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脳梗塞で療養病院に入院中の母のことです。発症以前より不整脈があり抗凝固剤を服用してました。脳梗塞も不整脈が原因と言われてました。リハビリ病院で積極的なリハビリにより奇跡的に意識が回復し、笑いや頷きがあり、安定してましたが、期限が来て6月に療養病院へ転院して以降は家族が可能な範囲でリハビリを行ってます。ここ数日間のことですが、無呼吸の状態が目立つようになり、酸素値は98から87を1分の間隔もなく往復しています。意識も呼びかけには反応しますが、もうろうとしています。看護師に報告しても、観ておきますとだけ。酸素の補助等が必要なのではないかと、家族では考えています。この状態は、不整脈の患者にはよくあることなのでしょうか?
3人の医師が回答
13歳の息子が交通事故で鎖骨骨折しました。事故から1ヶ月経ちました。この1ヶ月、重いものも持たせない、運動も禁止、という制限の中で生活し、やっと骨がかなりくっついてきたので、来週の通院でもう終わります、と医師に言われました。 え?交通事故だからしっかりリハビリしましょうと先生に言いましたよね? と伝えましたが、 子供にリハビリは必要ないとの一点張り。 まだ運動もしてはいけない、という状態で来週の通院日を迎え、そのまま終了となりそうです。 せめて、日常の制限のない生活に戻り、部活(かなり肩を使う部活です)に戻り、それから終わりにしてほしかったです。 リハビリもなく、部活に戻り、痛みが出たらどうするのか、本当に不安です。 転院するべきか、この医師が行っていることが正論なのか、わかりません。
1人の医師が回答
歩けるようにはならないんですか? 以前も相談させていただいています。 母が昨年10月にくも膜下出血で倒れました。術後は麻痺もなく順調でしたが、髄膜炎、肺炎を合併した結果、2ヶ月半寝たきりとなってしまいました。 その後リハビリ病院に転院していますが、麻痺はないのに歩けるようになりません。 一般的に寝たきりの時間相当、もしくはそれ以上かかることは調べましたが、もう歩くのは無理だろうとの言葉に絶望しています。 リハビリ病院にはあと3ヶ月いられる予定です。 高次脳機能障害もあるようで、あまり発話がないのですが、こちらの話は理解できるので、今日の話にひどく落ち込んでいます。 これからなんといってリハビリを励ましたらよいのか、家族に少しでもできることはないのか、お知恵を貸してください。
4人の医師が回答
父が転倒して頭をうち、脳内出血になりました。幸い手術はしないですみましたが、怪我の3週間後、発作のようなものがおき、意識喪失。てんかんの薬、イーケプラ(1日1000)を処方されました。その後、傾眠状態が続き、リハビリができず。主治医が言うには父は来週から回復リハビリ病院に転院することになっており、リハビリが1番なので、イーケプラはとりあえずやめます。また発作がおきたら飲まなければ仕方ないと言われ、1週間でストップになりました。やめてから5日くらいたちます。そこで質問なのですが、イーケプラを1週間飲んでいきなりやめて大丈夫なのですか?また、脳出血からのてんかんは再発が多いと見ましたが、薬をやめて大丈夫なのでしょうか。 量の減量、薬の変更を聞きましたが、量を減らしたら意味がない、一番副作用のない薬なのでこれがダメなら全部ダメと言われました。
7人の医師が回答
左膝蓋骨骨折の粉砕骨折ですがずれがなく、ニーブレース装着で4週間経過し、装具をつけて全荷重OKになりました。 2週間後に90度曲がるようにとリハビリ科に行きましたが、 特に器具を使うリハビリは行わず、自分の手でマッサージをしたり曲げる練習したり指導されました。 自分でやっても、60度が限度でなかなかできません。 太腿も痩せて自分で挙げられません。 超音波や電気等の治療を期待していたのですが、見た感じそのような設備はなさそうです。エアロバイクや歩行のトレーニングマシンなど運動機能を回復させる設備もなさそうです。 このままこの病院でリハビリして大丈夫でしょうか? バレーボールやジョギングができるまで回復するのが目標です。 転院するか、接骨院と並行した方がいいのでしょうか?
6月23日に県道を直進中、左側の脇道から一時停止しないで出てきた車と衝突した。当日から2日ぐらいは特に痛みはなく歩けたが、3日目ぐらいから右脚が痛くて歩けなくなった。整形外科でのX線とMRI検査で骨折はない。神経が少し細くなっているところがあるとのこと。お尻から右脚にかけてが痛い。脚の後ろ側も前側も痛む。右足を突いてから左足を出そうとすると右足に全体重がかかるせいかギクッとなって痛くて歩けない。昨日からリハビリを始めたが、腰の牽引と温熱。痛いところとは違っている感じがする。骨折が無いのでリハビリが必要かと思うのだが、どんなリハビリが必要なのでしょうか。このまま痛みが続くなら転院も考えたほうが良いでしょうか。
5人の医師が回答
50代女性、2週間前に交通事故。 車運転中、信号のない交差点で右側から当てられる。救急搬送、レントゲン異常なし。頚椎捻挫、全治2週間の診断。1週間後、転院し、整形外科でリハビリ開始。消炎鎮痛処理。右側鎖骨近くの痛みや首回りの違和感が続く。事故後6日目から職場復帰したが、フルタイム勤務が続くと体調崩す。半日休み2回、一日休み1回とった。整形外科では、電気をかけるリハビリ、筋肉を和らげる薬。 このままリハビリ通院でいいのか? ペインクリニック受診を考えているが、妥当か? 鍼灸院も考えているが、相手の保険屋から事故での治療費はでないと言われた。
心臓手術後の術後管理が難しく、一時はエクモ補助をおこない、術後3ヶ月ICUに、その後一般病棟に移りリハビリ進行中の15歳の娘のことでご相談です。 寝たきりによる廃用性症候群として色々問題はでておりますが、一番の気がかりが、膝の関節が伸びず、立てなくなったことです。90度程度の屈曲、筋肉のマッサージなどをすると少し伸びる印象ですが、理学療法士さん方は頑張って立たせようとするのですが、力を入れて足で踏ん張ることがそもそもできません。今はももの裏の筋肉をほぐすことがリハビリの中心ですが、この先どのような過程を辿るのでしょうか? 効果的なアプローチなどあれば教えてください。ちなみに小児のリハビリ病院等への転院は選択肢がありません。
6人の医師が回答
1週間前、視覚が定まらないということで連絡があり、駆けつけたところ左目が外側を向いている状況で救急車を呼びました。 検査の結果、脳幹の視神経の部分に梗塞を認められました。体の麻痺は言語障害などは全くありません。見た目は酷い斜視みたいな感じで、複視?焦点が合わず、右目.左目と片目をつぶると楽になるそうです。 今後退院するとして、リハビリ専門の病院に転院することになると思いますが、その際視覚の障害のリハビリとかはあるのでしょうか。またリハビリによってどのくらい回復するのか、またプリズムのメガネなどがあると聞きました。コロナで面会もできず、先生の詳しい話も聞けず今後、どのように過ごせばいいかとても不安です。 今後、どのようなスケジュールになるか、経過はどのように快方に向かうか、教えていだだけますでしょうか。
60歳の兄のことですが、転倒により5月に頸髄損傷で後方と前方の手術をしました。 左の麻痺が酷く、ほぼ足と手は動いていません。右側は足は普通に動きます。 右手は軽くグーパーできる程度で自分では動かないと言ってあまり積極的に動かそうとしません。 5月末にした後方の手術の1カ月半後に前方の手術をした為、手術が終わったてまだ2週間ぐらいです。 右足はかなり動くらしいので、本人が右側の手も意識してリハビリをすれば、右側の手も良く動く様になる様な気がするのですが、難しいでしょうか? 右側手が仮にもっと動く様になったら、全く動かない左側の手足も少しは動く様になる可能性はありますでしょうか? ちなみに回復期のリハビリではなく今は急性期の病院で術後のリハビリを受けていて、今後回復期のリハビリ病院に転院する予定です。
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