が回答

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