lymph高いに該当するQ&A

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78歳、やせ型、糖質制限すべきでしょうか

person 70代以上/男性 - 解決済み

78歳の父(現在52kg、30年前ホジキンリンパ腫完治もやせ型継続)が人間ドックでの糖代謝、脂質代謝の要精密検査の結果を気にしています。 血糖(空腹時)134 HbA1c 6.3 総コレステロール 244 LDLコレステロール 147 1.糖尿病の本を読み、砂糖をほぼ断ち、白飯を半杯にして野菜、肉、魚などを多く食べるという糖質制限を始めましたが、52kgの父がもっとやせるのではないかと心配です。どうお考えになりますか。 2.本人が白飯を半杯にすれば、肉をいくら食べてもいいと言っていますが本当でしょうか。総コレステロール、LDLコレステロールが高めなので心配です。 3.78歳でとても細いので、それほど長く生きられるような風貌とは思えません(例えばあと2、3年位の寿命ではと思ってしまいます)。例えばラーメン、お肉、うなぎ、ケーキなどおいしいものをたくさん食べてもらいたいと思います。どう思われますか。やせているのでかわいそうです。適切な糖質制限をすると寿命が年単位で長くなるとお考えでしょうか。例えば1か月だけ寿命が延びるのであれば、おいしいものを食べたほうが得な気がします。 4.病院に行ったら、どのような精密検査をしていただけるのでしょうか。 ご教示いただきたくよろしくお願い申し上げます。

3人の医師が回答

乳癌(非浸潤乳管癌)の部分切除に関して

person 40代/女性 -

非浸潤乳管癌の部分切除に関して。左胸の14時方向に非浸潤乳管癌(2.3センチ)があり、全適か部分切除か選択結果を伝えることになっています。 細胞診、MRI、CTでは骨やリンパに転移はないとのことですが、部分切除後の病理検査結果によっては、再手術の可能性もあると言われています。 1:選択肢がある限り、まずは部分切除を行い病理検査結果次第ではその時点で他の治療(全摘)を検討しようと思います。14時方向の部分に2.3センチ程度の非浸潤乳管癌というのは、サイズ的には比較的小さいものなのでしょうか。部分切除は傷が大きくなる可能性は高いのでしょうか。 2:上記症状の場合、内視鏡手術も行える可能性もあるのでしょうか。内視鏡手術を行っている病院は少ないようで、大きな大学病院になると症例があまりないような気がしますが、きれいに切除できるなら検討もしたいのですが、実際どうなのでしょうか。きれいにとれるにもかかわらず、内視鏡手術に関しての情報があまり出ていないことも気になります。仮に内視鏡が可能な病院となるとまた再度、一通りの検査を行うことになれば、時間も要するため、非浸潤乳管癌の広がりが大きくなることにもなれば、躊躇します。ご意見お聞かせください。

1人の医師が回答

胃がんステージ1の今後の治療方針について

person 60代/男性 -

約1ヶ月前に胃がんステージ3〜4程度の臨床診断をされ、胃の2/3摘出手術を行いました。当初は膵臓へ浸潤していることや、腹膜播種の可能性もあるため、その場合はステージ4になる可能性もあるが、見立てではステージ3です、と言われ、手術を行いました。 ですが、術後の病理診断結果ではステージ1だったとのことで、結果癌の深さは浅く、リンパ節への転移も1個もなかったとのことです。 当然嬉しい結果なのですが、当時はステージ4も覚悟していたこともあり、驚きもあります。 そんな中で以下質問させてください。 1.ステージ4かもしれない可能性があったにも関わらず、ステージ1になることはよくあることなのでしょうか。 2.術後補助化学療法について、主治医からはあまりオススメはしないとのことですが、やはり受けなくていいものでしょうか。当時は進行胃癌だと思われる程度だったので、念には念をで抗がん剤を投薬した方がより安全なのでしょうか。 3.直近の腫瘍マーカーは0.9だったのですが、健常者はあくまで原則0.0という数値になるものでしょうか。つまり癌患者であることで少し高めの0.9になるものの異常値ではないと捉えていいものでしょうか。 0.8もあるだけで再発の可能性があるのでは?と不安になっています。 (健常者の平均数値が知りたいです) 以上、ご回答いただけますと幸いです。 宜しくお願いします。

6人の医師が回答

妊婦のサイトメガロウイルス感染について

person 20代/女性 -

現在19週3日の第一子妊娠中の者です。13週5日の検診の際にサイトメガロウイルスの抗体検査をしました。結果はCF法で16倍。医師から特に何も言われなかったので気にしていなかったのですが、トーチの会HPでCF16倍だった妊婦さんから先天性サイトメガロウイルス症候群のお子さんが産まれたという内容を見て不安になりました。直近で怪しかったと思われるのが3月に3歳半の甥っ子と会った際に同じストローでジュースを少し飲んでしまったこと、アイスを一口あげてしまったことです。その甥っ子がサイトメガロウイルスに感染しているかは分かりません。そこで質問なのですが (1)数値からして3月の出来事で感染したことによってCF16倍という結果が出たのでしょうか?それとももっと過去に感染しての結果かどちらの確率が高いと思われますか? (2)3月の出来事で感染していた場合推定排卵日は4月5日なので排卵の20日程前の出来事になるのですが排卵前や着床前の感染だったとしても胎児に影響は出るのでしょうか? (3)次回20週の検診の際にCF法ではなくIgMとIgGの数値も検査してもらったほうがいいでしょうか? ちなみに私自身熱やリンパの腫れなどサイトメガロウイルスと思われる症状は一切出ていませんがとにかく不安で仕方ないのでサイトメガロウイルスに詳しい先生や産婦人科の先生などどなたかよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

卵巣がん経過観察中のCTの初見

person 40代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっています。 医療機関にちゃんとかかっているのですが、 次の受診まで不安があり、また色々な先生の ご意見を伺いたくて、投稿させていただきます。 2016年8月に卵巣がんの根治術を受けて、粘液性腺がんのステージ1C3腹水細胞診陽性でした。 これまでの経過観察中はずっと異常が無かったのですが、直近のCTで初めて、「転移が否定出できません」とコメントが書いてあったことから、動揺しております。 【初見】の欄には、以下のコメントがありました。 卵巣癌術後 再発を認めません。 有意リンパ節腫大を認めません。 肝左葉外側区の低吸収域は変化ありません。 裏胞の疑い胆のう腺筋腫症は変化ありません。 ほか腹部臓器に特記すべき異常はありません また画像の一部と【診断】部分は写真にて添付します。 この後PET-CTも撮りました。その結果を来週、婦人科の主治医から聞くことになっています。 主治医は、卵巣がんが転移する場所としては限りなく珍しい、他の病気の可能性が高いとのことです。整形外科の受診も勧められて、紹介して頂くことになりました。 自覚症状はありません。 この後の診断や治療としてはどんな可能性があるのでしょうか。ご意見があればいただけますか。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

伝染性単核球症による肝臓の不調について

person 20代/女性 -

6月の中旬辺りに、リンパ節炎、扁桃炎になり2週間ほど寝込み、症状がかなり軽くなった時点で大きな病院にて伝染性単核球症である可能性が高いと診断されました。血液検査の数値が微妙で、EBウイルス関係だと思います、という診断を受けました。 そして、肝臓の数値が上がっていること、肥大している可能性があるということを伝えられました。 医師に安静にするよう言われていたのですが、その中で何個か聞きたかったけどあまり詳しく答えていただけなかったために何度か質問をあげます。 1 安静とはどの程度なのか。ジムは禁止と言われましたが、動けないのはどうしても嫌なので軽いエクササイズ系、お腹以外の筋トレをほんの少しやっています。学生のために通学や友人と行動したりと、動くことも多いために気になります 2 カメラ(CT?)などの検査をしていないのに肥大していることは分かるのでしょうか?またカメラの検査は必要なのでしょうか? 数値が下がれば肥大も完治と言えるのか気になります。 3 伝染性単核球症の診断を受けてから2回飲酒したが大丈夫でしょうか?2回目の飲酒は友人とオールで飲みつづけました。尿や便には今のところ異常はない状態です。また、オールした六時間後に再度血液検査を行いましたが、数値は下がってきているが引き続き安静に、と言われ終わりました。 お答えいただければ幸いです

2人の医師が回答

乳がん肺転移の可能性がある微小結節について

person 60代/女性 -

60代の母が この度乳がんの術後1年のPET-CT検査を実施したことろ明らかな転移はない。 ただし、診断前に検査時(2023年3月)にはなかった微小な炎症性結節と考えられるものが肺に1箇所出来ていると指摘されました。 転移の可能性もあるが、微小なため現時点では判断が不可能・判断のためには手術が必要で今のサイズを考えると逆に体の負担になるということで半年経過観察となりました。 3ヶ月では判断できるほど大きくならないと主治医から言われ半年となりましたが、 母の乳がんは進行や広がるスピードが早かったため半年も放置してとても大きくなってしまう可能性はないのでしょうか。 また微小結節というものは良性のものも多いのでしょうか?やはり乳がんのHER2タイプは転移が早いと聞くのでそのよう経歴がある場合転移の可能性が高いものでしょうか。 以下治療の状況になります。 2023年 HER2陽性乳がん告知 →リンパに転移がありステージは2Bグレードは3でした。 術前抗がん剤を行ったあと 2023年10月実施後全摘手術 その時の病理結果は術前の抗がん剤が完全奏効したという結果でした。 今年の8月まで術後の分子標的薬投与しておりました。

2人の医師が回答

2歳8ヶ月 息子 昨夜から熱 咳なし

person 10歳未満/男性 -

お世話になります。 2歳8ヶ月の息子がいます。 発熱が下記の流れで、上がったり、下がったりしています。 10月25日  21時半頃 38.2 22時半頃 39.0 26日 深夜1時半頃 39.2 朝7時過ぎ  右脇37.8 左脇37.2 10時半頃  右脇38.2 左脇37.8 16時半頃  38.8 食欲あり。水分補給は出来ています。 26日の深夜3時頃、今までかなり暑かった手がに急に冷たくなっていくのが分かり、なんとなく熱が下がったのかな?と思いましたが、顔を触ると右側がかなり熱く、右耳が真っ赤、なんとなく輪郭あたりが腫れている?感じにも見えたので、中耳炎を心配し午前中に耳鼻科を受診。 中耳炎、外耳炎なし。耳の異常はなさそう。両方の首のリンパを触っても、特に腫れはなさそうとの事でした。 耳鼻科ではカロナールシロップ、ザイザルとムコダイン混合のシロップを貰いましたが、熱が高い時は混合シロップは、万が一熱性痙攣が起きた時長引くので、飲ませない方が良いと言われました。 現状、息子は昼寝しており、鼻が少し詰まっている感じはあります。 また、手足がとても冷たいのですが、顔やおでこはかなり熱いです。 風邪?他の病気など考えられるものはなんでしょうか? 宜しくお願い致します。

9人の医師が回答

二ヶ月前から咽頭に何かがあり飲食がほとんど出来ません

person 40代/男性 - 解決済み

今年1月下旬から急に飲食の多くが喉を通らなくなり、昨日は唾液の飲み込みもほとんど困難になりました。 本日は若干良くなりましたがほぼ水だけしか飲めておりません。 2週間ほど前に咽頭後壁にリンパ濾胞と見られるものが複数ありましたので、耳鼻咽喉科で内視鏡を行いましたが副鼻腔炎による軽い炎症と診断されました。 (他に、梨状窩に唾液貯留がありましたが特に指摘はされませんでした。) 「クラリス錠200」が処方され服用しておりましたが、昨日になって口蓋扁桃に新たに白い付着物が付きました。 口蓋咽頭弓も変色域がありますがいつからなのかは確認出来ておりません。 一ヶ月ほど前からは就寝時は逆流性食道炎の可能性を考え、枕の高さを上げて右下に寝ないように、また「ファモチジンOD錠」も服用しております。 ただ、起床時には下咽頭辺りが痛みますが唾液を飲み込むと痛みは治まります。 以上から考えられる病名がございましたらアドバイスを頂ければと思います。 体重減少と栄養失調がかなり心配なので頂いたアドバイスの内容を見て、病院に行きます。 [補足] ・市販の鼻そうじスプレーをするとしみる感じがあるので、上咽頭炎もありそうです。 ・中咽頭~下咽頭に付着した唾液を体外に出せば一時的に飲食が出来るようですが、  中咽頭?の嘔吐反射も日によっては強く、胃は空腹感があるのに飲食はなかなか元に戻りません。

3人の医師が回答

十二指腸乳頭部 神経内分泌腫瘍について

person 50代/男性 -

お世話になります。夫55歳についてです。合併症で入院生活が延長、延長となり、ようやく、二週間前に退院となりました。合併症の関係で膵液ドレーンはつけたままで、再来週抜去予定です。毎週、消毒に通院してます。相談ですが、合併症も心配ですが、昨日、通院日に「十二指腸乳頭部 神経内分泌腫瘍」についての説明が主治医よりありました。術式は膵頭十二指腸切除術を行いました。現在、術後3か月、10キロ少々減少し183センチ77キロ、食欲は出てきました。その「十二指腸乳頭部 神経内分泌腫瘍」についてなのですが、希少と言うことは存知てますが、神経内分泌腫瘍(非機能性NET)ではグレード1、胆道癌(乳頭部)でいうとステージ1B、WHOではステージ2と言われました。全て切除でき、リンパ節転移なしですが、腫瘍は12ミリ、十二指腸乳頭オッディ括約筋浸潤あり。とのことです。神経内分泌腫瘍NETグレード1ですが、他のをステージも言われ、どれと思えばよいのでしょうか?。神経内分泌腫瘍なので今回は抗がん剤を考えてないそうです。本来のガンより生存率が高いようですが大丈夫なのでしょうか?。もちろん夫は長期入院でしたので、抗がん剤をしないですむことはホッとしているようです。詳しくお教えいただければ幸いです。よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

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