手のむくみ右手だけに該当するQ&A

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父(76歳)が、脳出血で救急搬送されました。

person 70代以上/男性 - 解決済み

2週間前に、父(76歳)が脳出血で救急搬送されました。朝なかなか起きてこないので母が寝室に見に行くと、上向きに寝た状態のまま嘔吐しており、目は開いた状態で弱く呼吸していたそうです。呼吸レベルが悪かったので、救急車の中で口から直接管を入れる措置を行っていただいたそうです。 お医者さまによると、右視床からの出血で、脳室穿破による水頭症も引き起こしていたそうで、命を守るための手術として脳室ドレナージ術を行ったそうです。左手足に麻痺があるとのことでした。このまま意識が戻らないかもしれないこと、戻ったとしても麻痺が残り、寝たきりになって自分で食事をとったり、家に帰ることは難しいだろうということを告げられました。手術後に呼びかけると、目は閉じたままでしたが、声をかける度に血圧が上がり、声が聞こえているような反応を示してくれました。 次の日、目が開いていたのですが、目の動きが安定せずに、呼びかけると血圧は上がるのですが、反応は前日と同じでした。水頭症が改善され、目が開いたとのことでした。翌々日、呼びかけても最初ボーッとして反応がなかったのですが、ふと我に返ったように反応し、「お父さん、分かったら右手を握り返して」と言うと、しっかりと何度も握り返してくれました。口に管が入っていたため苦しそうでしたが、目も何かを訴えかけるような表情をしてくれました。痛みに対し、右腕が30cmくらい上がったこともあったそうで、先生も驚いていらっしゃいました。 しかし、その日をピークに反応が悪くなり、目が開いていても、声をかけても反応がほとんどなくなりました。血圧が反応して上がっていたのも、変わらなくなりました。その後数日間は39度超えの高熱が続き、けいれんを起こしていました。手もパンパンに浮腫んでいました。しかし、現在では熱も平熱に戻り、けいれんも収まり、顔や手の浮腫も随分と引き、状態はかなり落ち着いてきました。口に管が入っているときついからと、今では気管切開していただき、人工呼吸の状態です。ただ、少しずつ機械の量を減らしていただいているようで、もしかしたら、1ヶ月のうちに人工呼吸器が外れるかもしれないと、主治医の先生には言っていただいています。最近では、日中目が開いている時間も増えてきたようです。目が開いていても目線はしっかり合いませんが、時折何かを訴えかけるような表情があったり、手を握ってという問いかけに対し、ピクッと指が動くようになりました。 昨日から一般病棟に移ったのですが、コロナの影響で週に2日、15分ずつしか面会できません。面会に行っても寝ていることが多く、起きているときに会えることが少ないです。家族は、意識が回復すると信じて声をかけ続けています。 そこで先生方に教えていただきたいのは、個人差はあると思うのですが、一般的にこのような症例の場合、今後どのようになる可能性が高いのか、また最も最良の場合でどこまで回復できるのか、言葉を話せるようになったり、自分で食事をとれるようになった症例はあるのかなど。そして、今家族にできることは何かを詳しく教えていただきたいです。 原因はおそらく高血圧だと思います。糖尿病で通院しており、血圧の薬も処方されていました。20代の頃から喫煙していましたが、禁煙して10年は経ちます。 どうか、希望の光をお願いいたします。

4人の医師が回答

シェーグレン症候群について

person 40代/女性 -

5月の頭頃から両手指の関節痛、こわばり、腫れ、右手は握り辛さや痺れもあり、肘までだるさがあります。 鼻骨の腫れ(鼻筋がなくなりのっぺりとした鼻根になっています)と痛み、頭皮、首の痒みもあり、整形外科で手のレントゲンやリウマチのエコー、耳鼻科で鼻のCT、皮膚科を受診しましたがとくに異常はないという感じで整形外科では年齢によるものかもとエクオールのサプリを勧められ買い、皮膚科はステロイドのクリームを処方されました。 症状が悪化していくばかりで膠原病も診ている内科に受診し、血液検査と問診でシェーグレン症候群かもと言われ16日からプレドニゾロン錠1mg、イコサペント酸エチル粒状カプセル900mgを朝晩飲んでいます。 シェーグレン症候群を調べると目や口の症状が主な感じがしますが、私は全くありません。 セカンドオピニオンを受けた方がいいのでしょうか? 薬を飲み始めましたが右手の症状が辛く寝れない日々が続いていて仕事にも支障をきたします。 薬はどれくらいで効き始めてくれるのでしょうか? このまま普通の生活ができなくなるのではと不安でいっぱいです。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

3歳男児 右手に大きな膿の塊と腫れ 発熱あり

person 乳幼児/男性 -

3歳8ヶ月、男児です。 右手の親指付け根に膿の塊があり、手が全体的に赤く腫れており、発熱があります。 手の膿、腫れは今朝8時ごろに見つけました。その際は平熱(36.4)でした。 その後、9時ごろに小児科を受診したところ、何かの拍子に傷がついて菌が入ったのでは?と言うことでした。 注射針で膿の袋を破り、膿を出し消毒してもらい、リンデロンを塗ってガーゼを貼り付けて終了しました。 抗菌薬の粉薬を処方してもらったので、その後保育園に登園し、帰宅後の夕飯時から服薬しました。 その後、お風呂のためにガーゼを外すと、朝よりも手が赤く腫れあがり、膿もさらに大きく溜まって膨れていました。 熱を測ると38.5℃あり、本人も元気がなくぐったりとした様子で震えが出始めました。 そのため、夜間救急センターを受診し、症状と朝小児科で受けた処置と、飲んだ薬を伝えましたが、よくわからない、同じように針刺して膿出すから、明日皮膚科でも整形外科でも好きな方に行けば?熱が気になるなら解熱剤の坐薬でも入れて下げといて。とのことで、膿の袋だけ穴を開けて終了しました。 その後、子どもは家に帰ってすぐに眠ってしまいましたが、ガーゼを外すと血と膿がかなり染み込んでいる状態です。 熱は少し下がり37.5℃となったので、特に解熱剤等は使用していません。 参考までに、朝の手の写真と、夜に救急センターを受診する前の写真を載せます。 以上のことから質問です。 ・なにか別の悪い症状なのではないか?→夫は蜂窩織炎なのではないかと心配しています。それではなくとも、なんの怪我もしていないのに、ここまで酷い症状が出るのは疑問が残ります。 ・このまま朝まで様子見で良いのか?→もしこのまま悪化し、壊死が起きてしまうようなことになったらと思うと不安です。 以上です。 アドバイスをいただけると幸いです。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

リウマチと腎機能低下 

person 70代以上/女性 -

77歳母親のことで相談です。 右手親指のあたりの痛み、膝の痛みで整形外科(クリニック)を受診したところ、リウマチの可能性があるとのことで、総合病院に紹介となりました。そこで、手の腫れがないからリウマチなのか不明のため、より詳しい採血をしましょうとのことで、採血、胸部レントゲン、尿検査をして帰宅しました。結果は2日後に聞きに行きます。 整形での採血結果は、CCP抗体97.1、リン脂質272、CRP定量1.17、RF定量84だったとのことです。数値だけ見ればリウマチかなと思うのですが、、そこで、リウマチだった場合、母は既往として不整脈、肺気腫、高コレステロール血症、心臓弁膜症(冠動脈に瘤あり)、膵嚢胞、腎機能障害(eGFR3b)があります。薬は不整脈の薬とコレステロールの薬を服用していますが、あとは半年に一度の健診で様子をみている状態です。 1.たくさん病気を抱えていますが、飲める薬はあるのでしょうか?ネットで調べると、腎機能が低下していたり肺気腫がある場合、リウマチの薬は飲めない薬もあるみたいなので、母もそれを心配しています。 2.血液検査の値を見た場合、リウマチはどの程度の進行具合なのでしょうか? 3.痛みが移動しているようですが(昨日は膝が激痛だったが今日は足首や肩が痛い、こわばりがあるなど)、これはリウマチの症状に当てはまりますか? 長々書いて申し訳ありません。よろしくお願いします。

6人の医師が回答

生後3ヶ月の飼い猫に指を噛まれた

person 30代/女性 -

3日前に生後3ヶ月の飼い猫におやつを手からあげていたところ、人差し指を噛まれました。 すぐ手をひきましたが、出血したので水で軽くながし、消毒はせず、キズパワーパッドのようなものをはってしまいました。すぐ止血しました。キズは横3.4mmで右手人差し指の腹にあります。 翌日、翌々日も痛みもほとんどなく、腫れも特になかった(と思うほどあっても少し)のでほっとしておりましたが、 今日くらいからなんとなく右腕がだるいかんじかしたり、右小指が痛い感じ、左の二の腕が痛かったり(関係ないかも)、右目の下に黒っぽく血管が浮いていたり、頭痛が軽くしたり(肩こりや気圧で頭痛しやすいので関係ないかも) だったのと、 調べれば調べるほど怖いことがかいてあり不安になり本日皮膚科を受診しました。 熱はなく36.4です。 病院で説明したところ、このくらいの傷だと感染してるとおもう(菌が入り込んでとおもう)抗生物質だします と特段重い感じではなくおっしゃれられ、オーグメンチン?という猫専門?の抗生物質を1週間分と、塗り薬をだしてもらいました。 まだ昼夜2回しかのんでませんが、特に変わっていません。腕がだるい感じや、気にしすぎかもしれませんが、なんか全体的に体が痛いとこがある気がします。。(心気症なので気の所為かもです。。) まだ我が家に来て1か月の子猫で、ブリーダーさんからお迎えした子です。 歯もまだ乳歯だとおもいます。 おそらくですが、ブリーダーさんのところでも外にはだしておらず(有名な悪徳でないブリーダーさん)我が家でも完全家猫です。病院につれていくときなどはキャリーにいれてます。 怖いのが、狂犬病と破傷風、 またパスツレラやバルトネラによる、抗生物質の投与が3日たってしまったことによる急激な悪化など。(敗血症) 私は体がとても弱いわけではないですが、決して強くはなく、インフルやコロナもすぐもらっちゃいますし、風邪ももらいがち、またストレスなどで免疫がさがったりしがちなきがします。 調べれば調べるほど怖くなり、こちらでお返事いただければと思います。 よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

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