末梢神経障害 すねに該当するQ&A

先週から左半身（頭部～足の甲迄）に感覚障害が出ています。当初右の首から右側頭部に痛み、吐き気あり。頭部ＭＲＩでは異常なし。頸椎に多少の狭窄あり（ヘルニアはなし）。胃薬と胃に優しい痛み止めをもらい、肩こりもひどいので両肩に注射をしてもらって痛みはなくなりましたが、その後もずっと左半身の麻痺が残っています。頭部に異常がなかったので末梢神経が侵されてるのかも？ということでメチコバールを処方され飲み始めたところです。まだ１日なので効果のほどはわかりませんが、左半身に違和感を覚えてから心臓の辺りがズキンと痛むので心臓も心配です。以前も胸の痛みで狭心症の疑いがあると言われたことがあります。ホルター心電図でも異常はありませんでしたが、ちょこちょこ狭心症も疑えと言われてきました。でも心臓ではこういう麻痺症状は出ないので気にすることもないのでは？との事。一応次の休みには循環器科にかかってみようかとは思っていますが、それよりもっと先に気にするべき臓器があるのか不安です。調べてみると炭水化物の摂り過ぎで膵臓に負担がかかるとそういう症状が出るとありました。最近食生活が乱れてて炭水化物ばかり摂ってるのでドキっとしました。野菜不足も相当で、青汁や野菜ジュースしか飲めないくらいです。 心臓と膵臓、どちらを優先させるべきなんでしょう？この左半身の麻痺も一刻も早くよくしたいです。調べれば調べるほど色々出て来てよくわからなくなってしまいました。つらいです。

別居する（実家の）母の照会です。 先月来　右腕の震えをパーキンソン病（以下Ｐ病）の症状ではと気にしています。 親しい方にＰ病を患っている方がおりＰ病に対し神経質なのかと推測します。 実家に戻り見たところ震えは右腕のみで体全体の動作が鈍い等の症状は見られず Ｐ病とは思えません。（P病の懸念があれば神経内科を受診させますが　その前に他の原因と思われることをにつき意見を求めたいというのが照会の目的です）。 昨年4月に　買物の帰途にバランスを崩し転倒　右腕骨折、入院し手術（骨をスクリューで固定する）を受けました。 研修医が執刀し　骨の固定は出来たがスクリュー1本が関節内に出てしまい　後日再手術（執刀は整形外科部長）したとの経緯があります。 入退院に付き添った私の目にも　既に退院後に右腕の震えは見てとれ、一時気にはなりましたが　家事入浴その他の生活に支障なく忘れていました。（手術まで右腕の震えは皆無です） 今般 腕の震え（振戦）の原因を調べたところ、いくつかある中で　末梢神経障害に伴う振戦があると知りました。 スクリューが関節内に出たという　初歩的な失敗をした位ですから　執刀医の手技の水準はおよそ推測がつきます。腕の神経に（わずかでも）傷をつけたり　右腕内のスクリューが神経を圧迫している　といった原因は考えられないかと思っています。 整形外科（手術とは別の病院）で診療・検査を受ければ判明するかとも思いますが、感染症拡大の昨今　通院は極力回避したいです。 上記 腕の震えの原因につき、ご意見を下さい。 尚、本件回答の結果、執刀医や病院にクレームを付ける等は一切考えていません（そのつもりなら、とうの昔に他の整形外科を受診しています）。考えうる率直なご意見をお願いします。 追加で必要な情報があれば、お申し出下さい。 宜しくお願い致します。

神経難病の相談です。(右手、右足)私は12年前に右足首を捻挫し、以後右足首と膝に違和感を感じながら生活してきました。3年前程から右足首が動きづらくなり膝に力が入りづらく、右足がすり足歩行になり、ハリ治療院で診察してもらった所、ひ骨神経障害と診断され月に1～2回のペースで通院しましたが状態は良くなっていません。右手は2年前程から肩に違和感を感じ始め最初は五十肩と思いましたが1年前程から腕の動きが段々悪くなり、特に肩の違和感、軽度の痛み、手首の動きの悪さ、腕に力が入りづらく字も書きづらくなり総合病院に行きました。まず、整形外科で頚椎のレントゲン、MRI、トンカチのような医療器具で神経の反射、反応等を見てもらいましたが、特に異状は無く、脳神経内科へとまわされ、脳のMRIや血液検査、トンカチのような医療器具での反応を見てもらいましたが、ここでも特に異状が無いと言われ、最終的な診断の結果、神経難病と大きなくくりで言われました。今現状、診断されてから3週間が経ち、気持ち的に不安で心配のせいか、右腕が重く力が入りづらく、不安になると手が震え、肩がピクつき、手首の動きが悪くなり、箸も上手く使えない時もあります。その日の気持ちの持ちようによって症状の強弱が異なります。また、普段、右手右足に意識が集中していない時はあまり震えたりはしません。右手右足に意識を集中させたり、緊張したりすると、振るえなどが現れます。ただ、2週間前程から毎日朝ジョギング、軽度の筋トレ、ストレッチをしていますが、終わった後は右手右足は軽くなり歩行や手の動きは良くなります。3年間受けていたハリ治療院の先生は、筋肉の衰えも見られないので、おそらく末梢神経の問題でしょうとも言われています。以上の内容からして神経の難病なのでしょうか?また難病であれば、何の難病が当てはまりますか?教えて下さい。よろしくお願いします。

通院しているのは糖尿病専門医の内科の個人病院ですが、2度ほどこのことを話しても的確な返答がもらえていません。 ＞神経障害があるひとは、同時に末梢動脈疾患もすでに出てきていることがありますので、 下肢上肢の血圧比を確認して・・・ 現在の病院で下肢上肢の血圧比の確認をお願いしてもいいものでしょうか？ また、内科の個人病院で循環器科ではないですが、検査は出来るのでしょうか？

長文です。現在の症状は *手足の痺れと繰り返す右太腿前面外側、二の腕の倦怠感/筋肉痛 　　　　昨年末、左手の薬指の痺れ（24時間継続中）から始まり全手足の指の灼熱痛と痺れが1日に数回と起床時の膝、肘から先の痺れ 　　　　少し動いただけで太腿前面、二の腕の倦怠感と筋肉痛、2-3日後治ったと思ったら繰り返す *常時、右背中肩甲骨内側あたりの違和感 　　　　通常の肩首背中のこりとは少し違うフワフワとした感じ *母指球　掌の痛み 　　　　両手の親指を開くと親指付け根から手首の真ん中に向けて筋のようなものが浮か　　　　　　び上がり何もしなくても痛む。両手同じように痛むし筋も出ますが、特に左手の母指球が薄くなりたまにぴくつき、甲側の合谷あたりが痺れることがある 実父がALSだったこともあり（親族のなかでは祖父母の代まで父のみ）手足の不調には敏感で精神的にもやられています。神経内科では腱反射は亢進気味だが、病的反射は正常、痛みと痺れがメインの症状だとALSは考えにくいと言われました（末梢神経障害ではないとも）。 整形外科では数種のテストと頸椎MRIの結果、軽いヘルニアor神経根症か微妙（症状が出るとは思えない程度）なので腕の痺れは胸郭出口症候群、リハビリと投薬（鎮痛/筋肉弛緩剤/メチコバール）を継続中です。また下肢については腰から来ているだろうとの事でした。 1.これらの症状でやはりALSは考えにくいでしょうか？ 2.現状の整形外科でのリハビリと投薬の継続で問題ないでしょうか？ 3.掌の母指球は萎縮なのでしょうか？ 以前は灼熱感が一番気になっていましたが、今は掌の痛みが一番に気なっています 倦怠感や筋肉痛、痛みがあっても今は普通に歩けるし、手指が動かしにくいという事もなく力も入ります。

27歳　女性　看護師　三交代勤務　BMI 32 筋肉量は平均女性より高め　基礎代謝低い 既往　2019年7月 神経症　 　　　数年通院するも自己中断 　　　2023年5月　混合性不安抑うつ障害 　　　2023年5月下旬から内服療法再開 　　　エチゾラム0.5g 1回1錠朝夕 　　　半夏厚朴湯　毎食前 　　　2018年7月から アトピー性皮膚炎 　　　アレグラ60mg 1回1錠朝夕 　　　過敏性腸症候群 リンゼス1回2錠夕食前 　　　脂質異常症　 　　　睡眠時無呼吸症候群軽度 　　　治療無し 2024年1月頃より産婦人科にて妊娠希望　タイミング療法希望　子宮卵管造影検査、エコー、採血等実施し異常なし 1月24日甲状腺機能低下症疑いあり 体重減量指示　栄養指導 2月9日 甲状腺外科へ紹介あり採血エコー実施 甲状腺機能異常なし 甲状腺ホルモン分泌異常による 甲状腺機能低下症診断 チラージンS 25μg内服開始 低体温、末梢冷感、不眠、便秘、むくみ、頭痛、吐き気、消化不良、疲労感、倦怠感、意欲低下、過睡眠、睡眠不足　など症状軽減あり　体重82kgから79kgへ 2月17日18日の準夜勤務後から 　　　　朝方までの入眠困難が続く 2月19日　入眠無 2月20〜21日　午前3時まで眠気来ず 2月22日　入眠無 連日残業で疲労しているが眠気が来ず困っている。眠剤はできるだけ内服したくない チラージン1日内服忘れても大丈夫と 言われていたので今日は飲まないほうがいいのか？エチゾラム自己調節可飲まない方がいいのか減量した方がいいのか？ このままの内服続けた方がいいのか？ 心療内科、甲状腺外科にすぐに行くべきか教えて欲しいです。

49才女性。身長161cm体重50kgです。よろしくお願い致します。 8月にeGFRが50.8で慢性腎臓病とわかり、10月に大学病院の腎臓内科を受診しました。 その時のeGFRは49で医師は誤差とおっしゃいました。尿タンパク、尿潜血共にマイナスで過去にプラスは1度もありません。血圧は上100前後、下60前後で若い頃から低いです。 腹部エコー検査も異常無しで腎臓の大きさ左右異常無し形状も異常無し、大学病院での診察は終了と言われました。 今まで健康診断を受けておらず過去の採血データが無いので何の疾患が原因でいつから腎機能が悪くなったのかわかりません。 大学病院の医師からは、水分補給しっかり、エヌセイズの薬はダメ、塩分注意とだけ言われました。 8月から食事改善に取り組み、塩分1日6g以下やタンパク質1日50g前後を続けていたら、元々54kgあった体重が現在50kgに減りました。食事制限のせいだろう、血液検査や腹部エコー検査の結果でも癌では無いだろうとおっしゃっていました。 7月下旬から現在も両足の指の付け根の裏がしびれており、両足の甲もピリピリ痛いです。整形外科を受診した結果、モートン病と言われました。10月上旬から右手の小指の右側もしびれ始め、これも整形外科を受診しましたが肘部管症候群と言われました。 しかし、モートン病や肘部管症候群になる原因が見当たりません。 神経内科を受診すべきか迷っているのですが、末梢神経障害で処方される薬は、てんかん薬や抗鬱薬みたいで、それらは腎機能に悪い影響を与えるようなので受診するのをためらっています。 私は透析になる確率は高いですか？ずっと気分が落ち込んでいます。採血の度のeGFRの誤差とは具体的にどれくらいですか？ 体重減少について他に検査すべきですか？ 神経内科を受診すべきですか？ よろしくお願い致します。

1週間ほど前、左足のふくらはぎ、くるぶし、膝、太腿の見た目が明らかに浮腫んでしまい、マッサージやストッキングや足上げで軽減はしましたが、今もふくらはぎと腿が4cmくらい差があります。 腿の裏にピリピリ感があり、寒い屋外にでると、左足が冷え、重くなり、歩くのが億劫にあります。 1.ピリピリ感と冷え感は、浮腫から来るのでしょうか。(本などで、リンパ浮腫の症状になかったので) 2.効果的な薬(漢方含む)はありますか。 3.日常生活で気をつけること 少しでも情報が欲しいです。特に1が気になります。よろしくお願いします。 以下、私の状況です。 子宮頸がんで2006年に準広汎子宮摘出術、2009年に左骨盤内リンパ節再発で化学放射線療法、2011年7月に左骨盤内リンパ節再発で高線量率組織内照射をしました。 2011年の治療は、ベッドの上で1週間寝返りもNGで、動けませんでした。 その年の9月に、足を曲げ伸ばしする運動をしたら、左ももの裏側を触るだけで強烈なピリピリ感が走り、左足がうごきにくくなり、整形外科で長期臥床による筋力の衰えと末梢神経障害と診断され、リリカ、ノイロトロピンを処方され、3ヶ月ほど試しました。何かに集中していれば、痛みは感じませんでしたが、リラックスするとなぜだか痛くなりました。 その旨、整形外科で話したら、日常生活に支障はないし、左右の違いは誰でもあるから我慢しろと言われたので、この先生とは信頼ある関係を築けないと思い、自分の判断で薬もやめました。薬をやめても状況変わらず。両足の測定をさぼっていたり、見た目変わらずなので、浮腫みは気にしていませんでした。 1週間ほど前に、上記浮腫みが出ました。そんな感じです。よろしくお願いします。

72歳本人です。 ・2020年4月に前立腺癌が発覚、PSA492、GS5+4=9、リンパ節・骨盤・骨・肋骨・脊椎に転移あり。ザイティガによるホルモン療法開始。身長170.5cm、体重64.5kg。 ・2022年11月にPSAが6を超えたのでドセタキセルによる化学療法を開始。4週間隔とした。ドセタキセルが効いて2023年3月PSA0.026まで下がりました。体重62.5kg。 ・2023年3月に白血球が下がり注射が間に合わなく敗血症で緊急入院。何とか生きのび3週間で退院。体重57.5kg。 ・退院後は敗血症が心配でドセタキセル点滴は8週×2回としたが制癌効果が低かった(PSA0.349)ので、その後4週×4回、5週×2回でドキタキセルド点滴を実施。体重は57.5kg→61.5kgまで戻りましたが、2ヶ月前から体重が減り出し、今は体重59.0kgです。12月のPSAは0.356でした。快食、快便、快眠です。運動は少々のストレッチとウォーキング(通勤も入れ1日10,000歩前後)です。ドセタキセルの副作用は脱毛と末梢神経障害(手の爪が黒く波を打っている、足の爪が垂直に立ち取れそう)です。口の中が変で味がしない時はありましたがここ何ヶ月間は問題ありません。 ・糖尿病関連の血液検査の結果、11月血糖値129、HbA1c6.7%→(食の改善実施)12月血糖値99、HbA1c6.5%でした。 ☆そこで相談ですが、食欲は旺盛でよく食べますが、なぜ体重が減るのかお教えください。また改善方法があればお教えください。よろしくお願いします。

2021年10月末のコロナワクチン2回目接種直後より、左薬指に違和感がありました。 触るとヒリヒリする、 特に指の血管上を触ると痛い、 日によっては痛くないこともありました。 痛い場所は一定ではなく、 第二関節上の血管だったり、 第一関節と爪の間の皮膚部分だったり、 側面だったり色々です。 関節痛というよりかは、皮膚のヒリヒリや血管を触ると痛いかんじです。 ワクチン接種の1週間後、2か月後と整形外科でレントゲンを撮りましたが、骨には異常はないそうです。 末梢神経の障害かな、とビタミンB12を処方されました。 皮膚科でも診てもらいましたが、発疹などもない為、分からないということでした。 専門医でリウマチ、膠原病の血液検査をしましたが、異常はありませんでした。 ヒリヒリ感が治まってきた12月中頃、 第一関節と爪の生え際までの間が 一部盛り上がってきました。 触ると硬く、1cmx1cmくらいの大きさで、テカテカ光るようなかんじです。 しばらくすると、左小指、右薬指と小指も同じような状態になりました。 両手薬指は常に盛り上がっていますが、 他の指は、日や時間によっては症状が目立たない時もあります。 そして3日前、たまたま全指先にすごく力を入れる作業をしたところ、 みるみるうちに指の盛り上がっていた 箇所が更に増幅しました。 （痛みはなし。数時間後にはいつもの盛り上がりに戻りました） 力を入れただけで増幅するとは思わず 不安が募ってきました。 この症状についての診断を確定させるには何科でどういった検査をすればよいか、アドバイスをいただければと思います。 指先に力を入れた直後の写真を添付します。