心不全に該当するQ&A

MCG心電図の検査を受けたところ、スコア平均1.8、最高3.0、最低1.5でしたが以下の参考情報が当てはまったため、総合結果はB判定となりました。 ・心筋症 ・不整脈発生傾向あり ・心筋障害 ・心筋炎 ・肺性心 ・心筋リモデリング ・急性駆出力不全 また、現在の自覚症状として以下のものがあります。 ・胸痛（締め付けるものではなく、局所的なものが不定位置にでる） ・心拍数が上がった際に2、3回程度脈が飛ぶような動悸がある これらは複数のドクターに診ていただきましたが、深刻なものではなく肋間神経痛や心因性のものだろうとの診断。 その他補足情報として ・通常の心電図は今回も含め一度も異常値が出た事が無い。 ・胸部X線検査で異常が見つかった事はない。 胸部のCTやMRI検査は受けた事はない。 ・普段運動は全くしない。仕事もデスクワーク。 これらを踏まえ、以下の質問にお答え頂けますと幸いです。 【1】この結果はどのくらい深刻なものでしょうか？ただちに精密検査を受けるべきでしょうか？それとも生活習慣等の改善をし、半年後に検査で問題ないレベルのものでしょうか？ 【2】軽いジョギングなど心拍数のあがるような運動をしようと思うのですが、その程度の負荷をかけても問題ないでしょうか？精密検査検査を受けてその結果次第でしょうか？また激しい運動は避けるべきでしょうか？ 部位が部位だけに不安に感じており、持病のパニック発作を引き起こします。 仕事の都合で病院に何度も行けないため、まずはこちらで先生方のご見解を頂き、心配ないならないと安心できたらと思っております。 長くなり大変恐れ入りますが、どうぞよろしくお願い致します。

サッカー選手です。脛骨と腓骨を昨年の3月に開放骨折しました。骨はずれはありますがくっつきました。医師からサッカーOKと言われてます。 9月には日本の大学病院にて再手術をしました。 再手術を受ける前の事前検査でも異常が出ずでした。術前検査として心エコーや足に血栓がないかの検査、造影CT、MRI、血液検査も異常なしでした。 ずっとまた普通の生活ができるのか、サッカーができるのかという不安は怪我してから１ヶ月くらいして１０ヶ月の間ずっと持っていました。 かなり足の違和感もありますし、整形の医師はサッカー許可を出してくれていますがまだまだ負荷をかけると骨折部の痛みを感じますし、全身の筋力や体力が著しく落ちていて戻れる気がしません。 平常時の脈拍や血圧(80-120)なども正常です。 倦怠感(部屋から出るだけで億劫) 心拍数がすぐに上がる 食欲が湧かない(食べたいものがない) 何もしなくても顔から発汗する 貧血や焦燥感 頭が働かない(言葉が出づらいなど) お腹の張り 男性機能低下(勃起不全) 腕や足に力が入りづらく、筋力低下 手首から先、足首から先、首から下が白くなった(手はたまに痺れ感がある) 日中の眠気やだるさ 足や腕の筋肉の張りがない ・足の裏の熱感 ・朝方に足だけ汗をかく 倦怠感や疲れ、眠気や焦燥感、何もしていなくても発汗が多くてなかなかできないという状況です。家の外に出るだけでも嫌な感じがします。 精神的なものといわれますが、それ以外には身体の問題が本当に何も問題がないでしょうか。 心療内科など受けても結局サッカーへのこだわりが強く、復帰できないなら…という気持ちで支配されてしまっています。

今年11月に心房細動のカテーテルアブレーションを受けることになっています（今は9月）。 が、本当に今の段階で受けるべきなのか、ちょっと迷いも残っています。 そこで、下記のような患者に対し、これをお読みの先生方は、現段階でのアブレーションを勧めるか勧めないか（と、その理由）について、お考えをお聞かせください。よろしくお願い致します。 【・46歳男性 ・今年6月に発作性心房細動（初めて発症）。洞調律に復するまで26時間ほどかかった（ワソラン：点滴＋1錠）。その後これまでの3ヶ月間は発症なし。 ・今年7月はじめのホルターでは心室性期外収縮200回、上室性期外収縮100回ほど。今は、もう少し少ないと思われる。 ・洞不全の傾向※があるため抗不整脈薬は避けるべきと言われている。（※以前のホルターで夜中に3秒停止あり・平均心拍数は65ほどで、少ないときは45くらいになる・ただし失神やめまいは起きていない、と思われる） ・CHA2DS2-VAScスコアはゼロ。 ・アブレーションを行うのは、日本有数のアブレーション実施症例数を持つ病院。 ・レーザー（＋高周波）か、冷凍（＋高周波）になるだろう、と言われている。】 実施予定の病院の医師からは「早期治療のほうが成功率も高いから、一度でも発症をつかまえたのであれば、やったほうがいい」と言われており、だから実施することが決まっているのです……が、心の中では迷っています。 主に、合併症リスクの点で。あと、術後3ヶ月間くらいは再発しやすくなるというのも、若干気がかりです。さらに、数年後ならば新規抗凝固薬の中和薬も出て周術期の出血関連リスクも減るだろうし、などとも考えています。

最近心臓で不安ながあり相談にのっていただけたらと思います。 まず事前情報です。 30代後半で173せんち150きろの高度肥満です。10年前くらいに急激に太りそこから増減はあまりありません。6年前くらいに高血圧を指摘され薬を飲んでいます。薬を飲みだしてから血圧は安定しています。糖尿病等はありません。睡眠時無呼吸症候群が原因と思われる不整脈がありシーパップ治療中です。洞不全症候群を一度指摘されましたが、シーパップをしだしてから何度かホルターをしていますが出ていません。同じく睡眠時無呼吸症候群が原因とおもわれる心房細動も一度ありましたが、こちらもシーパップ開始後はでていません。 以下質問です。よろしくお願いします。 以下の症状が高度肥満、長年の運動不足によるものなのか心臓の機能由来のものなのか不安です。 一、半年前くらいからダイエットを開始し毎日ウォーキングをしています。1500歩〜3000歩くらいで心臓がバクバクになります。 二、階段を使うよう心がけていますが下りは11階から1階まで降りても平気なんですが、上りは1階から3階までで心臓がバクバクになります。 三、酷く足がむくむ（力をいれるとボコっと凹みなかなかもどらないです。 三ヶ月前くらい前に循環器内科にて ホルター、レントゲン、心エコー、血液検査をしまして、少し心臓が大きいと言われました。 血液検査は平均より数値が悪いのはASTがほんの少しで他は異常なしでした。BNP数値も10とかでした。 これを踏まえて上記の症状が心臓からきている可能性はありますか？ それとも高度肥満由来によるただの運動不足でしょうか？ よろしくお願いします。

4歳の男の子で、首のリンパの腫れと頭痛(ロボットのような動き)、40℃近くの熱が3日続いたため小児科へ行きました。レントゲン検査に尿検査、血液検査、インフルエンザ、溶連菌、アデノウイルス、マイコプラズマ、RSウイルスの検査をしてもらいました。結果はインフルエンザなどはすべて陰性。レントゲン検査で肺炎でした。CRPが高いのとケトン体の数値も高いとのことで入院になりました。入院して抗生剤、点滴治療しました。2日目朝は36℃台ですがお昼から38℃まで上がりました。そして、両目の白目に充血(片方1箇所出血している感じ)がみられ、先生に川崎病の疑いがあると言われました。それから午前中は平熱で午後から38℃の熱がでる日が2日続きました。湿疹は入院した日に首に1箇所だけ帯状の湿疹がでましたが、その湿疹はカサカサしてるから違う湿疹だと言われました。今回の熱が出る1ヵ月くらい前に溶連菌にかかっており、最近まで舌にブツブツがありましたが、赤みは気にしてませんでした。熱が出始めてから6日目に熱は下がり、首のリンパはまだ少し腫れていますが、頭痛を訴えることはなく、上を向くこともできるようになりました。今のところ皮がめくれたり、手足が腫れたりすることなく熱も下がり、再度の血液検査でCRP値が正常に戻っていたため、川崎病ではないと言うことで退院になりました。川崎病と疑いがでて不安なので心エコーをとってほしいとお願いしましたが、川崎病ではないから必要ないと言われてスッキリしないままの帰宅になりました。後遺症が残るところが心臓ですし、心配でいてもたってもいられず相談させていただきました。不全型川崎病もあるようですが、今回は急性肺炎なのでしょうか？ 以前にも肺炎を経験していますが、前回とは違って今回は咳がありません。

11年前にうつ病を発症、5～6年くらい前に双極性感情障害と診断されて、現在は2週間に1回通院し、薬物療法を中心に治療しています。 実家で両親と姉と4人暮しです。 父は高血圧、高脂血症、慢性腎不全、狭心症、アルツハイマー型認知症で通院しています。 母も脳動脈瘤があり定期的に検査、動悸、膝と腰の痛みがあります。姉は数年前に出勤途中で交通事故に遭い、ケガは完治していませんがフルタイムで働いています。私は感情の起伏があり、就労許可が出ずに障害年金生活です。 最近、父の認知症がかなり進行して、だんだん介助が必要になっています。介護は主に母です。 父は病気のせいか、何もしないでソファーに寝てばかりいます。 母が毎日忙しくしており、姉は体調が万全ではないのに仕事をしていているのに、私自身は体調が良くない日が続き、父の介助や掃除や炊事などの手伝いができなく、 母のことを少しでも手伝って協力したいと思いながらも、心と体のバランスが取れなく、家にいても何も出来なくて、罪悪感でいっぱいです。 自分がいなくなれば、少しは母も楽になるのではないかと思い、なくなりたい、消えてしまいたいと思うようになっています。 主治医には自分を追い込まないことと言われています。 状況によっては、入院も必要かと言われています。 ただ、家の近くでの入院に抵抗があります。近くにいることで、家族が面会に来てくれたりとかえって家族に負担がかかるのではないかと。 入院する時にはできれば遠くの方がいいのではないか。 北海道在住なので、関東のストレスケア病棟がいいのかと思い、少しずつですが情報収集しています。 他にも持病があるので、家族には心配かけたくないので。 考えていますが、いいのかどうかわからず、いろいろとグチャグチャ考えてしまい、寝込むことが多くなってきました。 私はどうしたらいいのでしょうか？

30代前半の女性です。 2週間ほど前から、頭が横に揺れるような感覚がします。 最初は一日に数回、地震かと感じるだけだったのですが、日が経つにつれ、どんどん酷くなってきて、 今では目が覚めてから寝るまで、ずっと感じます。 一週間前に内科にて脳のCT撮影。異常がなく、眩暈の薬を処方して頂きましが、 服用後も状態は全く変わらず、 2日前に耳鼻科受診し、三半規管が原因ではないと言われました。 その際、頸動脈のエコーをすすめられたので、 その日に内科にて検査受け、頸動脈に異常なく、動脈硬化もないし、血流も大丈夫と言われました。 頭の揺れは、脳が揺れているというか、 ゼリーをお皿にあけたときにぷるんと揺れるような感じです。 頭痛とか吐き気とか、そういう症状はないですが、じーと蝉がなくような耳鳴りは時々あります。 去年の11月に脳のMRI、今年3月に脳のMRAを撮り、両方とも全く異常なく、 それから、数ヶ月しか経っていないし、脳CTも撮ったので、頭は大丈夫かなと思うのですが、 ネットで調べていたら椎骨脳底動脈循環不全というのがあって、ふわふわした眩暈が続くことがある、と書いてあったので、 首もMRIを撮った方が良いかと心配になっています。 2年前から高血圧の薬を服用しており、普段の血圧は大体120の80位です。 24時間のホルター心電図、心エコーは去年検査し、異常なしでした。 色々な病院に行ってもはっきりとした病名が分らず、 薬を飲んでも症状が緩和しないので、肉体的にも精神的にも参っています。 耳鼻科では、首に異常がなかったら自律神経かもと言われたのですが、 自立神経の眩暈はこんなに長く続くものですか。 こんなにずっと眩暈が続いていて大丈夫なのでしょうか。 今後どのような病院に行ったら良いのでしょうか。 たくさん書いてしまって申し訳ありませんが、お答え宜しくお願いします。

60歳の母が30分程心停止し、急性期の病院に運ばれ治療を受けましたが、やはり脳に何らかの損傷が起きており、このまま元のように回復するのは極めて難しいと言われております。 鎮静剤の投与をやめてから約2週間が経ちました。 また、療養型病院へ転院するように促されていますが次に何かあった場合に心肺蘇生する事が出来る病院は受け入れてくれる病院が都内に1つしか無く、最低でも月10万程費用が発生すると言われました。 お金を支払っていくのが厳しい場合は、次に何かあった場合の心肺蘇生を諦めれば転院出来る病院は広がると言われました。 自宅で介護することも考えてはおりますが、気管切開して人工呼吸器が入っている為すぐには難しいと言われました。 これから回復…というか、話が出来たりご飯が食べられるように戻るには正直低い確率という事は100も承知なのですが 母が次に何かあっても心肺蘇生をしないでそのまま自然死する事を受け入れられません。 私は母子家庭で一人っ子なので母を失う事を考えるだけで辛いですし、もしかしたらずっと頑張って生きていたら良くなるかもしれないと思ってしまうと、心肺蘇生を諦めることに同意して転院をさせるという決断が出来ません。 療養型病院は一切蘇生はしてくれないのでしょうか？ 心肺停止した際に、やっぱりやって欲しいから救急車を呼んで貰うことって出来ないのでしょうか。 母親は糖尿病であり、合併症などで視力もありません。 心臓機能は通常の方の10％程しか機能していません。 今年の2月に敗血症の多臓器不全になり、心肺停止もしましたがその後回復して最近までは普通に暮らしていました。(病院や大事な用事以外基本自宅から出ることはありませんが) 望みは薄くとも、どうにか希望を持ちたいです。 今は目を開けたり、笑ったり、しかめっ面をしたり、手を握ったり、手足を動かしたりなどはあります。

38歳女性です。昨年夏、多発性硬化症で入院中ひ意識障害、多臓器不全、DIC、VF、急性胆のう炎、限局性腹膜炎等起こしましたが現在は杖歩行可能で、パートで就労もしています。約10年前に第一子を産んでからINF自己注射していて、出産は諦めていましたが、昨年夏に服薬もINFも中止して以来子供が欲しいので再開を待ってもらっていますが、再発が多くINFの再開を薦められています。夏以来止まっていた生理も再開しましたが、基礎体温はバラバラで不妊治療が必要と言われました。が、不妊外来に行ったものの、子供が既にいるので不妊治療はやらないとはっきり言われてしまいました。服薬量も多いので、無理だと言われました。主治医は40歳までに出産し終われば良いと最初は言ってくれていましたが、今は妊娠して欲しくないようです。はっきりとは言いませんが、INFを薦めたりするところからもうかがえます。やはり、第二子を望む事は無理なのでしょうか?主治医が薦めたくないのは良く解りますが、(せっかく助けた命を妊娠というリスキーな状態に置きたくない)一度期待を持たされてしまったので、心がついていけません。諦めがつかなく、INFを再開した方が良いと思いながらも、自然に妊娠をするのを期待して少しずつ薬を減らしてはいます。が、薬を切ると再発するような状態です。長男も大事ですが、ずっと第二子が欲しいと思っていたので諦めがつきません。期限が決められているので、焦ってもいます。 子供は諦めて、再発予防にINFを再開した方が良いのでしょうか?INFも面倒な割に効果は余りないのですが・・・因みに再発と言っても毎回昨年夏の様な大そうなものでなく、しびれや、感覚麻痺、突っ張り程度もものです。どうしたらよいのでしょうか?良い考えを教えて頂きたく、宜しくお願い致します。

50年以上前に副鼻腔炎の手術。30年前に術後性頬部嚢胞で右頬が腫れ、針を刺して内容物を抜いておさめました。 今回、6日前に38〜39.2度の発熱、翌日から右上歯茎、右頬の痛みが出現。その日に耳鼻科を受診。コロナ、インフルエンザ陰性。熱は喉の腫れが原因。頬の痛みはCT、レントゲンをせずこれ迄の経緯から術後性頬部嚢胞を推測。以下7日分の処方を受ける。 セフジトレン　1日3回 カルボシステイン　1日3回 ロキソプロフェン　1日3回 メキタジン　1日2回 その後、2日前に解熱、他の風邪症状が改善。しかし、ロキソニンが切れると頬の痛みは続いており、寧ろ強くなっている印象です。再度の耳鼻科受診は年末で忙しく今のところ予定がとれません。頬部嚢胞は急を要さないと聞いておりますが、抗生剤が切れても、市販のロキソニンで痛みをやり過ごし続けても良いでしょうか？ この痛みが頬部嚢胞由来でなく癌等の可能性はありますか？（癌の痛みはロキソニンが効くものですか？） 今回痛みが改善しないのは、抗生剤が合わず、別の抗生剤を試せば、良くなる可能性はありますか？ 次に受診する際は、CT、MRIがある病院の方が良いのでしょうか？ 以上、ご検討、ご回答お願いします。 既往症　僧帽弁閉鎖不全（経過観察）感染性心内膜炎（5年前完治）睡眠時無呼吸症候群（CPAP治療中）中性脂肪、尿酸値高値（投薬治療中）等 服用中薬　ニフェジピン、カンデサルタン、ベザフィブラート、フェブキソスタット、イコサペント酸、ニ朮湯、