前立腺癌手術後に該当するQ&A

72歳の男性です。PSAの経過（3.6→4.5→4.8）からMRI→生研を施行。12本中２本、左右両側の前立腺から片側4ミリ、反対側１ミリの腺癌あり。リンパ節・骨への転移無し。グリソンスコア3+4、T2c判定でした。ダビンチによる手術を考えています。左右両側にあるので全摘を覚悟しましたが、主治医によると片側は１ミリなので性機能障害を考え神経温存する選択も可能とのこと。ただ１ミリとはいえ同じ側に他にもまだ癌が存在している可能性もあり（確率7％ぐらいと言われた）、その場合は手術後に追加で放射線治療をすることになる。すっきりと根治を目指す全摘を選ぶかはご自身で判断下さいとのこと。私としては性的機能に絶対的な拘りがあるわけでも無いのですが、７％ぐらいのリスクで、かつ仮に腫瘍が残っていても放射線治療でまだ打つ手があるなら残しても良いのかなと迷っています。仮に一部を温存する選択をした場合に留意すべき点やさらなるリスク等はあるでしょうか（例えば手術により残った癌細胞に傷がついたことにより全身に拡散・転移するリスクがあるとか）。どんなことでも追加の情報を頂ければ幸甚です。

現在入院中の前立腺がん患者の親族がいます。77歳男性です。 主治医に直接相談できる関係性ではないため、本人や近い家族以外は医師から話を聞くことができません。 専門医の視点で、客観的に状況を聞いて、経過を良し悪しを判断していただけませんか。 11月に前立腺がんが判明。あと5年ぐらい先までは経過観察でも良いという意見もあったものの、本人と医師が相談して、大学病院にて12月下旬にロボット手術で摘出。 手術の9日後に退院予定だったが（その時点でまだ尿道カテーテルが入っていて入浴はシャワーのみ）、それが11日後に延期となり、さらに延びて14日後以降となるらしいのです。理由は不明です。 本人は寝ている時以外は椅子に座ったり、病院内をゆっくり歩くリハビリをしているとのこと。 これは良くない兆候なのでしょうか...心配です。この年齢で同様のケースの平均的な退院時期など、参考にしたいです。

前立腺がんの治療として前立腺摘出手術をしました。手術前のPSA値は2.6。取った前立腺の病理検査では悪性度の高いがん細胞があった。しかし、それは摘出したし、局所がんで浸潤なし。リンパ腺への移転もなしとのこと。もっとも手術3週間後の血液検査でPSA値は2.5。様子をみましょうとのこと。 これは可能性として、これは手術前のPSAが血液に残っている可能性があるのか、それとも転移している可能性が、高いのでしょうか。

主人59歳が前立腺がんの診断を受けました。 PSA10 GS8(3+5) 両側にあり、限局です。 主治医は手術も放射線も成績はおなじだから、放射線は後の手段にとつておき手術を勧めるといわれました。 高リスクがん治療は放射線の方が成績良いとの情報もあり混乱しています。 放射線科に相談しようとも考えていますが、よろしくお願いします。

宜しくお願いします。いつも的確な回答ありがとうございます。 60歳。 4年前に前立腺がんT4N1M0 リンパ節3個転移あり GS9 初期PSA151 前立腺がんと診断され ゾラデックス＋カソデックス、オダインの治療後、PSA再上昇の為、ホルモン療法2年ときに放射線療法を進められPSAは下がりました。それ以来PSAの上昇はありません。 放射線の副作用もないと思ってます。 前立腺がん前から腰椎のヘルニアがあります。両足のしびれ、腰痛。トラムセットを 症状により日に６錠飲んだり、リリカを試したりで凌いできました。８年程だと思います。 今回の相談は昼間は着席時の足のしびれ、特につま先。また就寝中に股間（前立腺あたり）がもぞもぞして目が覚めしまうことが、最近増えてきました。布団の中でじーっとしていられない。そんな感じです。　夜間にトイレには1，2回行くようになりました。 これから年齢を重ねてもっと悪化しないか心配です。 腰椎ヘルニアの手術を勧められたことは昔ありましたが、先生が手術してよくならないこともあるよということで諦めました。 前立腺がんのホルモン療法は除睾術で、ホットフラッシュは就寝中にもあります。 相談内容がごちゃごちゃですが、悩んでいます。どうぞよろしくお願いします。

一年前に前立腺がんの全摘手術をしその後PSAが上がった為 放射線治療も行いました。手術をして半年程で尿道狭窄の症状がみられ2ケ月前にカテーテル手術をしました。一週間カテーテルを入れたまま生活しその後2ケ月がたった今も尿もれが続き困っています。全摘手術後は3ケ月程で尿もれの症状がなくなったのにカテーテルをぬいた後は今もかなりの尿もれが続いています。ひどい時はパットをこしてズボンにしみるぐらいです。動くともれるので仕事も退職することになりました。医者に相談すると 薬もあるがあなたの場合は体操するしかないとの事であまり効果がでません。何か改善策はないでしょうか?

父84歳が、昨日夕方より腹部の張りを訴え、便もガスも出なく、呼吸も苦しくなってきたので、夜中に救急搬送して頂きました。 病院では熱37.1℃、コロナは陰性、レントゲンで腹部に空気がいっぱいたまっていたので、浣腸をしました。浣腸後　細長い茶色の便がたくさんでましたが、本人はスッキリせずに、まだ呼吸を苦しくしていました。 帰宅してから、２～３時間後に黒い便が出て 、その後血を吐きました。 搬送されるまで、息苦しくて、お腹もはっていたので、水分も欲しがらず取れていませんでした。 父はパーキンソン病、前立腺がん、胃ガンになっております。 前立腺がんは12年前に手術で、現在も経過観察中、胃ガンは１年８ヶ月前に内視鏡で手術し、今も経過観察中です。 このような状態の場合、胃ガンで診てもらっている病院に行き、診てもらった方がいいのでしょうか？ それとも、近くのクリニックで診てもらっても構わないのでしょうか？

5年程前に前立腺がんを発症 全摘手術のあとホルモン治療で通院してました。4月ぐらいからむねの中央部分にピンポン玉みたいなしこりができ最近体重が5キロ近く減少主治医にも相談してますがpsaが正常だからしこりも問題無く体重減少は便秘による栄養失調との話でした 2.3日まえに体調不良の為総合病院を受診。全身ガンと診断され胸のしこり、骨、リンパにも転移しており 今後どのような経過をたどっていくか心配でなりません。前立腺がんの場合一般的にはどのような治療になるのでしょうか。

以前に前立腺がんの治療方法で質問しましたが、手術ではなく放射線治療に決め、12月より60gy/20回の予定を順調に受けておりました。残りあと4回というところで気が緩んだのかコロナに感染してしまいました。そのため、土日を含めて9日間も放射線治療が受けられなく空いてしまいました。放射線科の先生は、他のがんと違って前立腺がんは間が空いても気にしなくてよいと言われましたが、せっかくの治療効果が悪くなるのではと不安です。回数を増やすとか線量を多くするなどお願いしたほうがよいのでしょうか。アドバイスをお願いいたします。

昨年１０月に前立腺がんで全摘した後、３度ほど逆行性射精をしましたが、直後に前立腺のあったあたりが、ギューと締め付けられるような強い痛みが１分位ありました。1分ほどでスーと消えます。 手術と関連があるのでしょうか？ 射精は止めた方がいいのでしょうか？ 月日の経過で収まってくるのでしょうか？