深部静脈血栓症に該当するQ&A

ただ今、下肢静脈瘤手術後に深部静脈血栓ができてしまいリクシアナを服屋中なのですが、月経周期に入ってしまい血の量が多くなってしまいました。担当医からは血の量が多い場合飲むのをやめてくださいと悩ましげに伝えられてとても不安です。 1.飲み始めて3週間ぐらい達つリクシアナの服用を中止した場合血栓は大丈夫でしょうか？ 2.中止した場合、再開は完全に生理が終わってからでしょうか？ よろしくおねがいします。

平成18年に深部静脈血栓症と肺塞栓症を発症し、その時の詳しい検査でプロテインS欠乏症とわかりました。それ以来ワーファリン服用、現在はリクシアナを服用しています。 半年毎にエコー検査を受けていますが、平成26年に左足のヒラメ筋静脈に新たな血栓が出来て、現在これは器質化しています。 ここからが質問ですが、今日やったエコーで新規の血栓ができていました。 同じ左足のふくらはぎで、今あるものよりやや頭側にあり大きさは17✳︎4mmほどです。 圧迫にて容易に変形し血栓だけが残存するとありました。 いつできたものかわからないので、とりあえずしっかり薬を服用することを言われました。（前回のエコーは昨年12月、その時は新規血栓は指摘されず。） 思い当たる事は、気管支拡張症の為リクシアナを飲むと血痰が出る事があります。 その時は一時的に飲むのをやめているのですが、飲むとまた血痰が出るのでは、と怖くて飲むのをやめたり半錠に減らしていた時期がありました。 先生にも言われましたが、多分それが原因かと思われます。 1.今からリクシアナを処方通り飲んで血栓が溶ける事は期待できるでしょうか？ 2.また現在の状況で今から着圧ソックスを履くのはどうでしょうか？今は着用していません。 3.仕事を始めようと思っていますが、立ち仕事はやめた方がいいでしょうか？ 　　　　　　　以上よろしくお願いします

70代ですが、早歩きをしただけ、階段の昇降時にひどく息切れし、家事の最中にも息が荒くなることが増えました。 普段も家の中でも息がしっかり吸えていない感じがします。 何かいつも喉が詰まった感じがあります。 病院で間質性肺炎を疑われたことはあります。この症状のためではありませんが、肺のMRIは定期的にとっています。 また、深部静脈血栓を発症したことがあります。 何科を受診すべきでしょうか。 どんな病気によるものでしょうか。

深部静脈血栓の治療で以下の薬を服用中。 イグザレルト10mg×1粒/日 メインテート0.625mg×1粒/日 昨日から以下の症状があり、苦しいです。 1.右脳、右の顔面が痺れ、両手両足が痺れてる。 →脳に関わる病気でしょうか？ 2.一日中脈飛びが続く。 →主治医と話しメインテート0.625mg×2粒へ増量しました。これで良いのでしょうか？ 1.2共に初めての出来事で不安です。

2年前、乳がんの術前抗がん剤治療中に深部静脈血栓症、肺塞栓で入院し、点滴治療しました。Dダイマー84。 当時腫瘍からの出血の可能性もあったため、強い薬が使えなかったそうです。 そのせいか血栓がなかなか無くならず、カテーテルで血栓を除去してもらいましたが、ふくらはぎに器質化した血栓が残っているそうです。 (乳がんは手術も終え、現在経過観察のみです。) 器質化した血栓が残っているためエリキュースを生涯飲み続ける事になっています。 教えていただきたいのが、 1)トラネキサム酸を飲んでも問題ないかです。 肝斑がすごく気になるので、皮膚科へ行きトラネキサム酸を処方してもらえたらと思ったのですが、血栓症の既往歴があると慎重に…のような記載があるため、皮膚科へ行く前にこちらでのご意見をお聞きしたいです。 Dダイマーの数値はこの2年間安定しており、入院してお世話になった急性期の病院から数ヶ月前クリニックに変更になりました。 そちらのクリニックの先生にも次回の診察で相談する予定です。 2)現在も足が疲れそうな日は弾性ストッキングを履いていますが、もともと足が浮腫みやすいです。 血栓が残っている方の足にもマッサージや、EMSのフットマット、空気圧迫のフットマッサージャー(入院中していたフットポンプの様な物)は使っても大丈夫ですか？

約１０年前から胆石が複数個（８ミリ程度が１０個以上）ある胆石症でこれまで症状はありませんでしたが、先日来、夕食後に身体を後ろに傾けて座椅子に座っていると右肋骨下あたりがキリキリと痙攣するような感じが数秒あることが月１回程度あり、近所の消化器肝臓専門医で診てもらったところ、腹部エコーの結果、胆石症のためと思われるのですぐ胆嚢摘出手術をしたほうがよいと言われました。しかし、自分では救急車で運ばれるような激痛ではなく数秒でおさまり頻度も少ないし、キリキリの原因が別の病気ではなく胆石ならばもう１０年もあるものだから、なるべく手術せずにこれまでどおり経過観察でいたいと思うのですが、如何でしょうか。胆石はあっても症状のでる人は１～３％くらいで殆どは生涯何もないとも聞きますしどうすべきか悩んでいます。 また、胆石の手術は比較的簡単と聞きますが合併症や後遺症などはどのようなものがどれくらいの確率であるのでしょうか。過去に深部静脈血栓症になったことがあり、そのときはふくらはぎに血栓がとどまっていたためリクシアナ３カ月服用で終わりましたが、また手術となると血栓の不安もあります。 さらに、胆石手術の方法は複孔式と単孔式がありますがどちらの方法でする病院を選べばよいのでしょうか。 どうかよろしくお願いいたします。

お世話になります。６０代前半女性です。 先日重い物を持ったら腰を痛めてしまい、整形外科へ行きました。 その時に骨密度の検査をいくつかしていただきました。 腰椎正面　若年成人比較７７％、左大腿骨　若年成人比較７５％とギリギリと言われました。 又、TRACP－５ｂという値が478と基準値より高かったため、骨粗鬆症であると診断されました。 処方された薬が「エディロールカプセル」と「ビビアント20mg」だったのですが、私は以前深部静脈血栓症になったことがあるため、ビビアントのみ服用せずそのことを主治医に伝えに再受診しました。 そうしましたら、閉経後の女性には選択的エストロゲン受容体調節薬を服用するのが基本なのでビビアントよりも弱い「ラロキシフェン塩酸塩錠60mg」を処方すると言われました。 しかし、ビビアントもラロキシフェンも血栓症になったことのある人は服用禁忌とあるのですが指示通り服用すべきですか？ その他に服用できる薬はないか聞きましたが、ビスホスホネート系は５年間しか服用できずもっと高齢になってからの方がいい（今から飲むのは早い）とのことで選択肢はなさそうでした。 血栓症になったことがある人はみなどうしているのでしょうか？ 禁忌とあっても選択的エストロゲン受容体調節薬しかダメなのでしょうか。 よろしくお願い致します。

［質問］ 重粒子線が、いくつかの癌種で保険適用になったと聞きました。 肺腺がんステージ４でも適用になりますか？ [状態] -原発性肺腺がん、IVB期、右肺原発(ほとんど影が無くなった) -73歳、男、PS 1 -183cm,79.4Kg,体脂肪24% -EGFR遺伝子変異：陽性、エクソン19欠失変異 -PD-L1 ≥70% -右肺悪性胸水、胸膜転移は過去有り。現在無し -多発骨転移あり（右肋骨、第5,11,12胸椎）起因の痛み有り 　　→放射線、ランマーク実施し経過良好。 [治療時系列] -1stタグリッソ(7カ月) -タルク胸膜癒着(右肺) -2ndAXLキナーゼ阻害剤(TP-0903)+タグリッソ<治験>(21カ月) -肺結核により治験終了 -タグリッソ服用継続(7カ月) -多発骨転移出現 -左下肢深部静脈血栓症でリクシアナ服用 -3rd アファチニブ(2カ月) 増悪無し -結核治療 2022/11迄予定 [服用中の薬] がん：アファチニブ、ランマーク 結核：イスコチン、ミコブティンカプセル(4剤→現在2剤) 浮腫：4/22発症、4/27よりリクシアナ服用中 その他：フェキソフェナジン、ビタメジンカプセル、セレコキシブ、アスパラーＣＡ、レパミピド、酸化マグネシウム、センノシド

［質問］ 重粒子線を肺腺がんステージ４の胸椎転移部分に実施する事は可能でしょうか。 また、保険適用でしょうか。 [状態] -原発性肺腺がん、IVB期、右肺原発(ほとんど影が無くなった) -73歳、男、PS 1 -183cm,79.4Kg,体脂肪24% -EGFR遺伝子変異：陽性、エクソン19欠失変異 -PD-L1 ≥70% -右肺悪性胸水、胸膜転移は過去有り。現在無し -多発骨転移あり（右肋骨、第5,11,12胸椎）起因の痛み有り 　　→放射線、ランマーク実施し経過良好。 [治療時系列] -1stタグリッソ(7カ月) -タルク胸膜癒着(右肺) -2ndAXLキナーゼ阻害剤(TP-0903)+タグリッソ<治験>(21カ月) -肺結核により治験終了 -タグリッソ服用継続(7カ月) -多発骨転移出現 -左下肢深部静脈血栓症でリクシアナ服用 -3rd アファチニブ(2カ月) 増悪無し -結核治療 2022/11迄予定 [服用中の薬] がん：アファチニブ、ランマーク 結核：イスコチン、ミコブティンカプセル(4剤→現在2剤) 浮腫：4/22発症、4/27よりリクシアナ服用中 その他：フェキソフェナジン、ビタメジンカプセル、セレコキシブ、アスパラーＣＡ、レパミピド、酸化マグネシウム、センノシド

87才の女性について。 数十年前から高血圧で降圧剤を飲み続けています。(現在はアムロジン5mg) 家で計測時も病院で看護師さんが計測時も上120 下90前後が平均値です。 男性医師の前で計る時のみ白衣高血圧なのかいつも150前後が出ます。通常が120前後なら問題ない値かと思うのですが 降圧剤のせいでその数値に下がってるのか？元々平常時は120でそもそも高血圧ではなかったのか？などの確認の為、薬を一時的に休止して様子見して上がらなければ止めるのも選択肢にしたいのですが、いきなり休止するより半錠ずつに減らすなどした方がよいでしょうか？ 年を取るとある程度血圧が高い方がよいや、年齢+100などがいいなどの情報もありこのまま降圧剤を飲み続けてよいものか迷っております。 アムロジンの副作用なのかは不明ですが片足の浮腫み(去年夏から治らず) 息切れ、たまに胸の息苦しさ、腹痛などもでているので。(劇症肝炎なども副作用である様で) Dダイマーが1、4前後で片足が浮腫み深部静脈血栓症の可能性も疑いもありますが、通常血栓はDダイマー5以上な様でアムロジンからの副作用も考えています。 降圧剤の減薬、止め方、いきなりやめる事による危険性などありましたら教えて下さい。よろしくお願い致します。