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子宮頸がんで12月に円錐切除をしました。 妊娠希望しているため、子宮温存希望です。 病理検査の結果1a1期で深さ0.3mm幅0.7mmの浸潤ガンでした。 高度異形成がまだある可能性はあるが、 主治医には子宮全摘はしなくてもいいと言われています。 ただ、転移を調べるためPET-CT検査をして特に転移等はありませんでした。 今回細胞検査をして結果がまた早期治療が必要であれば、連絡をする問題がなければ次回は2ヶ月後と言われました。 組織検査をするものだと思ってたのですが、 術後すぐは細胞検査のみなのでしょうか? まだ傷は治りきってないと言われています。
2人の医師が回答
初めまして。質問お願い致します。 私は二年半細胞診で3aか3bが続いていて、先月の組織診で高度異形成〜上皮内ガンと言われました。 その病院では円錐切除の方向だったのですが、紹介された病院では範囲が広すぎて取り切れない可能性があるので、子宮を取った方がいいと言われました。 幸い子供がいるので、家族とも話し合った結果子宮全摘する事に決めました。 私が心配なのは再発の事なのですが、子宮全摘をしたらもう再発はしないのですか?また定期検診に通わないといけないのですか? それと膣式の手術みたいなのですが、術後後遺症など不便になる事はありますか? よろしければ教えて下さい。 忙しい中お手数おかけしますがよろしくお願い致します。
1人の医師が回答
昨年2019年5月に、子宮頸部上皮内ガンとのことで、円錐切除術を受けました。病理の結果は、高度異形成で断面は陰性、腺型はみられないとの診断でした。 今年9月に、経過観察でASC-Hと出て、コルポ診を受けました。コルポ診の結果は異常なし。ただ昨年の手術の影響か子宮口が硬くなっており(頸管狭窄?)、その部分は確認ができないと言われました。 確認が出来ない子宮口部に病変があった場合は腺癌の可能性が高いのでしょうか? ASC-Hと出ているので、どこかに病変があるというふうに考えた方がよいのでしょうか? 経過観察は怖いので、もう一度、円錐切除術をするか、腺癌が疑われるなら子宮全摘をするか悩んでおります。
当方37歳、出産経験なし。 2020.12月→会社の婦人科検診の子宮頸がん検診にてHISL と診断 2021.1月→コルポ診の結果HISLの中等度異形成と診断 ※軽度〜高度だったか曖昧でCIN2くらいだった気がします。 この時点で治療もできないし、消失させる方法もないので半年に一回経過観察と言われました。自然に消失の可能性もあるとのこと。 その後、経過観察で病院に行くことを忘れておりまして、 2022.11月→妊娠発覚。その際はやむを得ない事情により 中絶手術。中絶前の血液検査と合わせて行う子宮頚がん検診にて『異常なし』と診断 てっきり、この時点で異形成は消失したものだと思っておりましたら 2023.9月→妊娠し6wで流産。流産手術前の子宮頸がん検診にて『ASC-US』と診断 され組織診をしたところ、 結果はHPVのハイリスク型陽性でした。 3年前の区の婦人科検診ではHISL 先日の妊娠の初期検診はASC-US HISLが出た時の細胞診は明らかに異形成があったが、今回はよくわからないレベルの異形成ということでしょうか? 今コルポの結果待ちですが、 お医者様には『見た感じは大丈夫そうだよ』と言われました。結果は2週間後ですが、上皮内ガンや浸潤ガンなど不安でたまりません。 もし円錐切除であれば、 大体手術まで何ヶ月くらいになりますか? すぐに妊活を再開したいと思っております。 ご回答よろしくお願いします。
5月にかかりつけの婦人科で子宮頚がん検診をした結果HS ILとでて、大学病院を紹介されました。 7月に大学病院で再度、組織検査をして結果やはり高度異形成の可能性ありで、コルポスコピー検査をしました。 コルポス診の結果は中等度との事で、レーザー治療でも様子見でもどちらでも大丈夫との事だったので様子を見る事にして、3ヶ月後に再度検査にしました。 ただ、この前のコルポス検査の時に見た目ではそれ以上の可能性が高いようにも見えたと言われました。 すぐ進む病気ではないから様子見ができるとの事で先に延ばしましたが、2年前の健診では全く何もなく、今年の健診でいきなりHS ILと出たのでそれにもびっくりしています。 組織診より細胞診の方がやはり正しい結果なのでしょうか? 稀に中等度でも浸潤がんが発見されることもあるとネットで見ましたが、もし浸潤がんがある場合、数ヶ月放置する事で進む可能性はないのでしょうか? すぐにレーザー治療をする覚悟で結果を聞きに行ったので、様子見になり逆に余計不安が大きくなっています。
2年程前から子宮頸がんの異形成中度~3.4ヶ月度の検査をしておりました。 数回コルポ検査が必要な時もありましたが、この度高度と判断され、紹介状をもらい大きな病院で来月に円錐手術が決まりました。 しかしその次の日に電話があり、通っていた病院からもらった細胞?を検査したところ怪しい所見があるとのことで手術は早くした方がいいと言われました。本来手術まで1ヶ月ほどしか空いていないのですが、それよりも早くしなくてはいけない理由として、怪しい所見とは上皮内ガンではなく進行ガンなどの可能性もあるということでしょうか?診察時のエコーで子宮を見た時には(卵巣は腫れていましたが)、大丈夫そうだねとは言われました。手術内容は変わらないそうです。 実際には手術をしてみないとわからないとは思いますが、今の段階で早くする場合はどのような場合が多いのでしょうか?
以前にも円錐切除手術について質問させていただいていますが、よろしくお願いいたします。 高度異形成の疑いでちょうど1ヶ月前に円錐切除手術をしました。 その前に生理前になると微量の不正出血が続いていたこと、腰痛があったことは主治医に伝えていましたが、今回のこととは関係ないと言われています。 手術後、また生理予定日が近くなり不正出血がありました。 また相変わらず腰痛もあります。 円錐切除手術の結果は概ね切り取れているが、奥の方にまだ残っている可能性もある。スメアを2ヶ月ごとにやって様子を見ましょうとのことでした。 文がまとまらず申し訳ないのですが、癌が残っているから不正出血、腰痛がまだあるのでしょうか。 不安です。 また今月に入り術後の出血は止まっており、経過は順調でした。
4人の医師が回答
38歳、未婚(出産未経験)です。 10年近く子宮筋腫を持っていて、今では数も多く(4つ)大きいものは8cm程もあります。 1年程ホルモン治療をしてきましたが、仕事上副作用(ホットフラッシュ)が辛かったため今年に入ってから低用量ピル(トリキュラー28)を処方されました。 現在2シートめをそろそろ飲み終えるところです。 ただ、ネットでこのピルを検索すると「子宮筋腫を持っている人は症状を悪化させる可能性があるため服用しない」という注意書きを目にします。 しかも子宮がんなどにも向かないと・・・。 (※私は数年前に子宮頸部高度異形成のため円錐切除もしています。) このままこれからも服用を続けていってよいものなのでしょうか。 不安になり、ご相談させていただきました。
今年3月に子宮頸がん検診で3/b HSIL 、 今年4月の組織診コルポ診でも高度異形成(腺侵襲ありとの記載もありました)のため6月に円錐切除をする予定です。 術前検査のため血液検査をしました。 グルコース 131 mg/dl AST(GOT) 12 IU/1 ALT(GPT) 5 IU/1 乳酸脱水素酵素 107 IU/1 好中球 79% リンパ球 16.1% 単球 3.0% 好酸球 0.8% 質問1 肝臓が悪いのでしょうか。 ヘパリーゼを1週間に2回分ほど飲んでいるのですがやめた方が良いでしょうか? 質問2 好中球高め、リンパ球低めだと癌の可能性があると見たことがあります。 転移するほど進んでいるのではないかと不安になり質問させていただきました。
3人の医師が回答
今年3月に子宮頚がん高度異形成、上皮内癌の診断で円錐切除術を行いました。 基底層に乳頭状に侵襲しているようにも見えるとの細胞診で子宮摘出もお願いしましたが過小手術になると2度3度と手術になるので、先に円錐切除術をやりますとの事で受けました。 円錐切除術の結果 9時の方向に断片陽性となり すぐには、再検査出来ない 手術後は炎症反応が細胞変異と区別がしづらいとの事と焼き切った箇所で 取りきれてる可能性があるとの事でした 傷が治った3ヶ月後のスメアとなりました。 断片陽性があった9時あたりの細胞診をやり高度異形成、上皮内癌との診断が出て後日 担当医でない先生のコルポ診を行いました。 まだ経験が浅い先生だったのかカルテをしっかり見ておらず 12時、2時にしようかと他の先生と相談して採取しておりました。 断片陽性の確認もしておらず 心配になり私が9時の方向に断片陽性があったと伝えました。 生憎、深く切り取りをしていたらしく 9時からは組織は取れなかったようで コルポ診で12時と2時と採取していました。 3ヶ月前に円錐切除術をやり一部から断片陽性が出ていたにも関わらず切断面中央付近に白く反応していました。 3ヶ月の間にまたコルポで診てわかる様な細胞変異があるのは進行が早いと言う事ですか? コルポでお酢?を塗って白く変色しているものは何らかの細胞変異なのですか? 写真を撮らせてもらえなかったのですが、どこの病院でもそうなのですか? 写真は円錐切除術前のコルポ診です
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